菏泽市立医院

普通内科

普通内科推荐医生
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姚媛莉
姚媛莉

05-10年南通大学医学院,10年至今菏泽市立医院,20年青岛大学医学院研究生

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擅长糖尿病,甲状腺结节,肾上腺,垂体,矮小等疾病。 减肥、瘦身减肥、增肥增重、营养不良、消瘦、单纯性肥胖、低体重、脂肪堆积、营养性贫血、缺硒、更年期肥胖、体重减轻、代谢障碍、维生素D缺乏、营养缺乏、钙缺乏、严重营养不良、偏食  
郭跃文
郭跃文

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擅长擅长冠心病,高血压,脑血管疾病,气管炎,肺炎等呼吸道疾病,颈肩腰腿痛等疾病
普通内科患者评价
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普通内科问诊记录
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普通内科科普文章
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  • 减重手术目前最常用的是两种方法,一个叫胃旁路手术,一个叫袖状胃切除术,这两种手术都是可以通过微创的手段来完成。

  • 面神经炎又称面神经麻痹或 Bell(贝尔)麻癖,是一种常见的面神经瘫痪性疾病。发病急促,发病 7 天内为急性期,发病 7-15 天为静止期,发病 15 天以后为恢复期,病变多为单侧。成人多见,小儿亦可出现。

    小儿面神经炎的临床表现主要有以下几个方面:

    • 1.发病突然,常在夜间发病
    • 2. 患侧面部板滞,麻木,松弛
    • 3. 食物停留于患侧颊间
    • 4.患侧耳后,耳下,面部疼痛,舌前 2/3 味觉减退或消失,听觉过敏
    • 5.或伴流泪,流口水。

    治疗:

    • 1.患儿入院初期给予抗生素(控制炎症发展),营养神经(促进神经功能恢复防止肌肉萎缩),激素甘露醇(消除局部神经水肿),改善循环药物治疗。
    • 2.超短波,低中频电疗,激光理疗对症处理。
    • 3.按摩面部肌肉。
    • 4.日常生活能力训练。

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    1、安放电极片的位置主要在头部,患者需要保持全身放松状态;

    2、进行睁闭眼诱发试验时,患者需要按照医生指导睁眼或闭眼;

    3、过度换气试验时,患者需要调整呼吸频率,一般为 20-25 次/分,持续时间通常为 3 分钟;

    4、闪光刺激试验时,患者需要接受不同频率的间断光源刺激,每种频率刺激 10 秒,间歇 10-15 秒后更换刺激频率;

    5、睡眠诱发试验时,患者需要通过自然或药物进入睡眠状态;

    6、患者保持安静、闭目、觉醒或睡眠状态,便于进行脑电图的描记和诱发试验。

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    和六味地黄丸,明目地黄丸一样,归脾丸也是临床上经常用到的一种中成药。

    由于它属于非处方药,不需要医生开具的处方,所以,很多人会根据说明书对号入座自己的症状,自行去药房购买。那么归脾丸,到底适合什么体质的人,具体有哪些症状的人吃呢?

    归脾丸的功用是益气补血,健脾养心。它的主治有两类:

    • 1. 心脾气血两虚证,可以拆开理解有心血虚和脾气虚的症状,例如心悸,失眠健忘,面色无华,唇甲色淡,盗汗,体倦食少,面色萎黄,腹胀便溏,乏力,舌淡,苔薄白,脉细弱。
    • 2. 脾不统血证,即是脾气虚弱不能统摄血液出现的症状,例如便血,皮下紫癜,女性崩溃,月经提前,月经量多,色淡,或者淋漓不尽,舌色淡,脉细弱。

    归脾丸里的君药为黄芪和龙眼肉,它们的主要功效就是补脾气。人参白术,助黄芪补气之力,当归酸枣仁助龙眼肉补心血,共同为臣药。全方心脾同治,以补脾为主,气血双补,以补气为主。

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    入药部位

    植物的干燥成熟果皮。

    性 味

    味苦、辛,性温。

    归 经

    归肺、脾经。

    功 效

    理气健脾,燥湿化痰。

    主 治

    用于脘腹胀满,食少吐泻,咳嗽痰多。

    相关配伍

    • 与苍术、厚朴等同用,用于中焦寒湿脾胃气滞者,脘腹胀痛、恶心呕吐、泄泻。
    • 与山楂、神曲等同用,用于食积气滞,脘腹胀痛者。
    • 与枳实、生姜等同用,用于胸痹胸中气塞短气者。

    用法用量

    3~l0g。

    炮制方法

    除去杂质,喷淋水,润透,切丝,干燥。

    生理特性

    1、陈皮:常剥成数瓣,基部相连,有的呈不规则的片状,厚 1~4mm。外表面橙红色或红棕色,有细皱纹和凹下的点状油室;内表面浅黄白色,粗糙,附黄白色或黄棕色筋络状维管束。质稍硬而脆。气香,味辛、苦。

    2、广陈皮:常 3 瓣相连,形状整齐,厚度均匀,约 1mm,点状油室较大,对光照视,透明清晰。质较柔软。

    产 地

    产于福建、浙江、广东、广西、江西、湖南、贵州、云南、四川等地。

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    两个阶段

    婚前保健

    • 医疗保健机构应当为公民提供婚前保健服务。婚前保健服务包括下列内容:
    • (1)婚前卫生指导:关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育;
    • (2)婚前卫生咨询:对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见;
    • (3)婚前医学检查:对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。

    婚前医学检查包括:

    • (1)严重遗传性疾病;
    • (2)指定传染病;
    • (3)有关精神病。

    孕产期保健

    • 医疗保健机构应当为育龄妇女和孕产期保健服务。孕产期保健服务包括以下内容:
    • (1)母婴保健指导:对孕育健康后代以及严重遗传性疾病和碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见;
    • (2)孕妇、产妇保健:为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导以及产前定期检查等医疗保健范围;
    • (3)胎儿保健:为胎儿生长发育进行监护,提供咨询和医学指导;
    • (4)新生儿保健:为新生儿生长发育、哺乳和护理提供医疗保健服务。

    根据《女职工劳动保护规定》的规定,女职工在怀孕期间,所在单位不得安排其从事国家规定的第三级体力劳动强度的劳动和孕期禁忌从事的劳动,不得在正常劳动日外延长劳动时间。怀孕 7 个月以上(含 7 个月)的女职工,一般不得安排其从事夜班劳动,在劳动时间内应当安排一定的休息时间。怀孕的女职工,在劳动时间内进行产前检查,应当算作劳动时间。并给予女职工充裕的产假和产前假。女职工在哺乳期内,不得延长其劳动时间,一般不得安排其从事夜班劳动。

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    二、前置胎盘的治疗

    前置胎盘治疗时最大的威胁是出血,如何减少出血一直是学者们关注和研究的重要问题。在期待治疗方法中,随着宫缩抑制剂的应用,产科医生对前置胎盘的期待治疗积累了丰富的经验,在此重点谈手术的治疗问题。手术中的出血主要来自于子宫壁切口、子宫创面、植入创面、子宫收缩乏力以及剖宫产并子宫切除术时。

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    分娩时机

    有明显出血症状、活动性出血者,不论孕周大小,都应急诊手术终止妊娠。有条件者,如在三级医院住院的患者,孕周<32 周,出血<200 ml 者,可在严密观察下期待治疗。没有症状且病情稳定者,分娩的时机多在 36~37 周[8]。

  • 肾阴虚和肾阳虚都属于中医肾虚的范畴,临床主要是通过患者的症状来判断。

    肾阳虚表现为四肢不温、怕冷、面色苍白、大便不成形、小便清长、夜尿频繁、男性精冷不育、遗精阳痿、女性月经不调、白带量多质稀、性欲减退等等。

    肾阴虚可以见到潮热盗汗、五心烦热、口干、舌红少苔、脉细数、面赤颧红、小便短赤、大便干结、失眠、女性月经量多、男性阳强易举等等。

    二者在症状方面有明显的区别,肾阴虚以虚热症状为主,肾阳虚以虚寒症状为主,治疗也是不一样的。

  • 视频简介


    作者:郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

     

    现在多数人的工作,都是需要日常久坐,一坐就是一天,再加上一些不良坐姿,很容易给腰椎带来伤害,出现腰痛。

     

    那么,今天给大家分享一套“搓腰功”,共3个动作。

  • 夏日气温攀高不下,加之现代都市生活的快节奏迫使人们投入紧张的工作和学习之中,头痛,已成为一种在夏天发病率极高的“都市病”。夏季的头痛患者以女性居多。

    痛之一:

    工作繁忙偏逢情绪差

    梅女士是公司的一位部门经理,由于上半年的销售任务完成不佳,梅女士近期心理压力很大。她一方面要做下半年的工作计划,另一方面每天都得请客户吃饭。梅女士某天与丈夫大吵一架之后,连续几天都发现自己左半侧脑袋里面一跳一跳地疼,左边眼睛胀痛,还有恶心、呕吐的感觉。

    专家点评:目前到医院就诊的病人中,女性因压力而造成偏头痛的人越来越多,当压力来临时,身体就会产生反应,使得情绪波动、血压上升、心跳加快、肌肉紧张,如无法及时解除压力,就会出现偏头痛。

    医生建议:女性如果经常性偏头痛,可以使用一点扩张血管的药物,白天可以适当使用一点安定。当你感觉压力即将来临时,可以听一首轻音乐,到室外漫步一会儿,去发廊洗个头,都能缓解压力。

    痛之二:

    冰凉冷饮吃多会头痛

    小黄和大部分女孩一样,喜欢吃冰淇淋和巧克力。每年一到夏天,小黄几乎每天一根冷饮。不过,让她困惑的是,每年入夏一吃冷饮,总会感觉头有点疼。

    专家点评:冷饮进口时,给口腔黏膜很强的刺激,这就可能使得头部和面部的肌肉、血管收缩,神经产生放射性的疼痛。据了解,患有偏头痛等头痛史的人更容易出现这种情况。

    预防

    满足大脑对能量的需求

    防治夏季头痛的关键是满足大脑对能量的需求,不要经常服用止痛片来止痛。其防治措施为:

    • 调剂饮食,补充一定数量的盐、蛋白质、维生素,保持良好的心境、减少躁怒情绪,可减少头痛的发生;尤其是苦夏的人要进食清淡易消化的食物。
    • 及时补充水分,以 22~25℃的开水为宜,同时多吃些新鲜蔬菜水果。
    • 消暑降温,避免长时间在高温环境下活动;注意午休,保持足够的精力。
    • 对往年喝冷饮头痛的人,应避免饮用冰冷饮料。
  • 我是一名年轻的妈妈,在家照顾孩子的同时,也经常面临一些健康问题。最近,我每次来姨妈都会感到胃的旁边疼,还伴随着后背的疼痛,位置都在右侧。我很担心这到底是胆囊的问题还是胃疼,所以我决定通过互联网医院进行问诊。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问我的症状,并给予了专业的建议。医生耐心地了解我的情况,给出了详细的询问,让我感到很放心。

    经过医生的分析,最终得出了胃炎的可能性比较大的结论。医生建议我尽量不吃止疼药,如果实在忍受不了再吃。并嘱咐我喝点热的红糖姜汤,并且提醒我不要吃凉的食物。我对医生的细心和耐心表示了感谢,并决定等有空了去消化科看一下。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和关怀。在家就能得到这样的医疗服务,真是太方便了。

  • 最近感觉到胸口疼,让我有些不安。我在网上搜索了一些关于胸口疼痛的信息,发现可能是心脏问题,于是我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。

    我开始了在线问诊,医生非常耐心地询问我的病情,并给予了我专业的建议。他建议我进行详细的检查,并开出了对症治疗的处方。在整个问诊过程中,医生非常细致地解答了我的问题,让我感到很安心。

    我按照医生的建议进行了用药,并且在用药期间出现了一些不适症状。我及时向医生咨询,他给予了我及时的指导,并提醒我要注意用药过程中的禁忌和注意事项。

    通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业和贴心。他不仅给予了我专业的治疗建议,还在用药过程中给予了我及时的指导和支持。我对互联网医院的服务感到非常满意,也感谢医生的耐心和细心。

  • 我家孩子上高二,最近晚上睡眠不好,经常自习的时候困倦。一年多来,她的睡眠质量一直都很差。我曾经带她去过心理医生那里,医生给开了一些药物,但效果并不理想,而且孩子吃了以后记忆力也有所减退。我担心她的健康,所以决定在线咨询医生。

    一开始,医生助理联系了我,询问了孩子的症状和用药情况,我详细地回答了她的问题。不久之后,医生给出了专业的建议,建议让孩子保持规律的生活作息,适当进行锻炼,改变睡眠习惯,白天避免午睡,保证晚上的睡眠质量。医生还建议孩子服用一些药物来缓解睡眠问题,而且提醒我要避免孩子中午过多的睡眠。

    我向医生咨询了一些药物的副作用和适用情况,医生给了我一些建议。最后,医生告诉我孩子服用的药物是中药制剂,没有发现有明显的副作用。

    通过这次线上问诊,我对孩子的情况有了更清晰的认识,也获得了专业的治疗建议。我会按照医生的建议,帮助孩子改善睡眠质量,让她能够更好地适应高二的学习生活。

  • 我在网上咨询了医生,关于孩子吃完复方福尔可定出现头晕的情况。医生非常细心地询问了孩子吃药的情况,并建议先观察一下孩子的反应。医生还提醒我,如果孩子觉得头晕的程度可以承受,就可以继续给他吃,如果受不了,就停止用药或者换种药。医生还告诉我,复方福尔可定是一种中枢镇咳药,有些孩子可能会出现不良反应。我非常感激医生的耐心和细心,他的建议让我感到很安心。

    通过这次咨询,我深深感受到了医生的专业和责任心,他不仅给予了我专业的建议,还关心孩子的身体状况。我决定先观察一下孩子的情况,如果情况没有好转,我会再次向医生咨询,感谢他的帮助。

  • 我在网上找了一家互联网医院进行线上问诊,医生给我开了普罗雌烯乳膏和苦参软膏,请问这两种药能同时用吗。我有点担心,所以特意询问了医生。医生非常耐心地解答了我的问题,并建议我交替使用这两种药物。医生还详细告诉我普罗雌烯乳膏白天使用,苦参软膏晚上使用。此外,医生还提醒我注意饮食和清洁,祝我早日康复。我深深感受到了医生的专业和关怀,让我在网上问诊也能得到及时有效的帮助。

    这次线上问诊给我留下了深刻的印象,医生不仅具备丰富的医疗知识,还能够耐心倾听患者的问题,并给出专业的建议。我对互联网医院的印象大大提升,也更加信任线上医生的诊疗能力。

  • 我最近总觉得头晕,尤其是在人多的地方,早上起床也总觉得头晕,还有午饭后心脏也感觉不舒服。我去了多家医院,做了很多检查,包括头部核磁共振、心脏彩超等,但都没有明显问题。我有点焦虑,觉得自己好像有心理问题,但我也不确定。最近头晕的情况有所改善,但还是有点担心。我真的需要去看一下心理科医生吗?

    我曾在网络上咨询过医生,他建议我多做一些喜欢的运动,尝试戒烟,还让我监测血压。但我觉得自己一直都不高血压,而且运动时有时候甚至会更加头晕。我真的需要再去心理科看一次吗?

    我不知道自己是不是真的有心理问题,我也不确定自己是不是应该去看心理科医生。我觉得再去医院太麻烦了,而且也不知道能不能解决我的问题。我真的需要再去一次医院吗?

  • 我是一名47岁的男性患者,近期因为早泄的问题,在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业,仔细阅读了我的病情描述,并提出了一系列中医问诊问题,对我的身体状况进行了详细的了解。通过我的回答,医生给出了我的中医证型的映像,诊断出我患有肝郁肾虚。医生的回复非常及时,而且还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养给我留下了很好的印象。

  • 我是一个平时精力不够,眼镜特别困的患者。虽然去体检也没有贫血,甲功能也正常,但晚上睡眠质量不佳,经常突然惊醒,且白天眼睛会觉得干,困。在与医生的交流中,我详细描述了我的症状和生活情况,医生耐心地询问了我的工作、婚姻状况、压力等情况,并给出了专业的建议。

    医生建议我需要调整心态,保持良好的睡眠质量,每天坚持锻炼,多食蔬菜水果,适当补充蛋白质。对于眼干症状,医生建议我去眼科检查一下,也可以找中医进行把脉等检查,适当的用中药调理是可以的。最后,医生提醒我主要是减轻压力,自我调节心态。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,可以在线问诊。医生很专业,可以给予我专业的建议。我爸爸脑梗后一直吃阿司匹林和他汀类药,但我担心阿司匹林不能长期吃。我向医生咨询了这个问题,医生很耐心地解答了我的疑惑,还给出了合理的建议。我很感激医生的专业知识和细心态度,让我对互联网医院的服务更加信赖。

    医生还提醒我,根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,需要持续关注患者的病情,并建议定期复查血脂。医生的建议让我感到很安心,我会按照医生的指导,定期复查血脂,同时也会关注爸爸的饮食和生活习惯,希望他的健康能够得到更好的控制。

    通过这次在线问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和细心关怀,让我对互联网医院的服务充满了信心。

  • 在互联网医院咨询医生时,我遇到了一个非常负责任的医生。我父亲十年前做手术后一直需要用一种药物,但近两年这种药物却买不到了。我和医生进行了沟通,他详细询问了我父亲的病史,并表示他无法在网上给予我合适的建议。他建议我到医院进行咨询,然后再通过网上开药。我对医生的专业态度非常满意,他的耐心和细心让我感受到了医者的责任与担当。虽然无法直接解决我的问题,但我对医生的建议非常认可,感谢他的专业指导。

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