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E心呕吐,差点丧命了。
#甲状腺结节是什么原因引起的?要重视#甲状腺健康!#医学科普 #科普 #健康 #甲状腺医生李德志 #医者仁心 @抖音小助手
多囊卵巢综合征患者在育龄女性中发病率已经占到6%~10%。婚前女性最好的治疗手段就是避孕药治疗,然而此疗法在我国遭遇尴尬:十个母亲中有九个“情感”上难接受。广州市中医院妇科主任洪波教授说,这些观念都已经过时,现代避孕药临床治病领域越来越广,她提醒同行多给患者母女吃“定心丸”。据介绍,采用避孕药疗法,主要是抑制卵巢排卵,从而使卵巢得到充分休息。
口服避孕药的胃肠道反应 口服避孕药 巧防副作用
口服避孕药的十项注意 10种女性不宜用口服避孕药
案例
少女闭经原是多囊卵巢综合征
大二学生陈鸣1年来月经总是不规律,开始她以为只是暂时内分泌出现问题,并没有特别在意,但之后却长达半年没有来月经。陈鸣硬着头皮到医院求医,经过内分泌和超声波检查,医生诊断陈鸣患的是多囊卵巢综合征。“一听这个病名,我心里觉得很害怕,医生也没跟我解释,只是开了一盒口服避孕药给我,我觉得很困惑也很痛苦,怎么会吃避孕药呢,真的不知道到底怎么治,能不能治愈?”
对此,广州市中医院妇科主任洪波教授介绍说,随着医学检查手段不断进步,多囊卵巢综合征患者在育龄女性中排查发现发病率很高,已经占到6%~10%。“但很多女性对这种病了解还是非常少,多囊卵巢综合征(简称PCOS)是一种内分泌及代谢异常疾病,其特点有二:一是排卵功能紊乱或丧失,二是患者体内雄性激素过多。”洪波教授表示,最近还有研究披露,多囊卵巢与某些糖尿病、脂代谢异常及心血管疾病等代谢紊乱性疾病有关,因此存在远期并发症,所以近年来越来越受到医学界重视。
病理
主要是雄性激素水平过高
页次:[1] [2] 下一页 洪波教授介绍,临床发现,多囊卵巢综合征存在遗传倾向。“多囊卵巢的症状一般表现为,排卵异常,月经推迟、闭经,肥胖、多毛,甚至不孕。但是很多患者在发病的初期大多因掉以轻心,没有及时诊断出来。”她说,根据目前临床上来看,多囊卵巢的发病主要是育龄女性和青春期少女,大部分患者的年龄都在20岁上下,还有一些是十五六岁的患者,最小的患者只有14岁。
“由于月经初潮阶段的经期较为不稳定,所以青春期少女在多囊卵巢的初期诊断上,会有一定困难,”洪波教授提醒,“如果月经来潮已经超过2年的少女,还持续出现月经不正常就应该警惕,到医院进行进一步检查。”
过去往往认为,多囊卵巢综合征肯定意味着女性体内的雄性激素水平很高,但洪波教授指出,实际上有的患者可能总体的雄性激素水平不算高,但是活性高的游离雄性激素占了主动作用,所以也导致该疾病的产生。“如果游离雄性激素高的话,患多囊卵巢的几率就非常大。”她说。其次,多囊卵巢的形成也和肾上腺、甲状腺等内分泌腺有关。
治疗
婚前最好采用避孕药疗法
“治疗多囊卵巢综合征降低雄性激素水平是关键,从西医角度来看,口服避孕药是目前治疗多囊卵巢综合征最为长期有效的药物。”洪波教授说,“避孕药可以增加体内的雌激素、降低雄性激素水平。对付该疾病直接方便。”
但麻烦的事发生了:“十个陪女儿看病的母亲里有九个坚决反对,一听要吃避孕药甩头就走,或是干脆苦苦央求医生纯吃中药治疗。”洪波无奈地说,目前在我国,由于传统观念的影响,有许多母亲、甚至患者本人会感到未婚的少女服用避孕药是件不可思议甚至难以启齿的事情。有的还会异样地提出质疑:医生怎么可以这么乱开药。
尴尬
母亲多不愿女儿服避孕药
记者在门诊见到的还在读初中的小黄就是其中一个例子,她被诊断患有多囊卵巢已经一年半,但是始终没有规律地接受药物的治疗。“不仅父母极力反对,我自己都觉得怪怪的。我很担心身边的同学知道自己服避孕药,我宁愿骗他们是治暗疮。”洪波说,吃避孕药不会对怀孕和生育带来影响,也不会带来生理上的危害。目前在国际上,临床医生都会建议早期患有多囊卵巢综合征的患者一直服用避孕药直到其准备结婚生育。
少女:医生从未解释为何要吃避孕药
记者采访过程中,刚好一位女孩小月闯进来找洪波教授咨询,听到记者问的相关问题正是她的“老大难”心病,小月饶有兴趣坐下来听。当洪波教授讲到九成母亲会反对年轻女孩在婚前采用避孕药治疗多囊卵巢综合征时,她颇觉得“委屈”,忍不住插嘴:
“其实在十年前我被诊断出有此类问题时,当时医生就开了口服避孕药让我吃,我妈妈和您刚刚说的一样,非常排斥抗拒,坚决不肯让我吃避孕药,于是带我去其他医生那里看病。可以说十年来广州市内各大省级、市级医院都差不多跑遍了,医生们基本都是统一口径:坚持让我吃避孕药,但我母亲说什么也不同意,我曾经想过妥协,暗自吃了一周,被妈妈发现了,气愤地把药扔掉了。”
“其实十年来专家们都从来没有坐下来详细向我和妈妈解释清楚为什么要让我吃避孕药、避孕药究竟对治这个病有多大好处、副作用对人体影响有多大、会不会妨碍将来的生育等,所以我和妈妈才会这么顾忌。好几次妈妈有点动摇,但需要医生给颗定心丸,但医生都不多话,稍微解释两句就打发我们走了,只说想治病就得这么吃。”
“直到今天我才算真正搞明白为什么用避孕药治病,其实医生如果早些告诉患者避孕药治病的原理,我想我和妈妈会接受的。”小月表示,这次回去一定可以“说服”妈妈让她吃药治病。
洪波教授说,对于不少女孩和其家人来说,避孕药始终还是一个比较敏感的事物,尤其是未婚甚至仍在学龄期的女孩,父母更不会放心其服食避孕药,所以门诊医生能否安抚好患者及家属、解释清楚治病原理,对于消除患者和家人吃药恐慌是非常关键的。
提醒:口服避孕药不是治疗根本
据中山大学附属第二医院妇科彭永排主治医生介绍,口服避孕药虽然十分常见用于治疗多囊卵巢综合征,但其不是治疗根本,而只是用于治疗该病目标之一,“高雄性激素、多毛、肥胖、不排卵都是多囊卵巢综合征患者可能需要攻克的目标,而口服避孕药可以帮助对抗雄激素过多。”彭医生介绍,该病患者一个很大特征就是月经稀少、闭经,而避孕药可以帮助女性每月正常来月经。
记者了解得知,之所以不少避孕药可以治疗多囊卵巢综合征是因为避孕药里含有独特成分醋酸环丙孕酮(CPA),是一种具有抗雄激素作用的孕激素。雄激素过多会引起痤疮、皮脂溢、多毛和脱发(女性像男性一样秃顶,头发脱落)等症状。女性中,有接近10%~20%受高雄激素症状的困扰。高雄症状不仅引起皮肤问题,还会导致月经失调、代谢失衡和多囊卵巢综合征(PCOS)。
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学术文章-44
我是一名32岁的患者,最近因为尿等待严重、尿到最后变细、分叉,会阴坠胀等症状而向医生求诊。这些症状已经反复出现了3年多,给我的生活带来了很大的困扰。去年10月底开始,我就感觉到尿不尽,有时一整天都是这种感觉。有时会出现会阴部位一动一动的感觉,坐久了会阴坠胀,便后还会出现滴白。而且隔一段时间就会非常严重,尿不出来,甚至天气一冷或受凉时症状更加严重。入秋以来,前列腺部位还出现了胀痒的现象。
昨天我去医院检查,化验结果显示残余尿量有点多,大便也不成型。医生查看我的舌头照片后给出了调理建议,并开出了中药处方。我已经预约了药品,准备按医生的建议进行治疗。我也特别感谢医生的耐心和细心,以及专业的诊疗建议。
在一次线上问诊中,患者向医生描述了自己的症状。患者表示最近出现了勃起障碍的情况,他怀疑这可能是由于过度频繁的性生活导致的。医生在询问了患者的病情后,给出了专业的建议和诊疗方案。医生耐心细致地与患者沟通,了解了患者的病情和病史,给予了患者充分的支持和建议。
医生建议患者及时进行相应的检查,包括心电图等,以便更准确地了解患者的身体状况。医生还提醒患者要注意休息,避免过度疲劳,保持良好的生活习惯。通过这次线上问诊,患者得到了专业的诊疗建议,也更加了解了自己的身体状况。
我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生助理很快了解了我的病情,方便医生更快地给出了诊疗建议。问诊过程持续了两天,医生非常友好地与我沟通,倾听我的主诉并提供了专业的支持和建议。
我向医生描述了我的症状,脚一打空调就感觉很冰,上身却有点热,这种情况已经持续了半年。医生给我开了中药调理,并向我解释了需要一个月左右进行调理的情况。我还向医生咨询了勃起不够硬的情况,医生给出了针对性的治疗方案。
在问诊结束后,医生还通过处方审核了我的药物,我可以一键预约药品。整个问诊过程让我感到很满意,医生的耐心和细心让我感受到了关怀。
服务结束后,我对我的病情有了更清晰的认识,也为自己的健康找到了合适的治疗方案。
在这个快节奏的社会中,很多人都因为工作压力大、生活不规律等原因导致身体出现各种问题。近日,小明(化名)在网上找到了一家知名的互联网医院进行线上问诊。
小明向医生描述了自己的主诉,包括早泄、勃起硬度不够、龟头敏感等问题。医生在仔细了解小明的病情后,给出了专业的诊疗建议。医生建议小明停止之前使用的药物,换成知柏地黄丸进行治疗。
通过与医生的沟通,小明对自己的病情有了更清晰的认识,并对治疗方案充满信心。医生的耐心和细心给予了小明很大的安慰,让他感受到了医生的关怀和专业。
最终,小明感谢了医生的建议,并表示会按时服药,希望早日康复。整个问诊过程让小明感受到了医疗行业的温暖和专业,也让他对互联网医院的服务产生了信任和好评。
我是一位正在经历身体不适的人,近期出现了腰膝酸软并且伴有早泄的症状,眼睛干涩,感觉浑身乏力,手脚冰凉多汗,头脑发晕,舌苔白比较厚,感觉自己有些畏寒,并且睡眠质量不好,耳朵常听到心跳声,同时我的血压较高。这些不适让我感到焦虑不安,不知道该如何处理。于是我决定进行线上问诊,寻求专业医生的帮助和建议。
通过和医生的沟通,我得知自己的症状显示出阳虚以及脾虚的情况。医生给予了我专业的治疗建议,并为我出具了调理方。在专业医生的指导下,我逐渐找到了缓解症状的方法,重新获得了健康和舒适。
通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的耐心、细心和专业。他们的支持和建议让我倍感温暖和安心,让我对医疗行业充满了信心和感激。
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在问诊过程中,医生询问了我的大小便情况、饮食习惯以及睡眠状态,我坦诚地回答了这些问题。医生非常细心地听取我的主诉,并给出了专业的建议。医生建议我停止使用归脾丸,并更换成龙胆泻肝丸或者丹栀逍遥丸,同时提醒我注意饮食习惯,避免过多的冷饮,以及调整药物的使用方法。
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在问诊开始时,医生首先向我介绍了医生助理的作用,并很友善地问候了我。我向医生咨询了我的问题,他很耐心地倾听了我的主诉,并提出了一些建议,让我感到很温暖。
在问诊的过程中,医生一直很细心地询问我的情况,给我提供了专业的诊疗建议。他还建议我去线下医院心理科看看心理医生,让我感到很放心。
虽然最终没有得到完全解决的办法,但我还是感谢医生的耐心和细心,让我感受到了医生的专业和关怀。
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患者32岁,主要症状包括尿等待,尿不尽,肛门坠胀,尿完后感觉还有口尿卡着但尿不出来,尿到最后变细、分叉,会阴坠胀等。此外,患者还出现肚子受凉、咕咕叫、口腔溃疡等不适,给日常生活带来了一定困扰。
经过医生的详细询问和分析,患者得到了中药颗粒剂型的治疗方案,方便患者服药。同时,患者还得到了关于如何预防肚子受凉、咽炎等的建议。整个问诊过程非常顺利,医生和患者之间的沟通非常顺畅,医生的专业素养和耐心令人印象深刻。
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在这个医疗发达的时代,越来越多的人选择在互联网医院进行线上问诊,方便快捷。一位患有胃部不适症状的患者通过互联网医院寻求医生的帮助。患者描述了自己长期以来胀闷的症状,医生通过询问患者病情细节,细心倾听患者的主诉,并给出了专业的建议和治疗方案。
医生根据患者的症状和舌苔等情况,初步判断可能是脾胃虚弱导致的胃部不适。建议患者做进一步的肝胆胰B超检查,以排除其他潜在问题。同时,医生还根据患者的症状给出了一些药物建议和生活调理的方法。
在医生的耐心解答和细致检查下,患者对自己的病情有了更清晰的认识,并表示会按照医生的建议去做进一步检查和调理。最终,医生为患者开具了符合他病情的处方,并提醒患者在用药期间如有不适及时就诊。
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