梧州市工人医院

中医眼科

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  • 面神经炎又称面神经麻痹或 Bell(贝尔)麻癖,是一种常见的面神经瘫痪性疾病。发病急促,发病 7 天内为急性期,发病 7-15 天为静止期,发病 15 天以后为恢复期,病变多为单侧。成人多见,小儿亦可出现。

    小儿面神经炎的临床表现主要有以下几个方面:

    • 1.发病突然,常在夜间发病
    • 2. 患侧面部板滞,麻木,松弛
    • 3. 食物停留于患侧颊间
    • 4.患侧耳后,耳下,面部疼痛,舌前 2/3 味觉减退或消失,听觉过敏
    • 5.或伴流泪,流口水。

    治疗:

    • 1.患儿入院初期给予抗生素(控制炎症发展),营养神经(促进神经功能恢复防止肌肉萎缩),激素甘露醇(消除局部神经水肿),改善循环药物治疗。
    • 2.超短波,低中频电疗,激光理疗对症处理。
    • 3.按摩面部肌肉。
    • 4.日常生活能力训练。

  • “健康码”是针对新冠肺炎疫情防控推出的个人健康信息、活动信息追踪研判系统,由个人自行网上申报,经后台审核后,即可生成属于个人的二维码,该二维码作为个人在某一地区出入的电子凭证,实现一次申报,当地通用。

    疫情期间,拟进入办公区、商场、超市、学校、生活小区等公共场所的人员,必须申领到“绿码”后才能进入。此外,“健康码”的后台数据是实时更新的,是一个动态监测过程,“健康码”的颜色会根据个的健康信息变化及环境暴露史等情况发生改变。

    对于没有智能手机或不会使用智能手机的老年人,各地也采取不同的解决办法。有些地区是凭身份证到社区申领纸质健康卡(有效期 14 天),老年人持健康卡出行;有些地区是由老年人向工作人员出示身份证,由工作人员代查相关出行和健康信息;有些地区采用刷身份证代替刷“健康码”实行卡码合一。

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    (2 )抑制症状:头晕、视物模糊、流泪、鼻塞、心动过缓、血压下降、胃肠胀气等。

    X 线、CT、MRI 表现与神经根型相似

    4.椎动脉型颈椎病颈椎横突孔狹窄、上关节突明显增生、钩椎关节增生压迫椎动脉或交感神经兴奋引起反射性的椎动脉痉挛是本病的原因。

    (1 )症状:

    • 眩晕:为主要症状。
    • 头痛:为椎基底动脉供血不足而侧支循环血管代偿性扩张引起,主要为颈枕、顶枕部痛,也可放射到颞部,多为发作性胀痛,常伴有自主神经功能紊乱症状。
    • 视物障碍:为突发性弱视或失明,复视,短期内自动恢复,是大脑后动脉及脑干内第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经核缺血所致。
    • 猝倒:是椎动脉受到刺激突然痉挛引起。多在头部突然旋转或屈伸时发生,倒地后恢复正常,站起时可继续活动。
    • 其他:不同程度的运动感觉障碍以及精神症状。

    (2 )无明显体征

    (3 )辅助检查:通过经颅多普勒检查可见椎动脉供血不足或痉挛。

    (4 )诊断和鉴别诊断:以上两型颈椎病临床表现较为相似,应与眩晕症(脑、耳眼、外伤、神经症)、冠状动脉供血不足、锁骨下动脉缺血综合征等疾病鉴别

    食管型颈椎病

    少数患者可出现锥体前方较大尖锐的骨赘增生,压迫食管产生吞咽不适等。

    混合型

    两种或两种以上,临床上也比较常见。

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    先天性肠闭锁是肠道的先天性发育畸形,为新生儿时期肠梗阻的常见原因之一。发生部位以空、回肠多见,十二指肠次之,结肠最少见。

    本病多发生于低体重儿和早产儿,主要原因是由于胚胎时期肠道再度管腔化阶段发育障碍。主要临床表现为呕吐、腹胀、不排胎粪或仅排出少量灰绿色黏液样物,严重者呕吐频繁,可能出现脱水、电解质紊乱等,也可能因毒素吸收、肠穿孔,引起腹膜炎或中毒性休克,因此患儿出现症状时,应及时就医。

    先天性肠闭锁的治疗目的是手术重建消化道的连续性和贯通,维系患儿生命,同时积极防治脱水、电解质紊乱等并发症。外科手术是先天性肠闭锁唯一有效的治疗方法,若不手术,患儿无生存希望。

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    阑尾的功能尚不明确。在食草动物的肠道构造中,阑尾比较长,这与阑尾参与纤维的消化有关。而人类的阑尾目前有研究证明,阑尾和人体的免疫调节有一定的关系,是一个免疫器官,但是对于成年人来说,即使切除阑尾对人体的免疫系统损影响不会很大。如果是有阑尾炎的情况,最好尽早的行阑尾切除手术。

    实际上它的功能主要是免疫系统方面的功能,在阑尾的内部和附近有大量的淋巴存在,淋巴在人体以 12 到 20 岁之间的阶段,在免疫系统的过程中起到非常重要的地位,但是在切除阑尾以后,阑尾整个的功能会被其他部分的淋巴系统所替代,并不会影响到整个淋巴系统的正常运转。

    同时,阑尾的内部存在一些有利的肠道细菌,可以利于我肠道内部菌群的平衡。阑尾的功能主要是在这两个方面,但是阑尾的功能并不是在体内取到主导方面的作用,所以即使进行了阑尾切除手术,也对整个机体的运转并没有太大的影响。

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    并发症

    • 肺气肿
    • 和肺心病

    患者气流阻塞长期得不到控制,肺残气量越来越多,导致肺泡结构破坏,形成肺气肿。进一步发展,压迫肺泡周围血管,肺循环阻力增高,形成慢性肺动脉高压,长此以往,导致右心功能不全、慢性肺源性心脏病。

    呼吸衰竭

    一般为Ⅱ型呼吸衰竭,哮喘严重发作时的呼吸衰竭为Ⅰ型呼吸衰竭。

    呼吸骤停

    指哮喘患者的呼吸突然停止的严重并发症。大多由于患者咳嗽或进食时,也可发生在患者轻微活动后。

    • 气胸
    • 和纵隔气肿

    因肺结构遭严重破坏,患者突然用力或搬重物时易发生气胸、纵隔气肿。应尽快使肺复张。

  • 血管介入治疗,特别是急诊介入治疗,目前来说是一种新型的科学,它用的技术和材料都是国际最高端的材料,所以目前总体来说费用比较偏高的。

    以前我们从最开始阶段,特别是一些基层医院,我们可以从最简单的做起,比如动脉溶栓,一般来说有 1-2 万块钱基本上差不多;如果说涉及到取栓,手术比较疑难,病人特别复杂,血管迂曲,病人状态不好的时候,用的器械越多,费用肯定越高。

    一般来说,取栓在中国可能需要 8-10 万块钱,每个人不一样。虽然是费用比较高,但对于病人留下终极残疾,甚至危及生命来说,还是值得的。国外有些人做了统计,如果遗留残疾,卧床以后做后续护理,以及本人的生活质量都会受到严重的影响。如果及早治疗,有的人可能会收到立竿见影的效果,病人可能不光减少后遗症,如果病人可以在 6 小时以内治疗,有 60%左右的病人是可以完全达到痊愈,或者生活能够完全自理,所以这种病人我们觉得还是值得早期治疗和花费一些费用。

  • 视频简介


    作者:郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

     

    现在多数人的工作,都是需要日常久坐,一坐就是一天,再加上一些不良坐姿,很容易给腰椎带来伤害,出现腰痛。

     

    那么,今天给大家分享一套“搓腰功”,共3个动作。

  • 夏日气温攀高不下,加之现代都市生活的快节奏迫使人们投入紧张的工作和学习之中,头痛,已成为一种在夏天发病率极高的“都市病”。夏季的头痛患者以女性居多。

    痛之一:

    工作繁忙偏逢情绪差

    梅女士是公司的一位部门经理,由于上半年的销售任务完成不佳,梅女士近期心理压力很大。她一方面要做下半年的工作计划,另一方面每天都得请客户吃饭。梅女士某天与丈夫大吵一架之后,连续几天都发现自己左半侧脑袋里面一跳一跳地疼,左边眼睛胀痛,还有恶心、呕吐的感觉。

    专家点评:目前到医院就诊的病人中,女性因压力而造成偏头痛的人越来越多,当压力来临时,身体就会产生反应,使得情绪波动、血压上升、心跳加快、肌肉紧张,如无法及时解除压力,就会出现偏头痛。

    医生建议:女性如果经常性偏头痛,可以使用一点扩张血管的药物,白天可以适当使用一点安定。当你感觉压力即将来临时,可以听一首轻音乐,到室外漫步一会儿,去发廊洗个头,都能缓解压力。

    痛之二:

    冰凉冷饮吃多会头痛

    小黄和大部分女孩一样,喜欢吃冰淇淋和巧克力。每年一到夏天,小黄几乎每天一根冷饮。不过,让她困惑的是,每年入夏一吃冷饮,总会感觉头有点疼。

    专家点评:冷饮进口时,给口腔黏膜很强的刺激,这就可能使得头部和面部的肌肉、血管收缩,神经产生放射性的疼痛。据了解,患有偏头痛等头痛史的人更容易出现这种情况。

    预防

    满足大脑对能量的需求

    防治夏季头痛的关键是满足大脑对能量的需求,不要经常服用止痛片来止痛。其防治措施为:

    • 调剂饮食,补充一定数量的盐、蛋白质、维生素,保持良好的心境、减少躁怒情绪,可减少头痛的发生;尤其是苦夏的人要进食清淡易消化的食物。
    • 及时补充水分,以 22~25℃的开水为宜,同时多吃些新鲜蔬菜水果。
    • 消暑降温,避免长时间在高温环境下活动;注意午休,保持足够的精力。
    • 对往年喝冷饮头痛的人,应避免饮用冰冷饮料。
  • 一般没有什么影响的,因为瘦脸针它作用在你的肌肉,它不会进入到血液当中,所以你给宝宝喂奶没有什么问题的,不用担心。

  • 我家宝宝前天右眼下眼睑肿了,昨天晚上出来个小疙瘩。我很担心,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

    医生非常耐心地询问了宝宝的症状,并根据我的描述给出了专业的诊断和治疗建议。他建议我给宝宝点托百士眼药水,每天三次,一次一滴,还要在肿胀的地方抹典必舒眼膏,每天三次。他还提醒我要注意给宝宝做热敷,每天三次,每次10分钟。

    在问诊过程中,医生还给我详细解释了药物的使用方法,让我对治疗方案更加有信心。他还耐心地回答了我的各种疑问,让我感到很温暖和安心。

    最后,医生还提醒我要注意宝宝的饮食,不要吃辛辣刺激的食物,多喝水,保持大便通畅,还要注意不要给宝宝吃太多零食。

    通过医生的诊断和建议,我对宝宝的病情有了更清晰的认识,也知道了如何正确治疗。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好,这样的便捷和贴心让我感到非常满意。

  • 我妈妈最近总是感觉牙齿老是咬着,而且她自己不知道为什么会有紧张的感觉,还有两只眼睛总是感觉干涩。我陪她去了一家互联网医院,医生建议她买了天麻钩藤颗粒吃。我有些担心,于是私下找了一位医生进行了线上问诊。

    医生很有耐心地听完了我妈妈的症状描述,然后要求我提供了一些照片,但是因为手机自带美颜功能的原因,医生建议我妈妈拍一些真实的照片,以便更准确地判断病情。

    医生认为我妈妈是血虚风动,需要滋补肝肾,镇静安神,养血通络。他建议先吃坤宝丸,同时配合点眼药和热敷。医生还告诉我,天麻钩藤颗粒主要是解痉驱风的作用,用于肝阳上亢证,但并不适合我妈妈的症状。

    医生的建议很详细,让我感到很放心。我决定先让我妈妈吃一周坤宝丸,然后再根据情况进行调整。医生还提醒我,一周以后可以再扫码联系他,以便及时跟进治疗情况。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我更加相信互联网医院的便利和高效。希望我妈妈的症状可以尽快得到缓解,也希望更多的人可以通过互联网医院获得更好的医疗服务。

  • 互联网医院是现代医疗服务的一种新形式,患者可以通过线上问诊获得专业的医疗建议。我有幸在一次线上问诊中遇到了一位非常专业的中医眼科医生,他给我留下了深刻的印象。

    在问诊开始前,医生提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗,这让我感到医生对患者的负责和专业程度。

    在问诊过程中,医生不仅给出了明确的诊断和治疗建议,还耐心地回答了我的各种疑问,让我感到备受关心。

    尤其让我印象深刻的是医生的细心和耐心,他不仅关注我的眼部病情,还询问了我身体的其他状况,给予了全面的治疗建议。

    在结束问诊时,医生还提醒我他的回答仅为建议,如需诊疗需要前往医院就诊,这让我感受到了医生的专业和负责。

    我对这次线上问诊非常满意,医生的专业素养和细心关怀让我对互联网医院的服务有了全新的认识。

  • 我在一家互联网医院咨询了一位中医眼科医生,非常感谢这位医生给予我的专业建议和治疗方案。我向医生咨询了慢性结膜炎和干眼症的问题,医生给予了我耐心的回复和诊疗建议。

    医生首先希望我能完整地描述我的病情,以便给出准确的诊疗方案。医生听取了我的主诉后,询问了我的病史和症状表现,并提醒我在治疗过程中需要注意一些事项。

    医生非常细心地询问了我的用药情况和治疗效果,并根据我的病情给予了合理的处方和治疗建议。医生还给我解释了药品的使用方法和注意事项,让我对治疗过程更加了解。

    最后,医生还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊,同时鼓励我积极配合治疗并祝愿我早日康复。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了关于白内障手术的问题。患者的奶奶年过八旬,检查出患有白内障,同时伴随着眼角膜数值偏低和眼底轻微萎缩的情况。患者在县医院准备进行手术时,却因眼底情况而遇到了阻碍。经过与医生的沟通,患者了解到内皮数在800以上可以考虑手术,且轻微萎缩不会对手术造成太大影响。医生建议先缓解症状,然后考虑到北京检查,并推荐了一些眼药水。最终,医生还给出了同仁宋旭东、北医三院李学民等医生的建议,为患者提供了明确的指引。

  • 今天是第四天,患者的眼皮红肿,用了马应龙八宝眼膏三天,早上起床还是肿的,摸上去微微痛。患者描述肿会消得比较慢,下午会消一点,但第二天早上还是肿起来。在与医生交流中,医生给出了妥布霉素地塞米松眼膏的建议,并判断可能是麦粒肿,建议不需要搭配消炎药。患者得到医生的建议后表示感谢,问诊结束。

  • 最近孩子的眼睑肿了一个月,医生说是麦粒肿或者霰粒肿,开了妥布霉素滴眼液用了一段时间,效果不太明显。患者感觉好了一些,但后来就没有太大变化。经过医生的详细询问和建议,患者决定继续治疗,医生建议尝试马应龙八宝眼膏,配合妥布霉素滴眼液,以及进行热敷。医生耐心解答患者的各种疑问,给予了专业的治疗方案和建议,让患者感到非常满意。最后,患者感谢医生的耐心解答,医生也表示不客气,问诊结束。

  • 我父亲最近眼睛肿胀疼痛,我很着急。我在网上搜索了一下,发现有一家互联网医院可以线上问诊,于是我决定尝试一下。我向医生描述了父亲的症状,医生非常耐心地询问了父亲的病史和平时的用药情况。医生给出了专业的建议,让我感到很安心。我很感激医生的细心和耐心,知道了父亲的情况可能是青光眼,医生给出了详细的治疗方案,让我感到很受益。我决定尽快带父亲去大医院看诊,并感谢了医生的帮助。

  • 昨天晚上,我突然发现自己的眼睛变得红红的,没有任何疼痛或痒感,让我感到有些不安。于是我决定在网上寻求医生的帮助,我选择了一家知名的互联网医院进行在线问诊。

    开始时,医生提醒我需要保护个人隐私,并告知了相关的问诊规则。医生非常友善地向我询问了详细的情况,让我感到很放心。我描述了眼睛发红的情况,医生耐心地询问了我的平时情况,包括血压等,并告诉我这可能是出血了,让我有些惊讶。

    医生建议我现在可以局部冰敷或冷敷止血,然后告诉我48小时后需要改为局部用热毛巾热敷,让我感到很贴心。最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如需诊疗,应前往医院就诊。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,也让我对自己的情况有了更清晰的认识。我对医生的服务感到非常满意,决定在问诊记录中发起复诊。同时,我也意识到了自己需要更加重视健康,不再忽视身体的信号。

  • 在这个互联网医院的问诊中,一位患者描述了自己骨髓移植三年后出现的眼睛排异和干涩的情况。患者表示最近停用了环孢素滴眼液,但左眼红肿严重,使用抗感染的氧氟沙星滴眼液也无效。他猜测可能是排异引起的,并希望医生能够帮助评估情况。在医生的指导下,患者得知了可能的治疗方案,并对药物的选择进行了讨论。最终,医生建议患者进行进一步的检查,以确定最合适的治疗方案。

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