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  • 在临床中,患者出现了下肢截瘫方面的问题,可以从以下三方面来恢复神经:

    1. 完善脊柱脊髓,下肢肌电图,下肢血管彩超的检查,详细了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围。
    2. 患者的病情稳定了就需要尽早介入康复治疗,比如说针灸,推拿,穴位注射,下肢活动锻炼等,综合性的处理,这样治疗才有效果。康复治疗对于截瘫临床症状的改善效果应该是最好的,所以康复治疗是必不可少的。
    3. 要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,防止肺部感染,尿路感染或者是褥疮等并发疾病的出现,要多注意这方面的问题。

  • 在临床中,两条腿出现了刺痛方面的临床症状,考虑为腰椎间盘突出压迫神经根所致的可能性大,也可能是下肢神经出现了损伤所致,也可能是属于梨状肌综合症方面的问题,也可能是末梢神经炎所致,也可能是头部里面有疾病影响到下肢的感觉功能。

    所以出现了两条腿刺痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做腰椎 CT 或者磁共振,下肢肌电图,下肢血管彩超,必要时还需要完善头部方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物治疗,药物治疗是基础。

    在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说下肢针灸,推拿,穴位注射,蜡疗,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗有效果。可以到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,要及时处理,以免延误病情。

  • #青光眼 #医学科普 #眼科医生聂红平

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    脾功能亢进是一种临床综合征,主要表现为脾肿大和血细胞减少。可因血细胞减少出现贫血、感染和出血倾向,简称脾亢。

    现阶段,脾脏切除手术是该病最主要的治疗手段,术后症状可明显缓解。患者主要表现为脾大,外周血细胞减少,出现贫血、免疫力受损、出血等症状。轻中度肿大往往无症状,可在体检时发现。明显增大时可出现腹部不适,如饱胀感、挤压感、牵拉感或胃肠道症状。

    需要注意的是,不同疾病导致的脾大程度和性质不尽相同。一般而言,疾病晚期脾脏质地较硬,肿大明显。但脾大的程度与病情的严重度不一定成正比。

    原发性脾功能亢进可行脾区放射治疗,或脾部分栓塞术治疗,疗效不明显可行脾切除手术;继发性脾功能亢进以治疗原发病为主,原发病治疗困难或效果不明显者,可行脾切除手术。

  • 51 岁的王老伯从来没有想到,自己也会有“白发人送黑发人”的那天。看着躺在病床上只有 28 岁的儿子,王老伯眼角的泪水再也控制不住涌了出来。

    小王今年 28 岁,是王家的独生子。毕业后,小王一直在一家大型企业里上班,如果没有意外,小王在明年春天就要结婚了

    意外发生前,小王在这家企业里做了部门负责人。家庭美满,事业顺利,一切本该向着好的方向发展。

    直到半年前,小王突然开始出现消化不良和胃痛胃胀等症状。起初小王并没有重视,以为自己吃坏了肚子。直到疼痛越发强烈到了难以忍受的地步,小王才想起到医院检查。检查结果显示,小王患上了胃癌,并且还是晚期。

    面对这样的检查结果,谁也不敢相信。原来,小王因为工作的缘故,平时吃饭基本都是外卖或者快餐应付一下,晚上也很少规律吃饭,大部分时候都要搞到很晚再去吃夜宵...终于,曾经不注意的如洪水猛兽般袭来了。

    早前,在美国 Nature Communications 杂志上的一份报告显示:调整饮食可以降低患癌风险!

    也就是说,大部分癌症都是吃出来的!当然,如果我们趁早调整饮食结构与习惯,也就可以在某种程度上规避癌症的发生。下面我们总结了几种最容易招惹癌症的饮食习惯,最为恐怖的是,这些习惯几乎大部分人都中招了!

    这里的霉,指的是发霉的食物。有不少老人害怕浪费,哪怕食物发霉了也不舍得扔。殊不知,这样很容易摄入进去黄曲霉毒素。另外,一些食物很容易受潮,即使发霉了也很难发觉,如花生和玉米等。

    黄曲霉毒素,我们经常讲到,属于 1 类致癌物,也是目前所知的致癌性最强的物质之一。

    所以,不管什么食物,千万不要一次性购买太多。发霉了就不要再吃了!

    有不少人喜欢吃甜,尤其是心情不好时,吃了甜感觉心情瞬间愉悦了。但是当糖摄入过多时,会增加蛀牙、糖尿病和心脏病等风险。

    另外,糖摄入过多会导致胰岛素大量分泌,致使胰岛功能受损,进而诱发胰腺癌。

    所以,每日摄入糖的量应该严格控制,一定不要超过 50g,最好在 25g 以下。

    趁热吃,这是中国人一直以来坚持的传统。但殊不知趁热吃潜在着巨大的致癌风险!

    当食物或饮品温度超过 65℃时,就会损伤我们的食道黏膜。长期食用这种过烫食物,就会使黏膜反复遭到损伤,进而出现炎症,并增加了癌变的可能性。另外,需要注意的是,“65℃以上的热饮”在 2018 年也被定义为了 2A 致癌物!

    在中国,不少家庭都有吃咸菜的习惯,烧菜时也喜欢多放点盐,不然总感觉胃口有点清淡了。但你可能不知道,中式的咸鱼早就被国际癌症研究机构列入了 1 类致癌物中。

    另外,腌制食品中往往含有大量硝酸盐,硝酸盐在进入胃部后会转化为亚硝酸盐,并与食物中的胺结合形成亚硝酸胺。要知道亚硝酸胺具有很强的致癌性!

    《自然》杂志的一项研究显示,肥胖、高脂和高热食物也是引发多种癌症的危险因素。但偏偏,现如今很多人喜欢吃油炸食物,比如炸鸡、薯条、薯片等。

    事实上,这些淀粉食物在经过高温油炸后,会产生丙烯酰胺。而丙烯酰胺在较早前,也被国际癌症研究机构列入了 2A 类致癌因素。

    这里的烟有两层含义,一方面指的是吸烟,另一方面指的是做菜时被动吸入的油烟。吸烟致癌,几乎人人都知道,这里就不再细说了。而做菜时吸入的油烟也致癌,却有不少人不知道。事实上,做菜时产生的油烟夹杂着不少烷烃类物质等致癌物,有极大可能导致肺癌的发生!

    很多人说饮酒只要适量就好,但如果你想预防癌症,那么请你一滴酒都不要碰!酒精一直以来都是 1 类致癌物,酒精可以导致多种癌症的发生,如口腔癌、鼻咽癌、食管癌和肝癌等。

    发现没有,生活中那些不起眼的饮食习惯,居然都会导致癌症的发生。所以,在看完这篇文章以后,马上行动起来,从现在开始注意还不晚!

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    手术是治疗子宫内膜癌的重要手段,也是首选方法,即便是 I 期子宫内膜癌患者,亦需行子宫及双附件切除手术。手术范围主要包括 3 种类型: 1 全子宫切除;2 广泛性子宫全切除;3 次广泛子宫切除。其中以全子宫切除术应用最为广泛。因子宫内膜癌生长较慢,病变早期多局限在子宫腔内,故形全子宫切除后,能够获得满意的效果。考虑到子宫内膜癌复发部位多在阴道残端,国外常为患者应用扩大的子宫全切除术,多切除 1~2cm 阴道,以防止复发。

    本研究中,55 例患者中,有 20 例行全子宫+双附件切除术,34 例行广泛或次广子宫切除+双附件切除+盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结清扫。

    放化疗也是治疗子宫内膜癌的重要手段,有研究指出[6],I 期子宫内膜癌患者,术后步行辅助放疗,5 年局部复发率为 14%,而行辅助放疗患者的 5 年局部复发率仅为 4%,提示术后放疗对预防疾病复发有积极意义。本研究 54 例手术治疗的患者中,有 22 例术后接受放化疗。

    对于年轻的早期子宫内膜癌患者,除治疗疾病外,还需考虑患者生存质量问题。年轻患者多有生育功能及内分泌功能保留愿望,且此类患者多为分化良好的早期病变,可考虑为此类患者应用保守方案治疗.孕激素治疗子宫内膜癌,可促使子宫内膜癌向正常内膜方向转化,促使癌组织萎缩,适用于有生育需求的年轻患者。本次研究中,有 1 名 29 岁未生育者未行手术,诊刮后病例提示子宫内膜癌 I~II 级,MRI 提示盆腔淋巴结肿大,行抗炎治疗后见淋巴结缩小,后嘱患者应用醋酸甲地孕酮治疗,160mg qd,6 个月后行二次诊刮术,病理提示为子宫内膜分泌期,后妊娠。

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    乙型肝炎病毒,丙型肝炎病毒是慢性肝炎的主要原因。预防慢性肝炎,就要从预防乙型肝炎、丙型肝炎做起。

    一、预防乙型肝炎、丙型肝炎

    • 乙型肝炎可通过注射乙肝疫苗产生乙肝表面抗体来预防,乙肝表面抗体水平越高,对人体的保护能力越强。
    • 注射乙肝疫苗之前,需要检查肝功和乙肝五项。
    • 通常乙肝病毒不经呼吸道和消化道传播,因此日常学习、工作或生活接触等无血液暴露的接触,一般不会传染乙肝病毒。
    • 丙型肝炎目前尚无有效疫苗预防。

    二、严格筛选献血员

    严格执行《中华人民共和国献血法》,推行无偿献血。通过检测血清 HBsAg,抗丙型肝炎病毒、丙氨酸氨基转移酶,严格筛选献血员,减少血源性传播。

    三、经皮和黏膜途径传播的预防

    推行安全注射。对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员接触患者血液及体液时应戴手套。对静脉吸毒者进行心理咨询和安全教育,劝其戒毒。不共用剃须刀及牙具等,理发用具、穿刺、纹身和美容等用具应严格消毒。

    四、性传播的预防

    对有性乱史者应定期检查,加强管理。建议乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染者病毒复制阳性期,性交时使用安全套。对青少年应进行正确的性教育。

    五、母婴传播的预防

    对乙型肝炎病毒 DNA 阳性的孕妇,应该到专门的医疗机构实行母婴阻断,成功率 95%;对丙型肝炎病毒 RNA 阳性的孕妇,应避免羊膜腔穿刺,尽量缩短分娩时间,保证胎盘的完整性,减少新生儿暴露于母血的机会。

    六、多食蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,也助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢,所以很多慢性肝炎患者合并有肝炎后脂肪肝。因此饮食要低脂肪、低糖(过多的糖进入人体内易转化为脂肪)、高蛋白。高蛋白饮食要包括植物和动物蛋白,如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等,动植物蛋白质要各半搭配。摄入蛋白质在消化后被分解为氨基酸才能吸收,然后在肝脏制造成人类最重要的肌肉和血液成分的蛋白质。人体有 8 种氨基酸自身不能制造,一定要由外源供给。当动植物蛋白质每天各半搭配、均衡提供时,可弥补各自的不足,明显增加蛋白质的利用率。适量的植物蛋白质能抑制动物性脂肪量,减低对动脉硬化的影响,保证必需氨基酸的充分吸收利用。挑食对肝病康复是不利的。

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    腘窝囊肿是比较常见的,发生在膝关节后方腘窝处,一般没有什么表现,大到一定程度会出现疼痛不适,诊断比较容易,可做腘窝彩超。

    治疗方法常选择保守治疗,就是穿刺,注射曲安奈德,局部加压包扎,保守治疗无效的,囊肿再发的可选择手术治疗,手术可局麻或者腰麻,完整切除囊肿,有的囊肿切除以后,关节囊破裂,再缝合破裂处,这个方法比较彻底,但是有的病人不能接受,根据情况选择这两种方法,基本上都可以达到较为满意的效果。

  • 看病最难得找到可靠的医生。

    找到可靠的医生,建议留好他网上的联系方法,看看患者的评价。

    在疫情下试着问问,能否耐心全面了解病情,分析清楚,给予适当的指导方案。

    下面是我在其他平台的评价截图。

    我会尽力努力去接诊每一个求助者。

     

  • 我最近一直感觉到眼睛不舒服,尤其是瞳孔的颜色看起来有点异常,于是我决定通过京东互联网医院进行线上问诊。

    在问诊开始后,医生通过文字询问了我的症状和拍摄的瞳孔照片,然后给出了专业的诊断建议。

    经过医生的解释,我对瞳孔的情况有了更清晰的了解,最终确认我的瞳孔和虹膜都是正常的,没有出现异常情况。

    整个问诊过程非常顺利,医生的耐心和细心让我感到非常安心,也让我对京东互联网医院的服务印象深刻。

    最后,我收到了医生的问诊结束通知,整个服务也随之结束了。

  • 最近,我在家里长时间玩电脑,感觉眼睛干涩、吹风想流泪、注视东西久了就眼睛不舒服,视力也有点下降。我之前在成都封城期间玩电脑时间有点长,8月份也检查过颅内CT,结果一切正常。前几天去小医院检查了一下眼睛,医生说是近视,让我滴了点人工泪液,但没有好转。我觉得不舒服,想咨询一下医生。

  • 我正在上海虹口区的互联网医院进行了眼底检查,发现有疑问。经过专业医生***的详细问诊和评估,得知右眼已经有黄斑前膜和板层裂孔,需要密切观察,左眼则出现了青光眼和视神经萎缩的情况,需要用药控制眼压。医生***建议我继续控制眼压并定期复查,同时对左眼进行药物治疗。医生***专业的诊疗方案和耐心细致的沟通让我对治疗充满信心,我会继续在医生***的指导下进行治疗,希望能够早日康复。

  • 我在京东互联网医院进行了眼底黄斑变性的线上问诊,张医生非常专业,他在诊疗过程中给予了我很详细的解释,让我对病情有了更清晰的认识。他耐心地回答了我的问题,并提供了专业的建议。我对他的服务非常满意,感谢张医生。

    在问诊过程中,张医生还提醒我需要进行眼底荧光造影检查,以便更准确地评估病情并制定治疗方案。他还详细解释了治疗过程中可能用到的药物及费用情况,让我对治疗方案有了更清晰的了解。在与张医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心,让我对眼底黄斑变性的治疗充满信心。

    整体而言,我对京东互联网医院的线上问诊服务非常满意,张医生的专业和耐心让我感到很安心。如果有需要,我会再次选择线上问诊,也会向身边的朋友推荐这样的便捷服务。

  • 我在一次线上问诊中,遇到了一位非常专业的医生。在这次问诊中,医生熟练掌握了医疗行业知识,能够准确评估我的病情并给出专业建议。他和蔼的态度让我感到非常舒服,我们进行了充分的沟通,医生耐心地倾听我的主诉并给予了支持和建议。他客观评价了我的病情,为我提供了最合适的治疗方案。在问诊过程中,医生始终保护我的隐私和个人信息,遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。我非常感谢这位医生,他的专业素养和细心关怀让我对线上问诊有了全新的认识。

    在这个过程中,我意识到作为医疗行业的专业人员,需要不断学习和更新医疗知识,保持专业素养。同时,也需要尊重患者的意见和选择,给予他们最好的医疗服务。

  • 在某互联网医院进行了线上问诊,67岁的老人患有玻璃体混浊,希望得到眼部治疗方案。马医生用他丰富的医疗知识为患者提供了详细的治疗建议,包括药物治疗和可能的激光治疗,让患者能够有多种选择。医生耐心解释了玻璃体混浊的原因和处理方法,让患者对病情有了更清晰的认识。马医生用友善的语气询问病情并解释治疗方案,让患者感到被尊重和关心。他对眼部疾病有深入的了解,能够客观评估患者的病情并给出合理的治疗建议,让患者对治疗方案更加放心。医生用耐心和细心的态度询问患者的病情,对患者提出的问题一一解答,让患者感到受到了专业的关心和支持。

  • 我去年开始发现左眼痛,去当地医院检查,发现有眼睛炎症,而且看东西变形,眼里有透明线条。经过检查,发现8月份左眼曾经痛过一次,用了眼药水好了,但是这个月又开始痛。医生建议做了眼睛检查,但是具体什么病并没有告诉我。我感到很迷茫,所以我决定向京东互联网医院寻求帮助。

    我在互联网医院的主任医生助理@郑坤坤 为了更好地了解我的病情,提出了一系列问题,包括本次就诊主要症状及时间、目前使用的药物、过敏史、上传病历资料、既往疾病等。在这个过程中,我感受到了医生助理的专业和细心,让我对互联网医院的服务印象深刻。

    我向主任医生助理描述了我的症状,包括双眼变形、看东西歪曲、眼中透明线条等情况。同时,我也询问了关于甲状腺结节和药物治疗的问题。在交流中,我感到医生助理对我的问题非常认真,给予了专业的建议和回复。

    经过一系列的沟通和检查,最终医生给出了诊疗方案,并开了药。在互联网医院的这次问诊中,我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医疗服务有了更多的信心。

  • 最近,我带着孩子的眼睛检查报告,通过京东互联网医院向医生咨询,希望能够得到专业的建议。我上传了孩子今年6月、9月、10月的检查报告,询问医生孩子是否需要配戴眼镜以及需要注意哪些问题。陈医生在仔细查看了检查报告后,耐心地和我进行了沟通,询问了孩子是否进行了其他检查,比如眼轴和散瞳验光,以排查假性近视。经过详细的讨论和分析,陈医生建议孩子配戴眼镜矫正,并给出了具体的度数和建议。此外,陈医生还详细解释了近视的控制方法,包括户外活动、近距离用眼注意事项、饮食习惯等。通过与陈医生的交流,我对孩子的眼睛问题有了更清晰的认识,并且了解了如何更好地保护孩子的视力。

  • 我在一个晴朗的下午,在互联网医院上进行了眼科问诊。马医生用他丰富的医疗知识和细心的品质帮助了我。我向他描述了我眼睛前出现丝状物跳动的情况,他耐心地询问了我的症状,给我提供了专业的建议。

    马医生告诉我,这种情况可能是玻璃体混浊引起的,但也需要排除视网膜裂孔的可能。他建议我到医院进行眼底扩瞳检查,以明确诊断。在确认眼底没有问题后,他为我开具了眼药水的处方,并详细解释了玻璃体混浊的特点和处理方法。

    在结束问诊时,马医生再次强调,他的建议只是参考,若需要诊疗,我应前往医院就诊。在结束问诊后,我对这次线上问诊感到非常满意,感谢马医生的专业和耐心。

  • 我在周一下午的时候,感觉自己的视力有所下降,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。在问诊开始之前,我收到了一些提醒事项,包括医生需要完整查看我的病例,以及在为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴的规定。

    医生很快接诊了我,并告知本次问诊可以持续2天。在问候之后,我向医生说明了我的主诉,希望能够得到开具处方或用药建议。在等待医生回复时,我收到了医生已经收到我的提醒,但目前较忙的提示,让我感觉到医生对患者的关注和尊重。

    在医生询问具体用药需求时,我提出了自己的想法,医生则给出了专业的建议,并为我开具了处方。在收到处方后,我得知只能开具3盒药品,医生也提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊,让我感受到医生对我的关心和负责。

    整个问诊过程结束后,医生还特别提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗要前往医院就诊的温馨提示,让我感到医生对患者安全和健康的重视。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生丰富的医疗知识和专业素养,以及对患者的耐心和关心,让我对互联网医院的服务印象深刻。

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