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    良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH),也称前列腺增生症,是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病,主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻,临床表现为下尿路症状(lowerurinarytractsymptoms,LUTS)及相关并发症。

    【临床表现】前列腺增生多在50岁以后出现症状,60岁左右症状更加明显。症状与前列腺体积大小之间并不一致,而取决于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染等,症状可时轻时重。尿频是前列腺增生最常见的早期症状,夜间更为明显。尿频的原因,早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展,梗阻加重,残余尿量增多,膀胱有效容量减少,尿频逐渐加重。此外,梗阻诱发逼尿肌功能改变,膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定,尿频更为明显,并出现急迫性尿失禁等症状。排尿困难是前列腺增生最重要的症状,病情发展缓慢。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。如梗阻严重,残余尿量较多时,常需要用力并增加腹压以帮助排尿,排尿终末常有尿不尽感。当梗阻加重达一定程度时,残余尿逐渐增加,继而发生慢性尿潴留及充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中,可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素,使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留,病人不能排尿,膀胱胀满,下腹疼痛难忍,常需急诊导尿处理。前列腺增生合并感染或结石时,可出现明显尿频、尿急、尿痛症状。增生腺体表面黏膜较大的血管破裂时,亦可发生不同程度的无痛性肉眼血尿,应与泌尿系肿瘤引起的血尿鉴别。梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时,可出现慢性肾功能不全,如食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。长期排尿困难导致腹压增高,还可引起腹股沟疝、内痔与脱肛等。

    【诊断】50岁以上男性出现尿频、排尿不畅等临床表现,须考虑有前列腺增生症的可能。通常需作下列检查:国际前列腺症状评分(InternationalProstateSymptomScore,IPSS):IPSS评分是量化BPH下尿路症状的方法,是目前国际公认的判断BPH病人症状严重程度的最佳手段。1.直肠指检是重要的检查方法。2.超声采用经腹壁或直肠途径进行。3.尿流率检查。4.血清前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)测定对排除前列腺癌。此外,IVU、CT、MRI和膀胱镜检查等,可以除外合并有泌尿系统结石、肿瘤等病变。放射性核素肾图有助于了解上尿路有无梗阻及肾功能损害。

    【治疗】前列腺增生症应根据病人的症状、梗阻程度及并发症情况选择治疗方案。

    主要有如下治疗方法:

    1.观察等待若症状较轻,不影响生活与睡眠,一般无须治疗可观察等待。但需密切随访,一旦症状加重,应开始治疗。

    2.药物治疗治疗前列腺增生的药物很多,常用的药物有α肾上腺素能受体阻滞剂(α受体阻滞剂)、5α还原酶抑制剂和植物类药等。

    3.手术治疗对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗。经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人,是目前最常用的手术方式。近年以来,经尿道前列腺剜除手术和经尿道前列腺激光手术也得到越来越多的应用。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并巨大膀胱结石者选用,多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。手术疗效肯定,但有一定痛苦与并发症。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时,宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液,并抗感染治疗,待上述情况明显改善后再择期手术。

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    林奇综合征的诊断主要依赖于结直肠癌家族史以及基因检测。如家族中至少有2人组织病理学证实为结直肠癌患者,其中的2例为父母与子女或同胞兄弟、姐妹的关系。并且符合以下任意一条:
    1、至少1人为多发性结直肠癌患者(包括腺瘤);
    2、至少1人的多发性结直肠癌发病时,年龄<50岁;

  • 有结石的人一般能补钙,有结石的人适当的补充一些钙,并不会造成结石加重。

     
    结石疾病可能是体内的草酸钙过多无法正常排出体外造成的,在发生结石之后有时会造成腰部放射性疼痛的症状,还可能会引起尿痛等现象。如果结石的疾病并不是特别严重是可以正常补钙的,但是不建议通过药物补钙可以通过食物的方式补充,通过药物补钙,也有预防含钙的结石复发的作用,但是只适用于肠源性高草酸尿的患者,所以目前对于吸收性高钙尿症的患者,主张摄入低钙饮食,不推荐其它患者摄入限钙饮食。但是对于药物补钙,则应当针对是否存在有肠源性高草酸尿,来进行区别对待。
     
    在日常生活当中可以多吃一些含钙高的植物类食物,多吃一些肉类或者是豆类的食品,可以适当喝一些牛奶或者是吃一些鸡蛋,促进身体钙的吸收。日常可以适当的喝一些温水,有助于起到冲洗尿道的作用,也有助于碎石排出体外。

  • 在这个快节奏的生活中,我们经常会因为长时间使用电脑和手机而感到眼睛干涩、疼痒。这时候,我们可以选择向医生进行线上问诊,获得专业的建议和治疗方案。在和医生的交流中,我们可以感受到医生的耐心和细心,他们会根据我们的主诉进行详细的询问和分析,为我们提供合适的治疗方案。

    比如,在和一位来自角膜科的医生进行线上问诊时,我描述了自己长期以来的眼干、涩、痒的情况,医生很快就给出了专业的建议。他首先询问了我的病情发生的时间、频率以及影响范围,然后建议我先尝试使用玻璃酸钠滴眼液,观察效果如何。同时,医生也提醒我要尽量减少长时间使用电脑和手机的情况,以减轻眼睛的不适感。

    在医生的指导下,我购买了玻璃酸钠滴眼液,并按照医生的建议使用。不久后,眼睛的干涩和疼痒感有所缓解,让我倍感欣慰。我也非常感激医生在线上问诊中给予我的专业建议和支持,让我感受到了医生的温暖和专业。

    因此,对于眼睛的不适感,我们可以通过线上问诊获得专业的建议和治疗方案,让我们及时解决问题,享受更健康的生活。

  • 我在网上看到了一个医生的广告,说是可以在线咨询专业医生,于是我决定试一试。七八年前,我的眼睛就开始出现了充血和血丝,一开始是因为睡觉的时候压到了眼睛,第二天起床就发现眼睛红了。我用了两瓶妥布霉素滴眼液,可是一直没有好转。于是我向医生咨询了该怎么办。

    医生很耐心地听取了我的情况,并给出了专业的建议,建议我去眼科门诊就诊,做个小手术,切除右眼翼状胬肉。医生说,可以试一下普拉洛芬滴眼液或者双氯芬酸钠滴眼液,但对于我来说效果可能不是很大。医生还提醒我,天气凉快点的时候,可以去眼科做个小手术,切掉翼状胬肉,基本没什么痕迹。我很感激医生的建议,觉得医生非常细心和专业。

    最后,我按照医生的建议去了眼科门诊就诊,医生给我开了一些药物并进行了治疗,我的眼睛状况有了明显的改善。我觉得这次在线咨询非常有效,也让我对互联网医院的服务有了更深的了解。

  • 我睡醒后突然感到眼睛又痛又肿,眼皮也很不舒服。我怀疑是被蚊子叮咬了,但医生却询问了我的症状并给出了专业的建议。医生建议我用凉毛巾冷敷十分钟,并询问了症状持续的时间和情况。医生很细心地询问了我的症状,给予了我涂抹地塞米松眼药膏的治疗方案,并解释了药物的使用方法和频率。医生还耐心地解释了病情的可能性,让我感到很放心。在医生的建议下,我开始治疗并很快感到症状有所缓解。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢。

  • 今天我在京东互联网医院进行了眼科咨询,我感觉眼球有些突出,于是向医生求助。医生非常耐心地询问了我的症状,询问了我的近视度数以及最近的生活习惯。医生还提醒我少用手机和电脑,给我开了一些抗疲劳的眼药水,并且询问了我的药物过敏史、肝肾功能以及其他疾病史。最后,医生为我开了一份处方,我可以直接预约药品。

    整个咨询过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议,并且非常细心地询问了我的情况。我对这次的服务非常满意,也感谢医生的耐心和专业。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了女儿做了上睑眼下垂手术后需要使用的眼药水。医生耐心询问了患者的情况,给予了专业的建议,并详细解释了用药的注意事项。患者对医生的耐心与细心感到满意,感谢医生的建议并表示会按医生指导继续治疗。

    在整个咨询过程中,医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力,为患者提供了贴心的服务。患者在医生的指导下对女儿的情况有了更清晰的了解,感到安心和放心。

  • 我最近眼睛总是感觉干涩,有点畏光,还有点异物感,心里总是担心着复发的可能。为了安心一点,我决定在***互联网医院进行线上问诊。

    问诊开始时,医生很亲切地询问我眼睛的情况,并帮我详细了解了我的病史。医生很专业地评估了我的病情,并给出了针对性的治疗方案。我非常感激医生的耐心和细心,感觉得到了很好的关怀。

    医生给我开了一支抗病毒的药和一支润滑的药,我按照医生的建议购买了药品。用药期间,我的症状得到了缓解,我感到非常满意。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和关怀,也更加信任互联网医院的服务。我会继续关注我的眼睛情况,并根据医生的建议及时就诊。感谢***互联网医院提供的优质服务。

  • 我父亲62岁,眼睛红,去年去医院诊断的是角膜炎,断断续续用药,现在用的两个药是可乐必妥滴眼液和氟米龙眼药水,这两样这一个月用完了,但感觉效果不是很好,红眼没有消退,是否继续用这两个药还是换一种试试?

    我在网上搜索了一些关于角膜炎的资料,发现了一家互联网医院,我觉得这是一个方便的选择,于是我带着父亲的病历和一些检查报告进行了在线问诊。

    医生非常耐心地听取了我父亲的病情描述,详细询问了他的症状和用药情况,然后给出了专业的建议。医生提醒我要注意使用药物的剂量和频率,还告诉我要注意观察父亲的症状变化,及时向医生汇报。

    在医生的建议下,我带着父亲去了当地的眼科医院,医生根据我们提供的病历和检查报告,给出了进一步的治疗方案,并调整了用药方案。经过一段时间的治疗,父亲的眼睛状况得到了明显改善,红肿的症状逐渐消退。

    通过这次在线问诊和医生的指导,我更加了解了角膜炎的治疗方法,也意识到及时就医对于眼部疾病的重要性。我对医生的专业水平和耐心细致的态度表示感谢,同时也感谢互联网医院的便利服务。

  • 我在周一下午体验了一次线上问诊,选择了京东互联网医院进行咨询。开始的时候,医生提醒我需要完整查看病例才能开始诊疗,看到这一点,我对医生的专业程度有了更高的期待。

    等待的时间并不长,很快医生就接诊了,并告知本次问诊可持续2天,这让我感到很贴心。医生自我介绍后,表示正在详细阅读我的病情描述,我也感到了医生的细心和专注。

    在咨询中,医生详细了解了我的病情,对我的主诉进行了耐心的倾听,并给出了专业的建议。我向医生提出了想开0.01的阿托品的请求,医生给予了详细的解释,并建议我使用山莨菪碱滴眼液来放松眼内睫状肌,这让我对医生的专业知识有了更高的认可。

    在开具处方时,医生还特别关注了我的药物过敏史、肝肾功能、其他疾病史、正在服用的药品以及是否在备育期等信息,并为我开具了详细的处方。医生还特别提醒我,在用药期间如有不适要及时就诊,这让我感到医生对患者的用药安全非常重视。

    最后,我顺利预约了药品,整个线上问诊的流程非常顺畅,让我感到很满意。我对医生的专业和细心给予了很高的评价,感谢医生给予了我这次优质的医疗咨询服务。

  • 我是一名年轻的上班族,最近因为工作压力大,经常熬夜加班,眼睛总是感到干涩疲累。一天,我决定在家里尝试一下线上问诊,希望能够得到一些关于眼睛不适的建议。

    在网上搜索了一家知名的互联网医院,填写了我的主诉“角膜炎眼睛涩不想睁太大”,不久,医生就接诊了我。医生在查看我的病例后,询问了我的症状,我描述了眼睛感到涩累、睁不开的情况。医生耐心地询问了我的用眼习惯,发现我经常熬夜用眼,还长期从事缝纫等活动,可能导致了眼睛的干涩症状。

    医生建议我使用海露眼液缓解眼睛干涩,但也提醒我不能再熬夜,要减少近距离用眼的时间。医生还询问了我的眼睛痒症状和鼻炎情况,最终给出了验光、查看泪膜情况和泪道冲洗的建议。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的建议,也意识到了自己平时用眼的不良习惯。我决定改善生活方式,多注意眼睛的健康。

  • 我在京东互联网医院进行了眼科问诊,主要是因为睑缘变厚,眼睛干涩发痒的症状已经有4年之久,给我的生活带来了很大的困扰。每次眼睛发痒后,周围就会长出小疙瘩,而且眼睛周围的皮肤很不对劲,经常感到眼睛特别不舒服,看电脑一会儿就会感到特别累。

    我之前曾在医院里检查过眼球,医生说没什么大问题,就给我开了地塞米松眼膏,但是效果并不持久,一段时间后症状就会复发。我也尝试过其他一些眼药水,但效果都不是很理想。

    在问诊中,医生非常耐心地听取了我的主诉,并进行了详细的评估。医生建议我停用典必殊,去医院检查眼压,用抗过敏的药物缓解眼痒症状,并建议去皮肤科挂专家号进行详细检查。

    医生还为我开具了处方,其中包括了缓解疲劳的滴眼液,并建议我在用药期间如有不适及时就诊。我对医生的建议和处方非常满意,我已经购买了处方上的药品,并打算按照医生的建议进行治疗。

    总的来说,这次眼科问诊让我感受到了医生的专业和耐心,也让我对自己的症状有了更清晰的认识,我相信在医生的指导下,我的症状会得到缓解,生活也会变得更加舒适。

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