肝内的胆管它就像树的一个分支，如果是在树的分支的终末端，影响肝脏的范围就比较小，这种结石不见得要管它。但如果是长在比较粗的树干上面，影响了有好几支树枝，影响的范围比较大，这种时候肝内胆管的结石就要注意，就要关注，要及时去处理它，因为如果不处理有可能就会激发胆管的炎症。长期慢性的炎症以后，也有可能会激发胆管的狭窄，狭窄以后会导致这一片肝脏都会有梗阻。然后出现问题。然后里面又会继发狭窄，上面又会长结石，长了结石又会导致狭窄，就是形成一种恶性循环。

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宝宝补钙需要针对个体情况来采用相应的方法，常见的有饮食补钙、药物补钙以及晒太阳等。

1.饮食补钙：如果宝宝并没有明显的缺钙情况，可通过饮食来补钙，比如可以适当多吃豆制品、牛奶、海产品等含钙丰富的食物，可以起到补钙的作用，同时也可补充身体需要的其他营养。

2.药物补钙：如果宝宝身体有明显的缺钙现象，出现了相关的症状，比如睡眠不安、枕秃等。可遵医嘱给予药物补充，比如葡萄糖酸钙锌口服溶液、乳酸钙颗粒等，补钙效果通常比较好。

3.晒太阳：晒太阳可能不会达到直接补钙的作用，但有利于维生素d合成，而维生素d能促进钙的吸收，所以对补钙会有一定的作用。如果宝宝缺钙严重，建议积极到医院就医，遵医嘱给予合理的补钙方案。给宝宝服用钙剂一定要严格遵医嘱，不可补钙过多，以免导致高钙尿症，影响宝宝健康发育。

日常生活中，你可能会发现这样的有趣现象：当一个人开始打哈欠，身边的人也会不自觉地跟着打；看到打哈欠的图片，也会跟着打起来……

 

打哈欠真的会传染吗？打哈欠的时候身体在发生什么变化？《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）邀请权威专家，告诉你一个「哈欠」是如何修复身体的。

 

受访专家

国家二级心理咨询师 尹绍雅

广东三九脑科医院神经内二科主任 钟水生

南京市中西医结合医院肾病科主任 徐梅昌

 

哈欠是如何修复身体的？

 

很多人认为打哈欠是一种困乏的表现，其实在打哈欠的同时，身体也正在进行“修复”。

 

促进血液循环

美国纽约州立大学奥尼昂塔分校研究指出，常打哈欠可以促进血液循环。

 

研究人员记录了志愿者打哈欠的时长，然后与他们大脑重量和大脑皮层神经元的数量作对比。结果发现，常打哈欠的志愿者，其血液循环更好。

 

研究负责人安德鲁·盖洛普教授表示，长时间伏案工作的人容易长久地保持一种姿势，不仅会影响血液循环、脑部活动能减退，工作效率差，还会使身体细胞呈现衰老的状态。

 

 

所以，在适当的时候深深地打一个哈欠，可以促进血液回流，帮助新陈代谢，使细胞获得更多的氧气，有效地将胸中的废气吐出，增加血中氧气浓度，消除困倦感。

 

认知水平更高

人类的大脑质层神经元数量约为100亿个，打哈欠的平均时长为6秒。相比之下，老鼠打哈欠的时长不到两秒。

 

因此，上述美国纽约州立大学奥尼昂塔分校研究人员认为，神经元数量是影响打哈欠时长的最主要因素，每次打哈欠时间长的人认知水平更好。

 

降低脑部温度

美国马里兰大学研究者海克和普林斯顿大学研究者盖洛普认为，打哈欠会让上颌窦壁像风箱一样扩张和收缩，把空气压向脑部，降低脑部温度。人脑就像电脑一样，对温度极度敏感，必须保持凉爽才能有效地工作。

 

研究发现，打哈欠可以让人更警觉，早上起床后打哈欠就犹如喝咖啡，让人精神倍增。

 

研究结果还解释了疲劳者容易打哈欠的原因：疲劳和睡眠不足会导致大脑深层温度上升，因而需要打哈欠予以降温。

 

保护嗓子

长时间用嗓子，喉肌会随着使用程度加深，使肌肉组织处于紧绷状态。打哈欠，可帮助喉肌放松下来。打哈欠时，最好配合伸懒腰和深呼吸，可帮助呼吸量达到最大限度，喉肌放松的效果也会更好，还有利于肌肉内氧气量的快速补充，一般做3～5次，效果最好。

 

 

促进肌肉活动

打哈欠的动作还有助于增进呼吸，增强头颅、胸腔等身体部位的肌肉活动能力。

 

有助勃起

打哈欠能让人吸入更多氧气，促使大脑产生一氧化氮。一氧化氮能够沿脊髓下行，进入给阴 茎输送能量的血管，从而使它更敏感。可以说，一个哈欠会令男性生殖器颤动，有助于勃起坚挺。

 

为什么打哈欠会传染？

 

美国心理学家马丁等人专门设计了一个有趣的实验研究打哈欠传染的问题。研究人员制作了两组视频，一组是打哈欠的视频，另一组是张开嘴，模仿打哈欠动作的视频，并让招募来的被试观看视频。

 

结果发现，观看真实打哈欠视频的人，要比看假装打哈欠视频的人更倾向于打哈欠。这意味着，真打哈欠确实会传染。进一步的研究还揭示，这种影响是潜意识的，被传染打哈欠的人并不知道自己被影响了。

 

 

并不是所有人都会被传染

 

有心理学家曾找来超过100名不同国籍的成年人进行研究后发现，打哈欠传染现象在亲人间发生率最高，其次是朋友，然后是熟人，最后是陌生人。也就是说，关系越亲密的人打哈欠，被传染的概率越高。

 

研究者们认为，打哈欠之所以会传染，是因为人类是社会化动物，有“将心比心”的能力。当面对的人关系越亲密，我们的同理心就越强，也就越容易感受到对方的压力、焦虑、无聊或疲劳。所以，当我们亲密的人打哈欠时，我们会非常容易感同身受，也就容易跟着打哈欠了。

 

频繁打哈欠可能是疾病征兆

 

大白天就呵欠连天时，不少人会用“春困秋乏夏打盹”调侃自己，但他们不知道，有时候，频繁打哈欠可能是疾病的征兆。

 

卒中前兆示

频繁连续打哈欠，意味着大脑缺氧情况比较明显，此时就要引起注意如果本就有高血压、动脉硬化等卒中危险因素，同时出现频繁连续哈欠，且伴有肢体乏力，甚至口角歪斜、言语不清等情况，一定要及时就医，因为这很可能是卒中的前期表现。

 

肾虚

每个人都会打哈欠，可如果经常哈欠连连，排除劳累和睡眠不足等因素，可能是肾虚所致。

 

中医认为，肾是生命之源，人体的“先天之本”。肾中所藏精气是人体生命活动的原始动力，肾精充足，则精力旺盛、体力充沛；肾中精气不足，人的精神和形体得不到充足濡养，则神疲乏力、哈欠连连。

 

脑供血不畅

高血压或动脉硬化患者，因血管壁弹性降低，流到大脑的血流量减少，会经常打哈欠，来让脑细胞供血情况改善。因此，频繁打哈欠可能是脑部供血不畅的前兆，应尽快就医。

 

 

改善哈欠连连的症状，改善生活方式也很重要。1.熬夜或没有休息好，就会导致打哈欠，因此日常要尽量避免熬夜。2.缺氧会导致打哈欠，这样的情况下需要改善周围环境，注意开窗通风。也可到户外走走，呼吸新鲜空气。

 

看完这篇文章的你们，是不是已经哈欠打得泪流满面了？好好享受身体的“自我修复”吧。

糖尿病是“高血糖综合征”，为什么会出现低血糖呢？

这主要是因为使用降糖药物时，饮食减量或者运动过度，导致二者不匹配，从而引起低血糖。

低血糖可导致身体不适甚至生命危险，也是血糖达标的主要障碍，应该引起特别注意。

一、低血糖的诊断标准

对非糖尿病患者来说，低血糖症的诊断标准为血糖<2.8mmol/L。而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L就属低血糖范畴。糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍，影响机体对低血糖的反馈调节能力，增加了发生严重低血糖的风险。同时，低血糖也可能诱发或加重患者自主神经功能障碍，形成恶性循环。

二、可引起低血糖的降糖药物

胰岛素、磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂均可引起低血糖。其他种类的降糖药（如二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、TZDs）单独使用时一般不会导致低血糖。应用DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂的低血糖风险较小。

三、低血糖的临床表现

与血糖水平以及血糖的下降速度有关，可表现为交感神经兴奋（如心悸、焦虑、出汗、饥饿感等）和中枢神经症状（如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷）。但老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状。夜间低血糖常因难以发现而得不到及时处理。有些患者屡发低血糖后，可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。

严格的血糖控制会增加低血糖的风险，并且严重低血糖可能与患者死亡风险升高有关，因而对糖尿病患者需要制定个体化的血糖控制目标。

五、低血糖的可能诱因及预防对策

（1）胰岛素或胰岛素促泌剂：应从小剂量开始，逐渐增加剂量，谨慎地调整剂量；

（2）未按时进食，或进食过少：患者应定时定量进餐，如果进餐量减少则相应减少降糖药物剂量，有可能误餐时应提前做好准备；

（3）运动量增加：运动前应增加额外的碳水化合物摄入；

（4）酒精摄入，尤其是空腹饮酒：酒精能直接导致低血糖，应避免酗酒和空腹饮酒；

（5）严重低血糖或反复发生低血糖：应调整糖尿病的治疗方案，并适当调整血糖控制目标；

（6）使用胰岛素的患者出现低血糖时，应积极寻找原因，精心调整胰岛素治疗方案和用量；

（7）糖尿病患者应常规随身备用碳水化合物类食品（如糖果、饼干或面包），一旦发生低血糖，立即食用。

血管畸形的处理方法需要根据血管畸形的具体情况来判断，除了需要密切观察和定期复查外，有药物、介入、手术、物理等治疗方式。

1.药物治疗：对于一些静脉血管畸形，可以使用药物来破坏血管内皮细胞，使血管形成无菌性炎症，从而缩小或消除畸形；

2.介入治疗：介入治疗是一种常用的血管畸形治疗方法，可以通过血管内部注射硬化剂、弹簧圈等物质来堵塞血管，从而缩小或消除畸形；

3.手术治疗：对于一些较大的、复杂的血管畸形，手术治疗可能是唯一有效的治疗方法。手术可以采用血管栓塞的方法，也可以采用切除畸形、修补破损等方法；

4.物理治疗：物理治疗包括超声波、微波、光电治疗、短波、超短波等，可以改善深部组织血液循环，减轻水肿，促进炎症代谢产物的消除，缓解血管的痉挛。

在接受任何一种治疗方法前，患者和家属应充分了解病情和治疗方案，与医生进行充分的沟通和讨论，以便做出正确的决策。同时，患者在日常生活中应注意避免剧烈运动、过度劳累和精神紧张等不良因素，保持良好的生活习惯和心情。

对于肺结节治疗的问题，首先当我们发现结节是，并不一定要去做手术切除，千万不要过度治疗。另外也不要过度的检查，这其实也是非常重要的。 现在很多人做体检发一旦发现了肺结节之后，就非常的焦虑和恐慌，巴不得每天都去做个CT，去看结节的变化，其实这种做法就属于过度的检查了。 因为肺结节，尤其是肺小结节它生长的速度是非常慢的，即使是恶性的它可能几年都会有变化，所以复查的间隔不需要太密。而且大家还要认识到CT它是有辐射的，不管是常规的还是低剂量的，都是有一定辐射的，如果CT做的太密，一年做十几次的情况下，长年累月下去，它肯定会带来一定的副作用的，或者诱发一些其他如白血病之类的恶性肿瘤。

椎动脉支架有个结石能做手术，但是要停一周阿司匹林的药。做了椎动脉支架后出现结石，有血尿，超过一公分输尿管结石或者肾结石，超过两厘米的梗阻有血尿，这种情况就考虑要手术。微创手术包括经皮肾镜、输尿管软镜手术，。考虑手术之前最少要停一个星期阿司匹林的药才可以做。

   不过，加号是充满变数的，成功与否取决于几方面：

 

·一，专家中午不算太饿不尿急下午没有手术；

 

·二，专家属于愿意加号的性格，同时当天心情不错；

 

·三，也是决定性的一点，病情符合专家的方向且比较复杂能够体现出他的价值。

 

   前两点是不可控因素，第三点就要取决于病人或家属的口才了。

 

    不要一进来就哭诉自己有多可怜，要冷静理智地把病情用简单几句话介绍清楚，突出复杂性，让专家对患者产生兴趣。

 

    另外，特需门诊加号的成功率比普通门诊高一些，因为普通门诊一上午3个小时20个号，分给每个患者的时间最多只有9分钟，稍微有人一拖拉就过点了。而特需一上午只有10个号，专家的时间比较充裕，心情也舒畅一些。

 

    我之前说，实名制挂号的医院无法完全杜绝黄牛，就是在加号这个环节。我和教授出门诊的时候就遇到过几次，医院保安来加号，说是自己的亲戚朋友。

 

   一开始都给他们加了，后来觉得不对劲，感觉他和患者并不认识，才意识到他们有可能跟黄牛串通好了加号赚钱，于是以后碰到这种人就坚决不加了。

 

    最后，碰上不加号的专家，最后的一招也只能找黄牛了。这一点没什么好多说的，只是提醒大家最好确定号是真的后再交钱，不要让假号给坑了。

 

    挂号的事大概就说这么多，其实相对于病房，门诊才真是让我看尽世间百态的地方，什么有趣的、感人的、奇葩的事情都有，以后会慢慢分享给各位。

今天早上，我感到心脏非常不舒服，呼吸困难，仿佛要窒息一般。我匆匆赶往医院，心中充满着恐惧和焦虑。

在医院里，我遇到了一位和蔼的医生，他仔细倾听了我的主诉，对我的病情进行了全面评估，并给出了专业的建议。他告诉我应该及时就医，同时也给予了我莫大的安慰。

经过医生的诊断，我得知自己患有心脏赌塞，需要及时治疗。医生为我开了一些药物，我按时服用后症状明显缓解，感到十分庆幸。

医生告诉我要注意休息，避免劳累，同时也要定期复查。我深深感激这位医生的关心和专业，让我在疾病面前感到有了更多的力量。

近日，我因心脏病症状频发，决定通过互联网医院进行线上问诊。问诊一开始，医生助理向我解释了医生了解病情的重要性，并感谢了我的配合。在问诊过程中，医生详细询问了我的不适症状，并建议我在发作时就近找医院做心电图。同时，医生建议我做24小时动态心电图以捕捉异常的心电图，为我提供最合适的治疗方案。在我提出开药的请求时，医生耐心地为我解释了情况，并提出了相关建议。然而，在咨询过程中，我因心急如焚还在等待退款，情绪激动地表达了不满。最终，医生给出了用药建议，我也得到了退款，医生的专业素养和耐心沟通给我留下了深刻的印象。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，主诉胸左侧有隐痛和肋骨中间有按压痛。医生通过沟通后，为我进行了心电图检查，结果显示我有窦性心律，医生解释说这是正常心律。但我仍感到担忧，询问医生是否需要做CT检查，医生建议我先做一个运动平板检查。在问诊过程中，我还提到了最近不敢低头哈腰，需要挺胸抬头的情况，以及按压中庭穴附近疼痛的情况。医生根据我的症状分析，认为与姿势有关，不像是心脏问题，建议我挂胸科外科。

通过这次线上问诊，我感受到医生的耐心和细心，他们对我的症状进行了认真的评估，并给予了专业的建议。医生对待患者友善耐心，给予了我很大的安慰。在医生的指导下，我有了更清晰的治疗方向，对我的身体状况也更加了解。

我是一个平时比较忙碌的上班族，工作压力大，生活节奏快。最近一次体检结果显示，主动脉增宽，还有膜瓣中重度反流。刚开始我并没有太在意，觉得可能只是一些小毛病。但通过朋友的介绍，我来到了***互联网医院进行了线上问诊。

医生非常耐心地听取了我的主诉，并要求我上传了超声心动图的检查结果。在与医生的交流中，我对自己的病情有了更清晰的认识，也得到了医生详细的建议。

医生告诉我，目前并不需要进行手术治疗，可以暂时观察，每年复查一次超声心动图。医生还向我解释了病情的相关知识，让我对自己的健康有了更深入的了解。并且，医生还提醒我在日常生活中要尽量避免剧烈运动，定期复查超声心动图。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对未来的治疗方向有了更明确的规划。我对***互联网医院的医生团队印象非常好，他们的专业和耐心让我受益匪浅。

我最近因为身体不适，在网上找了一家互联网医院进行了问诊。我跟医生描述了我的症状，医生非常耐心地听我说，并要求我提供了一些检查结果。我觉得医生非常专业，他给了我一些建议，让我去医院开具一些证明和诊断报告。

我很着急，因为我家那边现在疫情，医院里面基本没医生了。但是医生很细心地告诉我需要哪些检查结果，让我去问问医院。我觉得医生非常负责，他提醒了我一些医疗注意事项，让我感到很安心。

最后，医生给了我一些保守治疗的建议，让我对自己的病情有了更清楚的认识。我觉得医生非常亲切，他不仅给了我专业的建议，还让我感到了一种关怀。

整个问诊过程非常顺利，我对医生的服务非常满意。我觉得通过互联网医院问诊也是一种很便捷的方式，能够得到专业的医疗建议。

在这个快节奏的生活中，我们很难避免一些意外事件的发生，比如突如其来的疾病。有一天，我发现自己的孩子似乎有些不对劲，于是我立刻决定在线上问诊平台寻求帮助。

在问诊过程中，我遇到了一位来自心血管外科的医生。他不仅对我的孩子的病情进行了详细的评估，还耐心地解答了我的各种疑虑。他告诉我，孩子患有先天性心脏病，需要及时手术治疗。

医生为我解释了手术的费用和风险，并给出了最佳手术年龄。他还提醒我要注意避免感冒发烧，避免剧烈哭闹，以保证手术顺利进行。

在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和细心，让我对手术的前景充满信心。我决定尽快安排孩子进行手术，以便早日康复。

通过线上问诊平台，我找到了一位专业的医生，为我的孩子提供了最合适的治疗方案。我对医生的专业素养和耐心服务表示感激。

我是一位患有血压低压偏低的患者，最近在网上问诊了一位心血管外科医生，得到了很好的帮助和建议。医生非常耐心地听取了我的主诉，并给出了专业的诊断和治疗建议。医生告诉我，根据我的病情，可以采取保守治疗的方法，不必立即进行手术。医生还详细解释了手术的风险和恢复情况，让我对治疗方案有了更清晰的认识。在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心，让我对未来的治疗充满信心。

我在网上找了一个医生进行了线上问诊，因为我爸爸最近出现了胸包积液的情况。医生非常耐心地听取了我的描述，还提醒我一些注意事项，比如医生必须完整查看病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我，心肌炎大部分可自愈，但需要找到病因才能更好地治疗。医生建议我去内科进一步检查，因为老人的情况起始原因未必是心脏，需要进行更深入的检查。最后，医生还帮我确认了一些疑惑，让我更加明确了下一步的就诊方向。

我最近总是感觉胸闷气短，一说话就咳嗽，非常不舒服。我也有甲减的病史，一直在吃甲优乐。为了确认自己的身体状况，我决定去做了一次线上问诊。

医生在开始诊疗前，提醒了一些重要的事项，包括完整查看病例和监护人陪伴等。在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的主诉，并根据我的描述进行了评价和建议。他告诉我，从我的检查结果来看，并没有发现明显的问题，让我放心。

我解释了我的咳嗽、胸闷和甲减的情况，担心心脏有问题。医生给出了建议，让我放心，说并没有看到明显的问题，并希望我的建议能够帮助到我。最后，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我感到非常满意。我对医生的服务非常满意，希望我的建议对您有所帮助。

我最近感觉胸闷气短，干咳得厉害，有点担心，所以决定去网上问诊。经过一番查询，我找到了一家互联网医院，医生非常专业并且给人一种亲切感。

在开始诊疗前，医生提醒我上传了相关的检查结果，这让我感到医生非常负责任。在沟通中，医生通过我的CT报告和心电图结果判断出我可能患有重度主动脉瓣病变，导致心脏扩大严重，同时还存在二十年的高血压。

医生建议我住院治疗，必要时需要手术。在我询问是否需要转院时，医生给出了上海本院的建议，表示有更多相关瓣膜手术经验，但我因为上海太远而犹豫不决。

最后，医生再次强调了治疗的重要性，同时提醒我日常生活中需要注意的事项。在医生的建议下，我也上传了新出来的CT报告，医生认为对心脏治疗判断没有太大帮助。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和负责，同时也得到了及时的治疗建议，对我的病情有了更清晰的认识。