【药师说药】检查查出高血脂要马上吃药吗？

不通过核酸和抗原的检测，可以自行判断是否感染新冠。新冠有10大典型的症状，但是有几个是比较特别的，一个味觉减退，一个是极度疲劳，还有结膜炎、嗓子痛得很厉害等，如果有以上几种情况，考虑是新冠的可能性就比较大。

肺癌发生转移情况之后，到底可不可以做手术。现在对于有远处转移的M1， M1现在又分 M1A、M1B、M1C。对于 M1A 的患者，如果骨转移只有一个地方，其他地方是干净的，可以考虑先行做药物治疗，进行全身的肿瘤控制。同时针对骨转移病灶，进行定向的放疗。如果在做充分的治疗之后再去评估，患者的骨转移病灶已经完全的被控制了，或者完全的消失了，肿瘤也没有发生新的远处转移，控制是有效的稳定的。在解决了孤立的转移病灶前提下，是可以考虑去做根治性的手术。同时，也需要用全身药物的控制，使得全身的肿瘤得到有效的控制。解决了远处孤立转移病灶之后，再去评估是否可以做到根治性的切除，如果可以，就可以去做手术。但是对于有了两处或者两处以上的多发性的远处转移，肯定是不建议去做手术。

可能很多人并不是很了解，有些疾病本身就具有高复发的特征，像尖锐湿疣就是如此，相信很多感染过该病的患者都深有体会。有的人可能去了多家医院，尝试了各种方法，经历数次乃是十几次的复发，病情才得以控制，达到康复。那么，究竟为何尖锐湿疣容易复发，复发了怎么治疗比较妥当呢？

尖锐湿疣容易复发与引起它的病原体有关，很多人也都知道，导致湿疣病变的是人乳头瘤病毒，即HPV病毒。与尖锐湿疣密切相关的就是HPV6和HPV11，当然也有一些其他的皮肤黏膜低危型病毒，也都可能发生尖锐湿疣。该病毒具有隐蔽性强的特点，它侵犯的部位首先是人体的私密部位，如外阴生殖器和肛门周围。这些地方平时患者也不太在意，当感染病毒后也不会马上出现皮损症状，而有个潜伏期。这个潜伏期长短因人而异，有的人可能是2周，而有的人大概有8个月。等到潜伏期结束，局部才开始长出小丘疹、肉芽等症状，随着病情发展而形成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状等赘生物。该病在潜伏期内虽然无症状，但携带HPV病毒就具有传染性，很容易通过性行为交叉感染伴侣。正是因为HPV病毒的隐蔽性，也造成了在治疗时好去除的是肉眼可见的疣体组织，而很难把大部分或全部的HPV病毒给清除干净，病毒残留，皮损就会反复长出来，尖锐湿疣也就是这样出现的复发。

面对反复多次复发的情况，患者自己要有所改变，不能说激光、电灼做了七八次，甚至十几次出现复发，仍然选择这样的方法继续治疗。因为即使继续，大概率还是会一直复发的。出现就治不好的时候，就要及时更换医院和方法，按疗程进行治疗，该病是完全可以根除的。

知柏地黄丸是一类养阴的中成药，若长期服用可能会导致脾胃虚寒，有伤脾胃的可能。

知柏地黄丸由知母、黄柏、熟地、山药、泽泻等药物组成，具有滋阴降火的功效，可用于治疗阴虚火旺导致的口干、潮热、盗汗、耳鸣、遗精等症状，本药的不良反应与禁忌尚不明确。本药属养阴类中成药，药性含量，若长期服用可能会导致脾胃虚寒，有一定伤脾胃的可能性。

因此如果需要使用药物，应该在医生的指导下进行，若无相关适用症，则不建议用药，以免危害自身的健康安全。

脾切除手术时间大概在1~3小时之间，不过具体的手术时间取决于手术方式、病情程度等。1. 手术方式：脾切除可以通过传统开放手术或腹腔镜手术进行，腹腔镜手术是一种微创的手术方式，通常会缩短手术时间和康复时间，这两种手术方式时间大概在1~3小时之间。在某些情况下可能需要改变手术方式，比如从腹腔镜手术转为开放手术，会延长手术的时间。2. 病情程度：部分患者有并发症或其他疾病，比如合并门脉高压、肝炎时，脾脏会明显肿大，增加暴露难度，同时增加出血风险，手术时间会相对延长，具体时间因人而异。建议患者在决定进行脾切除手术之前，与医生进行详细的讨论和评估，了解手术过程、风险和预期效果。

血尿，顾名思义，尿里面有血，很多病友会问各种各样关于血尿的问题，血尿，我们首先要了解什么叫血尿，哪些才是真正意义上的血尿，血尿包括看不见通过尿检查才能发现的镜下血尿和肉眼就能发现的叫肉眼血尿。尿沉渣显微镜检查都可以看到每高倍镜视野有3个以上红细胞，超过正常范围，外观上看尿可能很混浊，呈洗肉水样或血色，有些严重血尿还伴有血丝或者血块。   

血尿还需要和因月经、子宫、阴道或肛门出血污染尿液导致的假性血尿等情况进行鉴别。

声带炎的症状根据急慢性发病而略有不同。急性声带炎多表现短时间内出现声音嘶哑，甚至突然失声；慢性声带炎则表现为长时间反复出现声音嘶哑。

1.急性声带炎：患者因短时间内用嗓过度或不当用嗓而致声带充血水肿，此时常见为是声音嘶哑，随未及时声休而加重，甚至可出现突然失声。同时咽喉部常有不适感，如咽干、咽痛、咽部灼热感等。

2.慢性声带炎：该类患者常因长期发声过度或反复发生急性声带炎而迁延至慢性病程，声带常呈现慢性充血，黏膜线下微细血管扩张及声带粗糙肥厚。患者可表现为长期声音嘶哑、低沉、粗糙，晨起症状较重，随发声增加，咳出喉部分泌物而逐渐好转，在休息后声嘶可缓解，症状反复。喉部黏膜在慢性炎症刺激下，出现分泌物增多而常有咳嗽、咳痰表现。咽喉部也常有咽部异物感、咽部烧灼感等。当出现上述症状时，警惕声带炎可能，建议尽早就诊医院，由专业的医生予以积极的诊疗。

海边黄昏 #风景记录官

我最近感觉嗓子那个喉结变大了许多，而且吃饭也疼。有个一周了吧，可能首先就是考虑有炎症刺激有关。

医生建议我试一试医生开具的罗红霉素、蒲地蓝口服液、西地碘含片的用药建议。如果有时间的话，当然查一个血常规呀，做一下喉镜检查更好。

医生的回复仅为建议，如果您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊。如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束。

我是一名患有甲状腺结节的患者，最近在互联网医院进行了问诊。医生在诊疗开始前提醒了我一些事项，包括医生完整查看病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。接诊医生告诉我本次问诊可持续2天，并开始询问我的病情。

我向医生描述了我的甲状腺结节的检查情况，问询了关于微小癌的可能性以及手术对身体的影响。医生向我解释说，目前并不能确定是微小癌，因为结节很小可以定期观察。他还安抚我说，紧临包膜和气管的情况不会对其他器官产生影响，风险可控。此外，医生还告诉我，没有药物可以控制结节，也不能穿刺，只需要定期复查就行了。

在问诊过程中，我还向医生咨询了关于免疫力检查和甲状腺结节的定性问题。医生耐心地向我解释了检查的意义，并告诉我，就算在全国最牛的医院也不能凭一张超声单定性，因为超声本身不能定性。最后，医生提醒我，打扰了太晚，有疑惑可以随时再咨询。

第二天早上，我又向医生咨询了一些检查结果的问题，医生耐心地解答了我的疑惑，并告诉我，这些检查对甲状腺结节的诊断用处不大。最后，医生告诉我可以在他们医院的app上挂号。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也对自己的病情有了更清晰的认识。

今天下午，我在网上找到了一家互联网医院进行了问诊。因为脖子上有根筋有点疼，持续2分钟不到，我决定向医生寻求帮助。医生很快回复了我的消息，询问了我的具体症状并要求我发送了一张图片来看一下。经过沟通后，医生告诉我可能是肌肉扭转引起的疼痛，并建议我暂时不用过于担心。医生还耐心地给我讲解了可能的原因并提出了针对性的建议。我对医生的回答感到很满意，也感到很放心。医生在结束服务前再次提醒我，医生的回答仅为建议，并表示希望我的症状可以得到缓解。我深深地感谢了医生的专业建议。

我最近发现我妈妈确诊了甲状腺结节，我非常着急。我在网上咨询了***医生，他非常耐心地听我描述妈妈的病情，并给出了专业的建议。他建议穿刺确诊，并向我解释了相关的风险和注意事项。在询问治疗方案时，***医生也给出了详细的建议，让我感到很安心。

在和***医生的交流中，我感受到了他的专业和细心，他没有一味地强调医院的选择，而是根据病情给予了中肯的建议。最后，***医生还耐心地回答了我关于病情严重程度、治疗风险等问题，让我对妈妈的病情有了更清晰的了解。

通过这次线上问诊，我对***医生充满了信任，他的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常满意。

在2022年8月份，我自己发现颈脖子左侧下方有轻微的肿胀麻的感觉，去医院检查B超发现甲状腺左侧有问题。医生看了报告后说没有事也没有开药，但现在左侧下方还是有轻微的肿胀痛麻的症状，用手按压有一条3cm的硬包，按压会痛。总感到喉咙有不舒服的感觉，好像有东西样。呼吸也不爽快。

这种情况让我感到很担忧，于是决定进行线上问诊。金医生在询问了我的症状后，建议我再次复查一下，并表示吃点药应该可以缓解症状。金医生的专业建议让我感到很安心，我决定按照他的建议去医院复查。

最近，我在脖子右侧突然发现了一个小包，需要抬头才能摸到，不抬头摸不到，也不痛不痒。我有些担心，于是决定通过线上问诊寻求专业建议。经过医生的问诊，他给出了详细的解释和建议，让我感到很温暖。

医生耐心倾听我的主诉，并且以友善的方式与我交流。他告诉我不用紧张，先观察一下，等解封后再去医院做检查。医生还提醒我要保持局部清洁，不要经常用手摸这个包。他的细心和专业让我感到很安心。

在问诊过程中，我还表达了一些担忧和疑惑，比如是否会转变成癌症，是否需要吃药等。医生都给予了耐心的解释和建议，让我对自己的病情更加了解。

最后，医生还为我解释了医院门诊超声检查的预约和就诊流程，让我感到非常贴心。他还提醒我若有变化再去做检查，让我感到医院的服务非常周到。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了下一步该怎么做。感谢医生的专业指导和耐心解答，让我在这段时间少了许多担忧。

我在互联网医院进行了问诊，医生非常耐心地听取了我的主诉，并对我的病情进行了详细的评估和建议。医生提醒了我一些重要的事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

医生告诉我本次问诊可以持续2天，然后详细地解释了我在两个医院检查的单子上的建议。医生表示右叶结节有可能是恶性，但是结节很小，位置还可以，可以定期复查，如果愿意观察，不需要进一步检查。当我询问手术风险时，医生耐心地给出了建议，并表示如果要手术建议穿刺确诊是恶性再手术。医生还建议我定期复查并每半年复查超声，期间不需要吃任何药物。整个问诊过程非常愉快，医生给予了我充分的关怀和建议，让我对我的病情有了更清晰的认识。

在结束时，医生再次强调了医生的回复仅为建议，如需诊疗还需要前往医院就诊。我对医生的服务非常满意，将在问诊记录中发起复诊。

我是一名上海虹口区的患者，最近被诊断出患有甲状腺癌，心情十分焦虑。经过一番挣扎，我决定在网上找到了一家医院进行线上问诊。

医生助理很快联系上我，告诉我医生会在2天内为我提供诊疗建议。我有些担心，但又期待能够尽快获得帮助。

问诊开始后，医生告诉我需要进行甲状腺全切和颈淋巴结清扫手术，但不需要放疗和化疗。我有些疑惑，但医生解释说术后会根据病理评估是否需要碘131治疗。

然而，由于在医院挂号挂不上，我无法查看结果和进行住院手续，这让我非常困扰。医生建议我尽快换一家医院进行手术，我在网上咨询了几家医院，但都需要等待很久。

医生安慰我说甲状腺乳头状癌的恶性程度低，预后较好，不需要药物，也不要太担心。如果需要，还可以回上海进行手术。

最终，我决定回上海进行手术，感谢医生的耐心解答和专业建议。虽然过程不够顺利，但我相信在医生的帮助下，我会度过这段艰难的时期。

问诊结束后，我感到心情稍微平复，虽然还有些担心，但我相信一切都会好起来的。

服务结束后，我对医生的专业素养和耐心表示感激，他们的帮助让我重新燃起了对治愈的希望。

我是一名在互联网医院进行线上问诊的患者，在询问了医生后，得知了自己脖子左边有疙瘩的情况。医生非常耐心地与我沟通，询问了疙瘩的情况，并给出了建议。医生建议我尽快去医院检查，并提供了一些专业的意见。在医生的指导下，我决定去医院做进一步的检查，以确诊我的病情。在整个问诊过程中，医生非常细心和专业，给了我很大的帮助和支持。

我在网上看了一个关于口腔溃疡的健康咨询，感觉很有帮助，于是决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

我描述了自己口腔溃疡已经持续13天仍未好转的情况，医生建议我使用碘甘油外敷，同时吃点消炎药，多漱口，清淡饮食。医生还提醒我，如果一周后溃疡仍未好转，就需要去医院进一步检查。

在问诊过程中，医生非常细心地询问我的病史，并给出了详细的治疗方案。我感觉医生很专业，对病情有着清晰的判断，让我对治疗充满信心。

最后，医生强调了口腔溃疡和咽喉炎的关联性，建议我含点含片缓解咽喉炎症状。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象深刻。