有一位朋友私信我，问我糖尿病合并肺结核能来我们医院住院吗？他还问我哪天出诊怎么样挂号？

 

如果是陈旧性肺结核，现在病情以糖尿病为主，想来我们医院治疗糖尿病，那肯定是没有问题的，可以挂我们医院内分泌代谢科，请接诊的医生看一看是否符合住院标准，如果是的话，他们就会安排住院了。如果现在是以咳嗽，低热怀疑活动性肺结核的话，建议到专门的结核病防治院，或者有结核科的医院就诊，因为我们医院是没有结核科的。如果是肺部的结节，考虑结核瘤，现在到了手术的时间，可以到我们科室治疗结核瘤。

 

我出诊的时间是每周一下午在本部出门诊，周四全天在天津医科大学总医院空港医院出门诊，在线上问诊平台周一到周日随时接诊。大家可以在线上和线下联系到我。

 

 

 

湿疹的早期症状主要以皮疹、瘙痒、糜烂等症状为主，建议遵医嘱给予外用药物，必要时配合口服药进行治疗。

1、皮疹：湿疹具体发病原因尚未完全明确，可能是多种体内外因素的共同作用所导致，湿疹的初期患者的头面、手足、四肢等处可能出现红斑，红斑上有针尖大小的丘疹、丘疱疹等，可能向周围皮肤蔓延。建议减少不良的刺激，遵医嘱外涂丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，可以帮助减轻炎症，控制瘙痒。

2、瘙痒：湿疹通常会引起明显的瘙痒感，且瘙痒比较严重，因抓挠、热水烫洗等可能导致瘙痒更加严重。若瘙痒症状明显，建议结合医生的意见给予口服氯雷他定片、盐酸奥洛他定片、马来酸氯苯那敏片等可以帮助缓解瘙痒。

3、糜烂：湿疹导致患处出现丘疹、丘疱疹等，反复抓挠导致水疱破裂，可能流出黄色液体形成糜烂面。局部有明显的渗液，建议结合医生的意见，使用黄柏洗液、硼酸溶液等局部湿敷，有利于减少渗出。

患处瘙痒剧烈、皮疹明显，建议及时到医院皮肤科就诊，严格遵医嘱用药治疗，对疾病的恢复有帮助。

肛周疾病病人在符合手术指征，确定进行手术前要进行一些必要检查，有利于手术医师对患者的全身情况作出比较全面的评估。术前的必要性检查主要包括一下几方面：

1. 一般性检查

在手术前，医生会详细询问患者的病史并对患者进行全面的体检。比如了解患者的年龄、发病情况、目前的营养状况、贫血程度、有无出血倾向及药物过敏史等，还会了解患者有无其他疾病，如高血压、心脏疾病、糖尿病及肝肾病史等。对于女性患者还会了解她的月经及生产情况等。

所以在术前，患者需要如实提供这些信息，医生才能根据实际情况确定明确的手术方案。

2. 病理学检查

所谓病理学检查是结直肠癌患者手术前最为重要的检查项目之一，也是制订手术方案的基础。特别是在那些肿瘤病灶位于职场中下段及肛管，准备实施不保留肛门手术方式的患者。所以在术前，医生会通过活检的方式取得确切的恶性病理证据后，才会实施手术。

当然除了以上这些，在进行肛周疾病手术之前，医生还会进行其他常规的检查，比如血、尿及大便常规，血生化、肝功能、肾功能、血糖等项目。

 

为什么要进行这些检查呢？

为的就是全面了解患者的病情，以便在术前就把患者调整到最佳的状态，顺利完成手术。

 

本文审核：张光利副主任医师

本文编辑：张光利副主任医师

 

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人乳头瘤病毒迄今为止发现有200多种亚型，其中根据致癌风险被封为高危型和低危型两种。宫颈HPV81型阳性是指在检查宫颈HPV病毒时，发现患者的病毒检测结果呈阳性，而该阳性结果的型号为HPV81型病毒。HPV病毒是一种常见的以人体为宿主的DAN病毒，全球有超过80%的人曾经感染过一种或多种型号的HPV病毒。其中极小部分的患者会由于HPV感染导致宫颈癌的发生。而HPV81型病毒是所有HPV病毒中比较罕见的一种，因此宫颈HPV81型阳性的患者特别需要注意。

当患者在病毒检测中被检测出宫颈HPV81型病毒阳性时，建议患者要及早时间与医生进行沟通和咨询，寻求专业的医疗建议和治疗方案，切勿进行自我诊断和治疗。医生会根据患者的实际情况制定个体化的治疗方案，以确保治疗的有效性和安全性。宫颈HPV81型阳性的患者应该增加对自身健康的关注和观察，尽管HPV81不是致癌的病毒型号，但它可能导致性病尖锐湿疣的发生。所以，女性朋友定期进行宫颈癌筛查和检查，包括宫颈细胞学检查、HPV-DNA检测和宫颈镜检查等。这有助于及早发现和治疗宫颈癌或其他宫颈疾病的早期症状和异常。除此之外，患者还可以通过改变自己的生活方式，增加锻炼，保持健康和均衡的饮食习惯，预防肥胖等因素的影响，以提高自身免疫力和健康状况，降低疾病的发生风险。

总之，宫颈HPV81型阳性并不意味着宫颈癌或其他宫颈疾病的发生。只要我们及时发现和治疗，并采取适当的预防措施，就可以实现个人健康和生活的质量提升。

有一位家住天津市宝坻区的女士在线上问诊平台联系到我，她最近在当地医院拍片子，发现肺部有一个结节。这位女士年龄并不大，今年才50岁，她把自己在当地医院做检查的资料发给了我，想听听我的治疗意见。

 

我看到报告中描述肺部有磨玻璃结节，并且这个直径是需要引起关注的，我想看一下具体的片子，但是她手里边并没有电子图像，拍过来的胶片特别的模糊，根本也看不清这个肺结节的细节，我建议她过来找我当面看一看片子。

 

她问我自己的肺结节如果想进一步检查，是不是需要做一个强化核磁？她这个问题让我想起了在大学时读临床课。在考试的时候有问题就是这样问的，有某一种占位性的疾病，都有什么样的检查方式？学生们通常都会这样回答，B超，CT，强化CT，核磁，增强核磁。在初学者的眼里，这几个检查是逐步递进的关系，越来越精确，因为那时候的医学生和普通老百姓是一个水平的，并不是真正的医生。觉得好像有什么病，一做到增强核磁也就是强化核磁，那肯定是最准确了。

 

其实不是这样，肺磨玻璃结节在影像学诊断领域，门诊做一个普通平扫就可以了，是不需要做核磁乃至强化核磁的。

 

 

 

膝关节退行性病变是一种随着年龄增长或长期负重劳累而出现的关节疾病，可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗的方式进行缓解。

1.一般治疗：控制体重，减少体重对膝关节的负担，可有效缓解膝关节退行性病变的发展。

2.物理治疗：如热敷、冷敷、按摩、理疗等，有助于缓解膝关节疼痛和肌肉紧张的症状。

3.药物治疗：根据医生的建议，可以使用一些药物来缓解疼痛和炎症，如非甾体类抗炎药、氨基葡萄糖、硫酸软骨素等。

4.手术治疗：如果病情较重，且上述治疗方法无效，可以考虑手术治疗，如关节镜手术、人工关节置换等。同时，注意保持健康的生活方式，如避免剧烈运动等，以减轻膝关节的负担。

需要注意的是，膝关节退行性病变的治疗需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定，患者应该积极配合医生的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

色素性紫癜可能是由于局部静脉压力明显升高、含铁的血红素沉积、局部感染或者物理治疗等原因导致的。

1.局部静脉压力明显升高：如果出现了色素性紫癜，可能是由于毛细血管破裂流血引起的，这一症状导致患者出现皮肤血肿或者水肿等危害。

2.含铁的血红素沉积：如果平时不注意身体护理，如出现皮肤炎症或者血管炎症，可能会引起血管扩张，血液外渗到皮下，由于含铁的血红素明显增多，可能会导致皮下组织出现血红色的色素瘢痕。

3.局部感染或者物理治疗：色素紫癜也可能是由于皮肤感染引起的，感染的早期可能会引起皮肤表面轻微的刺痒和肿胀的症状，随着病情的发展还可能会引起患处肿胀和疼痛感，甚至会引起继发性感染。色素性紫癜可能是由多种因素共同作用导致的，如果出现相关症状，建议及时就医治疗。

装完牙冠一咬东西就疼，可能是牙冠边缘过长、存在咬合高点、粘结剂刺激引起的，根据情况选择重做牙冠、调整咬合、暂时观察等处理方案。1.牙冠边缘过长：如果牙冠边缘过长，可能会对牙齿造成刺激，从而引起咬合疼痛的现象。这种情况需要把牙冠拆除后重做。2.存在咬合高点：在牙体预备时存在误差，导致牙冠与对颌牙咬合时出现高点，咬合高点的位置受力集中会刺激牙齿产生酸痛感。这种情况需要及时及时调整咬合。3.粘接剂刺激：在粘接牙冠与基牙时，有可能会使牙本质小管扩张，粘接剂中的单体分子或游离酸可通过牙本质小管传导至牙髓，导致牙齿咬合酸痛。这种情况可以暂时观察，一般3~5天疼痛症状就会逐渐消失。装完牙冠后出现咬合疼痛，建议及时到医院口腔科检查，由医生进行相关检查后，明确病因再对症处理比较好。

影响生长发育

室间隔缺损患儿可能会出现喂养困难，导致进食减少，从而影响生长发育，体重和身高可能都落后于同龄人。

影响正常生活

由于容易出现呼吸困难，患者的正常体力活动会受到限制。

影响学习和工作

患者容易发生呼吸道感染，出现反复的呼吸道及肺部炎症，从而影响正常学习和工作。

引起并发症

可能发生感染性心内膜炎、充血性心力衰竭、主动脉瓣脱垂和继发性漏斗部狭窄等并发症。

预后

早期接受手术治疗的患者，治疗后一般可以达到和正常人一样的生活状态。小型室间隔缺损患者的治疗效果较好，一般治疗后自然寿命可达70岁以上。

手术治疗前已出现肺动脉高压的患者，治疗效果较差。

预防

本病为先天性疾病，目前没有有效的预防措施，主要是做到早筛查、早发现、早诊断、早治疗，可有效提高治愈率；另外，怀孕期间尽量避免诱发因素，对预防本病可能有一定的作用。

孕妇在孕产期尽量少去人流量大的场合，以免感染风疹、流行性感冒、腮腺炎等疾病。

怀孕期间应预防糖尿病、高钙血症等，如果产检时出现血糖或血钙异常，应积极治疗以控制病情。

怀孕期间避免接触放射线。

怀孕期间应定期进行产检。

春天正是细菌、寄生虫等疯狂繁殖的季节，家长们难免会担心自家宝宝被“肠道寄生虫”盯上………

肠道寄生虫从哪来？

常见的肠道寄生虫包括蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫等，一般由外界传染而来。小孩子缺乏卫生意识，自身抵抗力低，是大多数寄生虫病的易感人群，主要传染途径包括以下两个方面：

饮食不卫生：进食生冷食物（如未经洗净、煮熟的食物，尤其是以有机农家肥种植的瓜果蔬菜，可能携带寄生虫卵）或饮用不干净且未经烧开的冷水。

行为不洁净：比如小孩子玩泥沙、玩耍后不洗手就进食、习惯性吸手指/咬指甲、大小便后不洗手、经常接触宠物等。

以上行为都可能导致误食寄生虫卵，进入胃肠道，在体内孵化成虫!

乌梅，性平，味酸涩。归肝、脾、肺、大肠经。敛肺，涩肠，生津，安蛔。用于治疗肺虚久咳，久泻久痢，虚热消渴，蛔厥呕吐腹痛。

 

榧子，性温，味甘，入肺、胃、大肠经。治虫积腹痛，主要作用于杀虫，小儿疳积，燥咳，便秘，痔疮等。

 

山楂，性微温，味酸、甘，归脾、胃、肝经。消食化积，活血散瘀。《滇南本草》记载可治疗肉食积滞，腹痛泄泻等消化不良症状。

三者相互配合，能非常好的帮助婴幼儿排除体内肠道寄生虫，减少寄生虫对营养的吸收，提高宝宝营养，增强宝宝体质。

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我是一位患有甲周疣的患者，最近发现了这个问题，非常困扰。我在京东互联网医院进行了线上问诊，与医生助理进行了问诊交流。助理非常细心地询问了我的病情情况，包括发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果，前期进行过什么治疗，是否在使用药物等，同时也向医生了解了关于我病情的相关信息，并表示将在24小时内给我答复。这让我感到非常放心，知道自己的病情得到了专业的关注和解答。

在与医生的交流中，我提到了之前使用过伊可儿和进行过冷冻治疗，还询问了关于手抠手与寻常疣的关系，以及冷冻治疗后可能感染HPV病毒的情况。医生也非常耐心地解答了我的问题，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

接下来，我向医生咨询了关于病例的问题，以及毛囊炎和湿疹的区别，还描述了孩子皮肤的情况，并询问了相关用药的情况。医生也给予了详细的解答和建议，让我对治疗方向有了更明确的了解。

在整个问诊过程中，医生和助理们都非常细心地关注我的病情，给予了专业的建议和解答，让我感到非常满意和安心。感谢他们的耐心和关心，让我对自己的病情有了更明确的认识和治疗方向。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，因为孩子脚腕和头部出现了红肿痒的情况。医生很快接诊并询问了详细的症状，还提醒了一些注意事项，让我觉得很贴心。医生通过沟通了解到孩子可能是被蚊子叮咬导致过敏，给出了一些药物治疗方案，并且详细说明了用药方法和注意事项。在整个问诊过程中，医生都给予了我很多的帮助和建议，让我觉得很放心。最后，医生也提醒了我如果有需要可以随时发起复诊，服务很周到。整个问诊结束后，我感觉得到了医生的专业性和贴心，让我对互联网医院的服务有了更多的信任。

我家孩子最近后背长了小疙瘩，还说有点痒，我有点担心，不知道是皮炎还是湿疹。于是我决定在网上问诊京东互联网医院，找了一位小儿皮肤科的医生进行咨询。

医生助理很耐心地告诉我，问诊已经开始，而且可以持续14天，这让我感到很放心。医生询问了孩子的病史，并邀请我补充或者提出任何问题。我简单描述了孩子的症状，医生及时回复了我的消息，让我感到很贴心。

医生告诉我，孩子可能是过敏性皮炎，主要是受热引起的，建议我不要给孩子穿太多衣服。并给了我一些日常护理的注意事项，让我觉得很贴心。

在医生的建议下，我给孩子抹了艾洛松，而且按照医生的要求，第二天又向医生发送了孩子疹子的照片，医生也很细心地告诉我可以继续使用炉甘石来缓解孩子的症状。

整个问诊过程结束后，我觉得医生非常细心、贴心，对孩子的病情也有很专业的判断，让我感到很放心。而且医生还给了我一些日常护理的建议，让我觉得很贴心。我对京东互联网医院的服务印象非常好，以后有需要还会继续咨询他们。

一周前，小宝宝的头皮开始出现瘙痒的情况，妈妈发现后立即带着宝宝来到了互联网医院进行了线上问诊。

医生助理首先向患者解释了医生助理的工作，说明医生助理可能会协助医生了解患者的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，同时感谢患者的配合。然后，问诊正式开始，医生表示本次问诊将持续2天，为患者提供充分的诊疗时间。

患者描述了宝宝头皮瘙痒一周的情况，医生的助手表示是主任的助手，询问患者的具体情况和需求，并告知将呼叫主任协助诊断。在医生的指导下，患者提供了头皮状态的详细描述和照片。

主任医生根据患者提供的信息，客观评价了宝宝头皮瘙痒的情况，并给出了详细的诊疗方案。医生耐心解释了疾病的原因和生活护理方面的建议，同时推荐了适合的洗发产品。

最终，患者对医生的建议表示感谢，并询问了关于药品的使用方法。医生耐心解答了患者的疑问，并提醒患者可以设置消息不用回复，为患者提供更好的服务体验。

我家孩子最近出现了一些皮肤问题，腿上和脸上都有一些痒痒的红疹，让我非常担心。我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，助理医生非常细心地询问了孩子的病情，包括发病原因、症状持续时间、之前的治疗经历和目前的主要问题。这让我感到很放心，因为他们对病情的了解能够帮助主治医生更快地给出诊疗建议。

主治医生也非常耐心地回答了我的各种疑问，对病情进行了客观评价，并给出了详细的治疗方案。在和医生沟通的过程中，我感受到了他们的专业和关心，让我对治疗的效果更加有信心。

最后，我非常感谢医生和助理医生的帮助和关心，他们的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务印象非常深刻。我相信，在医生的帮助下，孩子的病情一定会得到有效控制和治疗。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生助理告诉我可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感谢我的配合。问诊已开始，本次问诊可持续2天。我向医生描述了宝宝头皮上的疙瘩情况，医生询问了症状持续的时间和是否使用过药物。医生建议了使用地奈德乳膏+莫匹罗星软膏等比例混合外涂，并嘱咐我保持皮肤清爽，不要穿的太厚，洗澡水温度不要太高。医生告诉我这是湿疹，建议我注意皮肤保湿，保湿乳可以保护皮肤屏障避免复发。服务已结束，问诊也已结束。

孩子九月十号得了手足口，喝药好了，手上有红疙瘩一直没好。摸紫草油就平了，第二天就又凸起了，一直不见好，还有手脚指甲在脱甲。问一下喝什么药能继续治疗。三周半。

女。

在一次线上问诊中，一位刚出生11天的婴儿的家长向医生咨询了宝宝外阴部出现红斑的情况。通过与医生助理的问诊，医生建议使用噻吗洛尔滴眼液外涂，并观察一周后拍照对比，必要时进行超声检查。医生还提到可能是血管瘤或鲜红斑痣，并建议外涂多磺酸粘多糖避免皮肤干燥。最终，医生建议挂皮肤科或儿童皮肤科进行进一步的观察和治疗。

我是一位拥有丰富医疗知识的专业人员，在京东互联网医院与患者进行了一次在线问诊。在这次问诊中，我通过与患者的沟通和了解，对宝宝身上起红疹的病情进行了评估和分析。

患者描述宝宝身上起红疹，不痒，持续时间超过半个月，服用口服药物超过半个月，现在起新的症状。我向患者询问了详细的病史和药物使用情况，并在24小时内给出了针对性的诊疗建议。

我建议患者使用开瑞坦糖浆，同时询问患者是否需要忌口，对患者的血常规化验单进行了分析，并告知患者病毒感染不需要额外服药。最终，在我的建议下，患者得到了有效的解决方案。

在这次问诊中，我充分发挥了我的专业知识和沟通能力，与患者建立了良好的互动，为患者提供了专业、耐心的服务。我将继续努力学习，保持专业素养，为患者的健康保驾护航。

最近，我一直在苦恼着湿疹反复发作的问题。每次发作都让我非常难受，尤其是在这个特殊的时期，去医院实在是不太方便。于是我决定尝试线上问诊，希望能够得到一些专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常细心地询问了我的病情，耐心地听取了我的主诉，并给出了专业的建议。他告诉我，湿疹是一种很常见的皮肤病，需要注意保持皮肤的湿润，同时还给我推荐了一些药品和润肤乳。在医生的指导下，我终于找到了一些缓解湿疹的方法，让我感到非常欣慰。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的耐心和细心。我相信，在医生的指导下，我的湿疹问题一定会得到有效的控制，让我能够重新拥有健康的皮肤。