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小儿造血和血象特点
造血特点
胚胎期造血
生后造血
胚胎造血期
中胚叶造血期
肝脾造血期
骨髓造血期
㈠胚胎期造血
卵黄囊造血
胚胎第2~3周开始
6~8周减退
肝脾造血期
胚胎第6周开始
4~5个月时最活跃
脾脏第8周开始,终生造淋巴细胞
胸腺第6~7周出现
淋巴结第11周出现
骨髓造血期
胚胎第六周出现骨髓
胚胎4个月开始造血
胚胎6个月后,成为主要造血器官
生后造血
骨髓造血
髓外造血
骨髓造血
生后主要是在骨髓内造血
婴幼期为红骨髓
5~7岁黄髓逐渐代替长骨中的红髓
黄髓有潜在造血功能
骨髓外造血
当某些异常情况下,造血需要增加,因骨髓造血储备力小,肝、脾和淋巴结可以随时适应需要,恢复到胎儿时期的造血状态
一个不懂拒绝的孩子,很可能之后是一个烂好人,以下几种情况跟孩子说可以拒绝,因为善良很重要,但是自我保护更重要的走在路上。
醋酸泼尼松是一种合成的皮质类固醇药物,常用于治疗炎症、免疫反应和过敏等疾病。常见的副作用有免疫抑制、骨质疏松、高血压、代谢紊乱、消化系统疾病等。1.免疫抑制:长期使用醋酸泼尼松可以抑制免疫系统的功能,增加感染的风险,并且可能导致免疫系统对抗疾病的能力减弱。2.骨质疏松:长期或高剂量使用醋酸泼尼松可能导致骨质疏松,使骨骼变脆弱,增加骨折的风险。3.高血压:醋酸泼尼松可能导致血压升高,尤其是在长期或高剂量使用的情况下。4.代谢紊乱:长期使用醋酸泼尼松可能导致血糖升高,特别是对于已经存在糖尿病或糖尿病前期的人来说。还可能引起水钠潴留和体重增加。5.消化系统疾病:醋酸泼尼松可能引起胃溃疡、胃肠道出血、消化不良等消化系统问题。6.心血管问题:醋酸泼尼松可能增加心血管疾病的风险,如心脏病发作和中风。醋酸泼尼松还可能引起肌肉骨骼问题、皮肤问题、睡眠障碍、情绪变化等。需要注意的是,副作用的发生与使用醋酸泼尼松的剂量、疗程和个体差异有关。在使用醋酸泼尼松时,应遵循医生的指导,定期监测并报告任何不适或症状的变化。
最为一个内镜医生,工作中经常会碰见一些意外的(其实工作中见得多了)的病历。近几天前一位胃部不舒服的病人来到我的内镜诊室要求胃镜检查,我提前了解了一下情况,这个病人有长期饮酒史、吸烟史,平常不怎么关注健康体检。根据我们科室的诊疗流程首先进行消化道早癌筛查登记,结果提示该患者为高危患者。按照流程检查时我选择了放大胃镜(便于及时准确发现消化道早癌),结合NBI功能,出乎意料的在食管后壁发现了一处直径不到1cm的浅溃疡型病变,结合手中的放大胃镜反复观察,初步考虑食管早癌。进入胃内仔细观察查找,没有发现明显的肿瘤迹象。最后我在食管壁取了活检,后来病理提示是个食管高级别瘤变(就是我们常说的食管早癌,只是在萌芽阶段就被检查出来了)。这是不幸中的万幸。后来我们建议患者住院,行内镜下食管粘膜剥离术(ESD)。得到了彻底治愈。
医生建议:
1、在胃不舒服时候,要立即做胃镜检查,并要取活检;
2、在吃药也不能缓解不适症状时,就务必通过肠胃镜找出原因;
3、本病胃镜漏诊、误诊率>30%,需要慎重选择肠胃镜检查机构。
4、对于疑似病灶,取活检一定要凿洞取检,多点取检。
5、对于病理医生建议:遇到疑似病例时。
天气暖和起来了,各位小伙伴想出门的心已经按捺不住。毕竟不春游,就辜负了这大好时光。
但春游绝不是一场说走就走的旅行,除了要注意防疫,你还需要做一些准备,来预防意外。比如摔倒受伤了怎么办?被蜜蜂蛰了怎么办?春游需要防晒么?Dr.京贴心为大家准备了春游指南,愿友友们都能健康安全的快乐春游!
玩起来忘乎所以,一不小心就摔了个大马趴,尤其是带着小孩子一起玩,小孩子喜欢跑来跑去,家长更要小心。
如果是普通的擦伤,自己就能处理。有出血的话, 先用干净的纱布按压10~15分钟,让伤口不再继续流血,接着用清水冲洗伤口,将表面的灰尘、沙子等污染物冲洗干净。可以用凡士林或者百多邦等抗生素软膏涂抹伤口,有助于避免伤口感染,且湿润的环境可以帮助伤口更好的愈合,再用无菌纱布覆盖。记得每天检查伤口,更换新的纱布。
处理伤口时,千万不要用酒精或者红药水,它们具有一定刺激性,导致伤口不易愈合。
如果伤口红肿、化脓,伤口深、流血不止,出现以上任何一种情况,就不要自行处理,尽快前往医院就诊治疗。
春天,遍地都是野菜,野菜鲜美,是难得的美味。每年这个时候,摘野菜大军就该出动了,春游的时候,顺便摘点野菜带回家,听起来是不是很不错?
但先别急着跟风,有些地方的野菜可摘不得!
公园花坛中的野菜、马路边绿化带的野菜,可能已经被喷过除草剂和农药,基本上可以放弃了。郊外的野菜也有着一定风险,因为你不知道,工厂的污染废水,会不会排到这里。
对于新手来说,认识野菜全靠网图,但野菜种类繁多,难免会出差错,万一挖错了,不好吃是小事,吃中毒就得不偿失啦。(野果和野蘑菇也不要乱吃噢。)
所以啊,真想要挖野菜,建议找一个经验丰富熟悉地形的长辈,让他带着你一起去感受春天。
当你在花丛中穿梭拍照的时候,蜇人蜂们也在忙碌,一不小心,就来了个亲密接触。
蜂类尾部有毒腺和蛰针,蛰针刺入皮肤后释放毒液,引起中毒反应,皮肤会出现红肿、疼痛,严重的会出现头晕、呕吐、腹泻、昏迷、休克等症状。中毒的症状因个人情况以及中毒量而不同。
被蛰伤后,首先查看是否有毒刺残留。如果有,应该尽快用镊子夹出来, 千万不要挤压,以免将毒刺挤到皮肤更深处。
被蜂蛰后,需要区分被哪种蜂蛰的 ,蜜蜂的毒液为酸性,可以用肥皂水清洗,黄蜂的蜂毒为碱性,可用食醋冲洗。如果没办法辨别是哪种蜂,建议用清水冲洗,冲洗后用碘伏消毒。如果被蛰后症状严重(疼痛难忍、头晕、呕吐、腹泻、昏迷等等),应立即送往医院。
在外游玩碰到蜂在身边飞过,最好不要乱动,也不要用手去挥打;如果有多只蜂围攻,立即趴在原地,用衣物包裹住裸露在外的皮肤;带孩子游玩时,也要教育孩子不要拍打蜂巢。
春天的阳光虽然没有夏天火辣,但也不要小瞧,春游长时间待在户外,如果不做防晒,晒黑晒伤也是有可能的。尤其是儿童,皮肤娇嫩,防晒工作必不可少。
除了必备的防晒霜,也可以采用以下几种方法防晒:
● 穿防晒衣、防晒帽:在选购时,要选择带有防晒标识的产品。
● 尽量 不要在上午11点到下午3点在室外活动,这个时间段紫外线强烈。
● 如果需要在室外野餐,最好选 在阴凉处,或者准备防晒伞。
在绿草地上来一场野餐,再拍美美的照片上传社交网站,这大概就是过春天的仪式感吧。
野餐虽好,但要注意安全。
● 餐前记得清洁手部,户外洗手不方便,可携带免洗洗手液或者酒精湿巾。
● 食物要分类存放,生熟分开,以免污染;食材最好在家就清洗干净,准备足够的纯净水;即便河水清澈,也可能含有杂质或者虫卵,不要用于烹饪。
● 如果需要在户外烧烤,临走时一定要彻底 熄灭炭火。大人要督促孩子尽量远离烤炉,不要在烤炉附近打闹,以免打翻烤炉引发意外。
● 选择平坦的草地,避开坚硬的石头等危险物体,方便孩子玩耍。
疫情当前,为了各自的安危,咱还是别乱跑了,家附近的小公园或者是市区郊外也是不错的选择,在外游玩要避免人群密集处噢~
究竟哪些人易患胃癌?
1. 按照说明书,安装好电池,确认正常开机。
2. 确认被测手指情况,选取无破损或出血、无大面积瘀斑的手指。
3. 在被测者平静状态下,夹住手指一段时间,即可测得数值。测量过程中,注意保持平稳,测量手指不要抖动,身体也不要晃动。
通常血氧仪会提示血氧饱和度、心率等数值,一般按如下标准监测:
1. 一般成人脉搏血氧饱和度正常范围 96%~98%,如果发现低于 93% 需要警惕。
2. 一般成人心率范围在 60~100 次/分,平静时仍高于 100 次/分需要警惕。
血氧饱和度家庭监测主要是测指尖,像末梢循环差、产品误差、测量方法不当等情况,会影响测得数值,因此不能完全代表实际的动脉血氧饱和度。但如果正确操作、多次测量发现血氧低于 93%,仍建议就诊,医生会采用专业设备复核。
对于老人来说,存在基础疾病,看一个固定数值可能有时候参考意义不大,更建议观察相对变化幅度。如老人血氧相比日常数值下降幅度超过 5%,或者有憋气、胸闷的情况,一定要警惕,及时就诊。
立夏在二十四节气中,立夏确立时间较早。它预示着季节的转换,古代认为这是夏季开始的日子。
从气候上讲,人们则习惯把立夏当作是温度明显升高、雷雨增多,农作物进入旺季生长的一个重要节气。
立夏时节,万物繁茂。古书中记载:“孟夏之日,天地始交,万物并秀。”此时夏收作物进入生长后期,其年景基本定局,故有“立夏看夏”之说。
哪些情况是需要到心理科看病的呢?经常会有很多朋友问我,这样或那样的情况,属不属于心理问题?需不需要看心理科呢啊?我总结了以下几点供大家参考:
第一:也是最常见的,经常心情不好,高兴不起来,甚至有的不想活,心烦,啥也不爱干,容易发脾气,生闷气,晚上睡不好觉,白天没有精神,头疼头晕,心慌,胸闷,胃肠不适等又或者是感到特别的兴奋,总想说话,总干这干那,但是都干不好,使劲花钱,疯狂购物,使劲玩,觉也睡不着,但觉得自己精力旺盛等等,这些症状可以,可以只有其中的2-3条,也可以有很多项。
第二:就是反复多次的睡不着觉,入睡费劲总醒,后半夜醒了就睡不着,睡眠问题也属于心理科的疾病,心理科的治疗可以有效的解决睡眠不好。
第三:在各大医院看过很多科,做过很多检查,没有发现身体上的疾病,可是身体就是难受,可能是哪个部位长时间的疼痛?也可以是心慌气短,严重的时候都憋的气喘不上来,觉得自己快要不行了,甚至要去急诊,也可能总是打嗝,胃胀,腹泻或者便秘,也可能是身体酸痛,肌肉无力,也可以身体各个地方难受,自己就认为自己是身体的疾病,反复看病,花了不少钱。甚至服过很多药物,但是没有效果,这可能是神经失调带来的各种反应,并不是哪个器官出现了问题。
第四:就是老百姓所谓的中邪了,情绪变得非常大,冲动,说一些从来不说的话,比如说某某菩萨附身了,还有些身体的活动不良,记忆丧失等等,家人往往会在家做各种迷信活动来试图改善,花了人力、钱财但改善不了。这些其实都是心理疾病的表现。需要看精神心理科。还有很多方面也容易涉及精神问题,比如智力发育障碍,酒精成瘾,厌食或暴食,性功能异常,特殊偏好等等都属于心理门诊治疗的范围。
第五、儿童青少年,孩子们有了各种各样的问题,比如厌学,自伤,自残,总是在家呆着,不去上学或上不了班,跟谁也不爱交往,话也少,也不爱出门,在家靠家人养着,这也是心理问题,不是养着休息就能解决的,
第六:就是在遇到重大生活事件刺激带来的情绪激动,失眠过度紧张,害怕、睡不着觉,做噩梦、冲动等等,这些都是心理问题了。需要求助精神心理科医生。
当出现以上这些异常情况的时候,一定要尽早求助精神心理科医生,结合心理测评等相关检查,可以明确诊断的,以便早期疏导治疗。
最近,我在晚上总是会发热,而且还感觉寒冷,这让我很担心。我曾经做过子宫肌瘤切除手术,手术后一个多月了,刀口看起来还好,但是最近这种情况让我感到不安。
我在网上咨询了医生,医生建议我去医院做进一步的检查,可能需要做彩超或者ct。医生说可能是腹腔内感染的问题,让我有点担心。
不过,我还是觉得医生非常负责任,他很耐心地听我描述症状,给我提供了专业的建议。虽然不能面对面交流,但医生的细心和专业让我感到很安心。
我知道医生在遵守相关规定和法规的前提下,非常重视患者的隐私和个人信息的保护,这让我对在线医疗服务更加信任。
希望我的问题能够得到及时解决,我会继续关注我的身体状况,有需要的话一定会再联系医生。
我是一位24岁的男性,在经历了阑尾炎手术后,最近感到右下腹肠道胀气的困扰。这种不适感让我有些担心,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。
在与医生的交流中,医生非常耐心地询问我的症状,并建议我适当按摩腹部缓解不适。医生还提醒我不要做剧烈运动,避免加重症状。对于我的病情,医生给予了合理的建议,并鼓励我适当观察一段时间后再进行进一步的治疗。
通过与医生的交流,我感受到了医生的专业素养和耐心细心的态度。医生的建议让我感到安心,我决定遵循医生的建议进行适当的观察和调理,同时注意不要过度疲劳,保持良好的生活习惯。
我是一名在互联网医院进行线上问诊的患者,最近在腋窝长了个又红又大又硬的包,让我非常担心和困扰。经过与医生的沟通,我得知这可能是毛囊炎引起的,医生给我开了口服头孢呋辛和局部涂抹鱼石脂软膏的治疗方案,同时要求我保持干燥,不吃辛辣刺激食物和不喝酒。医生的耐心解释和专业建议让我感到非常安心和放心,我会按照医生的指导进行治疗,期待病情早日好转。
我最近在互联网医院接受了一次线上问诊,医生非常专业和耐心,让我感到非常安心。
我在10月1-14日使用了幽门螺旋杆菌根除四联疗法,停药后开始出现大便疼痛和少许鲜血。最近还有轻微腹泻,大便外附着白色絮状物。今天排便时发现了一些不寻常的物质,让我感到担忧。
医生通过问诊和沟通,非常细心地给出了专业的建议,认为可能是由于抗生素使用导致肠道菌群紊乱,建议我喝点养乐多或者肠道益生菌来改善。对于我担心的痔疮问题,医生也给予了合理的解释和处理建议,让我感到很放心。
在问诊结束后,医生还为我开具了处方,并提供了便捷复诊的服务,让我觉得非常贴心。
我在一家线上医院进行了术后问诊。术后几天,我发现肚脐眼有些红肿,有点担心,于是向医生咨询。医生非常耐心地询问了我的情况,并给出了详细的处理建议。他提醒我每天要坚持用碘伏消毒,注意酒精棉球要潮湿而不是湿乎乎的,并且告诉我不需要吃抗菌药,局部处理就可以。我对医生的专业素养和耐心沟通很满意,感谢医生的帮助。
我在京东互联网医院进行了在线问诊,向医生咨询了家人患有胃癌后续治疗方案的问题。医生助理在问诊开始时提醒我,医生助理可能会辅助医生了解患者的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,感谢我的配合。医生告诉我,要根据手术病理结果来确定后续治疗方案,需要加强ct和胃镜定位,术后一个月内要回诊制定治疗方案。在我向医生询问手术后刀口出现血水和导管漏的情况时,医生都给予了耐心的解答和指导。最终,医生告诉我,手术病理会对肿瘤进行详细评估,需要根据这些信息来判断后续治疗方案。
我是一名患有肠梗阻的患者,最近在网上进行了医学咨询和处方开具,体验非常好。医生在诊疗前仔细查看了我的病例,给予了专业建议,并在沟通中展现出了耐心和细心的品质。在医生的建议下,我成功预约了肠内营养粉,而且在用药期间如有不适还可以及时线下就诊,让我感到很安心。医生的回复仅为建议,并提醒我如需诊疗,应前往医院就诊,这种贴心的服务让我对互联网医院的医学咨询和处方开具充满信心。
我是一位患有胃底糜烂灶、胃液反流和烧灼感的患者,最近我在网上找到了一位医生进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情,询问了我是否做过胃镜检查,并根据我的回答给出了专业的建议。医生告诉我,我需要连续一个月服用聚普瑞锌颗粒和兰索拉唑,但我担心这些药物会影响备孕,医生告诉我需要停药三个月才能备孕,并建议我尝试改善饮食习惯。我很感激医生的耐心和专业,他的建议让我对病情有了更清晰的认识。
我对医生的服务非常满意,如果需要诊疗,我一定会前往医院就诊。通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和关怀,让我对治疗充满信心。
我在互联网医院咨询了一位胃肠外科医生,因为最近身体有些不适,经过医生的详细询问和分析,医生告诉我可能是结肠多发息肉的原因。医生非常耐心地解答了我的各种疑问,并给我提供了专业的建议和治疗方案。
医生告诉我,在治疗上需要内镜下切除,费用大概一万左右。但因为疫情的原因,医院暂时做不了手术,医生建议我可以推迟两个月,这个疾病不会恶化,再等一段时间也可以做手术。医生还提醒我要保持清淡规律饮食,保持大便通畅。
在结束问诊后,我感到非常满意,医生的回答也让我放心了许多。我觉得医生非常细心、耐心,给予了我很多的关心和建议。我决定在问诊记录中发起复诊,如需诊疗,我会前往医院就诊。真的非常感谢这位医生。
昨天晚上,我在互联网医院咨询了一个胃肠外科专家,询问了关于腹部囊性肿瘤的情况。专家给予了详细的解释和建议,让我感到非常放心。
医生告诉我,这种情况需要手术治疗,但手术的关键是要确保在手术过程中瘤子不会破裂。对于囊性肿瘤,大多数是囊腺瘤,也有少数可能转变为囊腺癌,但里面大多是粘液,良性的可能性较大。
我问及手术的具体情况,医生告诉我可能是微创手术或者开大刀,具体需要根据手术过程中的情况来决定。医生还提醒我入院前需要做24小时核酸检测,以确保手术的顺利进行。
通过和医生的交流,我对手术的情况有了更清晰的了解,也更加放心。在医生的建议下,我决定尽快前往医院进行手术治疗。
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