计划生育科

计划生育科推荐医生

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从事妇科计划生育工作20余年，擅长妇科计划生育领域的各种常见病，各种流产方式的选择，处理高危流产，引产以及切口妊娠的处理，引产伴低置胎盘的处理，稽留流产的处理，流产后并发症的处理，各种避孕方法的咨询及提供，异常子宫出血的诊断处理，阴道炎的诊断处理等等。

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擅长计划生育领域的各种流产方式的选择，处理高危人流，药物引产及中孕引产。切口妊娠的处理，引产伴低置胎盘的处理。稽留流产的流产处理。流产后并发症的处理。各种避孕方法的咨询及提供

王歆宏

从业近40年从事于妇产科临床以及教学工作；毕业于徐州医学院临床医学专业，对于计划生育手术及并发症，生殖健康等方面有较为深入的研究。

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擅长从事妇产科临床以及教学工作近40年，尤其是计划生育技术工作包括避孕药物、避孕工具、皮埋、上取环、药流、人流，引产、结扎等等有较为深入的研究，对于术后并发症的诊治有较为丰富的临床经验。

仰少君

从事计划生育有20年，2006年至今每年浦东新区计划生育手术千例优质奖，万例优质奖！经验丰富！目前专职于计划生育手术。尽全力保质保量完成每一例手术。记住，找我在东院哦！

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擅长计划生育疾病（早期人工流产，中期人工流产，切口妊娠，各种高危人流，阴道炎，盆腔炎，绝经后出血，月经失调等）诊治，计划生育手术（人流术，药流术，放取环，皮埋放置及取出术等等）及避孕咨询指导

车映

车映，女，主治医师，从事妇产科临床工作二十余年，长期门诊手术室工作，手术经验丰富，擅长各类计划生育门诊手术（高危人流，稽留流产刮宫，困难环取出）以及避孕方法咨询指导。

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擅长擅长各类计划生育门诊手术（高危人流，稽留流产刮宫，困难环取出）以及避孕方法咨询指导

王蓓颖

王蓓颖，女，副主任医师；从事妇产科临床医疗工作20多年。目前在计划生育科工作，擅长计划生育及并发症的治疗、避孕方法咨询以及宫腔镜手术。

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擅长流产后不孕症及宫腔粘连、月经失调等流产后相关并发症，宫腔镜手术，子宫瘢痕妊娠，不全流产，节育环取出困难等计划生育疑难杂症。

钱宇佳

硕士研究生学历副主任医师南医大临床医学教师 PAC咨询师《影像研究与医学应用》编委

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擅长从事妇产科工作10余年，擅长保胎、先兆流产、先兆早产、稽留流产、宫颈机能不全、剖宫产瘢痕妊娠、宫角妊娠、子宫内膜息肉、宫腔粘连、卵巢囊肿、子宫肌瘤、计划生育、紧急避孕、生理产（顺产）、剖宫产、瘢痕子宫、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺功能减退、妊娠期肝内胆汁淤积、妊娠呕吐、妊娠剧吐、难免流产、妊娠合并子宫肌瘤变性等的诊治。

王雯雯

毕业于哈尔滨医科大学，2009年从事妇产科工作至今，擅长妇科常见病，子宫肌瘤、阴道炎、宫颈炎、宫颈病变治疗

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擅长妇科常见病治疗，阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、早孕、宫颈病变等

殷明红

殷明红，女，主治医师，从事妇产科临床工作29年，目前门诊手术室工作、从事计划生育专职工作20年，手术总例数达10万余例。手术经验丰富。擅长：计划生育疾病诊治、计划生育手术（尤其是高危人流手术）放、取皮埋及避孕咨询指导。

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擅长计划生育疾病诊治.计划生育手术（尤其是高危人流手术），放、取皮埋及避孕咨询指导妇科病如子宫腺肌症、月经失调、子宫肌瘤等

史淑娟

待补充

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擅长人工流产，避孕，不孕

刘素萍

刘素萍，女，副主任医师，医学硕士。擅长人工流产、困难取环、早孕相关问题、月经失调、妇科炎症、妇科内分泌疾病、痛经、肌腺症、节育避孕指导。

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擅长流产、早孕相关问题、月经失调、妇科炎症、妇科内分泌疾病、痛经、肌腺症、节育避孕指导。

计划生育科患者评价

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计划生育科问诊记录

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600*的有几包



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患者：
宝宝脖子跟屁股穿纸尿裤那里一直痒，需要怎么做，皮肤上也没疹子。但就一直挠



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肾结石报告



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好像有点尿路感染的症状



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晚幼红细胞偏高的危害



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去感热口服液10ml 10支 **********(假单胞菌) 20ml:200万IU 1瓶小儿柴桂退热口服液10ml 10支金振口服液10ml 10瓶磷酸奥司他韦颗粒15mg 16袋



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孕妇能喝*****吗



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怀孕初期除了补充叶酸还是补充什么维生素片？

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皮肤痒一抓就凸起块状



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哺乳期发热



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解放军总医院第七医学中心疾病推荐专家

北京东城区疾病推荐专家

计划生育科科普文章

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血脂谱异常症：规范化治疗（一）

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（一）治疗原则

由于血脂谱异常症通常没有明显症状，往往通过体检或者发生相应的心脑血管疾病，糖尿病或者糖耐量受损，胰腺炎等才得以发现，因而及早识别血脂异常并给予早期干预，可防治动脉粥样硬化，减少心脑血管事件，降低糖尿病等代谢综合征的风险，从而降低死亡率。

（二）控制目标

首要目标是降低LDL～C。根据巜中国成人血脂异常防治指南》的标准和血脂谱异常的危险分层，确定治疗的个体化目标。一般危险性越大，调脂治疗的要求越严格。

①其他危险因素包括：年龄（男＞45岁，女＞55岁），吸烟，低HDL～C，肥胖，早发缺血性心血管病家族史。

②低危患者是指10年内发生缺血性心血管病危险性＜5％；

③中危患者是指10年内发生缺血性心血管病危险性为5％～10％；

④高危患者为冠心病或冠心病危症，10年内发生缺血性心血管病危险性为10％～15％；

⑤极高危患者是指急性冠脉综合征，或缺血性心血管病合并糖尿病。

（三）治疗性生活方式改变

血脂干预应该以治疗性生活方式改变为基础，并应该贯穿治疗全过程。

1 治疗性生活方式改变包括饮食调节（减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入），减轻体重，增加运动，纠正不良生活方式（如戒烟，限酒，限盐）等。

2 饮食治疗控制饮食可使血浆胆固醇降低5％～10％，同时有助于减肥，达到或者接近标准体重，并使调脂药物发挥出最佳效果。
糖尿病前期该怎么办（二）高危人群

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《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》推荐，在成年人(>18岁)中，具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者，即为糖尿病高危人群：
(1)年龄≥40岁；

(2）糖尿病前期(IGT、IFG或两者同时存在)；

(3)超重[体重指数(BMI)≥24kg/m2]或肥胖(BMI≥28kg/m2)和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm)；

(4)静坐生活方式；

(5)一级亲属中有2型糖尿病家族史；

(6)有妊娠期糖尿病史的妇女；

(7）高血压[收缩压≥140mmHg和(或）舒张压≥90 mmHg，1mmHg=0.133kPa]，或正在接受降压治疗；

(8)血脂异常「高密度脂蛋白胆固醇≤0.91mmol/L和(或）三酰甘油≥2.22mmol/L]，或正在接受调脂治疗：

(9)动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者；

(10)有一过性类固醇糖尿病病史者；

(11)PCOS患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态(如黑棘皮征等)；

(12)长期接受他汀类药物、抗精神病药物和(或)抗抑郁药物治疗的患者。
发物里面分为几种呢？

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发物有辛辣的、油腻的、油炸的、使血脂增高的、高嘌呤的海鲜之类的。由于生活条件好了，痛风的病人就多了。如果在没有骨折的时候就引起了痛风的发作,骨折了以后吃海鲜、动物内脏等，由于外界外伤的因素、寒冷的因素，刺激身上的不舒服，引起的伤口反应等等，在某个概念学上面，可能都叫发物。
腹腔镜术后多久排气？

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腹腔镜手术之后，多久排气要看腹腔镜做的手术类型。比如腹腔镜做的是跟消化道没有关系的手术，排气就很快，如果做的跟消化道相关的手术，排气就会慢一点。另外还要看病人的年龄，年龄越大可能恢复越慢；年龄越轻、病情越轻的，可能恢复越快。腹腔镜手术当然比传统的开腹切开手术，恢复要快。
检查出肺结节要立刻手术吗？

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发现了结节，建议大家还是要给它临床观察期，不要发现结节就马上需要手术，还是需要给它临床观察期。恶性的结节虽然有变小的可能，但是引起注意是恶性的结节，它的实质成分不会改变，不会减少，甚至会扩大。而且在人的肺部慢慢发展长出了分叶和毛刺，肺部出现了明显的凹陷症状，所以这种结节非常需要大家重视，这种结节逐渐地变大。有毛刺，胸膜的凹凸这种结节非常风险比较大的了，被检查出来的时候，有80%以上的结节是属于良性的，检查出来的结节不要慌，首先要去咨询专科医生，听取医生的建议。
精索静脉曲张一定要手术吗？

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得了精索静脉曲张不一定都要做手术，正常比较轻微大部分是保守治疗，年龄比较大的人是不需要做手术。如果不用做手术的，注意一下改变生活方式可能比较好转，比如吃胖一点，瘦的人增减体重，不要老是站得太久，打羽毛球网球打得少一点，不要老是坐在那里不动，久坐容易导致精索静脉曲张加重。
罪魁祸首原来是它！

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“医生，医生，我喉咙里有东西在动，吐不出来！”孩子一来到诊室，就很主动的描述自己的感受！可想而知她是多么希望医生能帮她！或者我们可以理解她被这样的不适困扰了许久！

孩子母亲再次描述了孩子的情况：

女宝宝，今年5岁6个月，这一个多月来看了很多医生，所以对医生也不是很害怕，甚至有点自来熟。因为一个月前孩子开始鼻塞，鼻音很重。家长们都以为是感冒了，起先是买药吃了一个礼拜，不见好。后来又去医院，也说是感冒、鼻炎。就又开药吃，是有点效果，但是药一停，又厉害了。这次来是因为孩子鼻塞难受，晚上不能好好睡觉，出汗多，张口呼吸明显，而且早晨起来口腔内一股令人不悦的气味！

听完她们的描述，我进行了一般查体，发现孩子有腺样体面容，同时咽后壁挂着一层类似瀑布一样的黄鼻涕！这样就很清楚了，有鼻窦炎！

很快鼻窦CT证实了！

简单告知了这类问题的发生原因，可能的危害，制定了治疗计划。

重点是抗感染、鼻腔冲洗、黏液促排、抗组胺、疏通鼻腔。疗程较长，需定期随访。同时督促饮食习惯改变！

一个月后，孩子鼻子通畅了，口腔异物感消失了，口气重新清新了起来。接下来就是巩固阶段了，彻底将这些黏液排除、吸收，一般要3个月时间。做好鼻腔冲洗同时坚持喷鼻内ICS！

针对这类慢性疾病大意不得，另外要将孩子们管理好，最好在门诊认准一个医生看，制定连续的治疗方案，不然各种方案轮番上，家长会很迷茫！因此对于这些患者，我会主动给他们联系方式，告知门诊时间，督促按时就诊！
甲状腺医生李德志主任查房，患者术后手脚麻木正常吗

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#甲状腺医生李德志主任#查房，患者#术后#手脚麻木？#医生查房 #医学科普 #涨知识 #医者仁心
介入如何解决男性不孕问题？

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介入如何解决男性不孕问题？
自发性脑出血相关的微血管病变的诊断方法

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自发性脑出血相关的微血管病变的诊断方法

脑出血后需要对出血复发和缺血性卒中的风险进行评估，如何启动抗血小板药物或抗凝血药物？是否避免抗血栓形成药物的治疗政策，会导致严重血管事件的净获益减少？磁共振成为诊断与自发性脑出血相关的微血管病变最有用的非侵入性方法。在评估预后方面也很有价值。脑出血幸存者中不同的卒中风险，对预后和二级预防治疗决策有影响，尤其是脑出血后的抗栓治疗策略，这是一种日益普遍的临床困境。磁共振可以识别出再出血事件风险最高的脑出血患者亚型。比如，脑叶淀粉样脑血管病相关脑出血，当合并新诊断的非瓣膜性心房颤动时，在血栓栓塞和出血风险的决策中不应该使用华法林抗凝。研究数据表明，磁共振磁敏感加权成像SWI对脑出血后复发有预测用，但对缺血性卒中无作用。