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  • #突发性耳聋的五大治疗方案都有哪些? #健康 #医学知识科普

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    学术文章-24

  • #耳前瘘管 #耳仓 #医学科普 #耳鼻喉王林娥

  • #甲状腺结节是什么原因引起的?要重视#甲状腺健康!#医学科普 #科普 #健康 #甲状腺医生李德志 #医者仁心 @抖音小助手

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    打呼噜怎么办?

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    脊柱是恶性肿瘤骨转移最常见部位,原发肿瘤主要包括乳腺癌、肺癌、前列腺癌和肾癌。随着原发肿瘤治疗的进步,恶性肿瘤患者预后较前明显改善,随之,脊柱转移瘤患者也在逐年增加。
    脊柱转移瘤引起的疼痛、脊柱不稳定和脊髓压迫症状,严重影响恶性肿瘤患者的生活质量。脊柱转移瘤的治疗主要分为手术治疗和保守治疗(放疗),治疗方式的选择建立在一系列评分系统以及患者身体状况的基础上。对于脊柱不稳定、出现脊髓压迫症状的患者,外科手术仍是主要的有效治疗手段。
    脊柱转移瘤多见于中老年患者,此外,恶性肿瘤晚期患者身体状况较差,内科合并症偏多,因而进行常规手术风险较高。随着脊柱微创技术的出现,脊柱转移瘤患者手术风险和术后恢复时间有望得到较好的改善。特别是对于身体状况较差不能耐受常规手术,而原发肿瘤预后较好的患者,脊柱微创技术在降低手术风险的同时能够给患者带来更好的获益。脊柱转移瘤微创治疗脊柱主要包括:经皮椎体成形术、射频消融术和经皮椎弓根钉固定联合通道下肿瘤切除。
    经皮椎体成形技术是在影像系统的辅助下,利用穿刺针经椎弓根穿刺至椎体内,经通道注入骨水泥。通过以下机制发挥治疗作用:骨水泥固化过程中产热,可使肿瘤组织坏死;骨水泥稳定椎体微骨折,同时毁损神经末梢来缓解疼痛;通过恢复椎体部分高度,以稳定和加固椎体、恢复椎体强度、防止椎体进一步塌陷。其应用在脊柱转移瘤的治疗优点包括:创伤小,术后恢复快以及手术并发症的概率较低,尤其适用于预后较差患者的姑息治疗。

    射频消融技术主要应用于难以切除或对放疗不敏感的脊柱转移瘤患者,是指将射频针放置在肿瘤部位,通过射频电极发出中高频射频波,激发周围组织细胞进行等离子震荡产生较高的热量,从而有效杀死局部肿瘤细胞,降低肿瘤负荷,同时可使肿瘤周围的血管组织凝固形成反应带,破坏肿瘤组织血供。但单独应用射频消融会导致脊柱不稳定,并增加椎体骨折风险,射频消融联合椎体成形能够有效的降低上述风险的发生。

    对于脊柱稳定性较差或已出现脊髓压迫症的脊柱转移瘤患者,单纯放疗或上述微创技术并不能很好的恢复脊柱稳定、缓解压迫,常常需要行开放手术固定。但对于一般情况较差,脊柱不稳定、已出现脊髓压迫症而又无法耐受开放手术的患者,可以选择经皮椎弓根螺钉联合微创减压技术

     

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    1, 问诊.
    (1)喂养及饮食史:喂养方式,食物转换(辅食添加)情况,食物品种、餐次和量,饮食行为及环境,营养素补充剂的添加等情况。.
    (2)生长发育史:既往体格生长、心理行为发育情况。.
    (3)生活习惯:睡眠、排泄、卫生习惯等情况。.
    (4)过敏史:药物、食物等过敏情况.
    (5)患病情况:两次健康检查之间患病情况。
    2.体格测量.
    (1)体重.
    1)测量前准备:每次测量体重前需校正体重秤零点,儿童脱去外衣、鞋、袜、帽,排空大小便,婴儿去掉尿布,冬季注意保持室内温暖,让儿童仅穿单衣裤,准确称量并除去衣服重量。
    2)测量方法:测量时儿童不能接触其它物体。使用杠杆式体重秤进行测量时,放置的砝码应接近儿童体重,并迅速调整游锤,使杠杆呈正中水平,将砝码及游锤所示读数相加;使用电子体重秤称重时,待数据稳定后读数。记录时需除去衣服重量。体重记录以千克(kg)为单位,至小数点后1位。.
    (2)身长(身高)
    1)测量前准备: 3岁及以下儿童测量身长, 3岁以上儿童测量身高,立位测量值比仰卧位少1-2cm.儿童测量身长(身高)前应脱去外衣、鞋、袜、帽..
    2)测量方法:测量身长时,儿童仰卧于量床中央,助手将头扶正,头顶接触头板,两耳在同一水平。测量者立于儿童右侧,左手握住儿童两膝使腿伸直,右手移动足板使其接触双脚跟部,注意量床两侧的读数应保持一致,然后读数。
    测量身高时,应取立位,两眼直视正前方,胸部挺起,两臂自然下垂,脚跟并拢,脚尖分开约60度,脚跟、臀部与两肩胛间三点同时接触立柱,头部保持正中位置,使测量板与头顶点接触,读测量板垂直交于立柱上刻度的数字,视线应与立柱上刻度的数字平行。儿童身长(身高)记录以厘米(cm)为单位,至小数点后1位。.
    (3)头围.
    儿童取坐位或仰卧位,测量者位于儿童右侧或前方,用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处,经枕骨粗隆及左侧眉弓上缘回至零点,使软尺紧贴头皮,女童应松开发辫。儿童头围记录以厘米(cm)为单位,至小数点后1位.

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    学术文章44

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于胃间质瘤的情况。医生通过友善的沟通,耐心倾听患者的主诉,并给予了专业的建议。医生建议患者进行胃镜检查,并详细解释了检查的必要性和费用情况。在整个问诊过程中,医生始终保持专业素养,尊重患者的意见和选择,为患者提供了良好的医疗服务。

    医生的专业知识和良好沟通能力,让患者感受到了医生的关心和专业性。在医生的建议下,患者对自己的病情有了更清晰的认识,并对治疗方案有了更明确的了解。这次问诊让患者感受到了医生的细心和责任,也为患者解决了困扰。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,让我感到很安心。

    我向医生描述了我的主诉,包括吃完饭就想上厕所,右腹不适等情况。医生仔细询问了我的症状,并建议我进行肠镜检查,但我有些害怕。医生给我开了双歧杆菌四联活菌片,告诉我用法用量,并嘱咐我注意饮食,戒烟戒酒。

    问诊过程非常顺利,医生很耐心地解答了我的问题,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我非常感谢医生为我提供的帮助,让我对线上问诊有了更多的信心。

    如果您也有类似的症状,我建议您在医生的指导下进行诊疗,而且不要忽视医生的建议,这对您的健康非常重要。

  • 我是一位患有溃疡性结肠炎的患者,最近在网上进行了医疗咨询。医生非常耐心地询问了我的病史,详细了解了我的症状和治疗情况。他向我解释了炎症引起溃疡,自我修复过程中可能会增生,这不矛盾的道理,并建议我到正规医院找医生当面评估,这样最准确,也是对病人最负责的。医生还提醒我,溃疡性结肠炎是一类很麻烦的疾病,病情复杂,需要定期复查,调整用药,治疗周期很长,不是网上问诊几句话能讲清楚的。虽然无法解决我的问题,但医生的专业和耐心给了我很大的安慰和信心,让我更加重视我的疾病,保持乐观积极的态度去面对。

  • 我在网上找了一个医生进行了问诊,医生很耐心地询问了我的症状和病史。我向医生描述了我最近出现的胃胀气和顶在胸口不舒服的情况。医生建议我尽量少吃凉食,并给我推荐了一种药物。医生提醒我,他的建议仅为参考,如果需要诊疗还是需要前往医院就诊。整个问诊过程很顺利,医生给我的建议也很中肯,我对他的服务感到满意。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了自己的症状,主诉直肠点状糜烂,描述了大便次数不固定,时常腹泻的情况。医生经过详细的询问和分析,确认了患者患有直肠炎,给出了局部用泰宁栓的治疗建议。患者对治疗方案有疑问,医生耐心解答并指导用药方法。最终,医生开具了处方并提示患者可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。

    通过这次问诊,患者得到了专业的治疗建议,医生细心倾听并给予有效的医疗帮助,展现了医生的专业素养和耐心细心的品质。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生询问关于父亲贲门胃癌手术后身体状况的问题。医生充分倾听患者的描述,针对患者的主诉进行了专业的评估和建议。医生提醒患者需要逐渐过渡到普食,并且要少量多餐,细嚼慢咽。在饮食方面,医生建议患者父亲尽量多吃容易消化的食物,新鲜瓜果蔬菜,减少吃油炸、腌制食物。医生还告诉患者,父亲应该定期复查胃肠镜,并且在预后方面给出了积极的建议,鼓励患者保持健康的饮食和生活习惯。最后,医生还为患者解答了关于胃镜检查频率和疾病名称的问题。

    这篇问诊记录充分展现了医生对患者的耐心倾听和专业建议,体现了医生的细心和关怀,为患者提供了宝贵的医疗指导。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。他首先要求我提供了详细的病例,然后对我的病情进行了全面评估,并给出了专业的建议。医生通过友善的沟通,让我感受到了他的关心和支持,让我感到很温暖。他建议我进行腹盆腔CT平扫和增强CT检查,以明确肠梗阻的原因,并提出了留置肠梗阻导管的治疗方案。在整个问诊过程中,医生非常细心地关注我的身体状况,并给予了专业的治疗建议,让我对自己的病情更加有信心。

    在问诊结束后,医生还提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,应该前往医院就诊。这让我感到医生非常负责任,不会随意给出治疗方案,而是希望我能够得到更全面的诊疗。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。医生助理首先很友好地向我解释了医生助理的作用,并且感谢了我的配合,让我感到很放心。

    医生在问诊开始时告诉我,这次问诊可以持续2天,让我有足够的时间来描述我的症状和问题。

    医生非常友好地向我问好,并表示正在仔细阅读我的病情描述。他询问了我的症状,并且很耐心地听取我的描述,没有让我感到被匆忙对待。

    我向医生描述了我的拉肚子和肚子酸的症状,而且这个问题已经持续了十多年。医生询问了我的饮食习惯,并且指出了可能的原因,并且给出了相应的建议。

    我有些担心自己的症状,但医生耐心地解释了我的情况,并且给出了一些药物和饮食上的建议。他还不断地鼓励我,让我感到很温暖。

    最后,医生给出了一些药物和饮食上的建议,并且解释了不需要特别针对的用药,让我感到很放心。他还建议我可以寻求中医的治疗,让我感到很开心。

    整个问诊过程让我感到很温暖和放心,医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。

    总而言之,这次线上问诊让我感到非常满意,医生的专业和耐心给予了我很大的帮助。

  • 我这几天一直感觉左腹有隐痛,吃饭后会有点痛,很不舒服。经过和医生的沟通,医生建议我做了B超,但结果显示胰腺体积大,医生建议我再做个腹部CT,以排除胰腺炎。医生告诉我,即使明天不疼了,也建议我做一个CT来确认情况。医生非常耐心地解答我的问题,并且告诉我不需要空腹做CT,让我放心了很多。医生还详细告诉我,如果需要咸阳市第一人民医院的帮助,我可以直接联系他。在医生的建议下,我决定再做个CT来排除胰腺炎,对医生的专业建议我非常信任,感谢医生的关心和指导。

  • 我在网上咨询了一位医生,详细描述了父亲黄建中的病情。他在07年被确诊患有间质瘤,曾接受手术切除并服用伊马替尼,但在16年复查后停药。17年复发并继续服药,19年出现不适,6月活体检察后全身浮肿。经过基因筛查换药后观察到无增大,但今年5月复查显示肿瘤变大为12x9cm。现在咨询医生是否有手术切除的可能。

    通过与医生的沟通,我得知父亲病情较为复杂,需要综合考虑多方因素进行治疗。医生建议通过有效的靶向药物使肿瘤缩小后再进行手术,结合基因检测和既往用药情况,可以考虑换用瑞派替尼或阿伐替尼,甚至以上述两个药为基础的联合治疗。对于父亲的病情,医生给予了专业的建议和治疗方案。

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