一、药物治疗策略

SCAD 发病后可自行愈合，亦可长期存在，目前 SCAD 的治疗尚无相关指南遵循，其治疗策略主要取决于患者的临床症状、夹层范围大小、缺血心肌范围大小等因素。

(1 ) 抗血小板、抗凝治疗: DAPT

• 可以降低假腔内的血栓负荷，在理论上减少真腔受压，但也存在更高的出血风险和扩大夹层的潜在风险，应结合临床情况进行个性化管理。
• 溶栓药物可以溶解动脉壁内血凝块，使夹层愈合，但也可导致冠状动脉壁内血肿扩大夹层，因此应谨慎使用。

常用药物包括：阿司匹林，常用剂量为 100 mg/次，每日 1 次；硫酸氢氯吡格雷，常用剂量为 75 mg/次，每日 1 次；LMWH，常用剂量为 1 mg/kg 体重，皮下注射，每 12 小时 1 次等。

(2 ) β 受体阻滞剂

能够降低血压并减低冠状动脉血管壁受到的剪切力。

常用药物包括：酒石酸美托洛尔，25 mg/次，每日 2 次；琥珀酸美托洛尔 47.5 mg/次，每日 1 次。

房间隔缺损是临床当中比较常见的一种先天性心脏病，人体在胎儿期，没有脱离母体的时候，由于肺循环没有建立，所以右房当中的血液要通过房间隔，卵圆孔进入到左房，最后进入到人体的体循环当中，随着人体脱离母体之后，呼吸建立以后，肺循环建立，这时候整个右心的循环系统就已经开始工作了，通过房间隔进入到左心的血液就会越来越少，很快房间隔就会自行愈合的，一般来说，房间隔缺损小于 5 毫米以上的，大部分都可以自己愈合，也有小于 5 毫米终生不愈合的这样的情况，所以说对于患者来说我们要建议患者经常体检做心脏彩超，根据检查结果，来进行下一步的判断。

房性心律指的是由心房发出的节律，正常人的窦房结是在右心房内，所以窦房结发出的节律其实也算是一种房性心律，除了窦房结以外，心房当中的任何其它部位发出的节律都属于心律失常。

这种节律可能会出现房性早搏，这种早搏持续的时间比较长，由于心肌纤维化可能进一步会导致发生房性心动过速，有一些患者心肌纤维化比较明显，产生多个异位起搏点，就会产生临床当中比较常见的一种心律失常，叫做房颤。

房性心律又根据它产生了不同的心律失常，来评判它的危害性。

日常病情监测

接受期待治疗或甲氨蝶呤药物治疗的患者，应注意定期进行血 HCG 检测和 B 超检查，并监测自身症状进展。若仍有反复阴道滴血或突发急性腹痛、晕倒等，应警惕治疗失败，及时就医。

药物注射治疗者，应同时注意监测有无恶心、腹泻、消化不良等副作用，及时反馈。

接受手术治疗的患者，需要重点监测手术伤口是否出现红、肿、痛、流脓破溃。1 个月后门诊复查，如有阴道出血、腹痛等不适随诊。

进行保守手术有妊娠组织残留风险，故术后应遵医嘱及时复查。

预防

科学避孕，建议习惯使用安全套。无避孕措施的不卫生性生活或反复流产，均容易引发输卵管炎、盆腔炎等妇科炎症，从而导致异位妊娠。服用紧急避孕药，避孕失败时可加大异位妊娠风险。而安全套可以预防感染，还能有效避孕。

及时治疗妇科疾病，如输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等。

注意个人卫生，包括日常卫生和性卫生，每天清洁外阴，换洗内衣裤，限制性伴侣数量。

做好孕前检查。

保持良好的生活习惯，禁止吸烟、酗酒。

甲状腺癌的恶化程度很高，并且癌细胞生长迅速，容易出现压迫或者转移的症状，患者会出现吞咽困难、呼吸不畅、声音嘶哑或者疼痛感，患者要注意饮食上的护理。

甲状腺癌术后饮食注意什么?

1、总热量

甲状腺癌患者每天摄入的总热量，每天至少要达到十千焦以上，因为癌症患者身体里面的蛋白质分解高，从而降低了合成代谢功能。当营养处于不平衡状态时，会增加对蛋白质的需求量，每天摄入蛋白质应该达到 1.5 克以上，尽量选择优质蛋白比如豆制品、瘦猪肉、牛奶、鸡蛋等。

2、讲究进食方法和烹调方法

一定要想办法来增进患者的食欲，在烹调上要注意食物的感官，在食物的色香形状味道上面下功夫，尽可能的要满足于患者的口味爱好以及习惯。另外也要根据患者的消化能力，采取少量多餐的原则，注意粗细的搭配选择，刚开始要选择流质，随着时间的推移再慢慢的增加软食或者硬食。吃饭时要创造良好的气氛，吃饭前避免受到油烟味的不良刺激，在患者化疗和放疗期间要多补充营养。

3、保持平衡的营养

一定要根据患者的需要来补充相应的营养素，除了补充充足的优质蛋白质之外也应该适当的补充碳水化合物和低脂肪，注意补充无机盐、维生素以及纤维素，这些营养物质都可以在新鲜的蔬菜和水果里面获取。

4、抗肿瘤的食物

做完手术之后为了防止癌症肿瘤的复发，平时要多吃一些具有抗肿瘤作用的食物比如杏、萝卜、无花果、香菇、山药、大蒜、茯苓、蘑菇、金针菇、核桃、山药、黑豆、核桃、石榴等。

5、合理的食谱结构

癌症患者的食物千万不能过于单一和简单，要注意品种多样化，结构要合理。在制作食谱的时候，一定要做到高营养以及清淡的相结合，多吃柔软容易消化、富含维生素的食物，做好新鲜食物的结合，控制高油脂的摄入量。

温馨提示:甲状腺患者平时可以多吃一些能够增强身体免疫力的食物，比如乌龟、蘑菇、甜杏仁。另外要多吃一些具有健脾利水的作用食物比如韭菜、山药、薏米、石榴等。

心肌炎单独做血常规是检查不出来的，心肌炎绝大多数是由于病毒感染导致的，病毒感染有可能侵袭人体的胃肠道或者上呼吸道，如果病毒一旦入血，进入到人体心肌细胞侵袭到人体心肌细胞后，可以导致患者心肌损伤、坏死，从而出现心脏结构功能的一系列变化，也就是引起心肌炎的发生，单纯做血常规只能看出患者是否有病毒感染，但不能判断患者是否有心肌炎的。

我们要想诊断心肌炎，还需要去做心肌酶、心电图，还要根据患者的症状，如果患者同时有发热、血常规病毒感染为主，心肌酶成倍升高，心电图也有比较明显的变化。患者心肌炎的可能性就比较大。

在临床上甲亢突眼实际上是一种自限性疾病，目前仍缺乏针对病因的有效治疗方法，主要是选择对症治疗的措施，针对甲亢进行治疗，免疫抑制治疗，中医治疗，严重者需要进行手术治疗等，具体的细化分为以下几个方面。

基础治疗

• 治疗甲亢，因为甲亢越严重的，甲亢的突眼就会越严重，控制甲亢非常重要，主要采取口服抗甲亢的药物，比如临床上比较常用的赛治、丙基硫氧嘧啶片
• 可以针对性给予碘 131 治疗，严重的需要手术治疗甲亢，切除一部分甲状腺而缓解症状

口服激素类药物或者免疫抑制剂

• 针对甲亢甲亢性突眼进行治疗，临床上比较常用的就是强的松有很好的治疗效果，使用起来比较方便，但是也有劣势，比如作用比较缓慢、病程较长、需要长期用药并且副作用相对较多
• 除了激素之外也可以选择其它种类药物，比如免疫抑制剂，淫床上比较常用的环色素 A、环磷酰胺等有一定疗效，但副作用大

中药治疗

• 主要会选择一些能够调节免疫力、消瘿散结的中药，比如临床上比较常用的夏枯草、海蛤壳、黄药子等
• 对于严重的甲亢性突眼还是需要手术进行治疗

总之，具体选择何种方法进行治疗，还需要医生的评估，根据患者自身的情况选择最适合自己的治疗方案。

肾结石是西医泌尿系统常见，当今社会青少年人的最为普遍的常见的病。

对每个成年人并不陌生。但是对少年可能是有点陌生，现在人们工作生活和以前的不一样，生活节奏加快，饮食营养都在改变，就拿喝水来说，有各种各样的水，如碳酸饮料，红牛饮料，奶茶，矿泉水，碱性水，纯净水等。再一个就是补充钙的问题，有口服液体钙，葡萄糖酸钙，钙片，注射用糖酸钙。

肾结石是泌尿系统的问题，可分为肾结石，输尿管结石，膀胱结石，输尿管结石。肾结石临床主要成分为，常见的胱氨酸盐结石，草酸钙结石，磷酸盐结石。

 

中医治疗肾结石

有独特的治疗效果，古中医没有肾结石，有石淋一说，前段时间有男性患者 24 岁说平时腰酸疼，他一次体检发现肾结石 0.5cm，问问他的生活饮食习惯不喝水，就爱喝碳酸饮料，根据舌诊，症状，给他开补肾排石汤喝 14 天，身体的腰疼消失排出来肾结石。

还有一个中年女人，也是腰疼去医院检查一下发现双肾结石 0.3cm，多发性泥沙，问问她的生活饮食，她说吃了一年钙片，说平时腿疼去医院检查，说是缺钙引起的腿疼，喝肾结石排石汤一个多月，做彩超看肾结石都是排出来。

现在的年轻人生活饮食，平时不要喝太多了碳酸饮料，喝多了会引起骨质疏松，肾结石等。

如果烧心只是偶尔出现的，那我们也可以通过一些生活小妙招来改善它。比如：

• 适量使用芦荟。 芦荟含有的物质，是可以缓解消化不良的症状，同时减少胃酸，治疗胃烧心能得到不错的功效。但是要适量食用，否则会对身体造成一些损伤。
• 泡红茶。 红茶是一种健脾消食的养胃茶，能够调和过多的胃酸，在一定程度上来控制胃酸分泌。对于饮食不规律或者饭后久坐的人来说，经常饮用好茶是可以避免出现过多的烧心。
• 冲蜂蜜水喝。 生活中的蜂蜜除了有美容功效，还能缓解胃烧心，这是因为能够调节胃酸分泌。在饭前一小时食用一些蜂蜜，能够很好地改善一些不适感。
• 适量使用黄芥末。 芥末有黄绿之分，对治疗烧心有帮助的是黄芥末，可以调节胃酸平衡。因为黄芥末是属于碱性食物，能够很好地中和。
• 咀嚼口香糖。 咀嚼是可以增加唾液的分泌，随着吞咽次数增多，是可以冲走涌上食道的胃液，回流入胃的胃酸得到稀释，烧心感觉就消失了。咀嚼口香糖不能少于三十分钟，否则无法保证有足够的唾液来稀释胃酸。这些食物可以有效的调节体内的胃酸水平。

三心房指的是心脏当中的左心房里面有一个隔膜，将左心房分成两个腔，一个真腔，一个假腔。

真腔当中有血液流过，这样的话由于左心房的整体的容积减少，所以左心房向左心室供血也会减少，那么左心室射出到主动脉的血液也会减少，这就导致人体的主动脉的血液减少血压会下降，人体可能会出现面色苍白。

同时由于血压下降，人体需要供应其它器官的血液供应，所以说就会导致人体的心跳会加快。

同时我们说左心房由于射血受到影响，就会导致整个肺循环压力的增加，肺循环淤血就会导致人体出现呼吸困难，所以说三心房它最主要的危害就是血压下降，同时出现肺部的呼吸困难症状。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心细心地询问我的病情，从我最初的主诉痘痘、痘印到后来的痘坑，一一进行评估并给出了专业建议，让我感到非常放心。

医生还为我详细解释了治疗方案，告诉我擅长的治疗方法，让我对治疗效果有了更清晰的认识。

在医生的建议下，我对痘坑进行了治疗，医生还为我开具了处方，并为我提供了一些护肤和饮食方面的建议，让我感到非常贴心。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多关心和支持，让我对治疗充满信心。

最后，医生还为我细心地选择了中药颗粒剂型，让我服药更加方便，并提醒我用药期间如有不适要及时就诊。

通过这次问诊，我感受到了医生的专业素养和关怀，让我对医疗行业充满了信心和感激。

在某天晚上，我感到手掌发痒，皮肤慢慢变得干燥蜕皮，还伴有发炎症状。此时，我只能选择在互联网医院进行线上问诊。

医生在完整查看我的病例后，给出了专业的建议。他提醒我要避免接触刺激物质，尽量少接触水源，多擦护手霜，保持手部皮肤的养护。

医生为我开具了药膏处方，但我担心涂抹太多会让情况变得更糟。医生听到我的担忧后，立即调整了治疗方案，开具了口服中药处方，并建议我注意清淡饮食，多喝水。

通过互联网医院的便捷复诊服务，我可以随时预约药品，如果有不适的情况也可以及时线下就诊。医生的耐心和细心让我感到非常安心和放心。

我在一个线上医院进行了问诊，通过文字和图片描述了我的症状，医生非常耐心地与我沟通，询问了我的病情细节，并给出了专业的诊疗建议。医生对我的病情进行了详细的评估，并根据我的描述和症状给出了合适的治疗方案。在整个问诊过程中，医生友善地与我交流，让我感到非常舒适和放心。

经过医生的分析和建议，我对我的病情有了更清晰的认识，同时也对治疗方案更加有信心。医生还提醒我需要持续关注我的症状变化，及时复查肝肾功能，保持良好的生活习惯，这让我觉得医生非常负责任和细心。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，让我对治疗和康复充满了信心。

我最近身体出现了一些异常，一开始是头皮长出黄色的结痂，后来慢慢扩散到了身上，还有圆形的红斑出现在脸上，让我非常焦虑和不安。但是由于疫情的原因，去医院诊治变得很麻烦，所以我决定先在网上寻求一些医生的建议。

在京东互联网医院，我遇到了一位中医皮肤科的主治医师，他很详细地询问了我的病情，并给出了很专业的建议。他首先确认了我的症状可能是糠疹，他建议我不要吃辛辣、海鲜、牛羊肉、葱姜蒜等食物，保持心情舒畅，不要熬夜，这些都是我平时没有注意到的细节。

在医生的建议下，我开始关注起自己的饮食和作息习惯，同时医生还询问了我的药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否在服药等情况，让我感受到了他的细心和专业。

医生还建议我使用一种叫做丁酸氢化可的松的药膏，这让我对病情的治疗更有信心了。同时，医生还提到了中药口服青黛丸的治疗方案，让我感受到了中西医并重的治疗理念。

通过线上问诊，我不仅得到了专业的诊疗建议，还感受到了医生的耐心和细心，让我对自己的病情更有信心了。感谢这位医生对我的关心和专业的帮助，让我觉得自己不再孤单，疾病也不再可怕。

我30岁，在双手手心长了湿疹，已经去过医院，用过激素类药膏，但效果不佳。最近我在网上进行了问诊，医生助理先是征求了我的配合，然后医生开始了问诊，询问了我的病情多长时间了，我回答说已经有3年多了。医生要求我发了一张图片过去，然后询问了痒不痒的情况，我回答说平时不痒，但是角质层变厚就会痒。我告诉医生我正在使用复方丙酸氯倍他索软膏，医生询问了脚上的情况，我回答说脚上没有湿疹。医生初步判断可能是湿疹，并询问了我之前去医院的情况和使用药物的效果。医生建议可以尝试中药治疗，我表示同意，并发送了舌苔的照片。医生根据我的情况询问了药物过敏史和其他病史，然后为我选择了中药颗粒剂型的处方。问诊结束后，我收到了处方并预约了药品。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生询问我这种情况多长时间了，我回答说很长时间了，大概10年左右。医生要求我发个图片来看看，我回应道“嗯”。医生继续询问是否还有其他症状，我回答说额头上有，下巴上不大明显。医生考虑到寻常痤疮，并指出这个病情在额头上更容易发作，因为皮脂腺发达，我也确认自己是油性皮肤并伴有皮脂溢出。我询问了造成这种情况的原因，医生解释说一般是湿热导致的，而湿热是中医的一种辩证类型。医生表示可以用中药调理治疗，建议口服中药治疗。最终，问诊结束了。

我最近遇到了一个很头疼的问题，家里养的猫得了猫藓，不小心传染给了我。免疫力一直不太好的我，就起了四五处猫藓，用了复方酮康锉乳膏好了，可是没过几天又复发了，有的还是原来位置的复发，还有新长的。我实在不知道怎么办了。

这时，我听说了***互联网医院，于是我决定尝试一下线上问诊，希望能得到专业医生的建议。我进入了医院的网站，按照指引进行了简单的注册和填写个人信息，很快就进入了问诊环节。医生助理很贴心地提示我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到很放心。

问诊正式开始，医生很快就回复了我，询问了我的病情，询问了病情持续的时间，以及我的症状。我耐心地回答了医生的问题，医生对我的回复也非常细心和耐心，给我一种很亲切的感觉。

医生根据我的描述，给出了初步的诊断和治疗建议，让我对***互联网医院的专业性和效率印象深刻。医生告诉我，需要口服药或者中药调理，还提醒我如果用药期间有不适，要及时线下就诊。医生的细心和负责让我感到非常放心，我决定按照医生的建议进行治疗。

问诊结束后，我收到了医生开具的处方，也很顺利地预约到了药品。我觉得通过***互联网医院的问诊，得到了专业的诊疗建议，感觉自己的病情得到了有效的控制。如果需要，我还会再次回来复诊，因为***互联网医院给我留下了很好的印象。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地听取了我的主诉，并且详细询问了我的病情和用药情况。经过仔细的沟通，医生为我开具了口服和外用的药物处方，同时提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。

我非常感激医生的专业和细心，他给予了我足够的关注和建议。医生的诊疗行为符合医疗法规和道德规范，他的专业素养让我对线上问诊有了更深的认识和信任。

我最近脸部皮肤总是红红的，有些痒痒的感觉，甚至还有点刺痛，让我非常不舒服。我尝试了各种护肤品，但效果并不明显，于是我决定在互联网医院进行在线问诊。

医生通过照片初步判断我的症状可能是玫瑰痤疮，给出了相关的治疗建议。我向医生询问了病因及治疗方面的问题，医生都详细解答了我的疑惑。医生建议我精简护肤，口服多西环素并外用壬二酸凝胶，同时注意避免过度刺激皮肤。

我还向医生询问了关于药物副作用及用药时间的问题，医生都给予了耐心解答。最后，医生提醒我多注意保湿，并谨慎选择护肤品，避免对皮肤造成进一步伤害。

我最近因为身上长疹子的问题，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生助理很专业地解释了问诊的流程，让我感到很放心。问诊开始后，医生很细心地询问了我的情况，并对我的症状进行了评估。他告诉我这可能是荨麻疹，需要注意反复发作的情况。医生还询问了我的药物过敏史和身体健康状况，并要求我发一张舌头的照片以便更好地了解情况。

医生给我开了一份处方，并详细说明了药物的使用方法。他还强调每个人的体质不同，需要根据自己的情况来调整治疗方案。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。问诊结束后，我感到非常满意，对京东互联网医院的服务印象深刻。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心，也让我更加重视自己的健康问题。我相信在医生的指导下，我的症状会得到有效的控制和治疗。