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争分夺秒挽回生命。

按照损伤的承程度也可以分为四型

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作者：赵路红 主治医师 长治市妇幼保健院 普通外科

奶嘴多长时间换一次，这是每个宝妈妈都要知道的事情，有粗心的宝妈妈只要奶嘴不换就一直给宝宝用一个奶嘴，知道坏的不像样子了才给宝宝环奶嘴，这样是不对的，宝宝奶嘴是每天都要放在嘴里的东西，所以宝妈妈一定要更加严格的注意更换，才能给宝宝的健康得以保障。

很多宝宝是不食用母乳的，从出生就使用奶嘴吃奶粉，使用奶嘴的时间比较长，还有就是在宝宝长牙的时候比较喜欢咬奶嘴，奶嘴容易破，这样的话宝妈妈一定要细心观察，如果奶嘴破了，或者使用时间长了，就要给宝宝换奶嘴的，千万不要给宝宝使用破损的和时间较长的奶嘴，这样对宝宝的健康不利，下面我们就来了解一下奶嘴在什么情况下需要更换吧。

奶嘴多久换一次 通常来说，奶嘴分为乳胶奶嘴和硅胶奶嘴两种。乳胶奶嘴以天然橡胶为制品，与乳头非常接近，柔软，宝宝比较喜欢，它的使用寿命是3-4周;硅胶奶嘴没有橡胶的异味，容易被宝宝接受，而且不易老化，抗热，抗腐蚀。它的使用寿命是2个月左右。如果出现奶嘴破损、腐蚀等特殊情况，请及时更换奶嘴，以保障宝宝的饮食安全。 妈妈平时也需要经常检查宝宝的奶嘴，如果有破损裂口或以下情况，就必须更换：

1. 奶嘴已被宝宝破坏。

2. 如果孩子吃的很费力，吃奶时间超过十五分钟以上，那么奶嘴就是小了或是堵塞了。这时候妈妈可以帮宝宝换一个或把奶嘴孔弄大点。

3. 奶嘴变薄，这说明奶嘴开始不结实了。检查奶嘴强度的方法是，用力拽奶嘴头。好奶嘴应该弹回原状，如果没有弹回，就不该再用了。

4. 奶嘴发粘或膨胀，这也有可能是奶嘴老化造成的。

5. 奶嘴有裂缝、破损，万一碎片掉了，有可能让宝宝窒息。

6. 奶嘴变色，这可能说明奶嘴老化了。

7. 宝宝按月龄分，不同阶段用不同类型的奶嘴。

奶嘴多长时间换一次都是需要宝妈妈细心观察的，一般奶嘴分为橡胶和硅胶两种，相对来说橡胶的奶嘴稍有天然橡胶味，容易老化，更换的要勤一些，硅胶的奶嘴不易老化，没有味道，比橡胶的奶嘴使用时间稍长一点。

子时养胆经法：

二三到一点，子时开一天。当令经为胆，阴阳开始转换。千万莫熬夜，最好熟睡眠。胆清精神足，脾胃才舒服。且看少白头，无非胆不足。呼吸小归根，睡眠大归根。此辰睡一觉，胜似至宝药。

子时养生照顾好胆经

子时是指晚上23点到第二天凌晨1点，是一天中最黑暗的时候。《灵枢.营卫生会》指出＂夜半为阴陇，夜半后而为阴衰。＂即是指子时阴气极盛，过了子时，阴气转衰而阳气始生，此时为阴阳大会水火交泰之标。此时最需要安静，睡眠的效果也是最好的，所以，最好在子时前就入睡，第二天醒来后头脑也会变得更加清醒而气色红润。

　　结合39健康网三八节特别推出的专题，编辑作了一个哺乳期乳房保健的专访，希望借助我们的专家，能最大程度的为需要的妈妈提供专业、科学的建议。　　

>>>不让妈妈的乳房受损专题<<<

　　问：乳房在整个孕产和哺乳期间会经历哪几个方面的变化呢？准妈妈是否应在事前对此有所准备？

　　准妈妈在怀孕之前就要做好心理和生理上的准备，因为乳房在整个时期将会有很大的变化。主要有以下三个阶段：
　　怀孕初期，乳房就慢慢开始胀大，充血就比较明显了，通常这时候会感觉到乳房发胀，偶尔还会因触碰有种痛痛的感觉，就像平时来月经时那种胀痛的感觉。由于乳腺的增大，可以明显地看到皮肤底下的经脉，有的孕妇乳头会明显变黑变大，乳房没有以前那么美观了。但这一阶段只是乳房胀大，末期可能会挤出几滴乳汁，但是还不会泌乳。
　　分娩之后，乳房的主要变化就是泌乳，这一变化妈妈们刚开始可能比较难以适应，因为之前只是大小的变化，而现在则开始分泌乳汁了，而且有很明显的充血。随着乳汁越来越多，乳房这时就会充盈，此时如果不做好预防就会出现奶涨，这个时期很重要，准备母乳喂养的母亲，随后要勤吸吮才能保持乳腺的通畅，泌乳是第二个阶段，
　　第三阶段是回奶时，这也是比较辛苦的一个阶段，等奶胀结束以后，乳房基本上就会恢复到怀孕之前的状态的。
      在此想打消那些因为自己乳房小，对哺乳没有信心的妈妈的疑虑，哺乳期乳房的变化是比较明显了，那些之前不太丰满的妈妈，分娩以后乳房也会变得比较饱满，完全能够胜任哺乳工作的，怀孕之前的乳房大小和能否母乳喂养是没有直接联系的。
  
　　问：奶水不足是很多现代妈妈面临的困扰，是什么原因导致了这一结果？奶水不足的妈妈又该采取什么样的应对措施呢？　　

　　奶水不足的妈妈，如果不是身体有病的特殊情况，通常是孩子吸吮不够，吸吮的次数、时间不够的话就不能形成足够的条件反射，激素的分泌就不足以促使乳汁分泌。所以，吸吮是保证乳腺泌乳的关键。此外，同妈妈的睡眠、休息、饮食、精神状态都有关系。因此乳汁不够时必须查找以上几个方面的原因，如果是吸吮不够就应勤吸吮，包括夜间，也应该让孩子起来吸吮；营养是哺乳母亲必须保证的，诸如鱼汤啊，催奶的汤水之类的，多喝点；休息也是很重要的，乳妈妈休息不好，也会影响泌乳的，还有一个就是情绪，如果妈妈心情不好，老是发脾气，当然就会影响乳汁分泌。奶水不足的妈妈从这几个方面找原因，如果这几个方面都能够保证的话，应该奶水是充足的。
　　另外，对于乳汁分泌过多的妈妈来说，我们提倡通过小孩勤吸吮来解决，不要奶一涨就挤，过分的挤出乳汁是一种浪费，会破坏自身的供需平衡。

　　问：很多年轻妈妈因为哺乳方式不正确导致了乳腺炎，忍受了巨大的痛苦，请您在这个问题上给我们的妈妈或准妈妈一些指导。　　　

　　乳腺炎应以预防为主，现在很多妈妈在分娩以后，不太注重头几天的吸吮，乳汁淤积在乳房里面，乳腺管不通的话就很容易导致乳腺发炎。因此在分娩后的前几天，不管乳汁多少，一定要让宝宝早吸吮、勤吸吮，这是最重要的。其实吸吮主要也是预防奶涨，如果你不会奶涨的话，一般也不会发生乳腺炎的。如果得了乳腺炎，就必须到乳腺专科去做检查，因为乳腺炎如果不能及时治疗有时会导致比较严重的后果，影响乳房的恢复。至于患了乳腺炎是否还能坚持哺乳则要根据具体情况，有的药对哺乳是没有影响的，但妈妈必须在用药之前告诉医生自己正处在哺乳期，医生才能对症下药。

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　　问：断奶是整个哺乳期很突出的问题，如何选择正确的时机和方式，最大限度地减少母亲和宝宝的痛苦，请您具体谈一谈。

　　一般来说是我们主张在孩子一周岁左右断奶，但是因为种种原因，很多妈妈都在周岁之前就给孩子断奶了。退奶通常是这样，如果是有肝功能异常的妈妈，最好不要使用含激素类、对肝有损害的药物进行退奶，适宜用炒苦芽麦芽来煎水喝，虽然回奶效果慢一些，但对身体影响没那么大。而退奶针的退奶效果比较明显，但现在比较少人使用，也不是因为它对今后乳房的恢复有什么不利的影响，只不过一般来说，妈妈们吃点药，再辅助喝点苦芽麦芽的水就能够将奶退掉，所以没有必要打针。要提醒妈妈们注意的是，退奶药对孩子是有不利影响的，一旦吃了退奶药就不要再让孩子吃奶了，那些因为不忍心看到孩子哭闹导致的不成功的退奶，对妈妈和孩子来说都是不利的。另外，对于那些不准备喂奶的妈妈，生产后24小时之内退奶效果最好。当然，无论怎样的退奶方式都会给妈妈们带来一定的生理痛苦，这应该也是我们作为母亲为孩子做出牺牲的其中一部分吧。

　　问：还有一个很关键、也是所有妈妈都十分关心的问题，哺乳究竟会不会导致乳房变形——松弛、缩小、下垂，有没有比较好的防护措施呢？

　　母乳喂养对妈妈来说好处是很多的，首先哺乳会加强子宫收缩、预防产后出血；另外，母乳喂养是一种简单有效的避孕方式，因为纯母乳喂养在哺乳期通常是不来月经的，当然就不会授孕；此外，母乳喂养能减少母亲乳腺癌的患病几率；当然，通过母亲和孩子的接触，母乳喂养能在母子之间建立一种极为特殊的情感。
　　说到乳房下垂变形，其实目前也没有切实的数据证明哺乳会直接导致乳房变形，但对哺乳期一些基本的防护措施还是要掌握的。
　　第一，哺乳时期也要注意穿戴适合的胸罩，用以保护和支撑乳房，防止乳房的下垂；
　　其次，要注意左右乳房交替哺乳，因为过多使用某一侧的乳房，有可能会导致断乳之后一边乳房大，一边乳房小，影响美观；
　　第三，我个人认为，在喂奶和挤奶的时候要注意姿势的正确，比如挤奶的时候，那些本来乳房就比较丰满的妈妈，最好少用吸奶器，因为吸奶器的吸力比较大，可能会将乳头越吸越长，建议用双手，使用正确的方法进行挤压。当然，正确的挤奶方法比较难学，不是一次两次就能够掌握的，需要妈妈们反复练习才能做的好。

　　问：谢谢陈护长给我们提了这么多宝贵的建议，在三八妇女节来临之际，请问您最想对我们的妈妈和准妈妈们说些什么呢？

　　妈妈们要经过十月怀胎生下宝宝，非常的辛苦，为了自己和宝宝今后的健康，我希望妈妈们在百忙之中能够抽出时间参加一些孕期健康学习班，比如孕妇学习讲座啊，就有很多关于乳房的护理，还有母乳喂养的技巧，保健护理的知识，能够掌握多一些这方面的知识，对自己今后体形的恢复和健康都是非常有益的！最后祝愿所有的妈妈、准妈妈节日快乐，身体健康！

　　编后语：特别的爱给特别的你！每一个宝宝都是上帝的恩赐，每一个妈妈都是上帝派来的守护神，妈妈的乳房是小宝宝幸福的源泉，小心看护这幸福之源——健康、自信的妈妈最动人！

  强迫症的表现主要有两个方面：强迫观念和强迫行为。

    每位患者的病情不同，严重程度差异很大。一些患者可能仅表现为每天会花1~3小时实施重复行为，如反复洗手和检查；而有些患者则会出现持续的、顽固的侵入性思维或难以控制的强迫行为，导致社会功能丧失。

    强迫可涉及到心理活动的各个方面，包括感知觉、注意、记忆、思维、情感、动作和行为，以及人际关系等。其基本症状包括强迫观念和强迫行为。

    对自己言行的正确性反复怀疑，以至于要反复核实，明知道毫无必要，但无法克制，如，出门时会反复检查是否关好门窗，即使一遍一遍回家确认，还是觉得没关好；怀疑自己刚刚是否说错话，并且反复思考对他人造成哪些伤害等。

    看到一句话或脑中出现一个念头时，便不由自主地联想到相反的词句或观念。如想起“和平”，马上联想到“战争”；看到“可爱”，脑中立即出现“恶心”等。

    脑海中不由自主地反复出现经历过的事情，而且无法摆脱，给生活带来许多困扰。有的患者在强迫回忆时，如果被打断，还会从头再回忆一次。

    有一种强烈的冲动想法，要去做某种违背自己意愿的事情，但实际上不会转变为行为，如，站在高处，就有想要跳下去的冲动，虽然能控制自己不会真的跳下去，但却难以克制这个想法；走在路上就想撞向行驶的汽车，并且能想象到出车祸的场面等。

    指重复的行为或者心理活动，常在强迫思维之后出现，或受其所驱使。患者的强迫行为多为非自愿的，但又很少被克制。常见于以下的几种表现。

    为减轻强迫性怀疑而采取的措施，如，因怀疑自己是否忘记关门窗、电源、天然气等而反复检查。病情严重者，可能检查数十遍也无法安心，虽然知道没有必要，但还是无法克制自己重复检查。

    为了消除对脏物或细菌污染的担心，而反复洗手、洗澡或清洁屋子等行为，而且这种清洗往往要遵循一定的程序进行。

    因不能相信自己的所见所闻，为了消除这种怀疑所带来的焦虑，常反复询问他人给予解释或保证。如反复询问他人自己是否说错话，有无做错事等。

    对数字产生了强迫观念，整日沉浸在无意义的计数动作中，如计数路人、偶然碰到的电话号码、汽车牌号都要反复背下来，或反复不断地数楼梯、楼层等，明知浪费了很多时间但无法控制自己。

今天我在互联网医院进行了线上问诊，咨询了关于先天性凝血功能障碍的问题。医生非常细心和耐心地为我解答了各种疑惑，让我感到非常安心和放心。

在问诊过程中，医生不仅准确评估了我的病情，并给出了专业的建议，还通过友善的沟通让我感到舒心。医生提醒我需要及时就医，建议我去当地的妇产科进行治疗，还为我开具了详细的用药建议，让我对治疗方案更加明确。

通过这次线上问诊，我对先天性凝血功能障碍有了更深入的了解，也更加明确了治疗方向。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我在家就能得到及时有效的帮助。

此次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业素养和细心关怀，让我对互联网医院的服务更加信任和满意。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心地为我解答了贫血补血的问题。

医生提醒我，贫血需要根据病情选择合适的补血方法，不能盲目用药。他详细询问了我的病情和病史，然后给出了针对性的建议。

由于我所在地的快递停运，无法在互联网医院购买药品，医生在了解情况后建议我到当地药房购买健脾生血片或琥珀酸亚铁片来补血。

医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。

我在网上看到了京东互联网医院，决定尝试一下在线问诊。在这里，我无需排队等候，可以随时随地进行医生咨询，非常方便。

我向医生描述了我的症状和问题，医生非常耐心地倾听并给予了专业建议。我感到很受到尊重，这让我对这种线上医疗服务有了更多信心。

医生为我开具了处方，我按照医生的建议在网上预约了药品。整个过程非常顺利，我不用亲自前往医院，也能及时得到药品。这种便捷的服务真是让人感到惊喜。

我非常满意这次的线上问诊体验，如果有需要，我会再次选择在京东互联网医院进行线上问诊。

在这个快节奏的生活中，健康问题成为人们关注的焦点。今天我通过互联网医院向医生咨询了自己最近发现血红蛋白升高的情况。医生在查看我的病例后，给出了专业的建议和诊断，帮助我了解了问题的原因和解决方案。

在问诊过程中，医生展现了他丰富的医疗知识和耐心细致的品质。他不仅详细了解了我的主诉，还针对我的病情给出了恰当的建议。在沟通中，医生友善地与我交流，让我感受到了他的关心和专业。

最后，医生为我解答了关于血红蛋白升高可能的原因，帮助我更加了解自己的健康状况。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的专业和耐心！

近日，我通过京东互联网医院进行了一次淋巴瘤相关的在线问诊，与一位医生进行了深入的交流，深受启发。在这次问诊中，医生以其丰富的医疗知识和良好的沟通能力给予了我专业的建议和支持。

我首先向医生咨询了关于淋巴瘤的治疗方案，医生耐心地给予了我详细的解答。他提到，针对目前没有症状的情况，化疗是一种有效的治疗方法，并且指出了淋巴瘤的治疗效果通常是很好的。他建议采用靶向+化疗方案，并在后期配合中药调理，促进免疫系统功能恢复，预防复发。医生还向我推荐了福建地区血液科较好的医院，并对治愈的可能性进行了详细的解释。

在问诊过程中，医生还非常详细地介绍了淋巴瘤治疗方案中的药品奥妥珠和苯达莫司汀，以及治疗过程中的费用和报销比例。他表示，奥妥珠是目前比较好的治疗方案，具有较小的不良反应，并且可以医保报销。医生还详细介绍了该治疗方案的具体疗程和费用情况，并表示我可以通过医院公众号预约就诊。

最后，医生还提醒我，在治疗过程中不要重复检查，并且可以选择在当地进行西医治疗，然后通过医生开具中药处方。在结束问诊时，医生再次祝愿我身体健康，生活愉快，让我感受到了他的真诚关怀。

通过这次在线问诊，我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关心，也更加坚定了我对医学的信任和对疾病治愈的希望。

我前两个月因为经常会出现心慌的感觉，看医生的时候他给我把脉的时候说是跳的有点快，但是做了心电图没什么问题，最后说我是脾胃不好，营养不够，有点贫血，可能情绪比较容易焦虑。

最近其实有缓解了，就是这个月月经延迟了大概有两周。虽然之前的心慌和焦虑有了缓解，可是每次晚饭吃完就是感觉有种很虚弱的感觉，会有轻微晕的感觉，我就会喝一点补气血的口服液，平时早上都会经常煮红枣圆肉姜茶。

我在近期发现自己的腋窝淋巴结肿大，心里有些担心，于是决定在互联网医院进行线上问诊。我在问诊前收到了一些提醒事项，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，同时不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这些提醒让我觉得互联网医院也是非常严谨和负责的。

在问诊的过程中，医生告诉我淋巴结肿大原因很多，包括炎症感染、结核、肿瘤等，具体都需要活检，建议我去血液淋巴瘤专科就诊，完善相关检查。医生会在回复中特别强调医生的回复仅为建议，如需要诊疗，请前往医院就诊。这让我感受到医生对患者的负责和专业。

在整个问诊的过程中，医生对我的问题进行了耐心的回复，并给予了专业的建议。即使在忙碌的夜班时段，医生也会告诉我自己较忙，还望理解。这让我感受到医生的用心和真诚，让我在互联网医院也能获得专业和温暖的关怀。

总的来说，这次在互联网医院的线上问诊让我感受到了医生的专业、负责和用心。我会按照医生的建议去血液淋巴瘤专科就诊，完善相关检查，希望自己的身体早日康复。

我是一名居住在北京东城区的患者，在一家互联网医院进行了线上问诊。最近晚上入睡困难，平躺床上能明显感觉到心脏跳动，肚子整体都是凉的，偶尔晚上还会出现胃胀的情况。在问诊中，医生耐心倾听我的描述，详细询问我的症状并给出专业建议。医生建议我调整作息时间，保持规律的生活习惯，同时配合药物治疗，定期复诊观察病情变化。

我对这次线上问诊的体验非常满意，医生专业、耐心，给予了我很多帮助和支持。通过互联网医院的便捷服务，我方便快捷地得到了专业的医疗建议，让我在家也能及时了解自己的健康情况，这种方式给予了我更多的信心和安全感。

在一个清晨，一位担心孩子健康的妈妈，通过线上问诊平台向医生求助。她描述了孩子四周岁半，血常规显示白细胞低的情况，并询问是否能够服用脾安钛。医生耐心倾听，并建议可以尝试氨肽素片、叶酸片、利可君等药物，同时提醒孩子不需要做过多的检查，可以尝试中药调理。

在交流中，医生不断给予建议和解释，引导患者理解病情，避免不必要的治疗和检查。尽管血液科医生建议做基因检测和干细胞移植，医生仍坚持认为大多数白细胞低的情况并不需要过度治疗，尤其是对于年幼的孩子来说。

最终，医生的细心和耐心让患者感到安心，对于中药的使用也提供了指导。问诊结束后，患者获得了医生的建议，并感谢医生的帮助。

在这个快节奏的社会中，越来越多的人选择线上问诊来解决健康问题。作为一名医疗行业专业人员，我经常接诊各种病例，其中有一位患者患有轻度贫血，同时患有乙肝携带体。她询问是否适合服用复方阿胶浆，这让我深深地感受到了医生的责任和使命。

对于轻度贫血患者来说，选择合适的治疗方法至关重要。在与患者的沟通中，我首先了解到她的病情和病史，然后针对性地给出了建议。我详细解释了复方阿胶浆的作用和适用范围，同时也提醒患者要注意区分贫血的类型，以确定最有效的治疗方案。

在医疗行业，我们始终坚持以患者为中心，尊重患者的选择和意见。我为患者提供了专业的建议，同时也鼓励她积极配合医疗检查，以确保治疗效果的最大化。

通过线上问诊，我们可以更便捷地解决健康问题，但也需要患者和医生共同努力，保持良好的沟通和信任。我会继续不断学习和提升自己的医疗水平，为患者提供更好的医疗服务。