暂无
好评率:-
展开更多
展开更多
一、慢性前列腺炎常规用药:
1. 1【 抗生素 ——消炎】
我把抗生素放在第一位,因为抗生素对于前列腺炎的治疗至关重要,而且 抗生素治疗大多为经验性治疗 (医生 推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生 ) , 因此医生的经验最为重要 。
我的经验: 慢性前列腺炎 患者可能存在沙眼衣原体、溶脲脲原体或人型支原体等细胞内病原体感染 , 根据抗菌谱及药物代谢动力学特点, 抗菌药优选顺序为:
A. 喹诺酮类: 左氧氟沙星片 、莫西沙星 等;
B. 四环素类: 盐酸 多西环素 片 (强力霉素) 等;
C. 大环内酯类: 阿奇霉素 、罗红霉素、红霉素等;
D. 磺胺 类 : 磺胺噻唑、磺胺嘧啶、磺胺二甲氧嘧啶等;
E. 利福霉素类 :利福平、 利福霉素 B二乙酰胺等;
F. 氨基糖 苷 类 :链霉素、庆大霉素、阿米卡星等;
春节期间, 走亲访友, 应酬聚会, 自然是少不了的事。
频繁的饭局会打乱原来规律的饮食, 尤其是饮酒过量更会伤害我们的身体。
酒精进入人体后需要经过一些列的吸收和消化过程。
喝酒后经过食管到达胃内,由胃进入小肠吸收入血,血液中的酒精约10%随着呼吸和尿液排除体外,所以刚喝过酒的人可以从呼出气体中闻到酒味。
酒精80%~90%在肝脏代谢,酒精被乙醇脱氢酶 (ADH)、微粒体乙醇氧化系统 (MEOS)、过氧化氢氧化酶系统等氧化,形成乙醛。
在线粒体内乙醛经过乙醛脱氢酶 (ALDH) 转化为乙酸。乙酸以乙酰 CoA 的形式进入三羧酸循环,氧化成 H2O 和CO2[1]。
由于酒精被氧化时,产生大量的还原型辅酶Ⅰ,而成为合成脂肪酸的原料,从而促进脂肪的合成。
乙醛和大量还原型辅酶Ⅰ可以抑制线粒体(供能细胞器)的功能使脂肪酸氧化发生障碍,导致脂肪肝的形成。
由于酶的数量有限,过度饮酒,酒精会使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化,从而破坏了肝细胞膜。
酒精不但可以损伤肝细胞,还可造成肝脏毛细胆管的损伤,或诱导自身抗体的产生,造成肝细胞和毛细胆管的炎症,使血中的γ-谷氨酰转肽酶(γGT)明显升高,从而形成酒精性脂肪肝炎。
长期过度饮酒,可使肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化[2]。
大量饮酒也对心脑血管产生非常大的伤害。
大量饮酒后会增加交感神经系统的兴奋性,增加心率,血管收缩,血压升高,增加突发心脑血管意外(如心肌梗死,脑出血等)。
并且大量饮酒会增加患高血压的风险。
Briasoulis A对 16 项前瞻性研究进行了系统评价与荟萃分析,每项研究的酒精消费水平根据酒精消费类别的中点被分配到分类组,以便对酒精摄入的异质分类进行比较。
结果显示,与不饮酒者相比,饮酒量<10 g/天和 11-20 g/天 的男性有高血压风险增加的趋势,而在 31 - 40 g/天 大量饮酒时发现高血压风险显着增加;在女性中,荟萃分析表明 <10 g/天并且随着饮酒 11 - 20 g/天有降低高血压风险的趋势,而大量饮酒 21 - 30 g/天 以及31 - 40 g/天表明高血压风险显着增[3]。
同时酒精中含有大量的乙醇,乙醇具有脂溶性,会破坏胃粘膜,从而引起胃黏膜糜烂或溃疡形成。
酒精的热量也比较高,仅100g白酒就相当于2罐可乐的热量。
喝酒吃肉,喝酒的时候肯定免不了多吃,摄入的总热量过多,又加上逢年过节油脂丰富,于是有了“每逢佳节胖三斤”。
值得注意的是,双硫仑,甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑侧链的头孢菌素(如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等)等药物会抑制乙醛脱氢酶,使乙醛不能及时氧化为乙酸,阻碍乙醇正常的代谢,导致乙醛中毒。
表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇发绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚,甚至发生过敏性休克,血压下降至60~70/30~40mmHg,并伴有意识丧失。
所以在服用这类药物时一定要注意禁酒。
敬酒固然好,是中华名族的传统风俗,可以拉近亲朋好友之间的距离,但是饮酒过多会对身体产生如此多的危害。
把握好度,度过一个平安快乐的春节。
参考文献
[1]张卫强, 苏乐群, 王文奇. 酒精代谢酶基因多态性与酒精性肝病关系. 药品评价, 2010, 7(8): 42-6
[2]邬升, 郑世华, 仝巧云. 酒精性肝病发病机制的研究进展.实用医学杂志, 2013, 29(12): 2049-50
[3][J]The Journal of Clinical HypertensionVolume 14, Issue 11. 2012. PP 792-8
[4]Secretan B, Straif K, Baan R, et al. A review of human carcinogens-Part E: tobacco, areca nut, alcohol, coal smoke, and salted fish. Lancet Oncol, 2009, 10:1033-4
[5] Pelucchi C, Tramacerel I, Boffetta P, et al. Alcohol consumption and cancer risk. Nutr Cancer, 2011, 63(7): 983-90
术后大体相片
一个美丽的鼻子,决定着我们的“面子”。看似占地不大,其实里面另有一番天地。
脱离足底筋膜炎,你都做过哪些训练#足底筋膜炎 #骨科 #骨科医生 #医学科普 @抖音小助手
全安素里面成分有蛋白质碳水化合物,脂肪维生素矿物质,微量元素膳食纤维,就完全不吃饭一天喝一罐全安素都可以,它可以满足身体营养的需求。当然食物是最好的,因为食物的营养成份有几百种,所以做出来的产品,只是提取其中一些重要成分。
#扁平足 #扁平足训练 #骨科 #骨科医生 #小荷健康问专家
说起新冠病毒疫苗,除了有效性之外,安全性也是大家非常关心的一个话题。那么新冠病毒疫苗的安全性到底怎么样呢?听说有的人接种后有反应?是不是正常表现呢?
一般反应与异常反应 1
一般反应和异常反应都属于疫苗接种的不良反应,是由疫苗本身特性引起的、与预防接种目的无关或意外的反应。两种反应都与受种者个体差异有关,但两者在严重程度和临床表现方面存在着一些不同。
(1)严重程度:一般反应占不良反应的绝大多数,属于一过性、轻微的机体反应,一般不需要治疗;而异常反应主要指造成受种者器官或功能损害的相关反应,罕见发生,通常需要治疗。
(2)临床表现:一般反应通常为接种部位红肿、硬结、疼痛等局部反应,发烧、乏力、头痛等全身反应;而异常反应会表现出急性严重过敏反应等。
安全性良好
多项临床试验结果表明,目前我们使用的各疫苗耐受性均为良好,目前未有确定与疫苗相关严重安全事件的报告。
接种各类疫苗的受试者发生的不良反应事件,绝大部分也都是轻度到中度,例如注射部位疼痛或压痛、疲劳、发热、躯体痛等,一般在接种后24小时内可缓解。
以灭活疫苗为例,它作为最传统、最经典的疫苗制备方式,相对于其他新型疫苗具有更高的安全性2。
一项关于国产新型冠状病毒灭活疫苗大规模紧急使用安全性的评估调查表明,大规模紧急使用新型冠状病毒灭活疫苗(Vero细胞)后,一般反应发生率较低,未见严重不良反应,疫苗安全性良好3。
接种禁忌 4
虽然目前新冠病毒疫苗的安全性良好,但是仍有接种禁忌:
(1)对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者不可接种;
(2)既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)不可接种;
(3)患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征及脱髓鞘疾病等)不可接种;
(4)正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者不可接种;
(5)妊娠期妇女不可接种。
怎么样?了解了疫苗的不良反应后,是不是反到对疫苗的安全性更加放心了?适龄的健康朋友们,或是慢性疾病控制良好且经过医生评估的朋友们,抓紧去接种新冠病毒疫苗吧,让我们一起努力构筑免疫“长城”。
在这个炎炎夏日,***互联网医院的医生们忙碌着为患者提供专业的医疗服务。今天,我带着十一个月大的宝宝来到了互联网医院进行线上问诊。
宝宝最近拉肚子,小便很少,我非常担心他会脱水。在与医生交流后,医生建议给宝宝口服补液盐来防止脱水的发生。我跟医生确认了具体的口服补液盐种类和用法,并且得到了医生的确认,宝宝十一个月大可以安全使用这种口服补液盐。
在问诊过程中,我还向医生咨询了宝宝头上出汗特别多的情况。医生告诉我,这是生理性汗多的表现,建议宝宝坚持补充维生素D或者AD。我对医生的建议感到非常满意,感谢医生的耐心解答和专业指导。
经过医生的诊断和建议,我对宝宝的健康状况有了更清晰的了解,也知道了如何正确地护理宝宝。在医生的指导下,我为宝宝预约了药品,并且得到了医生的提醒,用药期间如有不适要及时就诊。
在这次线上问诊中,***互联网医院的医生们展现了他们丰富的医疗知识和耐心细心的服务态度,让我感受到了他们对患者的关怀和专业。
2021年11月30日,***在互联网医院进行了预防保健咨询。医生岳大夫热情接诊并为***提供了详细的咨询服务。在问诊过程中,***详细描述了宝宝接种疫苗的情况,包括接种时间和程序。医生岳大夫耐心解答了***的问题,并详细说明了宝宝的疫苗接种程序。在交流中,医生岳大夫展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让***感受到了专业和贴心的服务。
在医生的指导下,***对宝宝的疫苗接种情况有了更清晰的了解,同时也消除了对接种程序的疑虑。医生岳大夫的耐心和细心让***感到十分满意。最终,***对医生的专业服务表示了由衷的感谢,并祝愿宝宝健康快乐。
这是一篇关于线上问诊的故事。某日,小宝宝被家养的仓鼠咬伤了手指头,出血不止。患者急忙进行了简单的处理后,开始了线上问诊。医生在得知情况后,耐心地给出了专业的建议,并提醒患者注意伤口的消毒和预防接种,让患者心情稍稍放松。最终,患者得到了满意的答复,结束了这次线上问诊。
我在某天咨询了一位医生,向他咨询了关于药物过敏和疫苗接种的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉,并向我解释了关于疫苗接种的相关知识。他告诉我,虽然我对破伤风疫苗过敏,但这并不影响我接种其他疫苗,包括新冠疫苗。医生还向我介绍了新冠疫苗的类型和注意事项,让我对接种疫苗有了更清晰的认识。在结束咨询时,医生再次叮嘱我接种后要多加观察自身情况,并给予了一些建议。
整个咨询过程中,医生对我的问题进行了耐心细致的解答,让我感到十分满意。他的专业知识和亲切态度让我对医疗行业有了更深的了解,也对自己的健康有了更清晰的认识。
在结束咨询后,我对医生的服务感到非常满意,也对自己的健康有了更多的保障。
在这个充满挑战和不确定性的时代,人们对医疗服务的需求不断增加。特别是在疫情期间,线上问诊成为了一种便捷而安全的医疗方式。我曾经遇到一个患者,他在7月20号接种了卡介苗,但在接种后的2-4天出现了感冒症状。他担心这会影响卡介苗的接种效果,甚至可能引起结核病或加剧肺炎。
作为一名预防保健科的医生,我了解到这种情况可能会给患者带来焦虑和困扰。我详细询问了患者的病史和症状,然后给出了专业的建议。我告诉他,感冒并不会影响卡介苗的接种效果,也不会引起结核病或肺炎。但我建议他尽快就医,以确保宝宝的健康。
在与患者的沟通中,我始终保持耐心和细心。我倾听他的疑虑,给予他专业而友善的建议。我不断更新医疗知识,以保持自己的专业素养。最终,患者对我的服务感到满意,他意识到了自己的疑虑是可以解决的。
在这个数字化时代,互联网医院和线上问诊为患者提供了更加便捷和高效的医疗服务。作为一名医务人员,我将继续努力,为患者提供更好的医疗服务,让他们感受到关怀和专业。
我是一位拥有丰富医疗知识的妈妈,在网上咨询了一位预防保健科的医生,询问关于孩子疫苗接种的问题。医生非常耐心地回答了我的问题,让我对宝宝的疫苗接种有了更清晰的认识。
在咨询中,医生提醒我,疫苗的补种需要按照一定的程序进行,首先是补种一类疫苗,再补种二类疫苗,且提醒我要尽快补种手足口疫苗,以免效果不佳。医生还详细告知了我关于水痘疫苗的接种程序,让我对宝宝的疫苗接种有了更清晰的认识。
在咨询结束后,我对医生的服务感到非常满意,也更加确定了宝宝疫苗接种的方向。
昨晚奖励了一次,导致今天早起头晕心翻,四肢无力,怎么回事?我有点担心。
我尝试睡了一个中午,但还是没有好转,感觉很不舒服。
我向岳大夫咨询了情况,他非常友善地询问了我的症状和饮食情况。
经过仔细询问,岳大夫认为可能是因为昨晚睡得太晚,导致身体出现不适。
他建议我观察体温,多休息,如果情况没有好转,建议就诊。
今天,我通过互联网医院向医生咨询了关于狂犬疫苗的问题。我在4月份打了狂犬疫苗,但今天被家里的狗狗抓伤了,有点担心是否需要再次接种狂犬疫苗。医生非常耐心地给我解答了相关问题,让我非常放心。
在咨询中,医生提醒我用肥皂水反复清洗伤口,同时询问了狗狗是否接种过疫苗。医生告诉我,如果动物打过疫苗,我就不需要再次接种了。通过医生的详细解答,我对自己的处理方式更有信心了。
在结束咨询时,医生还特别嘱咐我需要注意观察伤口,并再次感谢我对他的信任。整个咨询过程非常顺利,医生的耐心和专业给我留下了深刻的印象。
我家宝宝出生第四天,早上大便发现有少许血样,心情着实有些焦虑。我赶紧联系了京东互联网医院的预防保健科医生进行线上问诊,医生助理很贴心地提醒我,医生可能会需要一些辅助了解宝宝的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,让我感到很贴心。
问诊进行了两天,医生给出了专业的建议,不建议继续给宝宝吃茵栀黄,因为可能导致出血。医生还询问了宝宝的喂养方式和精神状态,非常细心地关心宝宝的整体情况。
医生建议停止茵栀黄,观察宝宝的大便情况,并根据情况是否继续出血来决定是否需要进一步检查。我非常感激医生的耐心解答,对宝宝的关心让我感到温暖和安心。
经过仔细观察,我再次与医生进行了沟通,医生再次耐心地询问了宝宝的症状,给出了进一步的建议。医生细心地分析了宝宝的情况,让我觉得非常放心。
医生建议停药后继续出血,要考虑肠炎或过敏,需要进行复查大便情况进行评估。我对医生的专业素养和耐心感到非常满意,也让我更加信任医生的诊疗建议。
医生非常关心宝宝的情况,不断询问宝宝的大便情况和精神状态,给出了细致的建议。最终,经过医生的建议和观察,宝宝的情况逐渐好转,我对医生的诊疗态度和专业水准非常满意。
问诊结束后,我对医生的帮助和关心感到非常感激,也更加相信了医生的专业能力和责任心,让我对宝宝的健康更加放心。
我是一名普通上班族,最近感觉身体有些不适,于是决定通过互联网医院进行在线问诊。打开手机App,简单注册后,我就可以与医生进行沟通了。
在问诊过程中,医生岳大夫非常耐心地询问我的症状,听取我的描述,并给予了专业的建议。他提醒我,打完疫苗后如果出现感冒症状,最好在至少间隔3天后再使用药物,以免影响疫苗的效果。
我向医生说明了我的症状,医生帮我分析可能是疫苗的反应,建议我继续观察症状的变化。他还提醒我,如果症状有加重或其他不适,最好及时就医,不要自行用药。
最后,医生建议我化验血液,以明确病因,避免误诊。我对医生的专业建议感到非常满意,决定在问诊记录中发起复诊。
通过互联网医院的在线问诊,我获得了及时的医疗建议,感觉更加放心和安心。
展开更多