良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH),也称前列腺增生症，是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病，主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻，临床表现为下尿路症状(lowerurinarytractsymptoms,LUTS)及相关并发症。

【临床表现】前列腺增生多在50岁以后出现症状，60岁左右症状更加明显。症状与前列腺体积大小之间并不一致，而取决于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染等，症状可时轻时重。尿频是前列腺增生最常见的早期症状，夜间更为明显。尿频的原因，早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展，梗阻加重，残余尿量增多，膀胱有效容量减少，尿频逐渐加重。此外，梗阻诱发逼尿肌功能改变，膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定，尿频更为明显，并出现急迫性尿失禁等症状。排尿困难是前列腺增生最重要的症状，病情发展缓慢。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。如梗阻严重，残余尿量较多时，常需要用力并增加腹压以帮助排尿，排尿终末常有尿不尽感。当梗阻加重达一定程度时，残余尿逐渐增加，继而发生慢性尿潴留及充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中，可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素，使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留，病人不能排尿，膀胱胀满，下腹疼痛难忍，常需急诊导尿处理。前列腺增生合并感染或结石时，可出现明显尿频、尿急、尿痛症状。增生腺体表面黏膜较大的血管破裂时，亦可发生不同程度的无痛性肉眼血尿，应与泌尿系肿瘤引起的血尿鉴别。梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时，可出现慢性肾功能不全，如食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。长期排尿困难导致腹压增高，还可引起腹股沟疝、内痔与脱肛等。

【诊断】50岁以上男性出现尿频、排尿不畅等临床表现，须考虑有前列腺增生症的可能。通常需作下列检查：国际前列腺症状评分(InternationalProstateSymptomScore,IPSS):IPSS评分是量化BPH下尿路症状的方法，是目前国际公认的判断BPH病人症状严重程度的最佳手段。1.直肠指检是重要的检查方法。2.超声采用经腹壁或直肠途径进行。3.尿流率检查。4.血清前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)测定对排除前列腺癌。此外，IVU、CT、MRI和膀胱镜检查等，可以除外合并有泌尿系统结石、肿瘤等病变。放射性核素肾图有助于了解上尿路有无梗阻及肾功能损害。

【治疗】前列腺增生症应根据病人的症状、梗阻程度及并发症情况选择治疗方案。

主要有如下治疗方法：

1.观察等待若症状较轻，不影响生活与睡眠，一般无须治疗可观察等待。但需密切随访，一旦症状加重，应开始治疗。

2.药物治疗治疗前列腺增生的药物很多，常用的药物有α肾上腺素能受体阻滞剂(α受体阻滞剂)、5α还原酶抑制剂和植物类药等。

3.手术治疗对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗。经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人，是目前最常用的手术方式。近年以来，经尿道前列腺剜除手术和经尿道前列腺激光手术也得到越来越多的应用。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并巨大膀胱结石者选用，多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。手术疗效肯定，但有一定痛苦与并发症。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时，宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液，并抗感染治疗，待上述情况明显改善后再择期手术。

耳聋患者为什么要戴助听器？

得了分泌性中耳炎成人和孩子有什么区别？

部分人头晕的原因是缺乏这种维生素。

尖锐湿疣是一种在全球都比较流行的性传播疾病，在国外叫GenitalWarts，译文为生殖器疣。该病在我国也十分流行，在很多地区可以排到性传播疾病的第三位。它是由于人体的外阴生殖器或肛周等部位感染上了容易导致尖锐湿疣的人乳头瘤病毒（HPV）而引起的。或许有的人并不了解，其实该病不仅是可以发生在生殖器及肛门周围，它也可以发生在腔道内。比如，阴道、宫颈、尿道、肛管内等处。像一些男男同性关系者，他们的行为方式非常高危，如果伴侣一方患有尖锐湿疣或者携带HPV病毒，通过肛门性行为就非常容易把病毒带入到了肛内，导致肛内发生尖锐湿疣。那么，有的人会问了，如果怀疑感染的话，肛内有疣体有什么症状表现呢？

不管是男性，还是女性，若是肛管里面被HPV病毒感染，并且导致了尖锐湿疣病变的发生。对于患者来说，他们也会有所异常。比如，肛内长了尖锐湿疣疣体以后，患者可能会感觉到里面长了东西，有异物感。另外，在平时大便的时候会伴随有出血或者大便形状变形的情况。出现这样的变化主要是因为肛内长了增生物，阻碍了排便。同时，疣体也容易破裂出血，也就可能大便带血。当然，这些异常情况仅作为我们初步排查肛内尖锐湿疣的辅助判断，不能作为诊断依据。要准确分辨肛内是否长了尖锐湿疣，这还得通过正规医院的相关检查来进行鉴别。

在临床上，要检查肛内尖锐湿疣比较常见的方法主要有两种：指检和镜检。指检，指的是经验丰富的医生通过戴手套的手指伸进去触摸，以及观察是否带血等来作为判断依据。镜检，指的是通过肛门镜推进去，直观地查看里面病情，同时可取病理活组织检查，进一步明确诊断。该部位特殊，一旦确诊要及早治疗，并且选择温和的方法比较稳妥，避免痛苦太大，患者难以持续配合就医，中途放弃或更换方法，对患者自身也是一种折磨，也会造成较大的经济压力。

结膜炎角膜炎傻傻分不清楚#北京同仁中医科杨红

怀孕24周的患者在京东互联网医院进行了线上问诊，与产科医生进行了沟通。

医生助理张晓医生在问诊开始时，耐心询问患者病情情况及相关病史，并向患者说明了问诊的持续时间。她细心地协助患者准备了需要提供的病史资料，并向患者说明了接诊医生的情况和回复时间。

接诊的医生针对患者的病情进行了详细解答和建议。他对患者的妊娠期糖尿病和肝功能异常问题做出了专业的评价和指导，同时对患者的便秘问题给出了合理的解决方案。

整个问诊过程中，医生们都表现出了对患者的耐心和细心，给予了患者充分的关怀和支持。

通过线上问诊，患者得到了专业的医疗建议和指导，同时也感受到了医生的耐心和关怀。

我在网上找了一个医生进行线上问诊，因为最近小肚子一直在疼，持续了两三个月。医生很耐心地询问了我的情况，询问了我的月经情况和疼痛程度，并给了我一些建议。我很感谢医生的关心和建议，觉得医生非常细心和专业。

医生建议我去医院做一下B超，排除一些疾病的可能。另外，医生还建议我多喝一些暖肠胃的东西，保持小腹部在温暖的状态。我决定按照医生的建议去医院做一下检查，希望能够早日康复。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀，让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

我在一个晴朗的下午，坐在家里的沙发上，打开了互联网医院的在线问诊平台。我怀着忐忑不安的心情，希望能得到一位专业的医生的帮助。

服务已开始，我看到了一条提醒事项，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。这让我感到很安心，因为我知道我的隐私和个人信息会得到妥善保护。

医生宣艳红已接诊，本次问诊可持续2天。宣主任向我打招呼，她非常友善地问我有什么需要咨询的医学问题。我突然想起她是我生孩子时的医生，心里顿时有了一丝亲切感。

我告诉宣主任，我想咨询一下产后的医学问题。我很担心自己的身体和孩子的健康。宣主任很耐心地听着，她询问了我一些关于孩子的情况，然后告诉我，我可以母乳喂养，不会对孩子造成影响。她还告诉我一些关于哺乳的注意事项，让我觉得她非常细心和贴心。

我还有其他一些医学问题需要咨询吗？宣主任问道。我想了一下，问她关于吃药和母乳喂养的问题。宣主任很负责地告诉我，哺乳期不建议服用某种药物，这让我觉得她非常专业。

最后，宣主任还嘱咐我注意休息，尽快恢复好身体。她的话让我感到温暖，我对她的医疗服务非常满意。问诊结束后，我感到轻松了许多，对未来的生活充满了信心。

我在这次在线问诊中，感受到了宣主任的专业和贴心，让我对互联网医院的服务充满了信心。

我在互联网医院咨询了医生，因为我老婆怀孕9周多，出现了一些不正常的情况。医生非常耐心地听我描述了整个情况，并提出了专业的建议。医生要求我提供了一些检查结果，包括彩超和血常规等。在得到了检查结果后，医生再次与我沟通，详细解释了结果并给出了治疗方案。我非常感激医生的细心和耐心，感觉到了医生对患者的关心和负责。

医生建议我在家里按时服用药物，并告诉我在治疗过程中需要注意的事项。医生还提醒我不要吃一些活血的食物，以免对治疗产生影响。我对医生的专业知识和贴心建议感到非常满意，让我对互联网医院的服务印象非常好。

经过医生的治疗和指导，我对老婆的情况有了更清楚的了解，也更加有信心。我相信在医生的帮助下，老婆一定能够顺利度过这个阶段，我将继续关注并配合医生的治疗方案。

我怀孕一个月了，最近抽了三次血，结果显示孕酮值和雌二醇比前两天有所下降，让我有些担心。我在京东互联网医院进行了线上问诊，助理医生于峻杰很快就与我取得了联系，非常友善地询问了我的病史和症状，让我感到很放心。

医生助理告诉我，医生会尽快给我做出诊疗建议，我需要配合医生的工作。于峻杰医生很快就与我取得了联系，询问我关于病史的补充和其他问题，让我感到很舒心。

在与医生的沟通中，我得知自己的孕酮值和雌二醇的数值有所下降，让我有些担心。医生非常耐心地给我解释了这些数值的正常范围，并且指导我如何正确使用药物。我对医生的专业和细心给予了充分的肯定。

通过医生的指导，我对于如何正确使用药物以及平时需要注意的事项有了更清晰的认识。医生还告诉我，一周后需要复查看下变化，让我感到很放心。我对于这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生团队的专业和贴心服务。

我在一次线上问诊中向医生咨询了关于宫外孕的治疗方案，我老婆因意外怀孕住院，在医生的建议下，我了解到了一种新的诊疗方式。医生建议先刮宫，因为如果孕囊在输卵管里面，用药治疗会影响判断效果，并且有宫外孕的风险。我很感激医生的耐心解答和专业建议，这让我对互联网医院的诊疗服务有了更深的认识。

我意识到医生的建议仅为参考，但我深受鼓舞。我决定在问诊记录中发起复诊，以便进一步了解治疗方案。虽然医生的服务已经结束，但我对他的专业素养印象深刻，我会向身边的朋友推荐这家医院的服务。

在这次线上问诊中，我体验到了医生的专业、耐心和细心。我对互联网医院的诊疗服务有了更深的认识，我相信在医生的帮助下，我老婆的病情会得到有效控制。

在怀孕的过程中，出现褐色分泌物可能令人担心。32岁的我，怀孕6周，近四天来，每次小便后都会有这样的情况。我来到了互联网医院，与医生进行了问诊。

医生助理表示，医生可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合。问诊已开始，持续2天。副主任医师代维栋非常感谢我的信任，很高兴为我解答问题。

代医生表示，根据B超检测结果，宫腔内可见孕囊胚芽，隐约可见原始心管搏动，暂时没有胚胎发育不良。建议我一周后复查超声，确定胚胎发育是否正常。暂时不需要吃保胎药，重点在观察。对于褐色分泌物，医生表示不用太关注，重点在于观察复查就可以了。

医生还提醒我，如果阴道流血红色或者暗红色出血明显增多，就需要及时就诊。医生希望我的回答对我有所帮助，祝我孕期顺利，生活愉快。最后，医生表示右侧小腹偶尔有刺痛感，这个跟流产关系不大。问诊已结束，服务已结束，患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，与医生进行了详细的沟通和咨询。这位医生非常专业，他熟练掌握医疗行业知识，能够准确评估患者的病情并给出专业建议。在问诊过程中，医生助理也给予了及时的协助，让整个问诊过程更加顺利。

在问诊开始后不久，医生就向我询问了相关的病史，并耐心地与我进行沟通，了解我的症状和主诉。他还提醒我要保持耐心，因为有些检查结果需要一定时间才能出来。这让我感受到了他的细心和关心。

最令我感动的是，医生在得知我可能怀孕后，给予了非常专业的建议和指导。他详细解释了相关的情况，并告诉我需要等待一段时间才能进行进一步的检查。他的耐心和专业让我对他充满了信任。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我充分的支持和建议。我对京东互联网医院以及这位医生的服务都非常满意，我相信自己的健康问题会得到很好的解决。

在最近的一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了关于月经推迟的问题。患者描述了自己的月经周期及相关症状，并询问了怀孕可能性。医生通过病例分析和沟通，给出了专业的建议，并要求患者进行进一步的观察和复查。

在问诊过程中，医生始终保持耐心和细心，倾听患者的主诉并给予专业支持。医生客观评价患者的病情，为患者提供了合适的治疗方案，并提醒患者需要持续观察和复查。医生的专业品质得到了患者的肯定和认可。

通过这次线上问诊，患者得到了及时的医疗建议，医生的专业素养和耐心细心的品质得到了体现。在互联网医院的平台上，医生与患者之间的沟通得到了良好的展现，为患者提供了便捷的医疗服务。

我最近怀孕了，但右侧腰部总是感到酸痛，有时候甚至走路都很困难。这让我非常担心，于是我决定向医生咨询一下。经过医生的详细询问和检查，医生很耐心地给我解释了可能的原因，包括子宫压迫、坐骨神经痛等。医生告诉我要多卧床休息，尽量避免久坐久站，尤其是左侧卧位可以帮助缓解疼痛。医生还提醒我避免喝浓茶和咖啡，建议我随心所欲地选择饮食，但不要喝浓茶咖啡。医生还为我开具了一份处方，并建议我在用药期间如有不适应及时就医。通过医生的细心咨询和建议，我对自己的症状有了更清晰的认识，同时也对未来的治疗和康复有了更明确的方向。