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  • 颈胸段脊髓空洞症的典型症状

    1、感觉障碍:表现为单侧或双侧上肢及躯干上部的节段性分离性感觉障碍。痛觉、温觉减退或消失,触觉及深感觉正常或接近正常。病变侵及后角胶状质时,感觉障碍区可出现自发性剧痛或其他感觉异常。侵及后索时可出现病灶同侧深感觉障碍。

    2、运动障碍:空洞累及脊髓前角时出现相应节段肌无力,肌萎缩、肌张力降低、腱反射减弱或消失。偶有肌束颤动。手部肌肉萎缩时可出现“鹰爪”或“猿手”。当病损侵及侧索时可出现下肢腱反射亢进和锥体束征阳性。

    3、神经营养障碍:空洞累及脊髓侧角时出现相应节段的自主神经症状。早期多汗,继之无汗。皮肤变嫩、发绀、指甲变脆、角化过度。手指和前臂可有皮下组织水肿,增生,手指增粗。受伤后创口难以愈合。具有这种肢端无痛性坏死的、特殊类型的脊髓空洞症称为 Morvan 综合征。骨质疏松、易折或伴 Charcot 关节。此外,颈段脊髓空洞症还可以出现 Homer 综合征;腰段或胸段空洞症晚期可出现尿便困难和神经元性膀胱。

  • 1.解表类: 常用食物为生姜,大葱,芫荽,豆豉等。

    葱白芫荽汤:出自《民间验方》,大葱半根,芫荽 20g。把大葱,芫荽洗净,大葱切成葱花,芫荽切成段备用。锅内放入清水,上火烧开,放入葱花,芫荽,翻滚片刻即可取饮。具有发汗解表,宜肺通阳的功效。

    姜糖苏叶饮:出自《本草汇言》,生姜 10g,紫苏叶 15g,冰糖适量。先把生姜洗净切成片;将生姜片,紫苏叶放入茶杯中,用开水冲泡,温浸 10-15 分钟即可饮用,以冰糖调味,代茶饮。或以两味原料煎汤,一日两次。具有辛温解表,理气和胃的功效。

    2.清热类: 常用食物苦瓜,苦菜,西瓜,绿豆,豆腐,绿茶等。

    薏苡仁绿豆粥:出自《民间验方》,薏苡仁 50g,绿豆 5g,粳米 100g。将薏苡仁,绿豆,粳米洗净,放入锅内,加清水以大火烧开,再改用小火,煮至豆熟米烂即可。具有清热,解暑,化湿的功效。

    五汁饮:出自《温病条辨》,梨 100g,鲜藕 500g,鲜芦根 100g,鲜麦冬 50g,鲜荸荠 500g。先洗净原料,芦根切成段,加水煎汤取汁;梨去皮核,荸荠去皮,鲜藕去节,麦冬切碎或剪碎,放入榨汁机内搅拌,去榨好的汁液倒入溶液中,代茶饮。具有清热生津,甘寒润燥的功效。

    3.温理类: 干姜,肉桂,花椒,茴香,胡椒,辣椒,羊肉等。

    胡椒煲猪肚:出自于《饮食疗法》,猪肚 1 个,胡椒、黄酒适量。将胡椒,食盐,黄酒放入洗净的猪肚内,然后用线缝好扎紧,慢火煲至熟烂。1 周食用 1 次,具有健脾益胃,温中散寒的功效。

    川椒面:出自于《民间验方》,花椒 5g,面粉 200g,淡豆豉 10g。花椒粉与面粉拌匀,加适量清水,做成面条。锅中放入清水,烧开后,放入面条,淡豆豉,食盐,煮熟即可。具有温中散寒的功效。

    4.行气类: 常用食物为橘皮,香橼,佛手,刀豆,玫瑰花等。

    葱炒佛手丝:出自于《食物疗法》,佛手 2 个,葱 1 根,食盐适量。佛手洗净切丝,葱切丝。锅内加入少量油,烧热,放入佛手丝炒制将熟时,投入葱丝食盐翻炒片刻即可。具有疏肝理气,调畅气机的功效。

    香橼浆:出自于《食物疗法精粹》,鲜香橼 1-2 个,麦芽糖适量。将香橼切碎,放入带盖的碗中,加入等量的麦芽糖,隔水蒸数小时,以香橼烂为度。每次服 1 汤匙,早晚各 1 次。具有行气开郁的功效。

  • 我们中国人烹调方式讲究爆炒煎炒炸,这样的烹调方式是比较多见的,但是这样的高温爆炒的烹调方式也带来了它的不足,那就是会产生大量的厨房的油烟,如果这些厨房的油烟,没有得到及时的清除,那势必会造成严重的室内的污染,很多家庭女性会长期的,或者是至少一段时间的,暴露在这种高污染的厨房油烟里面,那这样的暴露也是肺癌的一个发病的一个高危因素。

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    谈起子宫肌瘤,作为患者来说,有的希望它可以自己变小,消失不用手术,有的希望吃药解决问题,但是遗憾的是,目前没有药物可以有效治疗子宫肌瘤(有些药物是术前用药,只能短期使用),也就是说,迄今为止没有一种药物可以有效地治疗子宫肌瘤。

    因此哪些对于用药治疗子宫肌瘤的女性朋友需要时刻在心里记住一点,没有效果,没有效果…… 那么子宫肌瘤的各种治疗方法就呈现在大家面前,有微创治疗:包括腹腔镜手术、宫腔镜手术、聚焦超声波治疗、动脉栓塞介入治疗、阴式手术治疗;当然还有常用的开腹手术治疗。

    其他方法以后再说,今天重点介绍一下子宫肌瘤介入治疗。讲的形象一些,介入治疗是通过在大腿根部的地方插入一根小的导管,然后将栓塞剂打到供应子宫肌瘤的动脉,阻断子宫肌瘤的供应血管,可以想像一下把供应树木侧枝的供水系统阻断,那么树木的侧枝就会逐渐枯萎,而树木的主干却没有影响。这种方法就是利用让侧枝干死的原理达到治疗的目的。大腿根部只需要做一个 0.5cm 的小切口即可完成手术,对于不想手术的女性朋友来说,这种方法是比较微创的,也是一种可以选择的办法之一。在治疗前,需要明确诊断子宫肌瘤的性质,做肿瘤系列检查等评估,必要时做一下诊刮术,除外子宫内膜的病变,以免发生病人出血的原因不是子宫肌瘤引起的,但却一直按照子宫肌瘤来治疗误诊的事件。对于子宫肌瘤引起出血比较多的病人来说,介入治疗的效果立竿见影,手术以后大多病人可以获得症状上的控制。据统计,术后 2 年后会有 20%的人需要再次治疗,另外有 5%的病人有发生卵巢功能衰竭的风险。因此,介入治疗子宫肌瘤疗效最优化,准确评估是关键。

  • BMP 和钙磷陶瓷复合人工骨,用作植骨材料的钙磷陶瓷主要有磷酸三钙(TCP )和羟基磷灰石(HA),根据它们的结构特点又可分为致密型和多孔型两种类型。

    TCP 具有一定的生物降解性,在体内可被逐渐降解吸收;HA 的来源不同,其降解性亦有差异,人工合成的、珊瑚转化的或骨烧结的 HA 无生物降解性或降解性很低,而海藻衍生的 HA (algae-derived HA ) 在体内可被逐渐降解吸收。

    TCP 和 HA 均具有良好的生物相容性和骨引导活性,但是它们缺乏骨诱导活性,植入缺损区只能依靠骨床的骨组织长入来完成骨修复,速度慢,所需时间长,若与 BMP 复合可弥补这方面的不足。

    Hotz 等为了研究不同来源的 HA 作 BMP 载体时对 BMP 活性的影响,将人工合成的致密型 HA、合成的多孔型 HA、珊瑚转化多孔型 HA 和海藻衍生的多孔型 HA 分别与 BMP 复合,再分别植入大鼠的腹部皮下,术后第 25 天,各种复合人工骨均诱导了新骨形成,其中 BMP 和海藻衍生多孔型 HA 复合物诱导成骨最多,BMP 和合成多孔型 HA 复合物及 BMP 和珊瑚转化多孔型 HA 复合物次之,BMP 和合成致密型 HA 复合物诱导成骨最少。他们认为出现这些差异的原因与各种 HA 的生物降解性和结构特点有关:可降解材料(如海藻衍生 HA )的降解给新生骨留下了可利用的空间;多孔结构给 BMP 提供了较大的附着面积并利于骨组织的长入。

    Kawamura 等进一步研究了 HA 做 BMP 载体时其孔径大小与诱导成骨的关系,发现孔径为 90~200μm 的 HA 做 BMP 载体时诱导成骨最多,最适合做 BMP 的载体。

  • 最近疫情防控,越来越多的人都准备接种新冠疫苗,建立免疫屏障主动免疫新冠。但是在决定接种新冠疫苗之前,很多人都担心自己适不适合打,能不能打,比如有人有肺部小结节,有的人有肺部肿瘤手术史,有的曾经有过敏性疾病,有人有高血压,有人有糖尿病,有人有癌症,等等。

    那么到底哪些人不能打新冠疫苗呢?

    第一,既往在接种疫苗的时候(无论是什么疫苗)出现了严重的过敏反应,出现过敏性休克,呼吸困难等,不能接种,因为在接种其他疫苗的时候出现严重的不良反应,在接种新冠疫苗的时候同样有可能,由于接种的风险太大,所以不建议接种。

    第二,妊娠期女性,不能接种疫苗,一旦接种之后发生不良反应,伤害的不仅仅是孕妇健康,还可能伤害腹中胎儿。

    第三,正处于相关急性疾病发作期,慢性疾病急性发作期的患者,慢性疾病未控制的情况,不能接种,比如你现在罹患了肺炎,感染还没有控制,不能接种,比如你有支气管哮喘,最近两天哮喘发作了,呼吸困难,同样不能接种。

    第四,患有未控制的癫痫或其他严重神经系统疾病的情况,不能接种。

    第五,血小板重度偏低,凝血功能差的人,不适合接种疫苗。

    有些患者,虽然不是疫苗接种的绝对禁忌症,但由于自身因素,应该暂缓接种,等身体允许了,依然可以接种。

    一,癌症患者处于手术期间,放化疗期间,应该暂缓接种疫苗,等到病情稳定了再去接种也不迟。

    二,有皮肤疾病,目前有明显的皮肤瘙痒,皮疹出现,还未控制好,不建议立刻接种疫苗,可以暂缓接种。

    三,出现发热,不宜立刻接种疫苗,应该积极查找发热原因,等到体温控制好再接种疫苗。

    四,诺如病毒、轮状病毒或其他病毒引起的急性腹泻,应暂缓接种。

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    1.2 诊断标准

    • 基本损害位于表皮深部的圆形水疱、丘疹,针尖至绿豆样大小,成批发作,周围无红晕,疱液干涸后形成脱屑
    • 皮损对称性分布于手掌、足底和指(趾)侧
    • 夏季多见,常伴有多汗,冬季自愈
    • 局部有不同程度的瘙痒感或烧灼感

    1.3 纳入病例标准

    • 年龄 18~65 岁
    • 符合汗疱疹的西医诊断
    • 治疗前一周未进行本病相关治疗者
    • 知情同意并自愿参加该项研究的患者

    1.4 排除病例标准

    • 对本实验用药过敏者
    • 患有严重循环系统、神经系统、消化系统、心脑血管疾病及精神病患者不能遵医嘱用药者
    • 妊娠期、哺乳期女性患者或在备孕期的患者
    • 服药过程中合并其它疾病并应用与疾病相关的药物者

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    今天真的遇到迄今为止门诊最难沟通的家属了

     

    今天真的要气炸了,我反复跟家属说了,为什么一定就需要打针输液,简直就是把输液当作神一样的东西,而不知其危害。

    事情是这样的,有个小朋友,之前也在我这里看过,体质比较差,动不动就感冒生病,以前打针输液不少,这次孩子又咳嗽了,到县医院看,拍了片子,说肺部有感染,血常规也没有化验,要住院治疗。因为孩子的母亲跟我比较熟,但是今天没有空,就让其奶奶带过来给我看。

    孩子精神状态很好,也没有发烧,咳嗽虽然有点多,但是肺部听诊偶尔闻及痰鸣音,没有湿性啰音,所以我就建议先不住院,先吃点药看下,但是奶奶却说你这个药能不能治好她孙子的咳嗽。我说这个要看治疗的效果,这个不能保证,但是孩子的咳嗽不是很严重,可以先吃药治疗。当时奶奶就说你都不能保证孩子能不能好,那我还是去住院输液治疗好了,这样效果更快,我顿时就无语了,我说那你就去住院输液吧。

    有时候跟奶奶爷爷一辈的真的很难沟通,尤其是我们这些欠发达地区,很多人的观念都停留在输液万能的时代,我讲过很多遍,也重复很多遍,医疗是有制度的,不是乱用滥用的,孩子的健康不光靠医生,家属的配合也很重要。

    真不知道这是疼爱还是溺爱,本人个人能力也有限,治疗水平也有限,但是我会尽我所能去帮助患者,但是信任很重要。

    唉,路漫漫其修远兮,吾将上下而求索!!!

  • 吸烟它是一个主要因素,但是并不代表吸烟是一个必然因素,也就是说吸烟的人群他得肺癌的概率高,但是并不代表吸了烟百分之百得肺癌。

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    1、要养成良好的饮食习惯,下决心戒掉饮酒抽烟的嗜好,不吃盐腌、烟熏火烤以及发霉的食物,保持大便通畅,定时测量体重。

    2、加强营养,增强自身修复能力。
    和所有恶性肿瘤一样,结肠癌的生长过程所需要的能量要比机体正常组织所消耗的多,再加上手术,放化疗对机体的损伤,所以每个患者应在医生的指导下保证足够的热量和充足的维生素及无机盐,特别是维生素 C、A 和 E,另外,结肠癌患者要多食蔬菜和水果。饮食宜定时定量,少食、多餐,易于吸收消化的食物。

    3、结肠癌患者一样要注意锻炼身体,提高免疫力。
    很多的癌症患者及家属,认为患上癌症了,就应该休息,其实结肠癌患者在家养病期间,坚持锻炼是病人康复的重要措施之一。适当参加健身活动,不仅增加机体免疫,改善血液循环,促进新陈代谢,还可消除抑郁的情绪,松弛紧张的精神。但运动应量力而行,循序渐进。

    4、定期复查,防止复发。
    结肠癌是一个需要长期观察治疗的疾病,要每半年复查一次;第五年以后每年复查一次,以便能及时发现是否有复发或转移。一旦发现异常即使治疗。

  • 我下午带着孩子去了一个互联网医院进行线上问诊。

    当我进入问诊室时,医生提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并告知了一些开具处方的注意事项。我看到医生已经接诊,本次问诊可以持续2天。

    孩子刚满十二岁,我向医生咨询了牙齿地包天的问题以及关于功能性的疑问。我告诉医生我们所在的地方属于小县城,不清楚能否进行相应的治疗。医生详细地解答了我的问题,并建议我去当地医院咨询口腔正畸科医生,同时也提醒我具体的情况要问当地的医生。最后,医生提醒我口腔正畸科下班时间,并告诉我医生的回复仅为建议,如需诊疗请前往医院就诊。

    整个问诊过程中,医生始终以友好的态度与我交流,耐心地解答我的问题,让我感到非常放心。希望我所在的小县城医院能够提供相应的治疗服务,如果不行,我可能需要去**进行治疗。

    总的来说,这次线上问诊让我对孩子的牙齿问题有了更清晰的认识,也让我了解到口腔正畸科的治疗方式。我觉得医生的建议非常中肯,也让我对孩子的治疗有了更明确的方向。

  • 在某个周末的下午,一位小女孩的家人发现她很长时间没有戴上颌螺旋扩弓器了,于是他们赶紧带着她来到了互联网医院进行线上咨询。

    医生在认真查看完病例后,向患者提出了一些建议。医生首先确认了孩子的情况并告诉家人,如果孩子没有出现疼痛不适的情况,可以继续戴上扩弓器,并且每天坚持佩戴十个小时以上。

    家人紧张地向医生提出了一些疑问,担心之前往回转了几圈才能带上扩弓器会对孩子的牙弓有影响。医生耐心地解释道,正常情况下是不会有影响的。

    经过医生的指导和建议,家人心中的疑虑得到了解答,他们感慨医生的专业和耐心,决定继续按照医生的建议去做。他们对医生的支持和帮助深表感激。

  • 我在一个普通的周末下午,发现了一个让我有些困扰的问题。我女儿最近总是抱怨嘴张大就疼,但是张小的时候就不疼,平时也没有什么特别的不适。我有些担心,于是决定在网上咨询一下医生。

    开始的时候,我按照提示提醒事项查看了医生的资质和相关规定,然后和医生进行了详细的描述。医生很有耐心地听我说完,并且给出了专业的建议。他告诉我,这种情况可能需要试试戴颌板来缓解,但是因为情况比较严重,可能还需要手术来解决。我问到手术的费用,医生也很真诚地告诉我大概需要10-20万,因为手术难度比较大,开展的医院比较少。

    在结束咨询的时候,医生再次强调他的回复仅为建议,并且提醒我如有需要可以前往医院就诊。整个咨询过程中,医生都表现出了他的专业素养和耐心细心的品质,让我感到非常放心和安心。

  • 我是一名15岁的患者,最近发现自己面部出现了一些问题,下颌有些外凸,牙齿排列不齐。为了改善面容,我决定寻求医生的建议。

    在京东互联网医院进行了在线问诊,医生耐心地听取了我的主诉,并给出了专业的建议。医生告诉我,不一定需要做手术,矫正牙齿也可以改善面容。我感到很放心,知道自己的问题可以得到有效解决。

    在医生的指导下,我决定找一个水平高的正畸科医生进行治疗。我对未来的治疗充满了希望,相信自己很快就能拥有更加完美的面容。

  • 我是一位爱护孩子的妈妈,最近为了孩子的牙齿问题,在互联网医院向医生咨询了一下。医生在开始诊疗之前提醒了一些事项,看起来很专业。医生很快接诊了我,问诊时间很长,感觉很细心。医生很友善地回答了我的问题,还给了我一些建议。但是医生不建议我在网上购买牙套,说这样浪费钱。最后,医生的回复让我觉得很满意,我觉得可以在问诊记录中发起复诊了。

  • 我最近发现口腔有一个牙长在肉里面,去了互联网医院进行线上问诊,医生告诉我这是一个多生牙,需要手术拔除。我很担心这个问题,于是详细询问了医生手术的具体方式和费用。医生非常耐心地解答我的问题,告诉我手术需要先进行锥形束ct检查,然后进行手术切开牙龈并拔除多生牙。最终,医生给出了手术大概需要三四千元的价格,我才放心下来。感谢医生的专业建议和耐心服务。

  • 在忙碌的工作日,我接到了一个7岁男孩的问诊,他在学校被同学磕断了门牙。作为一名互联网医院的牙科医生,我立即开始了诊疗工作。

    通过与患者的沟通,我了解到男孩的门牙被磕断,家长十分着急。我建议男孩尽快去医院拍片确诊,同时告诉家长不用过于担心,换牙的过程中有时会出现一些特殊情况。

    在接下来的问诊中,我详细询问了男孩的牙齿情况,给予了专业建议。最后,在我建议下,家长决定尽快带男孩去医院进行治疗。

    作为一名医生,我始终将患者的健康放在第一位,努力为他们提供最好的医疗服务。希望男孩早日康复,健康成长。

  • 我带着孩子在京东互联网医院进行了牙齿矫正的咨询,医生非常细心地询问了孩子的情况,然后给出了专业的建议。医生首先要求完整查看了孩子的病例,然后开始了诊疗行为,这让我对医生的专业素养有了更深的认识。在问诊过程中,医生告诉我孩子目前的年龄阶段在正畸术语里叫做“丑小鸭阶段”,并详细解释了孩子牙齿不协调的原因,让我对孩子的牙齿问题有了更清晰的认识。

    医生还提醒我,孩子现在已经是恒牙了,一定要保持牙齿的卫生,否则恒牙坏了将不会再长新牙替代。医生还注意到孩子有张嘴呼吸的习惯,建议我去耳鼻喉科检查一下,以排除鼻呼吸道的问题。医生的耐心和细心让我感到非常安心,我对他的建议和指导非常信任。

    整个问诊过程非常顺利,医生的回复让我对孩子的牙齿问题有了更清晰的认识,我对医生的服务非常满意。如果需要诊疗,我一定会前往医院就诊。感谢医生对我们的关心和指导。

  • 我在互联网医院进行了牙齿矫正的线上问诊,通过在线咨询,医生给了我详细的解答和建议。医生非常耐心和细心地解答了我的问题,让我感到非常放心和舒心。医生建议我进行正畸治疗,可以改善我的深覆合,避免对关节的影响。医生还为我详细介绍了矫正牙齿的不同方式,包括隐形牙套和金属自锁,以及拔牙与否的影响。通过这次线上问诊,我对牙齿矫正有了更清晰的认识,也对医生的专业素养和细心关怀留下了深刻印象。

  • 我最近发现自己有牙齿地包天的问题,一开始并没有太在意,但随着时间的推移,越来越觉得不舒服。于是我决定尝试在线问诊,找到了一家互联网医院进行咨询。

    我很快得到了医生的回复,医生非常耐心地询问了我的症状和情况,听完我的主诉后,医生提出了一些建议。他建议我去做一些检查,以便更清楚地了解问题的严重程度。在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业和耐心,他不仅给予了我建议,还告诉我需要注意的事项。医生的专业知识和细心让我对他的诊疗感到非常放心。

    在咨询的过程中,我向医生说出了我对就诊地点的疑惑,医生也很耐心地给我做了解释,并给我一些指导。最终,我决定前往当地医院进行进一步的检查和诊疗,医生也给予了我一些建议和鼓励。

    通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业和耐心,他的建议和指导让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对医生的诊疗能力充满信心。

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