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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 眼科 主任医师 李月华

配戴合适的眼镜一般不会加重近视。

戴上合适的眼镜可以把物体在眼内的成像向后移动，正好落在视网膜上可以辅助视力让我们看得更清楚，这对眼睛来说是有益的，我们不会因为看不清东西，而努力用眼让眼睛产生疲劳，而如果近视的患者不戴眼镜会感到用眼越来越吃力，从而使眼睛近视度数加深。

当然，如果近视患者配了眼镜，但在用眼卫生方面不注意，也会使眼睛的度数加深，而且如果患者近视度数较大，不戴眼镜会导致近视度数的加深。如果近视患者配戴的近视眼镜是适合自己的，平时又注意用眼卫生，近视度数就会稳定在一定的水平。

在临床上有些儿童和青少年，由于正处在发育阶段，眼球会像身体一样随着年龄增长而变化，所以近视也会慢慢的加深，这就是很多孩子眼镜越戴越厚的原因，其实这跟是否配戴眼镜是无关的。

癫痫的临床表现多种多样，但都有一个共同的特点，即阵发性、短暂性和刻板性。在发作期间，患者也容易跌倒或被舌头咬伤，发作之后一切恢复正常。老年癫痫与其他类型癫痫有所不同的是，其癫痫发作具有隐蔽性，一般不易察觉，但家有老人的我们还是要多了解一些老年癫痫的相关知识，因为老年癫痫虽病因不明但大多数与老人大脑衰颓与一些基础疾病有关，因此一旦癫痫发作会引发一系列身体问题，所以我们一定要重视老年癫痫，一旦发现老人有下列症状应及时就医，关爱老人健康！

下面有请黑龙江中亚癫痫病医院专家来为我们讲述一下老年癫痫的典型症状：部分性发作。

（1）单纯部分性发作：发作时程短，一般不超过 1 分钟，发作起始与结束均较突然，无意识障碍。可分为以下四型：

• 部分运动性发作表现为一侧眼睑、口角、手或足趾等部位发生抽动。
• 部分感觉性发作表现为患者出现肢体麻木感或针刺感，多发生在口角、舌、手指或足趾；出现视觉性发作、听觉性发作、嗅觉性发作，味觉性发作、眩晕发作等症状。
• 自主性癫痫发作表现为面色苍白或潮红、出汗、瞳孔放大、呕吐、腹痛、肠鸣、口渴及欲尿等。
• 精神病性发作可表现为各种类型的记忆障碍，如似曾相识、看似陌生、强迫思维、快速回顾过去等；发生情绪障碍，如无名恐惧、忧郁、欣悦和愤怒；出现幻觉，如视觉中物体的扭曲、放大和缩小以及声音的增强或减弱；复杂的幻觉等。

（2）复杂部分性发作：极少数老年癫痫病人的表现为复杂部分性发作，复杂部分性发作主要表现为：发作时伴有意识障碍，伴有自动症，出现咀嚼和吞咽动作、摸索动作、模仿动作或自言自语等。

加速康复理论兴起于 20 世纪 90 年代初，其内涵为：将维护患者围术期病理生理的相对稳定作为出发点，采取一系列成熟的临床技术和手段，最大限度地减轻患者的应激反应和脏器功能障碍，降低相关并发症的发生，从而大大缩短患者完全康复所需的时间。这些综合措施包括：

• 术前不完全严格禁食，术前 2 小时可进糖水；
• 最优化的麻醉和术后镇痛技术，尽量少用阿片类镇痛药；
• 外科微创技术，减少失血；
• 不常规放置引流管或其他导管；
• 控制输液；
• 针对应激反应的药物调理；
• 鼓励术后早期下床活动、早期进食。

加速康复理念最初由美国的 Krohn 医师应用于心脏外科搭桥手术中，后来得到 Engelman 等同行的推广。

1997 年，丹麦腹部外科医师 Henrik Kehlet 提出加速康复外科概念，随着加速康复外科理论的成熟，该理论逐步被推广应用于骨科、泌尿外科、妇科及普通外科中。

IsaacD等于 2005 年首先报道了加速康复在初次全膝关节置换术中的应用，通过术前、术中、术后一系列促进快速康复的措施，平均住院日从 10.5 天减少到 3.6 天；与对照组相比，关节功能无明显差异。经过 10 年的发展，加速康复理论在人工关节置换术中的应用逐渐被广大医师及患者所接受。国内的加速康复康复关节外科尚处于起步阶段。通过多学科协作、医护患的共同参与，不仅能减少住院时间，增加患者满意度，未来的日间关节置换术也必将成为现实。

中医看病讲究望闻问切，四诊合参，对于这四诊，切诊一直最让人感觉玄乎，脉象真的有这么神奇吗？通过把脉真的可以诊断疾病吗？很多人说，我摸脉象感觉都一样呀。

简单介绍一下正常人的脉象应该具体有的特点。正常脉象称为平脉、常脉，它反映机体气血充盈，气机健旺，阴阳平衡，精神安和的生理状态，是健康的象征。

• 正常脉象的形象特征：

• 寸关尺三部皆有脉，不浮不沉，不快不慢，一息 4-5 至，相当于 70-90 次/分，不大不小，从容和缓，节律一致，尺部沉取有一定的力量，并随着生理活动、气候、季节和环境不同而相应变化。
• 古人概论为“有神、有胃、有根“。

• 有神：脉律整齐：柔和有力。
• 有胃：指下有从容、徐和、软滑的感觉。平人脉象不浮不沉，不疾不徐，来去从容，节律一致，是为有胃气。
• 有根：表现为尺脉有力，沉取不绝。因为尺脉候肾，沉取候肾，尺脉沉取，应指有力，就是有根的脉象。

当患者出现哮喘的常见症状、夜间苏醒、每年两次以上的哮喘加重、日常活动受到一些限制时，为哮喘控制不佳或中度哮喘。随着指南的频繁修改，以及新药物和给药设备的不断发展，选择一个合适的治疗策略可能会给临床实践带来挑战。下文重点介绍了临床指南中对哮喘控制不佳成人患者的最新建议。

对于控制不佳的哮喘，有哪些治疗方法？

• ICS/拉巴联合
• 孟鲁司特
• 其他治疗方法

吸入性糖皮质激素（ICS，如丙酸倍氯米松、布地奈德、糠酸氟替卡松等）和长效β受体激动剂（LABA，如福莫特罗、沙美特罗、维兰特罗等）是治疗控制不佳或中度哮喘的主要方法。ICS 抑制气道炎症，降低支气管高反应性;LABA 作用于支气管平滑肌β肾上腺素受体，引起支气管扩张。ICS 和 LABA 通常作为一个固定剂量的组合吸入器，而不是单独的吸入器，以获得更好的疗效、安全性、依从性和便利性。

全球哮喘倡议（GINA）、英国国家健康与护理卓越研究所（NICE）、英国胸科协会/苏格兰校际指南网络、和美国哮喘教育和预防计划建议对中度持续性哮喘开始 ICS 和 LABA 治疗的两种方案。单一吸入器维持和缓解治疗方案（SMART 或 MART）推荐 ICS 和快速作用 LABA 同时作为维持治疗和缓解症状的抢救治疗（如小剂量布地奈德-福莫特罗或倍氯米松-福莫特罗）。另一种方案，可根据需要将 ICS+LABA 与短效β受体激动剂（SABA）联合用于缓解治疗。

孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂（LTRA）。它能阻断半胱氨酸白三烯的产生，而白三烯是强有力的支气管收缩和促炎症介质。治疗后可导致支气管扩张增强，气道粘液分泌减少。

哮喘严重且用上述药物控制不佳的患者，可以考虑采用新型附加治疗，这些药物包括长效毒蕈碱拮抗剂（LAMA）、阿奇霉素和生物疗法。这些药物通常是在仔细评估患者的症状并考虑风险和益处后，由专科医生处方。

上述治疗方案的疗效如何？

系统综述显示，SMART 方案与要求住院或急诊的哮喘加重减少、口服糖皮质激素量和总体 ICS 每日总剂量的降低相关。SMART 方案可减少住院或急诊就诊的证据强度较弱（每治疗 100 名患者，相比对照组减少 1 人住院或急诊就诊）。

2013 年发表的两项随机对照试验（RCTs）显示，使用 SMART 方案有类似的效果，不过大多数研究没有纳入儿童和青少年。一项试验的事后分析报告了 SMART 方案在青少年（12-17 岁）中的相似疗效和安全性。

孟鲁司特用于控制不佳的哮喘患者的证据有限。一项开放标签的试验（n=1681）报告说，在 ICS 或 ICS+LABA 的基础上增加口服孟鲁司特，可在 6 个月内改善哮喘控制不佳成人的哮喘控制和生活质量。LTRAs 已被证明可减少痰中的嗜酸粒细胞、呼出气一氧化氮分数、气道炎症和支气管高反应性，但这些结果的临床相关性尚未确定。LTRAs 可能在运动诱发的哮喘、阿司匹林加重的呼吸道疾病、以及 BMI 高的哮喘患者中发挥作用，但这些证据多来自小型研究。

上述药物有哪些副作用风险？

一项 Cochrane 系统综述发现，在使用 ICS+沙美特罗的患者中，严重不良事件（如住院、重症监护、插管）的发生率为 23/1000，而单独用 ICS 的患者为 21/1000。一般认为，ICS 在低到中等剂量下是安全的。局部副作用包括发音障碍和口腔念珠菌病，这些副作用可以通过注意口腔或咽喉部卫生、良好的吸入器技术以及优先使用间隔装置等来减少口咽部的沉积而得到缓解。

较高剂量的 ICS 与全身性不良作用有关，特别是肾上腺功能不全。根据一项系统综述，大约 6.8%使用 ICS 的患者会出现肾上腺功能不全，这些剂量并不常规用于治疗轻度至中度哮喘，但一些患者在治疗升级前可能会因持续症状而导致较高的累积剂量。NICE 指南建议使用大剂量 ICS 的患者注意激素副作用。

仅单独使用 LABA 治疗与严重哮喘发作导致住院和哮喘相关死亡风险增加相关，所有主流的哮喘指南都不鼓励单独使用 LABA。在所有固定剂量的复合吸入器中，LABA 与 ICS 联合使用，以防止用 LABA 单一疗法替代 ICS 维持治疗。

孟鲁司特可产生神经精神方面的不良反应，包括恶梦、攻击性和抑郁症。一个病例系列报道了使用 LTRA 后出现嗜酸性肉芽肿伴多血管炎的情况，有时与停用糖皮质激素有关，但因果关系尚未确定。

如何给药和监测？

对出现任何症状恶化的患者，首先确认哮喘诊断，最好是通过观察可逆的气流受限。如果需要改变药物治疗，应联合处方 ICS/LABA，并尽可能用最低剂量的 ICS 来达到控制症状的目的。 治疗的目的是尽量减少破坏性症状，改善患者哮喘相关的生活质量，并防止病情加重和恶化。

大多数吸入性皮质类固醇的处方是每天使用两次。 环索奈德是每日一次的制剂，与同等剂量的氟替卡松相比，口腔念珠菌病的发生率较低。 糠酸氟替卡松是每日一次的制剂，在一些国家，包括美国和日本，可作为独立的 ICS 使用，更广泛地是作为 ICS/LABA 组合吸入剂使用。应安排患者定期复查以评估症状控制情况。

为患者选择合适的吸入装置对于优化给药计划、提高依从性和避免吸入器技术的关键错误非常重要。当从单一吸入器转换到复合吸入器时，要确保 ICS 的剂量不低于患者目前的治疗。在 SMART 方案中，每日使用剂量应随症状而变化。指南推荐的最大安全日剂量， 布地奈德-福莫特罗的剂量上限为 72μg，倍氯米松-福莫特罗的剂量上限为 48μg。

糖尿病性心肌病是指发生在糖尿病中，不能用高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病及其他心脏病来解释的心肌疾病，多见于 2 型糖尿病患者中。

发病原因可能为心肌细胞代谢紊乱及钙转运缺陷、冠状动脉的微血管病变、心肌间质纤维化、心脏自主神经病变等。

临床表现常为心力衰竭、心绞痛、心律失常。

糖尿病性心肌病可以出现心功能异常，最终进展为心力衰竭、心律失常及心源性休克，重症患者甚至猝死。是糖尿病患者致死的主要原因之一。糖尿病性心肌病的治疗包括积极控制血糖、血压、血脂、抗心力衰竭治疗等。糖尿病心肌病预后随个体的病情差异而不同。

心肌细胞代谢紊乱：

由于胰岛素在心肌代谢调节中十分重要，慢性胰岛素缺乏和/或抵抗引起心脏对葡萄糖利用显著降低，以致心脏主要依靠脂肪酸代谢提供能量。在糖尿病的心脏中脂质积累，脂肪酸氧化过多耗氧，发生慢性的心肌细胞代谢紊乱。

心肌细胞钙转运缺陷：

心肌细胞外葡萄糖水平的升高直接引起细胞内钙离子浓度的改变。2 型糖尿病的心肌细胞钠钙交换受抑制，而肌质网钙泵正常，逐渐使钙浓聚于肌质网。钙超负荷的心肌肌质网可增加自发性钙的释放，心肌舒张时张力增高，心脏的顺应性下降。

冠状动脉的微血管病变：

糖尿病患者心肌存在弥漫性心肌壁内小血管病变。

心肌间质纤维化：

源于糖尿病病程较久，糖基化的胶原沉积致心肌间质的纤维化。

心脏自主神经病变：

约 83%的糖尿病患者出现心脏自主神经病变。部分表皮样囊肿为原发性。

当今社会，由于社会的开放性导致很多人都患上了尖锐湿疣疾病，通过治疗，一部分患者可以回归健康，但是还有一部分患者经过治疗以后不久就再次病发了，那么今天就为大家介绍一下都是哪些原因导致尖锐湿疣复发：

1.性伴侣未同时治疗、引发交叉感染。许多患者对性伴侣隐瞒病史，特别是夫妻之间，继续过性生活，使病菌传染给对方，造成反复交叉感染，使尖锐湿疣复发率高、久治难愈。

2.治疗方法不当、导致复发。这是最主要的尖锐湿疣复发的原因。目前大多数医院都采用激光、冷冻、电疗等，但是这些办法只能将表面的病灶去除，它无法杀灭细胞内和细胞核的病毒，无法消除亚临床感染，病毒还在体内，导致再次复发。

3.不规范治疗、影响疗效。不少病人被确诊患尖锐湿疣后，到医院治疗几次待症状暂时缓解或消失，患者便以为已治好而擅自停止治疗，但事隔不久症状又出现，这也是尖锐湿疣复发的原因。

4.其他原因引起：如病人免疫功能下降，尤其细胞免疫功能降低，病毒感染人体后不能刺激人体产生较强的免疫应答，搔抓或个人卫生不良引起自身接种等等都是尖锐湿疣复发的原因。

如何治疗尖锐湿疣病毒

　　中医治疗是现在比较好的一种办法，可以由内而外的进行调理和控制患者的病情，药物一起配合治疗见效快疗效确切，也会让许多的患者治好后不会出现复发的情况，就可以得到一次性治好的效果了。

　　南京优嘉病毒疣医学研究所采用纯中药国家专利配方（专利号： 2011101665723）治疗尖锐湿疣。该专利配方由金蜥蜴、一见消、山甲、蜈蚣等几十种动植物、矿物药组成。通过清热解毒、疏肝燥湿、软坚散结、扶正祛邪等辩证施药，能完全将体内残余病毒排出体外，提高机体免疫功能，防止尖锐湿疣复发与恶变，从而达到标本兼治的目的。

南京优嘉病毒疣医学研究所（专利授权单位）——“2011101665723”号国家中药专利”，治好率高，理由如下：

• 原理：中药内服+外用同时用药，针对 HPV 病毒潜藏习性用药，清除和杀灭表皮及粘膜下病毒；
• 优点：痛苦小，3-5 天疣体自行干枯、脱落；愈后不留疤痕，可恢复至患病前皮肤组织结构；
• 复发率：治好率高（国家知识产权局可查）；
• 我院承诺：签约治疗，直至临床治好（不复发），不愈全额退款，具有法律效应；
• 如路途遥远者，可远程治疗。

1、酒店毛巾、床单这些会传染尖锐湿疣吗？

这锅酒店毛巾床单背太久了，得为它们洗白一下，这是出去偷嘴吃而不幸中招的人的常用挡箭牌。尖锐湿疣之所以叫归为性病，主要是因其主要通过性接触传播，所以才叫性病，当然类似性行为也是可以传播的，这就是为什么偶尔可见到口腔发生尖锐湿疣的。间接接触传染概率是比较低的。

2、尖锐湿疣会长到体内吗？

不会，尖锐湿疣好发的部位是皮肤和黏膜的交界部位，也就是腔口附近及周围：口腔、外阴、尿道口、肛周等部位好发。引起尖锐湿疣的 HPV 病毒并不会进入血液，更不会进入人体的身体里面，它仅存在于表皮细胞的棘层、基底层。

3、尖锐湿疣能抽血检查到吗？

不能，正如第 2 点所说，HPV 是一种嗜上皮性病毒，它只感染我们的皮肤和黏膜处，并不会进入血液。所以没有抽血能检查尖锐湿疣的办法。

4、戴套能预防尖锐湿疣吗？

不能完全预防，戴套套只能降低感染 HPV 的风险，降低传染尖锐湿疣的可能，但不是百分之百预防，就像戴上安全帽也不能保证你的安全。譬如同房过程中，出现套套滑落或病毒感染到未被遮挡的皮肤黏膜，都可能感染发病。

5、尖锐湿疣一直复发，是不是不能根治？

可以根治，尖锐湿疣治好的标准是持续观察一年未复发。尖锐湿疣治疗两个步骤：去疣和清毒。目前通过 2011101665723 号国家发明专利中医组方治疗尖锐湿疣，只要感染者本身没有免疫系统疾病都是可以治好的。性伴侣中一人感染，两人需要一起检查，如果有也应该同时接受治疗。治疗期间应该忌酒、避免熬夜、劳累等，注意休息，禁止同房。

该病为急性感染，常在第一周病情逐步加重，如有以下情况请及时就医：

• 发病前 14 天内有病例报告社区的旅行史或居住史;
• 发病前 14 天内与新型冠状病毒感染的患者或无症状感染者有接触史;
• 发病前 14 天内曾接触过来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者;
• 聚集性发病（2 周内在小范围如家庭、办公室、学校班级等场所，出现 2 例及以上发热和/或呼吸道症状的病例）。

就诊时医生可能会问如下问题来初步了解病史，患者可提前准备好相应的回答：

• 什么时候出现发热、咳嗽等症状？
• 发病前去过哪些地方、接触过哪些人？
• 身边是否有人有类似症状？
• 是否有呼吸困难？
• 有什么基础疾病？

就诊科室

发热门诊、感染科、重症监护室。

诊断标准

根据国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）》：

疑似病例

结合下述流行病学史和临床表现综合分析，有流行病学史中的任何 1 条，且符合临床表现中任意 2 条。无明确流行病学史的，符合临床表现中任意 2 条，同时新型冠状病毒特异性 IgM 抗体阳性;或符合临床表现中的 3 条。

流行病学史

• 发病前 14 天内有病例报告社区的旅行史或居住史;
• 发病前 14 天内与新型冠状病毒感染的患者或无症状感染者有接触史;
• 发病前 14 天内曾接触过来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者;
• 聚集性发病（2 周内在小范围如家庭、办公室、学校班级等场所，出现 2 例及以上发热和/或呼吸道症状的病例）。

饿的快，不吃就难受

我是一位患有哮喘的10岁小孩，这个病已经困扰了我很多年了。每当我着凉的时候，哮喘就会立刻发作。最近我又开始喘得很厉害，所以我想开点雾化药来缓解症状。

昨天我在京东互联网医院进行了问诊，医生助理很负责任地询问了我的病情和病史，并告诉我这次问诊将持续两天。接诊医生是一位小儿呼吸科的医生，非常专业。

在问诊过程中，医生很耐心地询问了我的病情和症状，然后为我开具了处方，并提醒我一定要遵医嘱用药。我非常感谢医生的细心和专业。

现在我已经按医生的处方购买了药品，希望可以尽快缓解我的哮喘症状。我相信在医生的治疗下，我一定会很快康复。

孩子咳嗽多日，且一吃饭就呕吐，这让我很担心。我通过京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理张晓医生很有耐心地与我沟通，详细了解了孩子的病情情况，然后帮我汇总了病史和主要问题，让接诊医生给我答复。接诊医生给出了易坦静、氯雷他定片、补盐液的药物建议，让我先按照这样的方案进行治疗。医生还建议孩子清淡饮食，不要吃油腻辛辣食物，需要配合医生的治疗方案。我还询问了打流感疫苗的事情，医生也给予了专业的建议。总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，让我对孩子的病情更加有把握了。

我家宝宝最近有些不舒服，流鼻涕、咳嗽，还有点发烧，我有些担心。于是我决定在互联网医院寻求帮助。我和医生助理进行了问诊，她耐心地询问了宝宝的病情情况，包括发病/损伤诱因、症状持续时间、检查以及检查结果、前期治疗情况等等，还帮忙汇总了病史，让我感到很贴心。接诊医生是公立三甲医院的医生，负责临床工作，我对他的专业知识和经验很是信任。医生很详细地询问了宝宝的病情，并给出了专业的建议，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。在医生的指导下，我对宝宝的病情有了更清晰的认识，也知道了合适的治疗方案。我很感谢医生和医生助理的耐心和关心，让我感到很温暖。

在接下来的治疗中，我会严格按照医生的建议来做，相信宝宝很快就会康复的。我也会在宝宝康复后，再次向医生汇报宝宝的情况，向医生表示感谢。在这里，我要祝愿所有的医生和医生助理们身体健康，工作顺利，感谢你们对患者的关心和付出。

我是一位年轻的母亲，最近发现我的孩子皮肤出现了一些问题。在这个寒冷的冬天，孩子的手掌开始出现脱皮现象，看起来非常不舒服。我带着孩子来到了***互联网医院，进行了线上问诊。

在问诊过程中，助理医生张晓非常细心地询问了孩子的病情，耐心地听取了我的描述，并向我解释了医生助理的作用。接着，医生询问了孩子的病情持续时间、之前的治疗经历以及进行过的检查，最后给出了专业的诊疗建议。

在医生的询问中，我详细描述了孩子咳嗽的症状，包括咳嗽持续时间、有无喘息、以往的病史等。医生耐心地倾听我的描述，并根据孩子的症状给出了详细的治疗方案。最终，医生为孩子开具了详细的处方，并提供了便捷的复诊服务，让我感到非常贴心和方便。

通过这次问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们细心倾听患者的描述，认真评估病情，并给出了恰当的治疗建议。我对***互联网医院的服务印象非常好，感谢医生和助理的帮助，让我对线上问诊有了更深的了解。

最近，我家小孩儿喉咙痛得厉害，咳嗽频繁，让我着实有些着急。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议。当我进入线上问诊平台时，医生提醒了我一些注意事项，比如医生需要完整查看患者病例后才开始诊疗，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。

我开始描述了孩子的症状，医生回复后一次对话结束，我尽量一次回复完整，节约问诊次数。在描述孩子的症状时，医生耐心地询问了喉咙痛的情况，以及是否有鼻塞、鼻涕等症状。我详细描述了孩子的症状，而医生则针对我的描述提出了一些针对性的问题，让我感到他非常细心和专业。

在我描述孩子的情况后，医生对我提出了一些问题，比如抗链O多高，喉咙还痛不，鼻窦炎还厉害吗等，我感到医生对于疾病的诊断非常细致，让我对他的专业能力充满信心。我继续描述了孩子的症状，医生则通过线上平台为我提供了专业的建议，比如是否需要转阴、药物的使用等。

在整个问诊过程中，医生非常耐心地询问了孩子的病情，比如症状出现的时间、频率等，还询问了孩子的过敏史、药物使用情况等。我感到医生非常关注孩子的细节，并且给予了我非常中肯的建议。在问诊结束后，医生还赠送了追问包，让我觉得非常贴心。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业、细心和耐心。在互联网医院上，我得到了及时、专业的医疗建议，让我对线上问诊有了更多的信心。

我家孩子最近咳嗽了一个月了，一开始是干咳，后来说是有痰但是咳不出来，前天去了医院，医生说是过敏咳嗽，让吃西替利嗪口服液。可是吃了两天也没什么效果，我有点着急。

今天我上了互联网医院进行了在线问诊，医生非常细心地询问了孩子的病情，了解了咳嗽的发病时间、频率、伴随症状等。医生还提醒我做好雾化治疗，给孩子做布地奈德雾化，说这对过敏性咳嗽的治疗效果更好。我很感激医生的耐心和专业，觉得孩子的咳嗽问题终于可以得到有效的解决了。

通过这次线上问诊，我深切体会到了医生的专业素养和耐心，他们真的是孩子健康的守护者，让我对互联网医院的服务更加信任和依赖。

上周，我家5岁的孩子出现了咳嗽的症状，我很担心，于是通过线上问诊找到了一位医生进行咨询。

医生助理很快与我联系，询问了孩子的病情、症状持续时间，以及之前的治疗情况。她非常耐心地收集了孩子的病史，并告诉我接诊医生会在24小时内给出答复。

在等待的过程中，我发现孩子有低热和浓痰的症状，我及时向医生进行了咨询。医生非常细心地询问了孩子的症状，针对病情给出了详细的治疗建议，并为孩子开具了处方。

我按照医生的建议进行了处理，孩子的症状得到了缓解，非常感谢医生的耐心和专业。

我最近感觉鼻子有点堵，流黄鼻涕，早上起来还会咳嗽，有些痰。晚上睡觉的时候倒是不咳嗽。我决定在网上找个医生问问看。京东互联网医院是我经常用的一个平台，他们的医生都很专业，而且方便快捷。

和医生聊了一下，医生助理很耐心地了解了我的病情，还提醒我问诊持续14天。主任的助理张晓医生还帮我总结了病情和治疗方面需要咨询的问题，然后让我耐心等待医生的回复。

和医生沟通的过程中，我提到家里还有一些药，想确认一下需要怎么用，医生也很细心地给我开了处方，并提醒我注意饮食方面的注意事项。最后，医生还帮我开了易坦静，处理我的问题非常周到。

总的来说，这次网上问诊经历非常顺利，医生的专业和耐心让我感到很满意。我会按照医生的建议用药，并在需要的时候提前预约复诊。感谢京东互联网医院给我提供了这么便捷的问诊服务。

我家宝宝四岁四个月，去年在***儿童医院就诊住院，检查出有支气管哮喘，需要差不多两年的长期用药。当时因为宝宝频繁咳嗽、气促、胸闷，我们非常担心，经过朋友介绍，我们选择了线上问诊。通过京东互联网医院的专家咨询，我们得到了专业的建议和指导。

医生通过详细询问宝宝的病情，对宝宝进行了全面的评估和分析，给出了详细的诊疗方案。医生很耐心地解答了我们的各种疑惑和担忧，让我们感到很安心。同时，医生还提供了针对宝宝的用药建议，并告诉我们需要定期复诊，以便及时调整治疗方案。

通过线上问诊，我们感受到了医生的专业和细心，也让我们对宝宝的治疗充满了信心。现在，宝宝的病情得到了有效控制，我们对京东互联网医院和医生的服务非常满意。

我带着孩子在互联网医院问诊，医生非常负责，第一时间提醒我医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为。医生告诉我要为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，还提醒我互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生很快接诊并告诉我本次问诊可持续2天，询问孩子发烧几天了，并关心孩子的体温情况，给出了合理的建议，让我给孩子多喝水，还告诉我体温超过38度5要给孩子物理降温。

在医生的建议下，我询问医学问题，医生很耐心地倾听并给出了详细的回复。医生还为我开具了检验单，并告诉我需要到哪里去做，还给我开了药方，让我买了两种药给孩子吃。整个问诊过程非常顺利，医生的回复只是建议，还提醒我如需诊疗，请前往医院就诊。

在和医生的交流中，我感受到了医生的专业和负责，医生的耐心和细心让我非常放心。在医生的指导下，我带着孩子去了医院，孩子很快康复了。我对这次的问诊非常满意，感谢医生的服务。