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  • 虽然现在早期肺癌发现的比较多,但仍然有很多的肺癌在确诊的时候就已经处于晚期,做不了手术。如果病理是肺腺癌,基因检测是非常有意义的,在基因检测结果出来之前,是单纯等待这个结果还是先化疗?
     
    有一位肺癌患者的家属在线上问诊平台联系到我,他父亲今年64岁,因为咳嗽,痰中带血丝到当地医院就诊,发现了肺部有占位,并且病情比较晚,手术没法切干净,当地医院给做了穿刺,病理显示为肺腺癌,还伴有鳞癌的成分,已经安排做了基因检测,但现在结果还没有出来。家属问我目前是能否先化疗一次?
     
    我仔细阅读患者家属递交过来的病理资料,确实病情比较晚,手术是没有机会了,需要进行系统治疗,我自己的经验是在基因检测结果没有出来之前,还是给一次化疗,然后等待这个结果,如果能对上靶向药,后面直接吃靶向药就可以了。
     
     
     

  • 输精管结扎术是一种男性节育手术,通过手术将输精管切断并结扎,以阻断精子的输送通道,从而达到避孕的目的。具体操作步骤包括术前准备、手术操作、术后注意事项。

    1.术前准备:患者术前应进行全面的体格检查和必要的实验室检查,如血常规、尿常规及肝肾功能等,以排除手术禁忌证和药物过敏史。同时,患者应注意外阴清洁并剃去,消毒外阴。

    2.手术操作:在输精管结扎术中,一般先进行局部麻醉,使用输精管固定钳经皮肤外固定输精管,找到输精管所处的皮肤位置切开1厘米左右的小口。然后用输精管分离钳充分游离输精管,将输精管结扎并切断,处理好缝合切口。

    3.术后注意事项:患者在术后应注意清洁护理,避免术后由于细菌感染或止血不彻底引起发热、出血等症状。同时,患者应定期进行检查,确认是否达到男性节育的目的。

    对于需要进行输精管结扎术的患者,应选择专业的医院或医疗机构进行手术,以确保手术的安全性和有效性。

  • 急性血栓性外痔是在外痔或混合痔的基础上所形成。主要是由于静脉血栓、静脉破裂出血所致。一般可以通过药物治疗、手术治疗、其他方法保守治疗等来改善症状。

    1.药物治疗:急性血栓性外痔的患者多由疼痛症状,患者可遵医嘱口服萘普生片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛,同时外用莫匹罗星软膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物来缓解症状。

    2.手术治疗:一般血栓性外痔的急性期多采用手术治疗,手术治疗的效果一般较好。可采取吻合器痔固定术,目的是阻断相关部位静脉血流,缓解症状,治愈疾病;改良血栓性外痔切除术,目的是切除病灶,缓解症状,促进恢复,减少并发症发生率及复发率。

    3.其他保守治疗方法:如果急性血栓性外痔症状轻微,可采取坐浴的方式,促进血管扩张,血液循环,加速疾病的恢复。也可以采取红外线理疗,促进局部的血液循环,促进血栓的吸收。

    急性血栓性外痔患者,平时要饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,避免长时间久站、久坐、久蹲,适当的运动,如症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。

  • 特发性黄斑裂孔是指眼部无明显的原发疾病,如屈光不正、眼外伤及其他玻璃体、视网膜病变而自行发生的黄斑裂孔,发病原因不明,多见于老年人,女性较男性多见。

    本病在中医眼科相当“视瞻昏渺”或“视直如曲”的范畴。

    特发性裂孔无明显病因可查,排除了眼底病的病人,此病约占黄斑裂孔的绝大部分,在发病的病人中心血管病人发病占比较高,因此认为黄班裂孔的发病可能与视网膜动脉硬化及脉络膜缺血有关;另外发现用雌激素冶疗,女性因病子宫切除后发病率较高,因此认为与性激素调节失常有关。

    中医病因病机

    认为肝肾精血亏虚,目失所养;或脾虚气弱,或因外伤,气血瘀滞,组织受伤所致。因竭瞻劳视,耗其精血,或年老体衰,肝肾阴虚,虚火上扰,灼伤目中血络,气血不足,精气不能上荣于目,发生黄班裂孔。

    临床表现:

    本病起病隐匿,病程进展缓慢,有时遮盖一眼,才发现病眼视物不清。常见症状:视力下降.,视物变形,视力下降范围在0,05至0,5之间,大多数为0,1。用AmsLer方格查视物变形及中心暗点。眼底检查:黄班区可见园形或类园形暗红色病灶,边缘清晰。0CT检查:能直观确切反应黄班裂孔情况:位置、形态、大小、视网膜与玻璃体的关系,确定是否有黄班旁水肿、浅脱离,並可清晰鉴定是全层孔或是板层孔,还是假性黄班孔。

    1,西医冶疗:一般采取观察保守冶疗,黄斑部过去采用激光冶疗,因损伤大,术后视力下降明显,现在基本不用。黄班手术过去是一个禁区,现在随着科技的进步,现在手术精细,在有可能发生视网膜脱离可以手术冶疗,但是手术风险大,术前应与病患充分沟通,慎重选择。

    中医中药治疗

    对于年老体弱,全身患有多种疾病,眼部已经发生玻璃体后脱离,裂孔小的患者,中医冶疗是一个比效好的选择。

    1.辨证分型论冶

    ①肝肾阴虚证:杞菊地黄丸随证加减治疗。中成药:杞菊地黄丸、或金花明目丸或石斛夜光丸加龙血竭片。

    2脾胃气弱证:补中益气汤加减随证加减冶疗。中成药:补中益气丸或归脾丸加龙血竭片。

    3.外伤损络症:王不留行散方随证加减治疗。中成药:龙血竭片。

     4,也可单用龙血竭片或胶囊口服,一个疗程3个月。

     

  • 如果你发现肛门周围有许多小肉粒,那么你可能正在经历痔疮的早期症状。痔疮是肛门和直肠区域常见的疾病,它会导致局部肿胀、疼痛和不适感。痔疮发生的原因很多,主要包括便秘、长时间久坐、缺乏锻炼、肥胖、妊娠和长期腹泻等。这些因素会导致肛门周围的血流量不足,从而增加了肛门周围静脉的压力,导致血管曲张。痔疮分为内痔和外痔两种类型。内痔是指发生在肛管内部的血管扩张,外痔则是指发生在肛门附近的皮下组织中的血管扩张。内痔可能无痛无感,但会引起肛门出血和黏液排出。外痔则可能引起严重的疼痛和严重不适感,甚至会影响日常生活质量。一旦发现自己的肛门周围有小肉粒,就应该尽早去医院检查。当然,在此之前,也可以试着通过自我调理来缓解症状。可以尝试以下方法:

    1.多食用富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全麦面包等等。这些食物有助于软化和增加粪便体积,从而促进肠道蠕动,缓解便秘。

    2.避免长时间久坐或站立。如果必须长时间久坐或站立,可以试着每隔一个小时休息十分钟。此外,在工作时间适量进行运动也是很重要的。

    3.保持肛门区域的清洁。每次排便后应该用暖水清洗肛门区域,并使用柔软的毛巾轻轻拍干。

    4.尽量避免用力排便。如果排便时感觉较难,可以先喝一杯温开水,或者采用一些缓解便秘的药物,但这些药物需医生指导和处方后使用。

    在以上方法无效的情况下,还是需要去医院进行检查。医生会进行全面体检,并可能做一些相关的检查,如肠镜检查等来确认症状的原因,从而制定出更合适的治疗方案。 

    总之,肛门周围长小肉粒,很可能是痔疮的早期症状。但不同的病人可能会有不同的症状。也不排除有一部分人可能是HPV病毒感染导致的肛门尖锐湿疣,这种属于性病范畴。因此,在发现自己有症状时,要尽快去医院检查,以便早日确诊和治疗。此外,注意平时的生活方式调整和饮食习惯也是预防相关疾病的有效方法。

  • 新生儿溶血,也被称为同族免疫性溶血,是指由于母婴血型不合引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血性疾病。

    新生儿溶血的发病机制为母婴血型不合引起的抗原、抗体反应,具体来说,新生儿溶血病是由于母婴不相容,新生儿的红细胞或与红细胞相似的血型抗原进入母亲体内,母亲会产生血型抗体。当抗原再次进入母体时,血型抗体大量增加,抗体通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿红细胞致敏,致敏红细胞被破坏,导致新生儿溶血。新生儿溶血病的症状严重程度与溶血程度基本一致。一般患有溶血病的新生儿主要有黄疸、贫血、肝脾肿大等症状,并发症包括胆红素脑病、胆红素引起的神经功能障碍等。

    如果新生儿出现溶血病症状,应及时到正规医院就诊,并按医嘱对症治疗,以防止出现不良后果。

  • 剃除体毛时刮伤首先要对局部进行消毒,同时使用药物治疗,如果有出血不止的现象,需要进行清创缝合。

    1.消毒:剃除体毛时刮伤皮肤首先要用碘伏对伤口进行消毒,以免发生感染。同时要注意护理伤口,保持局部清洁干燥,避免沾水。

    2.药物治疗:可在医生指导下使用红霉素软膏外涂,能起到消炎作用,降低发生感染的概念,一定程度上也有助于缓解疼痛和肿胀的现象。如果伤口较深,可通过口服药物治疗,比如阿莫西林胶囊,有助于减轻局部炎症反应,促进伤口恢复。

    3.清创缝合:如果皮肤伤口较深,有出血不止的现象,需要有专业的医生进行规范的处理,比如清创缝合,消毒后可用纱布压迫止血。如果剃除体毛使用的工具有生锈的现象,还需要注射破伤风疫苗。剃除体毛时刮伤皮肤如果比较严重,建议及时到医院就医,在医生指导下进行处理,以免导致不良后果。

  • 先天性肛门闭锁是一种罕见的直肠肛门畸形,通常在胚胎发育早期形成。治疗方式主要包括手术治疗、饮食调理、心理护理等。

    1.手术治疗:一旦确诊,需要通过手术治疗来缓解症状。低位闭锁的患儿,可以先进行一期修复;高位和中位闭锁的患儿,必须先造瘘,根治手术可以在三个月以后再进行。目前临床上通常会采用会阴肛门成形术、结肠造瘘术等手术治疗。

    2.饮食调理:患儿饮食方面,术后早期可以给予流质食物,随着病情的恢复,再逐渐改为半流质食物。

    3.心理护理:患儿经历了长期的病痛折磨,可能会产生一些消极的情绪,家长要耐心地安抚患儿,帮助他/她树立信心,医护人员要尽可能详细地为患儿解释病情以及治疗方式,让患儿有充分的心理准备。

    对于先天性肛门闭锁的治疗,需要多方面的综合治疗方式。最重要的是,要尽早发现、尽早治疗,以提高治疗效果和减少对孩子的影响。

  • 肝癌(这里主要指肝细胞癌)CT、核磁或造影有时会报告“存在动脉-静脉瘘(或分流)”,那么肝癌伴动脉-静脉瘘有什么影响吗?
           
    肝癌伴动脉-静脉瘘分为两种:
     
    1、肝癌伴动脉-门静脉瘘. 一方面,压力高的动脉血进入压力相对低的门静脉,可加重门静脉高压,引起或加重腹水、食道胃底静脉曲张(甚至破裂出血)等;另一方面,肝癌细胞可能由肝癌供血动脉通过动脉-门静脉瘘进入门静脉导致肝内扩散。
     
    2、肝癌伴动脉-肝静脉瘘. 肝癌细胞可能由肝癌供血动脉通过动脉-肝静脉瘘进入下腔静脉、右心房进而通过肺循环、体循环分别转移到肺、骨、肾上腺等肝外扩散。
           
    可见,肝癌伴动脉-静脉瘘可引起肝癌肝内或肝外扩散,增加上消化道出血风险;那么有办法堵瘘防治上述情况吗?答案是可以的。临床上可根据动脉-静脉瘘(或分流)部位和速度选择合适粒径的颗粒型栓塞剂或弹簧圈等进行栓塞堵瘘。

  • 我在网上看病,遇到了一位医生,他非常专业和耐心。我向他咨询了植物神经功能紊乱、头脑状态像浆糊一样、嗜睡等问题。医生很快就开始了诊疗,他提醒我医生必须完整查看我病例后才能开始诊疗,还告诉我为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。他非常细心,还提醒我根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    在问诊中,医生耐心地询问了我的症状和药物使用情况。我向他描述了自己的情况,包括氨磺必利引起的不良反应、精分病史以及其他身体不适。医生很快给出了专业的建议,建议我可能需要去医院重新调整药物,并告诉我市面上一些抗精神病药物。

    整个问诊过程非常顺利,医生在结束时再次提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还需要前往医院就诊。我对这次的问诊非常满意,准备在问诊记录中发起复诊。我觉得这位医生非常专业、细心,给了我很多帮助和建议。

  • 在互联网医院或线上问诊中,患者可以方便地进行病情咨询和处方获取。如患焦虑症多年,一直在服用帕罗西丁,现欲在网上购买药物。在与医生的沟通中,医生需要完整了解患者病情,了解药物使用情况,并给出合适的建议。医生应当遵守相关规定,不得在互联网医院开具特殊管理药品的处方。同时,医生需在与患者交流中表现出专业、耐心和细心的品质,为患者提供最合适的治疗方案。

    在与医生的问诊中,患者应当详细描述病情,以便医生能够给出准确的建议。同时,患者需遵守医生的规定,配合医生的诊疗行为。在处方送达后,患者需及时补充线下就诊信息,以便医生和药师审核处方。

    总之,互联网医院和线上问诊为患者提供了便利的就医途径,但患者和医生都需要遵守相关规定,保障医疗行为的合法性和安全性。

  • 在这个充满挑战的时代,互联网医院为我们提供了更加便捷的就医方式。通过线上问诊,患者不再需要亲自前往医院,只需在家中轻松完成诊疗过程。今天我就来分享一次与医生在线问诊的经历。

    某日,我发现自己服用的药物快用完了,于是我决定通过互联网医院进行在线问诊。在医生的指导下,我详细描述了我的症状和用药情况。医生耐心倾听我的主诉,并给出了合理的建议。在医生的指导下,我顺利完成了处方的开具和药品的预约。

    通过互联网医院的便捷服务,我不仅省去了排队等候的时间,还能够在家中就医,极大地方便了我的生活。医生的专业素养和耐心细致的服务让我感受到了医疗行业的温暖与关怀。

  • 在一次线上问诊中,一位患者描述了自己最近的身体状况,表现为焦虑、心慌,以及睡眠不好的情况。医生通过专业的询问和评估,给出了针对患者症状的建议和治疗方案。医生耐心倾听患者的主诉,细致地分析病情,最终给予了患者合适的处方和用药建议。

    患者在医生的指导下,及时购药并开始治疗。经过一段时间的用药后,患者的症状有所缓解,心情也逐渐平复。患者感慨于互联网医院的便捷和高效,同时对医生的专业素养和细心关怀表示感激。

    通过这次线上问诊,患者得到了及时有效的治疗,医生也展现了其丰富的医疗知识和良好的沟通能力。这次经历让患者对互联网医院的服务产生了信任和依赖,同时也感受到了医生对患者健康的关怀和责任。

  • 我是一位患有幻听症状的患者,近期在京东互联网医院接受了医生的线上问诊。在问诊过程中,医生非常细心地询问了我的病情和药物情况,并给予了专业的建议。医生在沟通中展现出了耐心和细心的品质,让我感到非常安心和信任。

    医生建议我到医院进行进一步的检查和治疗,并制定了详细的治疗方案。虽然我有些犹豫和担忧,但医生用友善的态度和专业的知识给予了我很大的鼓舞和支持。

    在接下来的治疗过程中,医生还给予了我很多关于药物使用和生活方式的建议,让我感到很贴心和温暖。通过与医生的沟通和治疗,我的病情得到了有效的控制,幻听症状有所缓解。

    总的来说,我非常感谢京东互联网医院的医生,他们的专业素养和良好品质让我对医疗行业充满了信心和期待。

  • 我在网上找到了一家医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。

    我在问诊开始时,医生提醒我必须完整查看病例后才能开始诊疗,还告诉我为儿童开具处方时需要有监护人和专业医师陪伴。这让我感到很放心,知道医生很重视患者的安全。

    医生接诊后,耐心询问了我的病情,询问了我需要咨询的医学问题。我告诉医生我的主诉,医生听取了我的意见后,很快就给我提供了专业的建议。

    我向医生说明了我需要舒眠胶囊药的情况,希望医生可以帮我开个处方。由于我还在外面,医院离家太远了,医生很快就开好了处方,并告诉我可以直接预约药品。这样我就可以在外面工作期间保证药物的供应了。

    整个问诊过程非常顺利,医生的服务让我感到很满意。虽然医生的回复仅为建议,但我对他的服务非常满意。我很高兴找到了这样一位专业耐心的医生,他的服务给了我很大的帮助。

    总的来说,我对这家医院的线上问诊非常满意,医生的专业素养和耐心让我感到很安心。我相信在这里,每位患者都能得到专业的医疗服务。

  • 昨天早上,我女儿黄晓凡去医院看病了,但她一回来就不愿意说自己的情况,让我很着急。我不知道到底怎么了,所以我决定上京东互联网医院找苏医生咨询一下她的情况。

    经过问诊,苏医生告诉我女儿的诊断是:恶劣心境,就是抑郁障碍的一种,也可以说是抑郁型人格。苏医生给她开了中成药,并建议周二晚上过来复诊,或者周三上午再找刘主任复诊。我很担心女儿不愿意去复诊,但苏医生告诉我要多些耐心陪伴和等待,少些唠叨,等她信任我,她自然会跟我说。苏医生的话让我感到安心,我决定从今往后用心去爱她,希望有一天她能原谅我也放过她自己,开开心心的生活下去。

    我真心感谢苏医生对我女儿的关心和帮助,也感谢互联网医院提供了这样方便的咨询平台。

  • 在翁斌出院后,他一直担心疾病会对未来的婚姻和工作生活产生影响,认为需要终身依赖药物治疗,因此心情一直很糟糕。他和医生进行了沟通,医生建议联系心理医生进行疏导,疾病恐惧心理需要及时干预。在医院里,病人可以预约周四晚上的心理治疗门诊,进行个性化面对面交流,帮助他们缓解焦虑和恐惧。

  • 我最近在网上借助京东互联网医院进行了一次图文问诊,整个过程非常顺利,让我感到很满意。

    在问诊开始时,医生提醒了一些事项,确保患者的安全和隐私,让我觉得医生非常细心负责。

    我详细描述了我的问题后,医生迅速给出了专业的建议,并开出了我需要的处方。在沟通中,医生非常友善,让我感到很舒服。

    在开具处方后,医生也提醒我需要补充线下就医信息,确保用药安全,这让我感到医生非常负责。

    整个问诊过程非常顺利,医生也很快就审核了处方,让我可以轻松支付和预约药品。

    总的来说,这次网上问诊让我感受到了医生的专业和负责,让我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 最近一段时间,我总是感觉手心发烫,而前手臂却发凉,这种情况一直存在着。而且最近几天,我感到燥热的情况变得有些严重。无论是白天还是晚上,都会多次出现燥热的感觉,每天至少发生十多次。同时,我还出现了心烦失眠、多梦和乏力的症状。头昏脑胀的情况也有所好转。5月28号的时候,我的情绪还比较稳定,但29号开始情绪就有所波动,最近几天的情绪状态非常不好,总是觉得很低落。

    我希望能得到专家的帮助,根据我的病情开出合适的药方,帮助我进行调理。

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