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小儿消化科

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    临床上简单分为四型糖尿病,一型,二型,成人晚发一型,孕妇糖尿病。我们最多见的是二型糖尿病,特点饭量大,肥胖,便秘,运动少。这四个特点也是我们治疗二型糖尿病的切入点,1,控制饮食,2,减肥,3,保持良好的排便学惯,4,适当的运动。有了这些基础后再说药物的治疗。

     

    但治疗之前首先需要知道,血糖多少,就需要我们监测血糖,那什么时候测血糖呢?

     

    我们的血糖与饮食严重相关,首先需要做到饮食定时定量,做到定时定量了,我们测量的血糖才有参考意义,才可以指导用药。会测血糖了,我们开始读我们的血糖,理解我们的血糖,它是一个过度提供能量,相对利用不足的一个动态。

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    作者:张鹏勇 主治医师 长治市妇幼保健院 小儿外科

    每一位婴儿都是家长们的“心头肉”,所以婴儿出现大便干燥的话,则是每一位家长都不想看到的。那婴儿大便干燥的时候应该怎么办呢?

    1、4个月以上的婴儿,可喝些果汁或菜汁。如萝卜、胡萝卜、芹菜等煮水喝,橙子、苹果、西瓜榨汁喝。宝宝太小,应先喝1-2勺,如没有异常,再逐渐加量。

    2、宝宝满5个月,就应增加辅食,最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎,放入米粥或麦片内同煮,做成各种美味的菜粥给宝宝吃。蔬菜中所含的大量纤维素,可以促进肠蠕动,达到通便的目的。还可喂点香蕉、苹果等水果泥,有利于促进肠蠕动。

    婴儿大便干燥 这些方法让婴儿排便通畅

    3、正常情况下,婴儿三个月大的时候,则父母就可以帮助他逐渐的形成排便习惯,并且每天早餐喂奶之后帮助宝宝定时坐盆,从而促使宝宝排便。

    4、做做婴儿操,运动量不够也会造成肠蠕动减慢,导致排便不畅。妈妈可以常帮宝宝做做婴儿体操;对于大些的宝宝,可鼓励其自己练习翻身、爬行,或给宝宝一个球,和他一起玩。

    5、适当地给宝宝按摩腹部,按摩左下腹,如果触及条索状物,轻轻地由上而下按摩,促使大便下行排出。

    6、适当地按摩宝宝的肛门口也能引起生理反射,促进排便。

    7、若婴儿便秘严重的话,则需要在医生的指导下服用一些具有清热解毒、润肠通便的药物。而小编则在这里为大家推荐的是盘龙云海排毒养颜胶囊。至于为什么小编会推荐盘龙云海排毒养颜胶囊呢?

    因为盘龙云海排毒养颜胶囊是由云南盘龙云海药业有限公司所研制、生产的。而云南盘龙云海药业集团股份有限公司是一家集药品研制、开发、生产、销售为一体的国际化制药企业集团,在国内拥有现代化生产基地、药物研究院、药品经营公司、房地产开发公司、广告公司等,在全国30多个省市有七十多个办事处,在国外及香港地区建有多个子公司和药物研究机构。因此其产品是值得信赖的。

    而且盘龙云海排毒养颜胶囊主治益气活血,通便排毒。用于气血血瘀、热毒内盛所致便秘、痤疮和颜面色斑。并且便秘、排便费力、便质干结或不一定干结而不爽快者,每次口服3-6粒,每日2次,根据大便情况酌情加减药量,以每天大便2次或2天3次为宜,逐步减量停药。

    大便一日一次者,以一粒起服,每日服药1-2次,根据大便情况逐渐加量至每日排便2次或两天排便3次为宜。

    健康人每次口服1-2粒,每日一次或隔日一次,可起到很好的排毒养颜作用。

  • #甲状腺结节是什么原因引起的?要重视#甲状腺健康!#医学科普 #科普 #健康 #甲状腺医生李德志 #医者仁心 @抖音小助手

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    林奇综合征的诊断主要依赖于结直肠癌家族史以及基因检测。如家族中至少有2人组织病理学证实为结直肠癌患者,其中的2例为父母与子女或同胞兄弟、姐妹的关系。并且符合以下任意一条:
    1、至少1人为多发性结直肠癌患者(包括腺瘤);
    2、至少1人的多发性结直肠癌发病时,年龄<50岁;

  • #耳鼻喉王林娥 #医学科普 @小助手

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    早泄知多少 
     
    早泄的定义
         
    早泄是在同房时阴茎尚未接触或刚接触女方外阴,或阴茎虽进入阴道,但  在很短时间内便发生射精随后阴茎疲软,不能维持正常性生活的一种病症,是较常见的男性性功能障碍疾病。
     
     
    早泄的病因
     
    一、心理性早泄的病因
    1).焦虑和抑郁
    因为焦虑和早泄同为交感神经所调节。
    ①.婚前的仓促性交常在心情紧张下进行,力求快速射精(早泄)的条件反射一旦形成,即使婚后性生活也难以改变提早射精的习惯。
    ②.性交次数过少,一旦性交引起过分强烈的性兴奋(交感神经兴奋)而容易提早射精(早泄)。
    ③.人际关系、家庭关系、夫妻关系不融洽,造成焦虑、紧张、畏惧都会引起早泄。
    ④.缺乏自尊、受到挫折、感到内疚、耻辱感、自悲感等抑郁心情可造成早泄。⑤缺乏性知识、性交技巧和经验等
    2).手淫恶习
    由于手淫时多害怕被人发现和耻笑,心情紧张,力求快速射精,逐渐养成早泄的习惯。
    3).疲劳过度
    体力劳动或脑力劳动后感到疲劳,精力不足时进行性生活,也容易发生早泄。
     
    二、器质性早泄的病因
    1).身体素质的差异
    早泄者的阴茎海绵体肌的反射比非早泄者快,可能由于血中睪酮含量高,使射精中枢兴奋性增高,阈值下降 射精中枢容易兴奋而过早射精。
    2).引起交感神经器质性损伤的疾病
    如盆腔骨折、前列腺肿大、动脉硬化、糖尿病等 直接影向控制性中枢,对射精中枢控制能力下降而产生过早射精。
    3).生殖器官的疾病
    阴茎包皮系带过短,妨碍充分勃起;精阜炎症处于慢性充血水肿,稍有性刺激即有性兴奋而很快射精。
     
    早泄的诊断
    1.专科体格检查
    包括男性第二性征、阴茎、睾丸与附睾的检查,有时甚至需要进行前列腺、精囊彩超检查。以便鉴别早泄或其他性功能障碍,尤其是与勃起功能障碍有关的基础疾病。
    2.精神心理分析
    可以利用精神心理个性检测法SCL-90-R等,进行精神心理学分析,有助于了解患者的精神心理状况。
    3.神经电生理检查
    利用阴茎震动感感觉度测定、阴茎背神经诱发电位和阴茎头感觉诱发电位测定、球海绵体反射潜伏期测定法来测定阴茎感觉度阈值等变化情况,有助于了解阴茎感觉度和感觉神经的功能。
    4.其他
    泌尿外科的常规检查可判断有无包皮龟头炎、前列腺炎、精囊尿道炎等其他诱发原因。必要时可进行睾酮、泌乳素等性激素水平检测。
     
    早泄的治疗
    多数患者为延长射精潜伏期在性交期间把思维转向其他方面如饮食、游玩等企图延缓射精潜伏期,或使用避孕套、饮酒等方法,但效果不佳,相反却常导致性欲减退、性快感障碍,甚至可引起勃起功能障碍等,从而加重病情。所以早泄的治疗应根据发病原因,选择适当的治疗方法。
     
    1.心理治疗
    需要夫妻双方协同,尤其妻子参与治疗十分重要。对早泄的心理治疗要取得患者妻子的配合。因为女方的误解或者埋怨,会使男方的紧张、焦虑感上升,加重心理负担。女方应持体谅、关怀的态度,给予言语及行为安慰,缓解男方的紧张心理,帮助其树立治愈信心。应告知夫妻双方:早泄是比较普遍存在的问题,夫妻双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性,消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理,建立治愈疾病的信心,只要双方配合治疗,还是可以治愈的。
     
    2.行为方法指导
    性感集中训练疗法,其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感,克服心理障碍。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸,或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低,勃起硬度也能减少10%~25%。长久训练后再以女上位方式进行性交,仍采用抽动-停止-再抽动形式反复训练,逐渐提高射精刺激阈,从而达到较满意的人为控制后才射精。
    (1)Semans技术训练 即停顿与开始疗法。由女方刺激阴茎至快要射精时,男方示意立即停止刺激,待射精预感完全消失后,再重新刺激,如此反复,直至男方能接受大量刺激,方允许最后射精。此方法可提高射精阈值,治疗成功后,坚持每周进行一次控制性训练。
    (2)阴茎头部挤捏法 又称耐受训练。在女方刺激阴茎至预感射精即将来临时,女方把拇指指腹置于阴茎系带部位,示指与中指指腹置于阴茎另一面冠状沟缘的上下方,从前向后施加压力,以男方能够耐受为度,每次约3~4秒,可缓解射精的紧迫感,坚持治疗3~6个月,可获得持久稳定疗效。
     
    3.口服药物治疗
    目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林和帕罗西汀;三环类抗抑郁药如氯米帕明和氟西汀等。但这些药物均有一定的副作用,一定要在医生指导下服用。
     
    4.局部用药
    主要为局部麻醉药,可于性交前涂在阴茎头,通过局部麻醉作用来延缓射精潜伏期。外用药物如1%达克罗宁溶液、1%丁卡因溶液、2%利多卡因凝胶、3%氨基苯甲酸乙酯等。运用局部麻醉剂后,用不用避孕套均可。如不用避孕套,洗净阴茎上的残留药物。需要注意的是,过分延长麻醉时间(30~45分钟)可导致勃起消失,原因在于麻醉时间过长会使相当一部分人阴茎感觉麻木。如在房事前不彻底洗净阴茎上的残留药物(不用避孕套的情况下),阴茎局部麻醉残余物的扩散还可导致女方阴道壁的麻木,降低性快感。如患者或性伴侣对局麻药物过敏,则禁忌采用该治疗方法。
     
    5.经尿道给药(MUSE)
    也可用于早泄的治疗。
     
    6.阴茎背神经切断术
    此方法在国外仍处于试用阶段。效果虽然在一定程度上被认定,但其安全性和有效性仍有待于研究。只适用于已婚的原发性早泄患者,而且患者必须已经接受过长期的药物与心理、行为治疗,且疗效甚微者。对于通过药物可以改善射精时间的患者或继发性早泄患者,不考虑手术。
     

  • #中耳炎 #耳鼻喉薛玉斌#医学科普@小助手

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    1, 问诊.
    (1)喂养及饮食史:喂养方式,食物转换(辅食添加)情况,食物品种、餐次和量,饮食行为及环境,营养素补充剂的添加等情况。.
    (2)生长发育史:既往体格生长、心理行为发育情况。.
    (3)生活习惯:睡眠、排泄、卫生习惯等情况。.
    (4)过敏史:药物、食物等过敏情况.
    (5)患病情况:两次健康检查之间患病情况。
    2.体格测量.
    (1)体重.
    1)测量前准备:每次测量体重前需校正体重秤零点,儿童脱去外衣、鞋、袜、帽,排空大小便,婴儿去掉尿布,冬季注意保持室内温暖,让儿童仅穿单衣裤,准确称量并除去衣服重量。
    2)测量方法:测量时儿童不能接触其它物体。使用杠杆式体重秤进行测量时,放置的砝码应接近儿童体重,并迅速调整游锤,使杠杆呈正中水平,将砝码及游锤所示读数相加;使用电子体重秤称重时,待数据稳定后读数。记录时需除去衣服重量。体重记录以千克(kg)为单位,至小数点后1位。.
    (2)身长(身高)
    1)测量前准备: 3岁及以下儿童测量身长, 3岁以上儿童测量身高,立位测量值比仰卧位少1-2cm.儿童测量身长(身高)前应脱去外衣、鞋、袜、帽..
    2)测量方法:测量身长时,儿童仰卧于量床中央,助手将头扶正,头顶接触头板,两耳在同一水平。测量者立于儿童右侧,左手握住儿童两膝使腿伸直,右手移动足板使其接触双脚跟部,注意量床两侧的读数应保持一致,然后读数。
    测量身高时,应取立位,两眼直视正前方,胸部挺起,两臂自然下垂,脚跟并拢,脚尖分开约60度,脚跟、臀部与两肩胛间三点同时接触立柱,头部保持正中位置,使测量板与头顶点接触,读测量板垂直交于立柱上刻度的数字,视线应与立柱上刻度的数字平行。儿童身长(身高)记录以厘米(cm)为单位,至小数点后1位。.
    (3)头围.
    儿童取坐位或仰卧位,测量者位于儿童右侧或前方,用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处,经枕骨粗隆及左侧眉弓上缘回至零点,使软尺紧贴头皮,女童应松开发辫。儿童头围记录以厘米(cm)为单位,至小数点后1位.

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    学术文章-6

  • 在今天的线上问诊中,我向医生咨询了关于婴儿痉挛的治疗方法。医生非常耐心地听取了我的主诉,然后给出了专业的建议。医生建议我使用左卡尼丁进行治疗,并告诉我如何正确使用这种药物。他还提醒我用药期间如有不适及时就诊,非常贴心。整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心让我感到很放心。感谢医生的帮助,我会按照医嘱用药并及时复诊。

  • 我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊,医生非常细心和耐心地听取了孩子的病情描述,并给出了专业的建议。医生提醒我要完整查看患儿的病例后开始诊疗行为,并在为6岁以下儿童开具处方时确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生很快接诊了我,每一次回复都很及时。在问诊的过程中,医生耐心地与我沟通,询问了孩子的病情变化情况,给予了详细的指导和建议。我向医生描述了孩子患肠胃炎后拉粑粑的情况,医生给出了针对性的诊疗方案,并提醒我不要空腹让孩子吃山楂丸,并建议多吃点绿色叶子菜,以及关于益生菌和纤维素的用药建议。医生还提醒我,肠胃炎的治疗时间因人而异,建议有时间可以带孩子查个过敏原和食物不耐受看看。通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的诊疗服务充满信心。

  • 今天早上,我带着11个月大的宝宝来到了互联网医院进行线上问诊。最近孩子一直频繁夜醒哭闹,而且我发现他已经三个月没有长体重了。前几天还拉出了有虫子的屎,让我非常担心。在医生开始问诊后,医生询问了孩子的病情并给出了诊疗建议,让我对医生的专业素养和耐心给予了肯定。通过与医生的沟通,我对孩子的病情有了更清晰的了解,也知道了如何正确使用药物来治疗孩子的问题。医生还给了我一些关于孩子饮食和调理的建议,让我对孩子的饮食和健康有了更多的认识。总的来说,这次线上问诊给了我很多帮助,让我对孩子的健康有了更多的关注和重视。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,医生很专业并且有耐心。我主要是因为肠胃不适,经常感到疼痛,所以我在互联网医院寻求了帮助。医生首先提醒我在问诊前要详细填写病例,然后进行了详细的询问和检查。医生询问了我的症状持续的时间以及疼痛的性质,并且询问了我是否有做过相关检查和药物治疗。医生很细心地向我解释了疼痛可能的原因,并告诉我需要做进一步的检查来排除其他疾病。医生给我开了一些药物来缓解症状,并且建议我尽快做一次腹部彩超来了解病情。最后,医生还给我开了一些药品的处方,以及提供了便捷复诊的服务。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议和指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在这次问诊中,医生展现出了他的专业知识和耐心细致的品质。他详细地了解我的病情,给予了我专业的建议,并且在处方上也写下了详细的用药说明。我对互联网医院的问诊体验非常满意,感谢医生的专业和耐心。

  • 我家宝宝最近晚上咳嗽得厉害,持续了一个星期了,我实在是担心得不得了。我在***互联网医院上找了一位小儿消化科的医生进行了线上问诊,医生非常细心地询问了宝宝的症状,耐心地听取了我的描述,并给出了专业的诊疗建议。

    医生首先询问了宝宝晚上咳嗽的具体情况,还询问了其他症状,比如是否有呕吐、腹泻等情况。在我回答了医生的问题后,医生给出了初步的诊断,认为宝宝可能是呼吸道感染,并建议我给宝宝服用阿奇霉素和孟鲁司特等药物。

    医生还建议我带宝宝去做鼻腔镜检查,以排除鼻窦炎的可能。医生非常贴心地提醒我在用药期间要注意观察宝宝的反应,如果有不适及时向医生咨询或就诊。

    最后,医生还为我开具了处方,并告诉我可以在***互联网医院直接预约购买药品。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我非常专业的诊疗建议,让我对宝宝的病情更有把握了。

  • 我是一位居住在山东聊城市的家长,最近孩子出现了耳痛的症状,经过朋友介绍,我决定在***互联网医院进行线上问诊。第一次尝试线上问诊,我有些紧张,但进入问诊室后,医生温和的声音和专业的态度让我感到放心。医生开始询问孩子的症状和病史,并耐心倾听我的描述,让我觉得很舒服。

    在问诊的过程中,医生助理提醒我可能会辅助医生了解孩子的病情,方便医生更快的给出诊疗建议,这让我觉得医生团队非常专业。医生还告诉我问诊持续2天,让我可以有充足的时间去了解孩子的病情和治疗方案。

    医生友善地打招呼,询问有什么可以帮助我。我提到了孩子可能需要头孢地尼分散片,医生给予了肯定的回答,并询问我是否已经在***上选好了,请发张截图给医生确认具体的规格质量,避免开错药。医生的细心让我感到很感动,这种专业的态度真的让我对线上问诊的体验大大提升。

    医生还询问我需要几盒头孢地尼分散片,我回答了两盒,医生立即进行处方审核,确认没有严重药物过敏史或者药物严重不良反应后,为我开具了处方。医生还特别提醒我在用药前仔细阅读药品说明中的禁忌和注意事项,如果无禁忌,没有过敏史,没有不适,可使用医生开的药品,如果在应用过程中出现不适,及时上线咨询或者是线下就医。

    问诊结束后,我收到了医生开具的处方,可以一键预约药品。整个问诊过程非常顺利,医生的专业和细心让我对***互联网医院充满了信心。我相信,在这里,我的孩子能够得到最好的医疗服务。

    服务已结束,我对这次线上问诊的体验非常满意,我会在需要的时候继续选择***互联网医院。感谢医生团队的专业和耐心,让我感受到了家的温暖。

  • 今天早上,小朋友起床后突然感到肚子痛,拉了两三次,之后又吐了四次。她只吃了一碗小米粥,但还是吐了出来。这真让人担心起来。我赶紧在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊。

    医生非常耐心地询问了小朋友的情况,然后根据她的症状给出了专业的建议。医生建议先让小朋友按摩肚子、热敷,然后服用特定的药物。医生还告诉我,如果情况没有缓解,就需要去医院就诊。

    由于疫情防控,附近的医院都封了,我有些担心。但医生安慰我说可以观察一段时间,如果情况有所好转就继续吃药,如果一直没有缓解就要去医院就诊。医生还特别提醒我要注意小朋友的饮食,暂时只能吃容易消化的食物,而且少量多餐。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的细心和耐心。虽然不能面对面诊疗,但医生的专业建议让我感到非常安心。我会按照医生的建议好好照顾小朋友,希望她能早日康复。

  • 我家9岁的小孩最近总是在早上起床吃饭的时候咳嗽,还会随时发出哼哼的声音,让我们非常担心。经过线上问诊得知,可能是咽炎或鼻炎引起的抽动症状。医生建议我们尽快带孩子去耳鼻喉科进行详细检查,排除其他可能的疾病。医生助理非常耐心地询问了孩子的病史和症状,并承诺主治医生会在24小时内给出答复。这种贴心的服务让我们感到非常安心。

    孩子的抽动症状让我们非常困扰,但通过线上问诊,我们得到了专业的建议和指导。医生建议我们去耳鼻喉科做进一步的检查,这让我们对孩子的病情有了更清晰的认识。虽然不能直接开具精神心理科药物,但医生还是给予了非常详细的解释,并建议我们尽快就医,这种关心和贴心让我们感到非常感动。

  • 我是一位27天大的女宝宝的妈妈,最近发现她脸上长了很多红点,还有一些红色的印子。一开始我以为是因为天气炎热,穿的衣服太多导致的,但是过了几天,红点和红印并没有消退,还长出了一些白色的小脓包。我很着急,于是决定通过京东互联网医院进行线上咨询。

    在问诊时,助理医生张晓非常耐心地询问了我宝宝的病情,询问发病原因、持续时间、是否进行过检查、之前的治疗情况等。张晓告诉我,这应该是湿疹和新生儿痤疮,需要注意保持皮肤清洁干燥,可以使用尤卓尔软膏进行治疗。她还建议我不要用太热的水,衣服也不要穿得太多。最后,她帮我开具了处方,让我可以在药店直接购买药膏。

    整个问诊过程非常顺利,助理医生张晓非常有耐心,让我感到非常放心。通过线上问诊,我不仅得到了专业的诊疗建议,还避免了带着宝宝去医院排队等候的麻烦,非常方便快捷。

  • 我最近发现自己的大便带有血丝,有些担心,于是决定在网上找医生进行问诊。经过简单的注册和登录,我进入了***互联网医院的问诊平台,开始了我的线上问诊之旅。

    在问诊过程中,张晓医生非常细心地询问了我的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否进行过检查以及检查结果,前期进行过什么治疗,是否在使用药物等等,我觉得她非常专业。她告诉我,大便带血丝极微量并没有太大问题,建议我继续服用乳糖酶,同时给出了对其他药物的建议。她还提醒我,母乳喂养的宝宝需要加乳糖酶,这对我来说非常有帮助。

    在问诊结束后,我对自己的病情有了更清楚的认识,也对如何正确使用药物有了更明确的指导。***互联网医院的线上问诊为我提供了非常便捷和贴心的医疗服务,让我感受到了医生的专业和耐心。

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