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甲状腺外科

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  • 第九式 青龙探爪势。此势先左势后右势为 1 次,连作 3 次。动作要领:⑴作龙爪手时,五指要伸直分开,拇指、示指、中指、环指、小指内收,中指略高于其他四指,劳宫穴不打开,内收于爪心。⑵探爪时,身体要随之前倾,感受到从腿部到“爪”指尖经络的拉伸。⑶握固后手在腰间章门穴稍停片刻。

     

    第十式 饿虎扑食势。此势先左势作 3 次,后右势为 3 次。动作要领:⑴扑食前,要用躯干的涌动带动双手前扑绕环。⑵弓步腿时,注意保持身体的平衡。⑶抬头瞪目时,力达指尖,腰背部形成反弓形。

     

    第十一式 打躬势。此势连续做 3 次。动作要领:⑴在鸣天鼓时要求顶平项直,这样人体的经络及肾气可以得到调理,督脉得到梳通。⑵向下打躬的时候,百会穴尽量向前前倾,后背尽量伸直牵拉督脉。⑶身体前屈时,脊柱从腰自逐节向下屈曲如钩,最后用头部尽量贴近腿,起身时,尾椎逐节伸展上拔。

  • 许多家长不明白宝宝为什么一天总是哭闹、睡眠时间短及体重增长不良等等表现,究竟是什么原因导致的?正常乳母产后 6 个月内每天泌乳量随婴儿月龄增长逐渐增加,成熟乳量平均可达每日 700~1000 毫升。婴儿母乳摄入不足可出现下列表现:

    • 体重增长不足,生长曲线平缓甚至下降,尤其新生儿期体重增长低于 600 克;
    • 尿量每天少于 6 次;
    • 吸吮时不能闻及吞咽声;
    • 每次哺乳后常哭闹不能安静入睡,或睡眠时间小于 1 小时(新生儿除外)。

    若确因乳量不足影响婴儿生长,应劝告母亲不要轻易放弃母乳喂养,可在每次哺乳后用配方奶补充母乳不足。

    参考(儿童喂养与营养指导技术规范)

  • 在我们日常生活中,一些人发现自己生殖器或肛门附近长了小丘疹时,起初不会在意,可能以为是什么痘痘,没有放在心上。但过了一段时间后发现这些丘疹逐渐增大增多,进而形成了典型的菜花状、鸡冠状或乳头状的增生物,就想到要去医院检查。结果查出来是性病尖锐湿疣,并且自己的另一半也被感染发病。因此,不管是什么疾病,发现异常还是要及早就医。

    在尖锐湿疣的患者群体中,有一部分人可能发现疾病时不会选择去医院治疗,而是到一些药房或药店,或者是网上药房买药,然后自己在家用。这些药物大多数是比较常见的,比如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏、干扰素凝胶等等。如果说患者病情不严重,感染病毒和局部症状都比较局限的话,可能用药以后疣体也会慢慢地就脱落,有的人也许就好了。但大多数患者病情是比较严重的,可能经过一段时间自己在家处理,疣体并未脱落,甚至越长越多。这就耽误了治疗。

    对于尖锐湿疣的治疗,药膏当然是可以用的。但必须要在正规医院皮肤科医生的指导下进行选择和使用。另外,很多药膏或药物是需要配合其他治疗方法同时进行才比较有效果,单独使用疗效并不显着。比如,有的人做完激光治疗后,可能主治医生会开一些干扰素进行局部涂抹,也可能开一些提高免疫力的其他药物。由于尖锐湿疣的复发率普遍比较高,因此我们建议广大患者确诊后不要盲目就医,要更多参考一些治好患者的案例,汲取他人治疗经验,帮助自己正确用药和及早康复。

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    透析充分性是指与透析相关的发病率和死亡率降至最低水平所给予的剂量。

    那么怎样才算是充分呢?包括以下方面:

    • 控制干体重达标(无水潴留也无脱水)
    • 血压控制在正常范围之内(低于 140/90mmHg,高于 90/60mmHg)
    • 贫血得以纠正血红蛋白达到(110~120g/L,贫血三项在正常范围)
    • 酸中毒纠正(碳酸氢根离子浓度不低于 22mmol/L)
    • 溶质清除充分(包括大中小分子毒素)
    • 钙磷代谢在正常范围(血清钙 2.1~2.9mmol/L,血中磷 0.81~1.55mmol/L,无肾性骨病发生)
    • 营养状态良好(血清白蛋白大于 35g/L )
    • 周围神经病变少或无(不安腿综合征无,周围神经感觉运动自主神经无异常)
    • 症状少,并发症少或无(高钾血症,低钠血症,高镁血症等)

    规律血液透析是保证充分透析的前提。和医护人员配合做到以上这些达到充分透析,才可以提高生存质量,降低死亡率,只有这样才能更好的回归社会,为社会多做贡献。

  • 癫痫是一种神经系统疾病,患者在发作时会出现突然的、频繁的、非自愿的肢体抽动或者意识丧失的症状。除了药物治疗,心理治疗也被广泛应用于帮助癫痫患者管理症状和提高生活质量。

    癫痫心理治疗的目标是通过改变患者的思维和情绪状态,减少发作的频率和严重程度。其中一种常见的心理治疗方法是认知行为治疗(CBT)。CBT 帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯,以减少对发作的触发和恐惧的反应。通过增强自我控制能力和应对策略,患者可以更好地管理癫痫的症状。

    除了认知行为治疗,放松训练也是癫痫心理治疗中常用的方法。深呼吸、渐进性肌肉松弛和冥想等技巧可以帮助患者降低焦虑和压力水平,从而减少发作的可能性。此外,心理治疗还可以提供情绪支持和教育,帮助患者面对癫痫带来的生活变化和社交障碍。

    总之,癫痫心理治疗在综合治疗中发挥着重要的作用。通过认知行为治疗和放松训练等方法,患者可以学会应对和管理癫痫的症状,提高生活质量,并减少发作的频率和严重程度。医生和心理治疗师的支持和指导对于患者的康复至关重要。

    对于癫痫患儿的心理治疗,以下是一些常见的方法和建议:

    • 提供支持和理解:癫痫患儿常常面临着身体和情绪上的困扰,因此提供情感上的支持和理解是非常重要的。家庭成员、朋友和医疗专业人员都可以在这方面发挥积极的作用。
    • 教育患儿和家庭:通过教育,让患儿和家人了解癫痫的原因、症状和治疗方法,可以减轻他们的焦虑和恐惧感。医疗专业人员可以解答他们可能有的问题,并提供一些信心和希望。
    • 促进自我管理能力:帮助患儿学习如何管理癫痫症状,例如通过定期服药、保持规律的睡眠和饮食习惯等。这将有助于增强他们的自信心,并提高他们的生活质量。
    • 促进积极的心态:鼓励患儿培养积极的心态,学会应对压力和焦虑。这可以通过参与喜欢的活动、培养兴趣爱好、与朋友和家人保持互动等方式来实现。
    • 提供心理治疗:心理治疗可以帮助患儿应对与癫痫相关的情绪问题,如焦虑、抑郁和自尊心问题。认知行为治疗、支持性心理治疗和家庭治疗等方法都可以被用来改善患儿的心理健康。
    • 提供社会支持:帮助患儿参与社交活动,与其他癫痫患者互动,可以减少他们的孤独感和自我排斥感。支持组织和社区资源可以提供相应的帮助和支持。

    请注意,这些建议仅供参考,具体的治疗方法应根据患儿的个体情况和医生的建议来确定。

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    血糖在7.1还是一个不够理想的血糖,我们需要的是让血糖控制在6.1以下,6.1是一个完全正常的血糖值,血糖低于6.1是一个完全正常的血糖,而血糖在6.1到7.1之间,还是属于一个叫做空腹的葡萄糖受损,空腹血糖大于等于7.1,就可以诊断为2型糖尿病。

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    流感,因其传染性强,被列为国家丙类传染病,患流感的患者是要隔离治疗的,以免引起扩散。

    病情轻、一般情况好的病人可以在家隔离治疗,家中治疗期间,要注意室内通风,每天通风 2 次,每次不少于 20 分钟,可以用含氯消毒剂,如 84 消毒液拖地,擦拭物体表面,护理人员戴医用外科口罩,多喝温开水,清淡易消化饮食,多吃新鲜蔬菜水果,以粥、烂面条这些软饭为主,勿吃生冷油炸油腻不好消化的食物,饭后淡盐水漱口。不爱喝水的小宝宝可以用板蓝根、果味维生素 C 泡水、自治冰糖梨水等鼓励孩子多喝水。

    每天保持比正常睡眠时间多 3-5 小时的睡眠。适当室内散步。

  • 肝经湿热若治疗不及时,可发展成肝胆湿热或肝阴虚证,影响身体健康。

    肝经湿热指的是由于饮食失调、外感湿热等因素导致湿热之邪郁积在肝经,患者常表现为胁肋疼痛、口苦、小便短赤、舌红、苔黄腻等症状。

    若未及时进行治疗,导致湿热邪气波及到胆,可导致肝胆湿热,加重病情。若病情长时间未缓解,损伤阴分,可导致肝阴虚证,而导致眩晕、眼睛干涩等症状。因此肝经湿热的患者在生活中应清淡饮食,并在医生的指导下,选择合适的药物进行治疗,比如龙胆泻肝丸等,以免贻误病情。

  • 临床病程 — 尿布皮炎的病程通常较短暂。采用常规疗法治疗的轻至中度尿布皮炎每次发作的平持续时间为 2-3 日。尽管给予标准治疗但仍持续超过 3 日的尿布皮炎可能继发感染了白色假丝酵母菌。

    继发感染 — 如果刺激性皮炎超过 3 日不进行治疗,则有可能出现继发微生物感染,如继发白色假丝酵母菌感染,或者不太常见的情况下,继发金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌或单纯疱疹病毒感染。

    假丝酵母菌感染–假丝酵母菌继发感染通常表现为牛肉样红色斑块、卫星状丘疹以及浅表性脓疱,脓疱一旦破溃就会形成领口状鳞屑。相比于单纯的刺激性尿布皮炎,假丝酵母菌感染通常累及皮肤皱褶。患儿可能有腹泻史、近期抗生素使用史或鹅口疮史。诊断通常基于临床表现,但可以通过氢氧化钾涂片证实存在假菌丝或通过真菌培养来确诊。

    幼儿出现持续性假丝酵母菌性尿布疹可能是 1 型糖尿病、慢性皮肤黏膜假丝酵母菌病或潜在免疫缺陷的征象。

    脓疱疮–金黄色葡萄球菌继发感染,以及不太常见的情况下,化脓性链球菌继发感染也可能发生于尿布区。脓疱疮的标志包括 1-2mm 易破的脓疱和蜂蜜色的结痂糜烂。大疱性脓疱疮表现为大而松弛且充满脓液的大疱,往往容易破裂,从而留下带有领口状鳞屑的糜烂。应对脓疱进行革兰氏染色和细菌培养以确诊。

    若患有细菌性尿布皮炎的小婴儿出现发热和/或一般状况较差(如,嗜睡、肌张力低、易激惹),则可能需要进行额外评估以判断其是否存在严重的细菌性疾病。

    肛周链球菌性皮炎–婴儿、学龄前儿童和学龄期儿童均可能出现肛周 A 组链球菌感染。其临床特征包括会阴或肛周出现鲜红色、边界清晰的红斑,有时可伴有直肠周围裂隙、大便带有血丝、瘙痒及排便疼痛。有的儿童表现为间歇性易激惹发作。患儿和/或家庭接触者可能有反复发作的链球菌性咽炎史。需要采用抗生素治疗。

    单纯疱疹病毒感染–单纯疱疹病毒感染可表现为尿布区出现囊疱、丘疹或脓疱样皮损。儿童尿布区的单纯疱疹病毒感染还可能是儿童遭受虐待的一种表现。

  • 阿奇霉素可能会引起头晕的不良反应,但是症状较轻。

    阿奇霉素是大环内酯类抗生素,可用于治疗多种敏感细菌引起的急性咽炎、扁桃体炎、尿道炎、皮肤感染等疾病。

    服用本药之后,常见的不良反应包括腹泻、恶心、皮疹等,也可能会出现头晕的表现,但是本药耐受性较好,所以症状较轻。

    本药需在进食前 1-2 小时服用,以免影响药效。肝功能不全的患者以及哺乳期的女性需谨慎使用此药,对本品过敏者禁止用药。患者如果需要使用药物,应遵医嘱,不可擅自用药。

  • 我在网上咨询了一位医生,医生非常专业,给了我很好的建议。

    医生通过查看我的病例后,快速给出了诊断,让我放下了心。医生专业的诊断让我很快放下来了,谢谢了。

    整个问诊过程非常顺利,医生对我的问题进行了详细的解答,让我感到很满意。

    医生的耐心和细心让我感到很放心,我对医生的服务非常满意。

  • 我在互联网医院进行了问诊,医生非常耐心细致地询问我的病情,并根据我的主诉进行了详细的评估和建议。医生提醒我需要持续补钙,因为低钙会导致手足麻木和疲劳等症状,同时也告诉我长期服用优甲乐不会有太大的影响。医生还解释了补钙的方法和注意事项,让我对治疗方案有了更清晰的认识。在医生的指导下,我对自己的病情有了更深入的了解,也更有信心面对治疗。

    医生的专业知识和细心态度让我感到非常安心,同时也让我更加重视自己的健康问题。我对互联网医院的问诊体验非常满意,感谢医生的专业指导和关心。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,主诉是甲状腺结节。医生助理提醒我,医生可能会需要了解我的病情,方便更快地给出诊疗建议,我配合了他们的要求。

    问诊开始后,医生很快与我联系,询问了我的情况。我询问了医生关于药物控制的问题,医生询问了我是否做过甲状腺彩超,我回答说已经做过并提供了文字描述,医生根据描述初步判断需要手术治疗。

    我告诉医生穿刺结果要下个星期才出来,医生建议等待结果再做进一步的决定。我问及手术后可能的后遗症,医生安慰我说一般还好,主要看病理类型。

    我向医生展示了一些检测结果,医生告诉我这些指标是正常的,让我放心。

    问诊结束后,我感到医生非常细心和负责,他的专业建议让我对自己的病情有了更清晰的认识。在这次线上问诊中,我感受到了医生的耐心和专业,让我对治疗充满了信心。

  • 今天我在互联网医院进行了问诊,询问了关于甲状腺结节2毫米可以用斯美格鲁太的问题。医生非常耐心地回答了我的问题,给予了专业的建议,让我感到非常放心。虽然我还有一些其他问题,但医生都给予了详细的解答和建议,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

    在整个问诊过程中,医生的专业素养和耐心细致的态度让我深受感动。我对互联网医院的服务感到非常满意,也对医生的专业水平和人格魅力深表钦佩。

  • 我在京东互联网医院咨询了一位甲状腺外科医生,关于我最近查出的甲减和甲状腺结节的问题。医生非常耐心地给我解释了病情,告诉我应该如何调节生活习惯和药物治疗。他建议我每周六周日早上空腹吃半片优甲乐,并在三个月后再次复查甲功三项和彩超检查。医生还提醒我少吃海鲜和甲碘盐,以避免进一步加重病情。我非常感激这位医生的专业建议和关心,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

  • 我在网上看了很多关于甲状腺结节和甲减的资料,觉得自己可能有这方面的问题。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。

    经过一番等待,医生终于接诊了我,他非常友善地与我交流,询问了我的病情并给出了专业的建议。他建议我进行穿刺活检以明确结节的良恶性,并根据结果制定下一步的治疗方案。我有些担心,但医生耐心地给我解释了情况,并提醒我观察变化,保持乐观的心态。

    我对于穿刺活检的地点产生了疑问,医生告诉我一般大医院都可以进行穿刺检查,让我放心。他还帮我开具了检验单,非常细心和负责。

    在我得到检查结果后,医生再次耐心地与我沟通,给我制定了下一步的治疗方案。他的专业素养和细心关怀让我对治疗充满信心,我感到非常感激。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心,也让我对自己的病情有了更清晰的认识。我会按照医生的建议进行治疗,相信自己很快就能康复。

  • 我是一位甲状腺结节手术后的患者,需要长期服用优甲乐。最近,在京东互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了详细的沟通和诊疗。

    医生在诊疗过程中展现了他的专业素养和耐心细心的品质,通过询问我的病史和症状,全面评估了我的病情,给出了合理的治疗建议。在开具处方时,医生提醒我注意药品的使用方法和注意事项,确保用药安全有效。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和细致服务让我感到很满意。在问诊结束后,我可以方便地预约药品,并随时向医生咨询疾病情况。我对京东互联网医院的服务感到非常满意,将继续在这里进行线上问诊。

  • 在某个晴朗的下午,我迫不及待地打开了手机,准备开始我的线上问诊之旅。随着服务的开始,我感到一种莫名的兴奋和期待。

    医生提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。我心里对医生的专业程度更加信任。

    医生很快接诊了我,时间还可以持续两天,这让我感到很贴心。

    医生先是友好地打招呼,我也礼貌地回应。接着,我咨询了关于左侧甲状腺结节的问题。医生给出了建议,让我做个穿刺评估。

    我有些疑虑,问是否一定要做手术。医生耐心地解答,说可以做微创手术。

    我对微创手术的细节很感兴趣,医生也详细地解释了微创手术的优势。

    我还询问了三甲医院的相关问题,医生也很耐心地回答。

    最后,我对医生的服务表示感谢,医生也很友善地回应我。

    整个问诊过程让我感受到医生的专业和耐心,让我对医学行业充满敬意。

    问诊结束后,我心里对医生的印象格外深刻,我知道我可以信赖他们。

    医生的回复仅为建议,我心里对他们的服务很满意,我决定在问诊记录中发起复诊。

    最后,我收到了一条提示,如果需要诊疗,要前往医院就诊。我心里对医生的专业素养再次肯定。

  • 我在一家知名的互联网医院进行了线上问诊,主诉是甲状腺结节。医生助理很快开始了问诊,告诉我问诊将持续2天,让我配合他们的工作。随后,医生很友好地和我打招呼,询问了我的情况。我向医生描述了脖子疼痛的情况,以及目前正在打消炎针的治疗情况。医生告诉我结节为良性大结节,不需要处理,可以适当吃夏枯草颗粒来缩减液体,减小结节体积。我询问是否需要手术,医生告诉我暂时不需要。我还问及血液化验情况,医生告诉我暂时不需要,建议先吃夏枯草颗粒。医生还告诉我需要化验甲状腺功能、血常规、血沉等,以及饮食和生活方面的注意事项。最后,医生还提醒我,在用药期间如有不适要及时就诊。我很感谢医生的耐心解答,并对医生的专业建议表示感激。问诊结束后,我对医生的服务感到满意。

  • 我在一次线上问诊中,向医生咨询了关于甲状腺结节的问题。医生非常耐心地解答了我的疑问,并给出了专业的建议。医生首先提醒我需要持续观察,定期复查,因为大部分结节的发展都比较缓慢,即使可能是恶性的,定期复查也不会延误病情。医生还告诉我,结节一般不影响怀孕,但在怀孕期间也存在一定风险,需要注意观察。此外,医生还建议我保持健康的生活方式,规律作息,健康饮食,保持心态情绪稳定良好。

    最后,医生还提醒我,如果结节在5mm以上,可以考虑进行切除手术。整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心让我感到非常满意。

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