日照市中医医院

肿瘤内科

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程国丽
程国丽

2011年毕业于青岛大学,从事肿瘤诊治10余年,擅长各种实体肿瘤的诊治。2018年至上海复旦大学进修放疗,曾至德国交流学习姑息医学。

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擅长各种实体肿瘤包括肺癌、食管癌、胃癌、肝癌等的放疗、化疗、免疫、靶向等综合治疗
张秀凤
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擅长待补充
赵文
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擅长各类贫血、白血病等的诊断与治疗
王海滨
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擅长血液病、各种癌症的诊断与治疗,尤其在肿瘤的化疗、放疗及中西医结合治疗各种血液病
许崇艳
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擅长各类型贫血、白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及各种血小板疾病、DIC等
顾人东
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擅长恶性肿瘤的放射治疗
王复字
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擅长中西医结合治疗各种贫血、白血病等
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肿瘤内科科普文章
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  • #甲状腺结节 #甲状腺 #甲亢 #甲减

  • 直肠感染HPV的初期症状可能会出现肠胃不适,上腹部不适或疼痛等。

    直肠感染HPV可引起神经系统对放射线的反应,在放疗开始后1~2周内出现胃肠道症状,包括恶心、呕吐、腹泻等。病毒可能会刺激并损伤肠胃黏膜,导致肠胃功能紊乱,从而引发肠胃不适。如腹胀、反酸、嗳气等。此外,患者可能会出现肛门瘙痒感,肛门长了一些小肉粒或者水泡等情况,排便时可能会有排便困难和血便的情况。有的患者还可能出现低烧、发热、精神不振等情况,以及食欲不振、精神不济等情况。

    确诊直肠感染HPV患者,应积极遵医嘱治疗,日常生活中应清淡饮食,避免辛辣刺激食物,以免加重病情。

  • 主动脉瓣钙化是一种慢性病变,是指主动脉瓣叶增厚,瓣叶中心部增厚,一般不包括瓣叶交界处,瓣叶运动正常,其治疗方式主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。

    1.药物治疗:主要针对病因,如控制高血压、心律失常等,以减缓疾病进展,但并不能逆转瓣膜钙化。

    2.手术治疗:手术治疗是主动脉瓣钙化的最终治疗方式。手术治疗主要包括主动脉瓣置换术和主动脉瓣修复术。在主动脉瓣置换术中,医生会取出病变的主动脉瓣并安置一个人工瓣膜。在主动脉瓣修复术中,医生会尽可能地保留自身瓣膜并进行修补。

    3.介入治疗:对于病情较轻的患者,介入治疗是可选的治疗方式。主要包括主动脉瓣扩张和主动脉瓣置换。主动脉瓣扩张是通过导管将扩张球囊送入到瓣膜内腔,利用气压对瓣膜进行扩张,从而改善瓣膜开启情况。

    主动脉瓣置换是在介入治疗中更为极端的一种方式,一般情况下仅适用于无法进行手术治疗的患者。主动脉瓣钙患者应遵循医生的建议进行治疗。

  • “孩子肚子敲起来‘砰!砰!砰’,肚子鼓鼓的,最近也不怎么吃饭,到底是什么原因呢?”

    宝宝的肠道有积气,通过肛门排除过多的气体。宝宝喂养姿势不正确、吞入过度的气体。另外因为腹部受凉、吃的不合适,导致宝宝这种消化不良,还有食物过敏、食物不耐受、乳糖不耐受等引起的胃肠道功能紊乱,都可以导致宝宝肠道产气过多,造成爱放屁的情况。

    当出现消化不良的时候,食物会滞留于胃肠内,饮食摄入过多乳糖;乳制品和水果中乳糖的含量比较高,而宝宝的乳糖酶分泌不够成熟,如果肠道摄入过多的乳糖,在不能被乳糖酶完全消化的情况下,就容易在肠道聚集,在细菌的作用下酵解从而产生较多气体,会导致肚子胀气。

    那么我们应该怎么做呢?在宝宝吃完奶后,妈妈可以将宝宝直立抱起轻轻拍Ta的背部,让宝宝打嗝排气,这样宝宝就会舒服很多。

    宝宝爱放屁也与肚子饿了有关系,如果宝宝老是断断续续、不停地放屁,而且大多是空屁,无臭味,那多是因为宝宝胃肠排空后,由饥饿引起的肠蠕动增强造成的。

    如果是婴儿时期母乳喂养的宝宝,多考虑和母亲的饮食有关系,比如母亲进食容易产气的食物比较多时,孩子就会出现这种情况,但是孩子一般情况比较好,母亲注意饮食即可。容易产气的食物主要是指洋葱、豆类,比如豆腐等。另外,母乳喂养的妈妈暂时不要吃大量水果、酵母、花生、花生酱以及一些容易产气的蔬菜如豆角、包菜和洋葱等。

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  • 天气冷了,年轻人约会的口头禅也从“一起喝奶茶吗?” 变成了“一起吃火锅吗?” 可是,接二连三地吃火锅, 嗓子就可能出现“小状况”,那么,爱吃火锅的朋友们,如何避免咽炎的发作呢?

    首先,吃 火锅是一种偏燥的吃法,因为火锅的佐料——干姜、花椒、胡椒、小茴香都是温里药,用它们煮出来的汤底本就是温补燥烈的,再加上吃火锅时涮上的鸡肉、羊肉等都偏温,这就是“燥上加燥”。 而且火锅食材不仅要趁热吃,还得沾上蒜米辣椒才够味,如果太咸或者太辣,喝一杯冰啤酒又是另一个极端的快乐。殊不知,这“一烫一冰”加重了对黏膜的刺激,咽喉部黏膜脆弱,受刺激后容易充血、增厚,淋巴滤泡增生。这时,咽部就会感觉有异物感,在吞咽时会有疼痛的感觉。 持续吃火锅导致的突发急性咽炎有一个特点,病人可能感觉有鼻涕样的黏液附着在咽喉上壁,却咳不出来,又需要不停地清嗓,咽喉痛,吃东西、喝水的时候更痛。

    远离咽喉疾病,火锅应该怎么吃?

    1. 多吃蔬菜

    蔬菜多偏寒凉,不仅能消除油腻,补充人体维生素,还有清凉、解毒、去火的作用,所以吃火锅时不妨搭配冬瓜、菠菜、白菜、金针菇、蘑菇、莲藕、茭白、笋等利咽去腻的蔬菜。

    2.少吃辛辣食物
    吃太多的辛辣食物会使脾胃消化功能失调,内生燥热湿邪,引发咽喉炎、咽喉水肿等问题,所以在吃火锅时,辛辣刺激性食物一定要适可而止。
    3.太烫、太凉不要吃
    吃火锅时,从滚烫的火锅里捞出来的食物不宜马上入口,要让它凉一凉再吃。在吃火锅的同时也要远离冰镇饮品和冰淇淋,避免咽喉受到这种强烈的冷热刺激。
     火锅虽是很多人秋冬季聚餐的首选,但要把握好吃火锅的“度”。一般轻度的咽喉不舒服,很少会有病人跑到医院来看,绝大多数病人都是因拖延治疗,出现并发症后才想去就医。咽喉疾病可能引发鼻窦炎、气管炎、急性肾炎、风湿病等并发疾病,所以如果出现咽干、咽痛、咽部痒感、异物感、灼热感等咽部不适,必须及时就诊!

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    最为一个内镜医生,工作中经常会碰见一些意外的(其实工作中见得多了)的病历。近几天前一位胃部不舒服的病人来到我的内镜诊室要求胃镜检查,我提前了解了一下情况,这个病人有长期饮酒史、吸烟史,平常不怎么关注健康体检。根据我们科室的诊疗流程首先进行消化道早癌筛查登记,结果提示该患者为高危患者。按照流程检查时我选择了放大胃镜(便于及时准确发现消化道早癌),结合NBI功能,出乎意料的在食管后壁发现了一处直径不到1cm的浅溃疡型病变,结合手中的放大胃镜反复观察,初步考虑食管早癌。进入胃内仔细观察查找,没有发现明显的肿瘤迹象。最后我在食管壁取了活检,后来病理提示是个食管高级别瘤变(就是我们常说的食管早癌,只是在萌芽阶段就被检查出来了)。这是不幸中的万幸。后来我们建议患者住院,行内镜下食管粘膜剥离术(ESD)。得到了彻底治愈。

    医生建议:

    1、在胃不舒服时候,要立即做胃镜检查,并要取活检;

    2、在吃药也不能缓解不适症状时,就务必通过肠胃镜找出原因;

    3、本病胃镜漏诊、误诊率>30%,需要慎重选择肠胃镜检查机构。

    4、对于疑似病灶,取活检一定要凿洞取检,多点取检。

    5、对于病理医生建议:遇到疑似病例时。

  • 大家都知道脊柱的椎体是存在一定的序,当这个列发生紊乱的时候就可能产生问题,一般情况下是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,这种就是椎体脱出,尤其是腰椎比较常见,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。

    为什么会出现腰疼、腿痛等神经受压的症状?
    当相邻两节椎体发生位移的时候,可能会引起神经在椎管里的压迫,进而出现神经受压后的症状, 比如腰痛、腿痛、以及神经功能的障碍。

    腰椎滑脱一定就需要手术吗?
    并非这样,腰椎滑脱的治疗分保守治疗和外科手术,那么在什么情况下选择外科手术?我们做一总结:
    1.Ⅱ度以下的腰椎滑脱,出现顽固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效,严重影响患者生活和工作;
    2.伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄,出现下肢根性放射痛及间歇性跛行,或出现马尾神经受压的症状;
    3.病程长,有逐渐加重趋势;
    4.Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱。

    在我们接诊的腰椎滑脱的病例中,成年患者发病率相对较高,尤其是职业运动员。一般滑脱好发在腰4-5的椎体,在这两个椎体发生滑脱的比率大概在90%,其他椎体排除外力外伤情况很少发生。

  • 痛风怕你做这几件事

  • 被猫咬了手肿起来了应及时就医,采取清洁伤口、控制出血、创面处理、观察感染迹象、疫苗接种等措施。1.清洁伤口:用温水和温和的肥皂轻轻清洗伤口,以去除任何可能存在的细菌。然后用干净的纱布或毛巾轻轻擦干。2.控制出血:如果伤口出血,用干净的纱布或纸巾轻轻压迫伤口,以控制出血。3.创面处理:用抗菌药膏轻轻涂抹在伤口上,然后用无菌敷料或创可贴覆盖伤口,以保持伤口干燥和清洁。4.观察感染迹象:密切观察伤口的情况,包括红肿、疼痛、渗液、发热等。如果出现这些感染迹象,应及时就医,医生会根据患者情况决定是否需要抗生素治疗。5.疫苗接种:如果没有接种过狂犬病疫苗或猫咬伤的疫苗,应及时就医接种相应的疫苗。猫咬伤可能会引起严重的感染,因此,如果伤口情况严重,或者伴有剧烈疼痛、明显红肿或发热等症状,建议尽快就医,医生会根据患者的情况采取相对应的治疗措施。

  • 胫骨结节骨软骨病又称 Osgood- Schlatter。胫骨结节系髌韧带的附着点,运动时牵拉骨骺。16岁左右该骨骺与胫骨上端骨骺融合,18岁时胫骨结节与胫骨上端骨化成为整体,故本病好发于13~15岁,且爱好运动的男孩。

    (一)病因
    由于股四头肌的强大力量,其牵拉力通过髌骨、髌韧带使尚未骨化的胫骨结节骨骺产生不同程度撕裂。
    (二)临床表现
    1.本病多为单侧性。患者近期常有剧烈活动史。以胫骨结节处逐渐出现疼痛、肿块为特点,疼痛与活动有明显关系。
    2.查体可见胫骨结节明显隆起,皮肤无炎症表现。局部质硬、压痛较重。作伸膝抗阻力动作时疼痛加剧。
    3.X线片显示胫骨结节骨骺增大、致密或碎裂(图56-6),周围软组织肿胀等。

    (三)治疗

    本病在18岁后,胫骨结节与胫骨上段骨化后症状自行消失,局部隆起不会改变。在18岁前,减少膝关节剧烈活动后症状逐渐缓解。有明显疼痛者,也可辅以理疗或膝关节制动。一般无需应用药物治疗,不宜局部注射皮质激素。皮质激素注入皮下,可引起皮肤坏死,骨骺外露长期不易愈合。偶有成年后尚有小块碎裂骨骺与胫骨结节未融合而症状持续,此时可钻孔或植骨以促进融合达到治愈的目的。

  • 我是一名患有急性白血病的患者,最近在互联网医院进行了线上问诊。医生对我进行了详细的询问,询问了我的主要不适症状,并且告诉我需要进行更多的检查。在医生的建议下,我决定前往当地医院进行进一步的诊断。

    在医生的建议下,我顺利找到了合适的医生,并且得到了合适的治疗方案。医生非常细心和耐心地解答了我的问题,并且给予了我很多的支持和建议。在医生的指导下,我开始了针对急性白血病的治疗,并且在医生的关心下,我的病情得到了有效的控制。

    在整个问诊过程中,医生始终尊重我的意见和选择,给予了我足够的关心和支持。我对医生的专业素养和耐心服务表示由衷的感谢,也希望更多的患者能够得到这样的专业医疗服务。

  • 我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我很多有用的建议。

    医生详细询问了我的病情并根据我的病理结果和强化CT的情况,给出了专业的评价和治疗方案。他提醒我要保护好肝功能,及时进行腹部彩超评估疗效,以确保治疗的有效性。医生还告诉我,在当前情况下,需要先保肝利尿,然后考虑口服吡咯替尼的治疗方案。

    通过医生的指导,我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也知道了下一步该如何处理。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意,感到非常安心和放心。

    在这篇文章中,我想分享一下我与医生的交流和治疗过程,希望能帮助到更多有类似病情的患者。

  • 我在网上看了一下超声报告,显示结节属于5类。于是我通过京东互联网医院找到了一位肿瘤内科的医生进行线上问诊。

    医生很快接诊了我,他非常耐心地听我描述情况,然后仔细查看了报告。他向我解释了结节的情况,并建议我回去问问超声大夫或者换个医院再做一下检查。他还提醒我,3类以下的结节主要是定期复查,没有特别需要注意的生活方式。我在与他的交流中感受到了他的专业和耐心,让我觉得很安心。

    我回去重新检查了一次,结果确认是昨天结论搞错了,医生给了我正确的指导,让我感到非常感激。这次线上问诊让我深刻体会到了医生的负责和专业。

    医生的回复仅为建议,但在我心中,他是一位负责任的医生,给予了我很多安慰和帮助。

    问诊已结束,服务已结束,我对这次线上问诊非常满意,如果需要诊疗,我会前往医院就诊。

  • 我在一个晴朗的下午,来到了***互联网医院进行了线上问诊。在这里,我遇到了一位医生,他给了我很多专业的建议。

    医生告诉我,小细胞肺癌晚期需要进行化疗+免疫+头颅放疗,具体用药是依托泊苷+卡铂+PD-1免疫治疗。我很着急,询问是否属于晚期,医生坦诚回答说是的。我又询问化疗、免疫、头颅放疗是否需要一起做,医生建议可以先化疗+免疫,等病灶缩小稳定后再做头颅放疗。

    我提到这边的大夫方案是先化疗2次,观察情况,3周一次,然后加上放疗,后期再免疫治疗,医生表示这个方案也可以。我问这两个方案哪个效果好,医生解释道,免疫治疗可以延长生存时间,副作用比化疗小一些。

    我又询问放疗和化疗哪个能轻一些病痛,医生坦言都需要做。我还咨询了化疗后需要吃什么对身体好,化疗后的不舒服症状多久可以消失,医生给了我一些建议。

    在问诊过程中,医生还详细介绍了免疫治疗的药物、使用阶段和效果。医生的耐心解答让我对治疗方案有了更清晰的认识。

  • 在5月9日被诊断出巨型肾错构瘤,患者从那一刻起便开始了漫长的治疗之路。10月5日,患者开始服用西罗莫司,希望能够有效控制病情。在京东互联网医院,患者联系上了一位专业的医生,程鹏副主任医生。他的温和和专业给了患者极大的安慰和信心。在医生的指导下,患者很快就获得了合适的治疗方案,并开具了合适的处方。医生的专业知识和耐心细心的品质给患者留下了深刻的印象,使得患者对治疗充满信心。

  • 我朋友最近做了一次CT检查,发现肺部有结节,我很着急,于是我帮他咨询了一位医生。在问诊过程中,医生给予了我很多专业的建议和解释,让我对朋友的病情有了更清晰的认识。

    医生首先提醒我要定期复查,这样可以及时观察病情的变化,如果需要手术治疗,也可以及早安排。同时,医生还告诉我要注意观察病理结果,以确定病情的性质,这对于后续治疗方案的选择很重要。

    在问诊结束后,医生再次强调了定期复查的重要性,这让我觉得医生非常负责任,关心患者的健康。最后,医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如有需要,还是要前往医院就诊,这让我感受到医生的专业和慎重。

  • 我在2019年发现肺部有0.6 mm的毛玻璃结节,当时非常担心,于是我去了***医院进行了检查。经过医生的详细观察和评估,医生告诉我结节大小没有超过8mm,而且两年来没有变化,浸润性肺癌的可能性偏小。医生建议我可以隔三个月后复查一下胸部薄层CT联合三维重建,再次从三维评估看看和血管的关系。如果三维重建有可疑问题,是可以手术切除的。医生的回复非常耐心和细致,给予了我很多专业的建议,让我对病情有了更清晰的认识,也减轻了我的焦虑情绪。

    在2020年和2022年的复查中,医生仍然建议我可以先观察,因为三年来结节大小没有变化。医生的这种耐心和细心让我感到很温暖,他们不仅关注患者的病情,更关心患者的心理状态。对于我担心的手术问题,医生也给予了理解和支持,让我感到很受安慰。

    目前,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了下一步的治疗方案。***医院的医生给予了我很多专业的建议和支持,让我在面对疾病时感到更加坚定和安心。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了自己的病情。医生通过增强CT检查提示患者可能患有肺癌胸腔积液,并建议进行进一步的经皮肺病灶穿刺检查,以明确病理类型、基因突变情况以及PD-L1表达水平,从而决定下一步的治疗方案。在整个问诊过程中,医生始终保持耐心、细心,给予了患者专业的建议和诊疗方案。患者在问诊结束后,对医生的服务表示满意,并表示会根据医生的建议前往医院就诊。

  • 我是一名60岁的女性患者,曾经患有子宫内膜癌并接受手术治疗,但一年半后发现肺部转移。最近我出现了胸部、背部和肩部的疼痛,感觉钝痛和隐痛交替出现。我非常焦虑,于是在互联网医院咨询了医生。

    医生非常细心地询问我的症状和病史,然后给出了专业的建议。他提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为,并对于6岁以下儿童开具处方时的注意事项进行了说明。在医生的建议下,我对于自己的病情有了更清晰的认识,心情也得到了一些缓解。

    医生还询问了我最近的检查情况,关心我的免疫治疗使用情况。他耐心地解释了病情的发展和治疗方案,让我对未来有了一些希望。我感受到了医生的关怀和专业,为自己的选择感到安心。

    通过电话沟通,医生给了我很多鼓励和帮助,让我对自己的病情更加有信心。我会按照医生的建议,积极配合治疗,希望能够早日康复。

  • 我在互联网医院接受了一次在线问诊,医生非常专业并且耐心地听取了我的主诉。我描述了我的腹胀严重和脚踝积水的症状,医生给出了详细的评价和治疗建议。他向我解释了用药和治疗的原理,并且提醒我需要持续关注我的身体状态。医生非常注重隐私保护,他始终尊重我的意见和选择,给予了我很大的支持。在与医生的沟通中,我感受到了医生良好的沟通能力和专业素养,这让我对互联网医院的服务充满信心。

    在医生的建议下,我决定前往医院进行进一步的治疗,希望能够减轻症状并延长寿命。我对自己的病情充满信心,也感谢医生给予我的支持和建议。

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