医学博士,主任医师,菏泽市立医院风湿免疫科主任。从事临床工作三十多年,擅长类风湿关节炎患者、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征以及系统性血管炎、不明原因发热等风湿免疫疾病诊疗。师从我国风湿病创始人之一、北京解放军总医院风湿科施桂英教授。山东省免疫学会风湿免疫专业常委、山东省风湿免疫病专科联盟副理事长、山东省非公医疗机构副主任委员,菏泽市风湿病学会顾问,菏泽市政协委员。
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医学硕士,副主任医师,山东医学会风湿免疫学会委员,山东省风湿病学会青年青年委员,山东第一医科大学,济宁医学院兼职副教授。在上海交通大学附属仁济医院进修1年。
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分娩后,新妈咪与丈夫间的“亲密接触”常会产生很多新问题。怎样与丈夫“亲密接触”,同样是产后康复过程中的一项重要内容。
提醒1:把握 性生活 恢复的最佳时机
产后6周后,新妈咪应去进行全面检查。如果生殖器官复原得很好,同时也感到心里准备好了,这时就是恢复性生活的最佳时机。
亲密接触Tips:
1.当新妈咪对性生活缺少兴趣、反感或有很多疑虑时,丈夫要理解,应等到她能够接受再开始。
2.新妈咪也应多体谅丈夫,要尽力与丈夫配合。如果处理不恰当,很容易出现感情裂痕。
提醒2:切忌在产后提早进行性生活
提早进行性生活会引发很多妇科疾病。如果有阴道裂伤及宫颈撕裂,或行会阴侧切术等,还容易发生疼痛、出血及器官损伤,影响伤口愈合。而且,新妈咪体内的雌激素水平低,阴道内干涩并弹性差,提早开始性生活容易损伤阴道。
亲密接触Tips:
分娩6周后,如果仍感到会阴伤口发硬、发胀,可在洗澡时用温热水冲洗、按摩,促进伤口结疤软化。
提醒3:产后第一次“亲密接触”要小心
新妈咪的子宫颈及阴道口分泌的润滑液比较少,因此,产后第一次“亲密接触”时,丈夫应多一些浪漫温柔的“事前戏”,行房时一定要动作轻柔,不要急躁。由于丈夫禁欲时间较长,容易动作较激烈,引起会阴组织损伤、出血。
亲密接触Tips:
产后一段时间里,润滑阴道的腺体往往失去正常功能。感到阴道干涩时,可使用润滑剂或润滑膏。
提醒4:产 后开 始性生活勿忘 避孕
许多意外妊娠,就发生在产后的头几个月。因为从产后21天起,一些产妇已有可能开始排卵,这时如有性生活就很可能再次怀孕。因此,产妇不要等到经期恢复才开始避孕,在来月经的前两周左右往往会出现排卵,如不采取避孕措施可能就会受孕。从产后恢复性生活开始,不管月经是否来潮,都应采取有效的避孕措施,切不可抱有侥幸心理。
亲密接触Tips:
1.避孕套是产后首选的避孕方法。
2.阴道自然分娩的妈咪,可在产后3个月时放避孕环;剖腹产手术的妈咪,可在产后半年后放避孕环。提醒一点,哺乳妈咪最好在月经恢复后再放避孕环。
提醒5:会阴侧切不会影响性生活
正常情况下,阴道和会阴部的伤口都能在一周内愈合。经过一段时间,可以完全恢复正常的解剖结构,阴道仍能保持良好的弹性,不会影响性生活;反之,如果需要做会阴切开而未采取手术,那么就有可能使会阴发生中重度撕裂伤。
亲密接触Tips:
如果会阴切口愈合得较慢,可去医院做一些理疗,促进疤痕尽快吸收。
提醒6:三人世界照样愉快进行性生活
进行性生活时,宝贝有可能突然醒来,搞得新妈咪和丈夫很没有“性”致。有的新妈咪甚至觉得,性生活时太享受性快感,不去管宝贝的存在,不像一个妈妈的样子。因此,性生活时总是心神不定,没法集中精神。
其实,夫妻完全可以进行自我调整。比如,可以在宝贝睡觉较长的时间里行房事,或把宝贝暂且托付给长辈或保姆照料。夫妻二人应给自己身心完全放松的机会和时间,重享无拘束的性生活,这样才有利于身心健康。
亲密接触Tips:
1.多了个宝贝会使新妈咪变得十分忙碌,因而影响对性的兴趣。丈夫要注意体贴妻子的心绪,不要强求。
2.哺乳妈咪的体力消耗较大,加之激素影响,对性生活的愿望不那么强烈。因此,性生活要注意时间,每次行房时间不宜过长。
提醒7:产后阴道松弛通过锻炼可以恢复
大多新妈咪经过适当治疗和充分休息,阴道弹性又能恢复孕前状态。然而,有些新妈咪产后出现阴道松弛,导致性感受力降低,同时也影响丈夫对性生活的兴趣。
缩肛运动可纠正阴道松弛。方法为先深吸气后闭气,同时像忍大小便似的收缩肛门。可连续做10-20次,休息一会儿再重复做;或做排尿中断锻炼,即排尿一半时忍住,让尿液中断,稍停后继续排尿,如此反复进行。经过一段时间锻炼,阴道松弛现象就会得到改善。
亲密接触Tips:
阴道严重松弛只靠训练可能难以奏效,适时去整形外科进行阴道缩紧术,大多都能恢复阴道的弹性。
膝关节退行性病变是一种随着年龄增长或长期负重劳累而出现的关节疾病,可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗的方式进行缓解。
1.一般治疗:控制体重,减少体重对膝关节的负担,可有效缓解膝关节退行性病变的发展。
2.物理治疗:如热敷、冷敷、按摩、理疗等,有助于缓解膝关节疼痛和肌肉紧张的症状。
3.药物治疗:根据医生的建议,可以使用一些药物来缓解疼痛和炎症,如非甾体类抗炎药、氨基葡萄糖、硫酸软骨素等。
4.手术治疗:如果病情较重,且上述治疗方法无效,可以考虑手术治疗,如关节镜手术、人工关节置换等。同时,注意保持健康的生活方式,如避免剧烈运动等,以减轻膝关节的负担。
需要注意的是,膝关节退行性病变的治疗需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定,患者应该积极配合医生的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。
高血压引起的眼睛充血,除了可根据情况进行冷敷或热敷的物理治疗外,最重要的是在医生的指导下积极进行降压治疗,及抗感染治疗。此外,建议到医院做专业的眼科检查,以防其他眼部损害或病变。
1.物理治疗:如出现眼睛充血,可立即使用冷毛巾或包裹的冰袋冷敷,以收缩局部血管,可止血、镇痛、防止肿胀不适感加重。如充血症状较重,需在充血情况发生48小时后,用热毛巾之类进行热敷,以促进局部血液循环,加速充血消退。
2.降压治疗:高血压引起眼睛充血后,需首先积极控制血压,将血压尽量快速平稳地控制在正常水平。比如可以服用降压药物,钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。另外,高血压引起眼睛充血主要由于高血压造成眼内压升高,导致结膜下小血管破裂,可以采用静脉点滴进行降眼压治疗,如甘露醇注射液等。
3.抗感染治疗:为防止患者眼睛继发感染,可以局部使用含有抗生素成分的滴眼液,如左氧氟沙星滴眼液、洛美沙星滴眼液等。如果充血症状较重,建议就医检查,以防造成眼底损害。
总之,高血压引起眼睛充血的治疗需同时关注血压和眼部健康,同时应保持良好的生活习惯和心情。如有问题,及时就医。
随着年龄增加,骨骼也日益退化。《美国退休人员协会杂志》近日载文,刊出老人护骨知识的测试题及其科学分析。
1.以下有关骨质疏松症的描述中,正确的是______。A.性激素水平低会导致骨质疏松症。B.人越老,患骨质疏松症的危险就越大。C.女性罹患骨质疏松症危险比男性大。D.骨质疏松症具有家族遗传性。
2.50岁以上女性和男性一生中某个时间因骨质疏松而发生骨折的危险分别为______和______。A.女性50%;男性25%。B.女性45%;男性15%。C.女性25%;男性25%。D.女性20%;男性25%。
3.富钙饮食有助于强壮骨骼。______含钙最多。A.1杯8盎司(约合224克)普通低脂酸奶。B.1.5盎司(约合42克)干酪。C.1杯8盎司(约合224克)脱脂牛奶。D.3盎司(约合84克)灌装沙丁鱼。E.半杯(约合114克)熟菠菜。
4.______会降低骨质密度。A.吸烟。B.酗酒。C.长时间久坐。D.以上都是。
5.锻炼有益骨骼生长。______运动最有益骨骼。A.游泳。B.骑自行车。C.慢跑。D.水中有氧运动。
6.维生素D有助于人体吸收钙质。50岁以上女性每天需要______维生素D。A.600IU(国际单位)。B.100IU。C.1000IU。D.以上都不正确。
7.60岁以上男性每天需要______钙。A.500毫克。B.1500毫克。C.800毫克。D.1000毫克。
8.需要接受骨密度筛查的人群是______。A.65岁以上女性。B.40岁以上女性。C.65岁以上男女。D.以上都不正确。
【答案及分析】1.ABCD都正确。激素、年龄、性别和基因都会导致骨质密度降低,增加骨质疏松症危险。
2.A正确。
3.A正确。
4.D正确。
5.C正确。慢跑可保持骨骼矿物质密度,有助于改善平衡和姿势,降低摔跌危险。
6.A正确。美国医药研究所建议,51~70岁人群每天摄入600国际单位维生素D。这与国内的推荐量略有不同,中国营养学会的维生素D推荐摄入量是50岁以上人群每天400国际单位。
7.D正确。美国医药研究所建议,不到70岁的老年人每天应补钙1000毫克,70岁后,每天补钙1200毫克。
8.A正确。
孩子发烧打哆嗦时,需注意给孩子保暖,并进行物理降温、使用退烧药物进行治疗。
1.及时保暖并测量体温:孩子发烧时出现打哆嗦的症状,可能是处于体温的上升期。此时,要注意及时给孩子保暖,避免再次着凉,同时及时测量体温,了解孩子的具体病情。
2.使用退热药物:在医生的指导下,可以给孩子服用适当的退热药物,如对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬颗粒等,以缓解孩子的症状。
3.物理治疗:当孩子发烧打哆嗦时,可以采取物理降温的方法进行治疗。比如使用温湿毛巾反复擦手心、腋下、颈部等大血管比较丰富的部位,从而达到降温的作用;还可以使用温水泡手脚的方式,从而缓解末梢循环功能,从而患者发烧发抖的情况。
需要注意的是,具体措施需要根据孩子的具体情况进行相应的调整和选择。如果孩子出现持续高热、反复发热、抽搐、意识障碍等症状,需要及时就医,以免延误孩子的病情。
迫害妄想症是一种精神疾病,可以通过药物、心理治疗、社会支持等方法进行治疗。1.药物治疗:如果患者症状比较严重,可在医生的指导下,服用抗精神病的药物进行治疗,如常用的奥氮平、氨磺必利等。这类药物可以改善患者症状以及防止恶化和复发。如果患者伴随着抑郁症状,还可服用抗抑郁药物进行缓解,如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。2.心理治疗:认知行为或认知重建疗法可以帮助患者改变对迫害妄想症的一个认知和行为反应,进而帮助患者了解妄想症的一些不合理性,同时提供适当的技巧和策略来减轻这些症状。3.社会支持:提供良好的社会支持网络以及环境,对于患者的康复和心理健康也是非常重要的,所以对于家属来说,要注意多关心和爱护患者,同时关注患者的心理变化,及时给予疏导。一旦出现迫害妄想症的症状,需尽快到医院就诊,在医生指导下选择合适的方法进行治疗。
我在家里感觉不舒服,经过一番考虑,我决定上京东互联网医院问诊。我跟医生描述了我的症状和不适感,医生非常耐心地听我说完,然后给我提出了一些建议。医生很专业地为我开具了处方,并详细解释了用药方法和注意事项。在医生的指导下,我成功购买了所需药品,整个问诊过程非常顺利。我对***医生的服务非常满意,感觉得到了专业的医疗支持,非常感谢***医生。
在通过互联网医院进行线上问诊时,作为患者,我开始接受医生的诊疗行为。医生在诊疗之前,提醒了我一些重要事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。
医生接诊后,询问了我的医学问题,我向医生咨询了关于狼疮抗凝物测定异常的问题。医生非常耐心地解答了我的疑问,并提醒我人工受孕并不是百分百成功的事情。在医生的专业指导下,我放心了许多。
整个问诊过程中,医生展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,给予了我专业的支持和建议。医生对待我的问题非常细心,并且在解答我的疑问时给予了我很大的安慰。
在互联网医院进行线上问诊,让我感受到了医生的专业品质和关怀,让我对医疗服务充满了信心。
在京东互联网医院进行线上问诊,患者因产后脱发严重,寻求医生助理的帮助。医生助理询问了患者的症状、用药情况、过敏史等信息,并告知主任医生稍后会回复。患者表示目前服用复方甘草酸苷片,无过敏史。接着患者询问关于停药后恢复哺乳的问题,医生建议继续用药并定期复查实验室指标,同时提醒患者可能发展成狼疮。
医生建议患者去海口做进一步检查,包括眼科诊查眼底和做心电图。患者疑惑是否需要挂风湿免疫科,医生建议先去眼科,没问题再去开药。患者询问是否需要再查尿,医生建议等用药后再复查。服务结束后,患者感谢医生的耐心解答,表示会按医嘱进行后续检查和治疗。
问诊结束后,患者提出对家族病史的疑问,医生解释了一定的遗传性,并建议早点休息,有问题再咨询。患者感谢医生的关心,表示会注意休息。整个问诊过程中,医生助理和主任医生都展现出专业、耐心、细致的医疗素养,赢得了患者的信任和尊重。
最近,我一直在尝试通过互联网医院进行线上问诊,以解决我长期以来的痛风问题。我一直坚持吃非布司他,偶尔在疼痛发作时服用秋水仙碱片。最近一个月,我发现两条腿轮流出现疼痛,特别是早上起床后更加明显,甚至腰部和脚也开始感到疼痛。尽管我服用了一片秋水仙碱片,但疼痛似乎并没有得到有效缓解。不过,这次的疼痛并没有像以往那样严重,我还能够勉强行走。
在医生的帮助下,我了解到痛风发作的根本原因在于尿酸过高,导致尿酸在组织间沉积形成痛风石。医生建议我降尿酸是一个根本治疗方法,但这个过程可能会带来疼痛。此外,医生还提醒我,饮食不仅仅占痛风病因的10%,减轻体重也是一个非常重要的方法。我还得学会如何合理搭配药物,以及如何正确使用止痛药。
通过与医生的交流,我渐渐明白了痛风并非简单的疾病,而是需要长期治疗和管理的慢性病。医生的建议,让我对自己的病情有了更深入的了解,也让我对未来的治疗充满信心。
我最近感到脚趾疼痛,经常发作,已有十年了。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。
我在问诊时,医生非常细心地询问了我的病史和症状,还特意提醒我需要确认是否有过敏史和慢性疾病史,让我感到很放心。医生为我开具了专门的检验单和处方,并在用药前再次确认了我的病情和用药安全性,让我觉得非常贴心。
医生还提醒我在用药期间如有不适,要及时线下就诊,这让我感到医生非常重视我的治疗效果和用药安全。我在互联网医院完成了处方审核,并一键预约了药品,整个服务流程非常方便快捷。
在服务结束时,医生再次强调了自己的建议仅为参考,并提醒我如需诊疗还需前往医院就诊。整个问诊过程让我感到非常满意,医生的专业素养和贴心服务让我对互联网医院的治疗效果充满信心。
我在网上搜索了一家互联网医院,进行了线上问诊。刚开始,医生提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并告知了一些开具处方时的注意事项。医生接诊后,询问我需要咨询的医学问题,我提到了自己的主诉痛风和尿酸水平482。医生考虑到我的情况,为我开具了相应的处方,并提供了便捷复诊卡片,以及相关温馨提示。
我向医生询问有没有降尿酸的药品,医生告知我可以使用苯溴马隆降尿酸治疗。然而,我的处方被驳回,医生需要重新开方。经过医生的再次开方和审核,最终处方审核通过。我询问医生关于药物使用的时间,医生告知我可以管2-3天。
我最近因为身体不适,在网上找到了一个医生进行线上问诊。医生非常专业,他先是提醒了一些医生必须遵守的规定,包括查看病例和为儿童开具处方时需要确认监护人和专业医师的陪伴,让我感到很安心。
在问诊过程中,医生非常耐心地对我的病情进行了评估,然后提出了一些问题并建议我定期复查。他还告诉我一些关于病情的专业知识,让我对自己的身体有了更清晰的认识。
在结束问诊时,医生还建议我对皮肤硬结进行切除病理活检,这让我感到医生非常细心负责。最后,医生还提供了他的联系方式,方便我进行复诊。
我是一位患有关节红肿疼痛的患者,最近在网上问诊了一位风湿免疫科医生。医生助理很快就开始了问诊,我感到非常方便。医生很快就和我进行了问诊,询问了我的症状和病情持续的时间。我告诉医生我的手腕关节红肿疼痛已经持续了一段时间,昨天晚上尤其痛得无法忍受,现在还有些肿痛。医生询问了我的伤情,我回答说没有受到外伤。医生考虑到可能是痛风,因为我之前在医院检查过尿酸偏高,并且医生给我开的药是用于痛风治疗的。我问医生和抗链O高是否有关系,医生告诉我关系不大。医生解释说痛风的急性期会很痛,而且如果不控制尿酸会越来越严重。我提到前段时间手腕有点痛,医生说抗O高暂时不用治疗,如果3个月后抗O还高就代表是有风湿,但医生也解释抗O高代表曾经感染过,问题不大。医生最终给我开了依托考昔的处方,我感到很满意。问诊结束后,我收到了便捷复诊卡片,可以直接预约药品。整个问诊过程非常顺利,医生很有耐心地解答了我的问题,我对这次问诊感到非常满意。
我最近感觉手掌肿胀,特别不舒服,于是我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病史和用药情况,还提醒我需要定期复查,非常贴心。经过医生的详细检查和沟通,医生为我开具了合适的处方,并提供了详细的用药建议。我觉得很放心,因为医生的专业素养和细心关怀,让我对线上问诊有了更多信心。
我再次感谢医生的建议,对他的服务非常满意。我会按照医生的建议用药,并定期复查。线上问诊的便利性和医生贴心的服务让我对互联网医院有了更多的认可。希望我的经历能够给其他有需要的人带来一些参考,也希望医生能够继续为更多患者提供优质的服务。
我最近一直感觉全身关节附近的肉疼,刺痛,尤其是久坐的时候更加厉害,晚上更是疼得有时候睡不好。于是我决定通过线上问诊寻求医生的建议。
通过京东互联网医院,我和一位风湿免疫科的医生进行了详细的沟通。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,还查看了我的化验单和病历资料。经过电话沟通后,医生给出了一些初步的诊断和治疗建议。
在医生的建议下,我前往线下医院进行了进一步的检查,包括化验血沉、C反应蛋白和双侧骶髂关节CT。医生根据这些检查结果,判断出了我的病情,并给出了相应的治疗方案。
整个诊疗过程中,医生非常细心和专业,始终关注着我的病情变化,给予了我很多支持和建议。在医生的指导下,我对疾病有了更清晰的认识,并且得到了有效的治疗。
通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心,也对自己的病情有了更清晰的认识。我对医生和医疗行业的敬业精神和专业水准深表钦佩。
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