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  • 今天有一位患者咨询,他吃着3种降压药。今年体检发现肝功能(AST,ALT)指标偏高了。这位患者的第一反应,就是看降压药的副作用。其实,他吃的这几种降压药,引起转氨酶高的可能性很小。更大概率是平时吃的油腻,或者活动少、或者经常饮酒引起的脂肪肝所致。
    有一些可能会引起肝脏转氨酶升高的药物,比如他汀类降脂药,医生在处方时,会嘱咐定期复查肝功能。
    无论如何,转氨酶高了,应该找专科医生看一下,同时注意少喝酒,尽量不喝酒。

     

     

  • 3d动画演示为什么坚持盐水洗鼻#北京同仁中医科杨红

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    现在经济发展特别的迅速,而疾病也渐渐的多发,小儿脑瘫就是其中的一种,有很多的新生儿出现了脑瘫的症状,这给妈妈们带来了非常沉重的打击,并且给孩子带来长时间的伤害,接下来让我们一起了解一下该病的相关分型。

    临床常见哪些脑瘫类型?

    1、手足徐动型脑瘫,手足徐动型脑瘫的分型多由核黄疸、新生儿窒息引起的基底核损害而发病。患儿表现为面、舌、唇及躯干肢体的舞蹈样或徐动样动作。伴有运动障碍和肌张力增高。

    2、肌张力不全型脑瘫,专家指出,这种脑瘫的分型多见于幼儿,主要表现为肌张力明显降低。不能站立行走,头颈不能抬起,运动障碍明显,关节活动幅度过大,但腱反射活跃,可出现病理反射。常伴有失语及智能低下。

    3、痉挛型脑瘫,痉挛型脑瘫是最典型和常见的脑瘫的分型。主要表现以双下肢为主的痉挛性截瘫或四肢瘫痪。患儿行走、站立困难,走路足尖着地呈剪刀步态。肌张力明显增高,腱反射亢进,可有病理反射。常伴有语言及智能障碍。

    上运动神经元瘫痪指自大脑皮层至脊髓前角细胞或脑干运动核前的一段损害。下运动神经元性瘫痪指自脊髓前角细胞或脑干运动核至神经肌肉交接处的一段损害。新生儿运动并非由大脑皮质运动区控制,所以新生儿的运动皮质及锥体束当受损足以产生偏瘫时,出生后数月内肢体运动仍可相当完好,以后才出现中枢性偏瘫的表现.

    单瘫:指单’一肢体瘫痪,多见于运动区皮质的病变,偶可见于皮质下或仅影响支配单一肢体的运动神经病变。此型少见,有些单肢瘫若经仔细观察检查,能发现同侧的另一肢体也同时受累。

    偏瘫:同侧上、下肢瘫。多为上运动神经元病变所致从皮质运动区以下至颈以上一侧锥体束损害均出现偏瘫。在延髓交叉以上一侧病变,对侧肢体出现偏瘫,高位颈髓病变,偏瘫位于同侧。通常上肢的情况重于下肢的情况,几乎所有病例均属于痉挛型。

    截瘫:见于高位颈髓和脑干病变,也可见于双侧内囊及周围神经病变。

    四肢瘫:运动障碍往往不对称地累及两侧肢体形成四肢瘫。一般来说,两侧上肢的情况重于下肢的情况。几乎所有的手足徐动型病儿均为四肢瘫,部分痉挛型也属四肢瘫。

    交叉性瘫:病变侧下运动神经元性颅神经瘫,病变对侧上运动神经元性偏瘫,见于脑干病变。

    双侧瘫:运动障碍不对称地累及两侧肢体可导致双侧瘫,但下肢的情况重于上肢情况。

    据障碍程度分类:①轻度,几乎没有行动受限;②中度,有中等程度的行动限制;③中度,有重度程度的行动限制;④极重度.完全不能行动。

    朋友们在认识了上面的内容以后,对于小儿脑瘫的分型已经非常清楚了吧,小儿脑瘫带给孩子是永久的折磨,并且让他们丧失自己快乐的童年,并且影响到他们的一生,大家一定要注意小儿脑瘫这种疾病,做好该病的相关预防。

  • 什么样的男人一看就虚?

  •         如果经常被头屑、头油、头痒等问题困扰,那么你一定对酮康唑和二硫化硒这两种成分并不陌生。这两种成分在治疗病理性头屑、脂溢性皮炎、花斑糠疹等疾病的药用洗剂中很常见,那么两者究竟有何区别?到底该怎么选择?我们一起来做一下科学的分析。

            去屑剂按照不同的作用机制,主要分为3 种类型,分别是角质层剥脱剂,细胞生长抑制剂和抗微生物制剂。二硫化硒属于细胞生长抑制剂,仅能降低头皮角质层细胞的脱落速度,从机制上来看属于对症治疗。而酮康唑属于抗微生物制剂,主要针对导致头屑产生的根源——马拉色菌,从机制上来看酮康唑属于针对病因的治疗1。 

    酮康唑与二硫化硒去屑效果有差异

            从去屑效果来看,有医学实验证实,酮康唑的去屑效果优于二硫化硒。在这项医学实验中,患者分别使用酮康唑与二硫化硒来治疗头皮屑,在使用29天后2:

    ·        使用酮康唑使头皮屑减少了73%

    ·        使用二硫化硒使头皮屑减少了66.7%

            因此,从科学实验的数据上来看,酮康唑的去屑效果更胜一筹。

    酮康唑与二硫化硒安全性方面有差异

            在医学实验中,酮康唑与二硫化硒的安全性方面也体现了一定的差异性。研究中使用二硫化硒的人群有以下副作用的报告,其中包括:

    ·        头皮的烧灼瘙痒感

    ·        头皮出现皮疹

    ·        银屑病

    ·        头发颜色变浅

    ·        头皮变橙色

    ·        洗发时化学品的味道浓重

            而酮康唑洗剂并不存在上述这些问题2。所以,在使用中的安全性方面,也是酮康唑洗剂更优。

    酮康唑得到了权威诊疗指南的推荐

            酮康唑得到了权威治疗指南的推荐。最新版《亚洲脂溢性皮炎诊疗共识(2016年版)》提出,对于中度脂溢性皮炎,1-2%的酮康唑洗剂是外用抗真菌的首选药物3。此外,酮康唑洗剂抑制真菌去除头屑的功效,也在多个国内和国外的医学实验中得到了很好的验证4,5。

            说了这么多,相信你已经对酮康唑与二硫化硒之间的区别有了一定的了解。酮康唑洗剂中含有2%的酮康唑,可以从根源抑制马拉色菌,解决头屑、头油等头皮问题,并且具有很好的安全性。解决头皮问题,要基于科学的分析做出理性的判断,针对病因的治疗才是有效的治疗。

     

    参考文献

     

    1. 宋杰.常用去屑剂的安全研究进展. 日用化学品科学. 第 35 卷第 7 期2012 年 7 月:20-23.

    2.F W Danby.A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of ketoconazole 2% shampoo versus selenium sulfide 2.5% shampoo in the treatment of moderate to severe dandruff.1993 Dec;29(6):1008-12.

    3.Skin Appendage Disord. 2016 May;1(4):187-96.

    4.Piérard-Franchimont C1, Goffin V, Decroix J, Piérard GE. A multicenter randomized trial of ketoconazole 2% and zinc pyrithione 1% shampoos in severe dandruff and seborrheic dermatitis. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol. 2002 Nov-Dec;15(6):434-41.

    5.华杰.2%复方酮康唑洗剂治疗头皮糠疹[J].基层医学论坛,2008,(17):563-564.

  • 孩子经常大声喊导致#声带小结 #声音嘶哑 !#北京协和医院李五一

  • #甲状腺结节 #健康 #健康守护计划 #医学科普

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    作者:欧宏亮

      什么是乙肝?乙肝是国际公认的难治性疾病之一,中国十几亿人员,有十分之一的人都被乙肝所干扰。那么,乙肝究竟是怎么使人得病的呢?何为乙肝?

      乙肝,隶属于肝病,是一种病毒性肝炎,由病毒HBV DNA致使,具有传染性。多见的有乙肝大三阳、乙肝小三阳。传染有乙肝的人,往往会体现出一系列的症状:

      【乙肝体现】

      头晕、厌恶、乏力、纳差、尿黄、肝区不适、肝掌、蜘蛛痣、厌油腻、食欲不振、低热、吐逆、腹胀。

      【传达路径】

      ①血液的触摸传达:乙肝病毒侵入人体以后,便会存在于人体的血液周边,而此种病毒具有很强的传染性。假如一旦触摸到乙肝病人的血液,便有可能被传染乙肝;

      ②母婴传达:目前临床上比较先进的一种传达路径,中国很多乙肝朋友都是经过这种方法而传染上的,并且不容易医治;

      ③性生活:主张乙肝朋友在过性生活的时分做好预防措施,戴上安全套,防止传染给对方。

      【乙肝饮食】

      ①确保满足的蛋白质摄入。这些能够从大豆、黄豆、奶制品中吸取;

      ②满足的维生素弥补。菠菜、白菜等很多青菜中都富含大量的维生素,病人能够从这些周边获取维生素;

      ③防止吃刺激性食物。比方辣椒、刺激性的饮料等;

      ④防止吃油腻的食物。特别油炸食物等,尽量少吃。

      什么是乙肝?提示肝病朋友:乙肝疾病严峻,传染了乙肝,假如不及时医治,病况就会恶化,致使肝功能反常,严峻的会致使肝硬化、肝癌。所以说,医治肝病,仍是建议您到专业的医院进行专业的医治。



  • 在这个特殊的时期,宝宝的健康问题是每位家长都非常关心的事情。小女孩的外阴发红、粘粘的情况确实需要引起家长的重视。在这种情况下,通过互联网医院进行线上问诊是一种很好的选择。家长们可以在家里就能得到专业医生的建议和指导,避免外出造成的风险。

    在线上问诊中,医生会详细询问患者的症状和情况,给出专业的诊断和治疗建议。同时,医生还会提醒家长们一些日常护理的注意事项,比如洗屁股的方法、穿睡裤的时间等等,帮助家长更好地照顾宝宝的健康。

    通过互联网医院的线上问诊,家长们可以及时了解宝宝的健康状况,避免疾病的延误。同时,也能够在家里就能得到专业的医疗服务,方便快捷,减少外出的风险。希望每位家长都能关注宝宝的健康,及时处理各种健康问题,让宝宝健康成长。

  • 我家孩子最近出现了一些身体上的问题,我特意在***互联网医院找到了一位专业医生进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了孩子的年龄和症状,并要求我提供了孩子的病例和相关检查单。我按照医生的要求提供了孩子的详细信息,并和医生进行了沟通。

    医生非常细心地询问了孩子的症状,并给出了专业的建议。孩子被诊断为骨龄超近两岁,性早熟,当地医生要求打抑制针治疗,后期再根据情况打生长激素。但我们家人讨论后,不想打针,希望能通过中药调理、营养运动和睡眠来改善孩子的情况。我向医生描述了孩子的症状和情况,医生给予了详细的建议和指导。

    医生还耐心地询问了孩子的其他身体状况,包括脾胃情况、汗量、睡眠质量等,并给出了针对性的建议。医生还明确指出了孩子需要补充维生素D3、跳绳运动、早睡等生活细节。此外,医生还建议了一些中药调理的方案,让我对孩子的治疗方案更加有信心。

    通过线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,对孩子的治疗方案也更加有信心。我会按照医生的建议,好好照顾孩子,希望孩子能早日康复。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询孩子骨龄提前的问题。医生通过询问和分析,发现孩子骨龄提前可能是由于早发育引起的。医生建议进行进一步的检查,包括子宫卵巢B超、性激素激发试验等,以确定问题的根源。在交流中,医生展现了专业知识和耐心细致的品质,为患者提供了正确的诊断和治疗建议。

    医生指出,早发育和肥胖都可能导致骨龄提前,但通过针对性的治疗可以控制发育速度。最终,医生建议患者前往儿科内分泌专科进行进一步检查,以寻找最合适的治疗方案。

  • 我家孩子最近不舒服,昨天晚上突然发烧了,我有点慌张。体温一度升到了39度,我赶紧给他用了一粒小儿布洛芬栓,幸好体温降下来了。但是今天早上又升到了38度,我有点担心。他喝奶的时候体温还好一点,但是玩一会儿就出汗,体温又会上升。我在想,是不是需要去医院检查一下呢?

    我在网上找到了一家互联网医院,通过在线问诊的方式,我联系到了一位医生。医生非常耐心地询问了我孩子的情况,还提醒了我一些注意事项。她建议我观察孩子的体温变化,如果持续发烧或者出现其他不适,可以考虑去医院检查一下血液。她还告诉我一些药物的使用方法,让我觉得很放心。

    我决定先观察一下孩子的情况,如果明天还没好转,我就会考虑带他去医院检查一下。感谢这位医生的耐心解答,让我少了一些担心。我会继续观察孩子的情况,希望他早日康复。

  • 我带着女儿去了一家互联网医院,因为她最近出现了一些异常的情况。9岁的女儿竟然出现了月经,这让我感到非常担忧,因为我知道这并不是正常的现象。我在医生那里提到了这个问题,医生很认真地询问了女儿的个人情况,然后要求我提供女儿之前的身体检查信息。医生很细心地查看了检查结果,然后开始对女儿进行详细的询问。

    医生告诉我,女儿的乳腺发育异常,这可能是性早熟的表现。我听到这个消息非常着急,我问医生这种情况是否需要治疗。医生很详细地向我解释了性早熟的影响,以及如果需要治疗的原因。医生的专业知识让我感到非常放心,我决定按照医生的建议去当地的医院挂儿科内分泌的号,以便得到更详细的诊断和治疗方案。

    这次的线上问诊让我对互联网医院有了全新的认识,医生的专业素养和细心让我感到非常满意。我相信在医生的指导下,女儿的健康问题一定会得到有效的解决。

  • 孩子一生气一哭就会出现私处疝气的症状,不哭不闹的时候又没有,这种情况需要治疗吗?

    我带着孩子在互联网医院进行了问诊,医生非常耐心地询问了孩子的病情,然后给出了专业的建议。医生首先提醒我,孩子一生气一哭就出现疝气是一种常见的情况,需要及时治疗。医生告诉我,一岁以内的孩子还可以等待自愈,但三岁的孩子出现疝气就需要儿科外科治疗。医生还详细解释了手术治疗的过程,以及术后的注意事项。我对医生的专业知识和耐心态度非常满意,感谢互联网医院为孩子提供了这么好的服务。

  • 在京东互联网医院进行线上问诊,我向医生详细描述了孩子的病情,黄医生非常耐心地倾听并给予了专业的建议。医生提醒我为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴,让我感到很贴心。虽然医生给我打电话时我错过了,但医生一直很努力地与我沟通,给了我充分的时间和机会表达自己的疑惑。在医生的指导下,我得知孩子的矮小问题是由于生长激素缺乏引起的,医生给予了合理的治疗建议,并解答了我的疑问。医生的专业知识和细心贴心的服务让我对互联网医院的就诊体验非常满意。

  • 五天前,小孩开始流鼻涕,咳嗽,情况一直不见好转。作为一名经验丰富的医生,我知道这对家长来说是个头疼的问题。在互联网医院接诊患者时,我首先提醒患者需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,并在为6岁以下儿童开具处方时,确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

    患者详细描述了小孩的症状,我立即开始与患者进行沟通,倾听他们的主诉并提供支持和建议。在与患者的互动中,我耐心细心地询问了小孩的症状,并给出了相应的治疗建议,包括用药和注意事项。

    在接下来的对话中,我根据患者描述的症状,给出了针对性的治疗方案,并建议患者做雾化治疗或使用中药。在患者询问是否可以换成克林霉素颗粒时,我及时回复了患者的问题,并继续关注患者的病情。

    最终,通过沟通和交流,我成功帮助患者解决了小孩的健康问题,患者对我的服务表示满意,并赠送了追问包。在结束本次问诊后,我提醒患者医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    通过这次经历,我深刻体会到作为医生需要具备丰富的医疗知识和良好的沟通能力,更需要关心和尊重患者的意见和选择。我将继续努力学习和提升自己,为患者提供更好的医疗服务。

  • 今天我带着孩子去了医院,因为她最近身体有些不适。在京东互联网医院上,我找到了一位***医生进行了线上问诊。

    医生非常细心地询问了孩子的病情,还提醒我在开具处方时要确认有监护人和相关专业医师陪伴,这让我感到很贴心。

    医生问诊结束后,我将孩子在医院做的所有检查结果上传给了医生。医生很快回复了我的问题,提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还需要前往医院就诊。

    整个过程中,医生非常耐心地解答了我的问题,给了我很多专业的建议,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。我对这次线上问诊非常满意,觉得这种方式既省时又省心。

    希望孩子的病情能够早日好转,感谢***医生的专业指导。

  • 在一次线上儿科内分泌科问诊中,患者向医生咨询了关于孩子发育问题的疑惑。医生耐心地询问了孩子的年龄和发育情况,并对孩子的生长发育进行了详细的评估。医生细致地了解了孩子的病史和相关症状,给出了专业的建议和治疗方案,同时指导患者注意孩子的饮食和生活习惯。在诊疗过程中,医生还提醒患者注意儿童保健问题,包括减少塑料制品使用、控制体重等方面的建议。

    医生的细心和专业给患者留下了深刻的印象,患者对医生的诊疗服务感到满意,并表示感谢。整个问诊过程中,医生充分展现了医者仁心的品质,让患者感受到了医生对患者健康的关怀和责任。

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