大多数考虑是有干眼症，眼部过敏等原因引起的。要积极的查找病因，避免诱发因素。

若是干眼症引起的，可用生理盐水或人工泪液清洗眼部，能够缓解眼部症状。

若是眼部过敏引起的，所以需要使用抗过敏的药物进行治疗。出门时要做好眼部防护，尽量佩戴墨镜，防止外界因素刺激眼部，导致症状加重。 

眼肌痉挛症状，初期是结膜炎感染引起有关系，不积极治疗容易形成心理习惯，平时多补充营养，加强体育锻炼，改善体质，心态保持积极乐观面对，学会释放不良情绪，把注意力集中投入到日常生活中，转移注意力，有利于病情改善，没有特效疗法完全根治的，遵医嘱治疗即可。

接上文

按：张秀华先生对目前中医正骨面临形势分析的非常到位，其实很多传统文化中的东西在目前这个形势下正在丢失。国家也意识到这一点，通过非物质文化遗产的方式在拯救手写春联的民俗和中医正骨术，其形势可以看出，我们这一代人是任重而道远。

笔者认为医学生培养要培养铁杆的中医人、铁杆的中医正骨人极其重要，更不要让该技术在我们这一代手里失传，所以，主张学院和民间的中医正骨人开馆收徒，将中医正骨术传承下去，再次四海皆知。

在脑内的脑室系统和脑外的蛛网膜下腔充满了无色透明的液体——脑脊液。脑脊液的生成来源于血液，具体地说是由脑室内一种叫作脉络丛的组织滤过和分泌产生的。生成的脑脊液首先充盈脑室，然后通过脑室与外部相通的孔道流入蛛网膜下腔，最后由蛛网膜的绒毛样颗粒吸收进入静脉系统，以此方式完成脑脊液的循环。

蛛网膜下腔出血后，在蛛网膜下腔中充满了血液。尤其是出血量较大时，凝血块可以阻塞脑室与外部的通道，而且陈旧的血液封闭了脑脊液吸收结构——蛛网膜颗粒。这样一来，脑室内不断生成的脑脊液有可能流不出来，即使流出来也可能吸收不了，于是造成脑室内压力急剧升高，引起脑室扩大，这就是脑积水。蛛网膜下腔出血急性期的脑积水有时是很严重的，连同出血和脑水肿一起引起明显的颅内压升高，因而可危及病人的生命。

蛛网膜下腔出血痊愈之后，有的病人在恢复期和以后更长的时间里仍有渐进性的脑室扩张，这也是一种脑积水的表现。这种情况通常是由于出血后造成蛛网膜颗粒被堵塞及形成蛛网膜的粘连，使得脑脊液在蛛网膜下腔回流不畅和吸收不良。尽管脑室与外部通道畅通，但脑室仍会渐进扩张，以代偿缓慢升高的压力。在这种情况下，测量脑脊液压力通常并不高，所以叫作正常压力脑积水。脑室的慢性扩张造成大脑逐渐萎缩，病人会出现进行性痴呆、双下肢活动不利及排尿障碍等表现。

本期话题：本轮疫情的“密接”有什么新定义？

 

出镜嘉宾：流行病学科学家  曾光

早期患者就会出现呼吸困难的症状。

二尖瓣狭窄时人体左心室舒张时，左心房的血液无法正常进入到人体的左心室导致在舒张期末，左心房血量增加。久而久之导致患者左心房增大，增大的心房会导致患者的肺动脉压力增加，从而导致肺循环瘀血。肺循环瘀血直接导致的一个结果就是人体的右心室增大，也就是右心室压力也增加。所以，二尖瓣狭窄的患者会出现左房右室的增大，但这个时候，患者由于肺循环淤血，所以早期就会出现比较明显的呼吸困难症状。反倒是随着病情逐渐加重，患者的右心功能开始逐渐衰竭引起患者出现体循环瘀血，这种时候回心血量大大减少，反而会降低患者的左方和右室压力，也就是到晚期时患者的呼吸困难反倒不明显了。

发生冠心病的主要机制是向冠状动脉血压因动脉粥样硬化斑块形成导致血管狭窄或闭塞，心脏出现缺血缺氧。冠而状动脉粥样斑块的形成主要是因为血液中的血脂进入了血管壁内，经过逐渐积累和一系列的炎症反应等机制形成动脉粥样硬化斑块。如果对动脉粥样斑块不予以有效干预，斑块会逐渐增大并导致冠状动脉血流不畅，引起心肌缺血，这就是冠心病。

因此，血液中的血脂是导致冠心病的罪魁祸首。

由此可见，积极预防并控制包括高脂血症在内的各种危险因素是预防冠心病的可靠且重要的措施。

肝硬化是一种常见的慢性病，可由一种或多种原因长期或反复损害肝脏，肝脏进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，形成假小叶，逐渐导致肝硬化，可并发脾肿大、腹水、浮肿、黄疸、食道静脉曲张、出血、肝性昏迷等。对于肝硬化的患者不仅应积极治疗，同时也应注意饮食。

一、肝病患者饮食之“宜”

NO.1 海产品类

其含有丰富的对肝脏有利的卵磷脂，含有调节免疫，促进肝细胞修复的优质蛋白及营养成分，还有丰富的矿物质及微量元素。因此，肝硬化患者在饮食上选择鱼、海鲜、螃蟹等适量，并选择性的使用，对肝硬化的病情是有益的。

NO.2 奶类

适宜的饮用脱脂牛奶及酸奶，尤其是酸奶含有乳酸杆菌，对肠道里的腐败菌有抑制和杀灭的作用，经常饮用酸奶可以使肠道呈现酸性环境，进而减少氨的吸收及肠道细菌对蛋白质的分解作用，对肝脏的保护及肝昏迷的预防是很有益处的。

NO.3 真菌类蔬菜

其属于天然菌类食品，日常中如蘑菇、香菇、黑木耳、金针菇、银耳等，其含有蛋白、多糖类、多种维生素、无机盐、硒元素等多种营养成分。肝硬化患者经常适量食用，可以提高机体的免疫力及抵抗力。

NO.4 吃易消化的蛋白质食品

肝硬化患者在挑选食物应该建立正确观念，可以少油脂，但是醣类的淀粉摄取不可缺少，但也不能过多。多吃一些容易消化的蛋白质食品，如深海鱼类、低脂牛奶、蛋白、豆腐等都是不错的选择。

二、肝病患者饮食之“忌”

NO.1 忌吃过硬食物

由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一，不可大意。

NO.2 忌酒

长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。饮酒还会引起上腹不适，食欲减退和蛋白质与维生素 B 族缺乏。另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。

NO.3 忌辛辣食物

肝硬化时，门静脉高压会引起食道下端、胃底和肛门静脉扩张，而且肝硬化常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病。病人若进食辣椒等辛辣食物，会促使胃粘膜充血、蠕动增强，从而诱发上消化道出血，引起肛门灼痛和大便次数增多，加重痔疮，引起肛裂。

NO.4 控制食盐的摄入量

肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱，因此尿量减少，使盐潴留在体内，加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。因此，肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无腹水或肝腹水轻微者，每日吃盐不得超过 5 克；水肿严重者，盐的摄入量不得超过 1 克。

NO.5 忌食过多的蛋白质

肝硬化病人多吃一些蛋白质，不仅能提高血浆蛋白含量，防止或减少肝脏的脂肪浸润，而且还可以促进肝组织恢复和再生。然而，如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重 2~3.5 克的限度，就会有副作用。过量的蛋白质在体内产生过多的氨，肝脏不能将其转化为无毒物质排出，最终结果是导致肝昏迷。如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人，更应严格限制蛋白质的摄入量，每天每公斤体重不应超过 0.5 克。可见，对肝硬化患者，根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义。

NO.6 忌食糖过多

人们知道，肝炎病人要适当补弃一些糖。但肝硬化病人则不同，由于肝硬化时肝细胞遭到严重破坏，肝脏将单糖合成糖原贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低。此时，若病人再长期大量的吃糖，就会出现糖尿并发肝性糖尿病，给肝硬化的治疗增添困难。

癫痫是一种神经系统疾病，其特点是频繁出现的癫痫发作。在癫痫发作期间，患者可能会出现多种症状，其中包括幻觉。

幻觉是指感知到不存在的刺激或者错误地识别真实刺激的现象。在癫痫发作期间，患者可能会出现视觉、听觉、嗅觉、味觉或触觉上的幻觉。这些幻觉可以是患者看到不存在的物体、听到不存在的声音、闻到不存在的气味、尝到不存在的味道或感觉到不存在的触觉。

幻觉在癫痫患者中的出现可以是由于病灶在大脑中的位置和程度不同所致。不同的脑区受累可能导致不同类型的幻觉出现。此外，发作性放电和异常电活动也可能引起幻觉的发生。

然而，需要明确的是，并非所有癫痫患者都会经历幻觉。癫痫的症状因人而异，根据个体的脑部受累情况和病情的严重程度，幻觉可能出现在某些患者身上，而对其他患者则不是主要症状。

如果您或您身边的人怀疑患有癫痫或出现幻觉等症状，请务必及时就医并咨询专业医生的建议。他们可以通过详细的病史询问、体格检查和必要的神经电生理检查来确诊并制定适合的治疗方案。

针对癫痫患儿出现幻觉的治疗，主要有以下几种方法：

• 药物治疗：癫痫患儿幻觉的治疗通常包括抗癫痫药物的使用。根据患儿的具体情况，医生会选择合适的药物进行治疗。药物治疗可以帮助控制癫痫发作，减少或消除幻觉症状。
• 外部刺激干预：一些物理治疗方法，如经颅磁刺激（TMS）和电刺激，可用于干预癫痫患儿的幻觉。这些方法通过改变大脑神经元的活动来减轻或消除幻觉症状。
• 脑神经刺激技术：对于一些难以控制的癫痫患儿，医生可能会考虑使用脑神经刺激技术，如深部脑刺激或经皮电刺激神经调节系统。这些技术通过刺激大脑中特定区域的神经元活动，以减少癫痫发作和幻觉症状。
• 心理治疗：心理治疗可以帮助患儿应对幻觉带来的困扰和焦虑。通过与专业心理咨询师的交流和辅导，患儿可以学会应对幻觉的方法，并提高心理抗压能力。

总而言之，针对癫痫患儿出现幻觉的治疗应该由专业医生根据患者的具体情况进行制定。家长应该积极配合医生的治疗方案，并定期复诊以便及时调整治疗策略。同时，在治疗过程中，家长还应该加强对患儿的关爱和支持，帮助他们度过困难时期。

儿童肠套叠有什么常见的症状？

1.哭闹

孩子的哭声是一种阵发性的，哭完之后就会平静下来。叠套对肠道的蠕动有帮助，会影响肠道的运动，从而引起疼痛。肠道蠕动的时候，宝宝会哭，这个时候宝宝会通过拒绝吃东西、手脚乱动等方式来表现自己的疼痛，等到蠕动波结束，宝宝也就不哭了。

2.呕吐

肠叠套的不良后果，就是消化系统紊乱，会出现呕吐。最初的呕吐物是食物，也有可能伴随着胆汁，当病情严重的时候，还会有一种奇怪的臭味，像是大便一样的液体。

3.腹部肿块

有些肠管由于叠套而产生凸起，刚开始时，可以在宝宝的肚子上摸到肿块，后来就不那么明显了。

4.大便异常

血便是肠道感染的表现，肠套叠 6 个小时后，大部分孩子都会排便，这个时候，大便中会带血，而且很淡，看起来像是果冻样，但也有少部分孩子不会带血，只是在肛门附近会有血。

肠叠套是由于肠粘膜受到损伤，由于其嵌入，导致血液供应不足，从而引起婴儿出血、水肿等症状，排泄物与肠液混合，引起排便异常。

5.全身异常

如果不能得到及时的处理，在后期，孩子就会变得非常危险。儿童的神经受损，表现为嗜睡，反应迟钝，脱水等。而腹膜炎则是一个前兆，一旦出现，就有可能导致患儿休克，严重的话，甚至有可能导致患儿死亡。

（续前）Zollinger-Ellison 综合征的治疗

3. 化疗

恶性胃泌素瘤有不同的化疗方案，包括链脲佐菌素、链脲佐菌素+5-氟尿嘧啶、链脲佐菌素+5-氟尿嘧啶+阿霉素。化疗不能提高患者存活率，也不能减少胃酸分泌，但对缩小肿瘤体积、减轻肿瘤肿块压迫或侵袭引起的症状有一定效果。目前认为干扰素可以阻止 25%的转移性胃泌素瘤患者的肿瘤生长，但不能缩小肿瘤大小，提高生存率。

4. Zollinger-Ellison 综合征的预后：

使用抑酸剂和抗胆碱能药物只能达到暂时的疗效，但很难治愈 Zollinger-Ellison 综合征。

最近，我感到腰部和腹部交界处一直有一种持续的疼痛，甚至延伸到大腿和腹股沟的位置。这种疼痛让我非常不舒服，尤其是在压痛的时候更加明显。

我最近做了骨盆的X光检查，而腰椎的CT检查是3年前进行的。我很担心这种疼痛的原因，希望能得到专业医生的诊断和建议。

在网上搜索了一些医院，最终选择了***互联网医院进行线上问诊。通过与医生的沟通，我得知这种疼痛可能与腰椎间盘突出无关，更可能是由久坐引起的。医生建议我多休息、保暖，并定期复查。

在问诊过程中，医生耐心倾听我的描述，认真分析我的症状，给予我专业的诊断和建议。通过与医生的交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加放心。

最近我在京东互联网医院与骨科医生在线免费咨询，医生非常耐心地倾听我的主诉，给予了专业的建议和指导。我向医生描述了我的大拇指弯曲时有些疼痛的情况，医生通过视频观察后认为这可能是腱鞘炎引起的。我进一步描述了手指弯曲时的不适感，医生给出了避免着凉、多休息的建议，并告诉我在月子期间一般不需要用药治疗。医生还提醒我，这种情况多数是由于着凉劳累引起的，一般不会发展为关节炎，让我放心。

通过这次线上咨询，我感受到了医生的耐心和细心，他的专业建议让我对自己的症状有了更清晰的认识，也让我对病情的发展有了更明确的预期。我对医生的专业品质和细心关怀感到非常满意，这次线上咨询给我带来了很大的帮助。

我是一位患有腰椎间盘突出的患者，在京东互联网医院找到了一位骨科医生进行了线上问诊。

在问诊开始时，医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，让我对医生的专业素养有了更多的信任。

医生告诉我，本次问诊可以持续2天，并询问了我的症状。我告诉医生，我患有腰间盘突出，医生要求我传胶片以便更好地了解我的病情。我有些疑惑胶片那么大怎么拍，医生建议我到医生的看片灯那里拍一下。

我向医生展示了我目前正在使用的药物，医生给予了合理的建议并告诉我这些药物可以使用。

在问诊过程中，我提到了我有一个健身的甩脂机，医生耐心地向我解释这种机器对腰间盘突出的影响，并建议我不要使用这种机器。

医生还给了我关于药物的建议，我对药物的使用有些疑惑，医生给了我详细的解释并让我放心使用。最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也对我的病情有了更清晰的认识，同时也对医生的建议有了更多的信任。

我最近去看了皮肤科，因为我浑身痒，医生给我开了止痒的药。但同时我发现我的尿酸达到了515，医生建议我要降尿酸。于是我开始在互联网医院进行线上问诊，向医生咨询了是否可以吃苯溴马龙。

医生非常耐心地解答了我的问题，告诉我可以吃苯溴马龙，而且还给了我详细的用药方法和注意事项。医生还提醒我，如果尿酸降下来了，也不能停药，需要定期复查，同时要注意饮食，少吃含高尿酸的食物，比如海鲜、啤酒和火锅。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心，让我对线上问诊有了更多的信心。医生的建议和指导给了我很大的帮助，我会按照医生的要求进行治疗和饮食调整，同时定期复查我的尿酸水平。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的责任心和专业水平，也更加了解了自己的病情和治疗方法。我对互联网医院的服务和医生的态度非常满意，这次的线上问诊给了我很好的治疗体验。

我在网上找到了一个医生，向他咨询了一下关于手腕骨头长东西的问题。医生非常细心地询问了我的症状和情况，并根据我上传的照片初步诊断为腕关节腱鞘囊肿，腱鞘炎。他建议我去线下医院做B超检查，以便进行确诊和制定治疗方案。我向他询问了手术切除费用和是否需要住院的问题，医生都很耐心地回答了我的问题。最后，医生还提醒我线上医疗有一定的局限性，若症状无明显缓解或逐渐加重，建议及时前往线下医院就诊。

经过这次咨询，我感受到了医生的专业和细心。他不仅给出了初步诊断和建议，还为我解答了很多疑惑。我对他的医疗服务感到非常满意，也更加放心了。在这里，我真心感谢医生对我的关心和帮助。

我是一位有着丰富医疗行业知识的专业人员，经验丰富，能够准确评估患者的病情并给出专业建议。在一次咨询中，一位患者向我咨询了自己的症状，我耐心地倾听了患者的主诉，并给予了专业的建议。

患者描述了自己的症状，包括大腿根部麻痛、腿部感觉异常等情况。我通过沟通了解到，患者的症状可能与腰椎盘突出有关，但并没有明显的神经根定位表现。在与患者进一步沟通后，发现患者曾练过瑜伽，工作较为固定，平时缺乏运动。我根据患者的描述，对病情进行客观评价，并建议患者可以先用一些西药进行观察，因为中药个体差异较大，而且患者描述的症状可能并不是典型的椎间盘压迫引起的。

在咨询中，我还向患者确认了药物及食物过敏史、肝肾功能是否异常、是否有正在治疗的慢性疾病等情况，以确保给出的建议符合患者的个体情况。最后，我建议患者可以使用一些西药再观察，以便更好地了解病情的发展。

通过这次咨询，我充分展现了我作为医疗行业专业人员的专业素养和耐心细心的品质，对患者的症状进行了全面的评估，并给予了合理的建议，以期帮助患者更好地了解自己的病情并采取合适的治疗措施。

我在互联网医院咨询了一位医生，他非常耐心和细心地帮助我解答了孩子的生长问题。医生首先确认了患者的年龄和生长情况，然后通过专业的医疗知识，客观地评价了孩子的生长空间，并给出了合理的建议。

医生很细心地提醒我，孩子需要持续锻炼，而且医生也给出了关于骨骺闭合的时间范围，这都让我感到非常安心。当我询问是否可以吃促进生长的药物时，医生建议我咨询儿科医生，这让我感到医生非常负责任。

总的来说，这次问诊非常愉快，医生的专业知识和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象。

我最近的膝盖受伤了，疼得厉害，走路都困难。我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心地询问我的情况，并根据我的描述给出了专业的建议。医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗，还告诉我针对6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴的事项。

我向医生描述了我的症状，他耐心倾听，并提出了一些问题以更全面地了解我的情况。他告诉我需要进行2天的问诊，并且帮我逐一解答了我的问题，让我感到非常安心。

医生还详细解释了我的伤情和治疗方案，让我对接下来的治疗有了清晰的了解。他非常耐心地回答了我的疑问，并且给我一些针对康复或手术有利的动作建议，让我感到非常贴心。

通过和医生的交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更有信心面对接下来的治疗。我相信在医生的指导下，我会尽快康复。

我在互联网医院进行了问诊，询问了医生关于骨折手术的方案。医生非常耐心地给予了详细的解释和建议，并且倾听了我的疑虑和担忧。他专业的知识和细心的态度让我感到很安心，最终确定了手术方案。医生在整个问诊过程中，始终以患者为中心，给予了充分的关心和支持。

整个问诊持续了两天，医生要求我提供了相关的病例和报告，以便做出准确的诊疗行为。他还提醒我关于手术可能出现的情况和后遗症，让我有了更清晰的认识。最终，医生给出了两种手术方案，并详细解释了每种方案的利弊和可能的后遗症。

在问诊结束时，医生再次强调了他的建议只是参考意见，并鼓励我如有需要可前往医院就诊。整个问诊过程让我对医生的专业素养和细心关怀有了更深的认识，也让我对手术的选择更加有信心。

我最近腿疼已经有一个多月了，一开始还不太严重，但是越来越疼，现在已经不能蹲下来，走路的时候也很痛苦，尤其是爬楼更是不可能了。

疼痛的部位在大腿弯内部，有时候会感觉到酸痛，像是连接腿部肌肉的感觉。不过奇怪的是，坐在板凳上的时候倒是不太疼。

我很担心这个情况，所以今天特意来这里问诊，希望能够得到一些专业的建议。

医生非常细心地询问了我的情况，让我感觉到他们对患者的关怀和尊重，而且给出了详细的治疗方案和药物建议，让我感到安心。

在医生的建议下，我决定尽量避免行走，做好局部热敷和理疗，同时根据医生的开药建议，我也会在网上购买相关药品。