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  • #打呼噜 #悬雍垂 过长!#北京协和医院李五一 #医学科普

  • 夏天血压低,能不能停药?

  • 甲状腺结节的超声分级:

     

    0:无结节,超声表现为弥漫性病变,恶性风险0。
    1:结节阴性。超声表现为正常甲状腺(或术后),恶性风险0。
    2:结节良性。超声表现为囊性或实性为主,形态规则、边界清楚的良性结节,恶性风险0。
    3:结节可能良性。超声表现为不典型的良性结节,恶性风险<5%。
    4:结节可疑恶性。超声表现为恶性征象(实质性、低回声或极低回声、微小钙化、边界模糊/微分叶、纵横比>1),恶性风险5%~85%。
    4a:具有1种恶性征象,恶性风险5%~10%。
    4b:具有2种恶性征象,恶性风险10%~50%。
    4c:具有3-4种恶性征象,恶性风险50%85%。
    5:恶性,超声表现超过4种恶性征象,尤其是有微钙化和微分裂症,恶性风险85%~100%。
    6:恶性,为经病理证实的恶性病变。
     
    甲状腺结节通常以直径1cm为界,如果是直径大于1cm的甲状腺结节,进一步行甲状腺细针穿刺抽吸活检术,取甲状腺组织以明确甲状腺结节的性质到底是恶性还是良性。但是,以下情况不建议行细针穿刺抽吸活检术:①、直径大于1cm,ECT证实为热结节,超声证实结节为纯囊性结节,这些结节考虑良性的可能性比较大,细针穿刺抽吸活检术不作为常规的检查。②、直径小于1cm,也不建议常规行细针穿刺抽吸活检术,可以定期随访观察结节的性质、大小,如果甲状腺结节在短期内没有明显增大或者性质没有明显变化,可以继续观察。如果甲状腺结节在短期内有明显的增大,性质有明显变化,建议进一步行甲状腺细针穿刺抽吸活检术,明确甲状腺结节性质。

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    作者:刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院 妇科

    胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后,所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。

    胎盘植入是产科中比较少见但十分危急的并发症,是指胎盘绒毛穿入了子宫壁肌层,就好比胎盘长了树根,扎根于子宫肌壁内,致使分娩时胎盘植入部分不能自动剥离,如果人工剥离会损伤子宫基层,可能导致产妇大出血、休克,甚至子宫穿孔、继发感染,最终导致死亡。所以胎盘植入如果不及时处理,可能会危急产妇的生命。而且近年来胎盘植入的发病率一直呈上升趋势,妈妈们应该予以注意:

    一、胎盘植入的原因

    胎盘植入大多是因为子宫内膜有创伤、炎性损伤、形成瘢痕,以下因素有可能导致胎盘植入。

    1、多次人流或剖宫产

    人为地进行多次人流术、引产、剖宫产或者曾有产褥感染,是引发胎盘植入的重要因素。

    2、有胎盘前置病史

    有过胎盘前置病史的孕妇,再孕育一胎,患上胎盘植入的可能性比一般产妇大得多。

    3、高龄产妇

    胎盘植入是妊娠严重并发症之一,产妇年龄过高被认为是致使胎盘植入的高危因素。

    二、胎盘植入怎么办

    胎盘植入的面积、出血量、胎盘植入的类型还有孕妇的情况决定了胎盘植入的治疗方法。

    1、手术治疗

    胎盘植入是严重的妊娠并发症之一,通常采取切除子宫的治疗方法。但如果胎盘植入面积较小,出血量不多,尽量采取保守性治疗,特别是针对有生育要求的妇女。

    2、保守性治疗

    如果患者的情况适合进行保守性手术,可用肠线“8”字结扎出血点并缝合,将双侧子宫动脉结扎,用热盐水纱布压迫和电灼等措施进行保守治疗。另外,药物治疗也是保守治疗方法之一,特别是对于出血少、没有感染、想保留子宫的妇女来说。可利用MTX或米非司酮等药物抑制胎盘组织增殖,促使凋亡。

  •   昨天上午,湖州高速交警二界岭卡点大队民警,接到了一起特殊的报警求助。

      打电话报警的,是个姑娘,二十出头,姓吴。

      当天,她开着自己浙A牌照的白色别克小轿车,走G50沪渝高速路从安徽回杭州。

      她在电话里说,车子坏了,希望交警过来看看。

      挂断这个电话没多久,二界岭卡点大队执勤巡逻车恰好巡逻过来,看到吴小姐的别克车当时半个身子在主车道上。

      车这样停,弄不好要出事情的。执勤民警赶紧把警车停在了后方,拉响警报。

      “你车子还能动吗?怎么车停成这个样子,知不知道这样很危险?”执勤民警走到车边,发现车里头有两个女孩子,正在悠闲地用手机刷微博玩。

      随后,驾驶员吴小姐一脸茫然,她看着交警说:“车子没停好吗?我开车技术不好,我也不清楚唉,你来得正好,我前挡风玻璃上有一坨鸟粪,你给我弄掉吧。”

      这话一出,执勤民警愣住了。

      “为了这前挡风玻璃上的一坨鸟粪,就把车子乱停在高速路上,玩手机,刷微博,等交警来给你擦鸟粪?你这也太不注意安全了。前挡风玻璃有鸟粪,你可以喷点玻璃水,打开雨刮器,一刮就干净了嘛。”

      民警这样说完,哪想吴小姐振振有词地来了一套解释:

      “不是的,交警大哥,我昨天才在网上看到,车子前挡风玻璃上如果沾上了鸟粪、鸡蛋等脏物是不能用雨刮器的,使用雨刮器后,会越刮越脏,影响视线;

      另外,现在不是禽流感嘛,微博上说,最好不要用手去触碰鸟粪,既不能用雨刮器刮,又不能用手碰,我想你们交警嘛,专业点,所以就报警求助了。”

      真是哭笑不得。

      科学实验已经证明了,前挡上被鸡蛋、鸟粪等脏物附着后,马上打开雨刮器喷点玻璃水是完全可以清洗干净的,“网上说的那是谣传。”执勤民警边说边打开雨刮器,前挡上的脏物很快即被清除干净。

      这下,吴小姐难为情了,连忙说:“对不起啊,交警大哥,我看了网上说得头头是道就信以为真了。”

      不过,吴小姐还真不得不为这桩事,长点记性:由于未按规定在硬路肩停车,她收到了一张200元的罚单。

  • 干眼症、睑板腺堵塞症状

  •   从“萝卜赛过小人参”到“冬吃萝卜夏吃姜,不劳医生开药方”,这一句句民间俗语足以说明萝卜在我国食疗文化中的重要地位。然而,市面上的萝卜种类多样,它们对健康的作用是否相同呢?本期,我将就这个话题做深入分析。

      首先需要说明的是,胡萝卜不属于“十字花科萝卜属”,并不是真正意义上的萝卜。研究证实,白萝卜等十字花科萝卜属的蔬菜都具有一定防癌抗癌功效,当然,这几种萝卜在保健功效方面也有自己的特长。

      白萝卜补气促消化。白萝卜生吃促消化,因为其辛辣的成分可促胃液分泌,调整胃肠功能,还有很强的消炎作用。白萝卜熟吃能补气顺气,尤其和猪肉、羊肉等一起炖着吃,效果更佳。白萝卜吃法较为多样,除了炖肉吃外,还可分别和鲫鱼、海带一起煲汤,和梨一起榨汁喝也是不错的选择。

      青萝卜清热止渴。青萝卜皮翠绿色,埋入土里部分的尾端为玉白色。整个萝卜上部甘甜少辣味,至尾部辣味渐增。青萝卜所含热量较少,吃后易产生饱胀感,有助于减肥。从中医的角度分析,青萝卜不仅清热舒肝,还能防治痰多、口干舌渴。青萝卜有“水果萝卜”的美称,除直接吃外,还适合切成丝凉拌吃,跟海蜇丝搭配,既爽口又美味。

      红心萝卜补铁抗衰老。红心萝卜中富含花青素,不但能给食物提供美丽的颜色,还具有很强的抗氧化性,能够抵抗衰老,增强血管弹性、增进视力,让皮肤更光滑。另外红心萝卜中铁的含量要高于其他萝卜。红心萝卜清脆爽口,常用于凉拌或者腌泡菜。需要提醒的是,花青素在酸性条件下稳定,因此做凉菜时最好加点醋。

      水萝卜补维C。水萝卜在夏天较多见,其中的维生素C含量较高,是同等重量白萝卜的2倍,青萝卜的3倍。另外水萝卜含有丰富的膳食纤维,可促进胃肠蠕动,有助于体内废物的排出,具有利尿、消食等功效,并且有利于解酒。因为水萝卜维生素C含量高,所以最好直接生吃。▲

  •   枸杞全身是宝,明李时珍《本草纲目》记载:“春采枸杞叶,名天精草;夏采花,名长生草;秋采子,名枸杞子;冬采根,名地骨皮”。枸杞的叶、花、根也是上等的美食补品。现代医学研究表明,它含有胡萝卜素、甜菜碱、维生素A、维生素B1.维生素B2.维生素C和钙、磷、铁等,具有增加白细胞活性、促进肝细胞新生的药理作用,还可降血压、降血糖、血脂。

      枸杞一年四季皆可服用,以下午泡饮为佳,可以改善体质,利于睡眠。但要注意的是,枸杞泡茶不宜与绿茶搭配,适合与贡菊、金银花、胖大海和冰糖一起泡,用眼过度的电脑族尤其适合。冬季枸杞宜煮粥,它可以和各种粥品搭配。

      枸杞延缓衰老等6大功效

      现代研究,枸杞子有降低血糖、抗脂肪肝作用,并能抗动脉粥样硬化。另外,枸杞子亦为扶正固本,生精补髓、滋阴补肾、益气安神、强身健体、延缓衰老之良药,对慢性肝炎、中心性视网膜炎、视神经萎缩等疗效显著;对抗肿瘤、保肝、降压、以及老年人器官衰退的老化疾病都有很强的改善作用。

      1.延缓衰老。枸杞子自古就是滋补养人的上品,有延衰抗老的功效,所以又名“却老子”。枸杞中的维生素C含量比橙子高,β-胡萝卜素含量比胡萝卜高,铁含量比牛排还高。

      2.壮阳。枸杞所起到的壮阳功能令人喜出望外。

      3.美白养颜。对于女性而言,常吃枸杞还可以起到美白养颜的功效。

      4.养肝明目。枸杞性甘、平,归肝肾经,具有滋补肝肾,养肝明目的功效,常与熟地、菊花、山药、山萸肉等药同用。

      5.补虚生精。枸杞全身都是宝,枸杞子能补虚生精,用来入药或泡茶、泡酒、炖汤,如能经常饮用,便可强身健体。

      6.抑癌防癌。枸杞对体外癌细胞有明显的抑制作用,可用于防止癌细胞的扩散和增强人体的免疫功能。

      枸杞子泡水的功效

      因为枸杞子天然健康,又含有多种利于人体的营养成分,因此枸杞子可以方便的泡水服下,可以很好的吸收枸杞子的营养物质,同时简单易行,不用担心过多服用枸杞子的副作用。下面就是枸杞子泡水的功效介绍:

      1、 补肾

      枸杞子自古就是补肾良药。晋朝葛洪单用枸杞子捣汁滴目,治疗眼科疾患;唐代孙思邈用枸杞子配合其他药制成补肝丸,治疗肝经虚寒,目暗不明;唐代李梃《医学入门》中的五子衍宗丸,就是用枸杞配合菟丝子等做成蜜丸,用淡盐水送服,治疗男子阳痿早泄、久不生育,须发早白及小便后余沥不禁。现代医学也用白鼠实验表明,枸杞子确实在促进肾功能方面有独到的作用。

      2、 防脱生发

      由于头发的生长和肾脏、血液循环的健康息息相关,而枸杞子恰好对于补肾和造血促循环方面有很好的作用,因此枸杞子也是防脱生发的良药之一。用枸杞子泡水非常适合脱发患者服用,可以有效改善人体的内循环,给头发的生长营造自然健康的环境。

      3、 增强免疫

      枸杞子能够全面增强人体的免疫能力,对于抑制肿瘤生长和细胞突变也有非常不错的作用,对于人体的五脏六腑、血液循环都有保健和促进作用,非常适合体质虚弱、抵抗力差的人食用。

      以上就是枸杞子泡水的功效介绍,枸杞子的功效和作用绝对是它是男人天然的保健品,而且因为它颜色鲜红,给人一种能够补血的感觉,是很多人最爱的中药之一。不过枸杞子泡水虽然很好,但是枸杞子最好不要吃下,如果吃的过多,可能会有一系列不适应的症状产生。

      哪些人不能吃枸杞子?

      适宜人群:

      最适合吃枸杞的是体质虚弱、抵抗力差的人,但一定要每天吃一点,长期坚持食用,才能见效。

      不适人群:

      由于它温热身体的效果相当强,正在感冒发烧、身体有炎症、腹泻的人最好不要吃。另外,患有高血压、性情太过急躁的人,或平日大量摄取过多营养导致面泛红光的人最好不要食用。

  • 当人们出现糖尿病这种慢性疾病后,可以适当喝低脂牛奶,很多人认为牛奶中含有的脂肪较多,对糖尿病改善不利,其实,牛奶中含有的脂肪物质也不是很多,反而有较多的钙质、蛋白质、氨基酸等,适当饮用对人体健康有益,因此糖尿病患者不需要担心喝牛奶对病情会造成影响。

    我们每天需要蛋白质25%~35%,牛奶含的蛋白质比较高,除非对奶制品过敏,牛奶是糖尿病患者补充蛋白质的一个很好的选择,考虑到高脂血症对于糖尿病的危害,我们选择低脂牛奶或者是低脂的奶酪来补充蛋白质,补充钙质,同时也限制过多的饱和脂肪酸的摄入,如果发生乳糖不耐受的患者可能进食牛奶之后出现腹泻腹胀的情况,这个时候可以选择添加乳糖酶的一些奶或者是去乳糖的奶,这样就更安全。
     
    糖尿病患者的肠道相对比较差,我们在饮用牛奶制品时注意不要空腹饮用牛奶、不要饮用隔夜奶、不要在牛奶中再加入白糖类调味品,不要在服药过程饮用牛奶。

  • 人工耳蜗术后会有后遗症吗(中)?

  • 尊敬的患者,您好!最近两周您的痛风症状有所加重,左脚关踝肿胀,右脚大指头有痛风石,让您备受煎熬。同时,您平时喝的菊苣栀子茶导致肠胃不适,痛风发作时吃的秋水仙碱又引起呕吐腹泻,让您倍感痛苦。针对您的情况,我建议您尝试一些副作用较小的痛风药物,如四妙丸、痛风定胶囊或如意珍宝丸等,这些药物可以有效缓解您的症状,减轻疼痛,且不刺激肠胃。

    在长期服用这些药物的过程中,您需要定期检查肝肾功能和尿酸水平,以确保身体健康。同时,个体差异较大,建议在服药期间保持良好的饮食习惯,避免过多摄入高嘌呤食物,有助于控制痛风的发作。

    希望您能按照医嘱服药,保持乐观心态,疾病会逐渐好转的。祝您早日康复!

  • 我是一名患者,最近因为身体的不适,通过互联网医院进行了线上问诊。我向医生咨询了自己长期吃激素导致的双侧股骨头坏死和幼年类风湿性关节炎的问题。医生非常耐心地听取了我的描述,并给予了专业的建议和治疗方案。医生提醒我注意减轻情绪压力,避免过度劳累,同时也为我开具了中药处方。在整个问诊过程中,医生给予了我充分的关怀和支持,让我感到非常温暖和安心。

    通过互联网医院的线上问诊,我深深感受到了医生的专业和细心。他们不仅擅长诊疗,还能够用心倾听患者的需求,给予他们最合适的治疗方案。我对医生的服务非常满意,感到非常感激。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,咨询了自己长期存在的膝关节肿痛问题。医生非常友善,先是提醒了一些医疗行为的注意事项,然后表示很高兴能够为我提供咨询服务。

    在沟通中,医生充分了解了我的症状表现,非常耐心地询问了相关细节。他还提醒我一些之前未曾考虑的因素,让我感觉到他对待患者非常用心。

    在进一步了解我的病情后,医生建议我进行一些补充检查,因为之前的检查并没有涵盖所有可能的因素。他还耐心地解释了一些检查指标的意义,让我对治疗方案更加放心。

    最后,医生建议我暂时尝试艾灸缓解症状,并提醒我需要在医院就诊进行更为全面的治疗。整个问诊过程非常专业,让我对互联网医院的服务印象极佳。

  • 我母亲最近手关节疼痛,骨头疼痛,伸展收缩都痛,甚至接触凉水和过度干活也会感到疼痛。经过医生的诊断,可能是风湿性关节炎。医生建议采用外用的抗炎止疼药,比如双氯芬酸钠的凝胶软膏。如果病情持续,还需要做相关化验,如血常规、肝肾功能等检查。对于风湿性关节炎的治疗,基础治疗同样是抗炎止疼,同时需要用到免疫抑制剂。患者需要注意避免过度劳累和接触凉水,保持温暖和休息,同时密切关注病情的变化。

  • 我是***互联网医院的一名患者,最近因为患上了系统性红斑狼疮,需要进行线上问诊求医。在这个过程中,我遇到了一位非常专业和耐心的医生,他对我的病情进行了详细的了解和评估,并给出了合理的治疗建议。

    这位医生不仅熟练掌握医疗知识,还非常擅长与患者沟通,让我感受到了他的关心和支持。在问诊过程中,他耐心地听取我的主诉,并为我解答了各种疑惑,让我感到很放心。

    最终,医生为我制定了一份中西医结合的治疗方案,让我对疾病的治疗充满信心。在结束问诊时,他还提醒我注意休息,让我感受到了他的关心和体贴。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生的专业素养和人性关怀,让我对医疗行业充满了信心和敬意。

  • 我是一位年轻的妈妈,孩子出生一年多了,最近感觉膝盖和脚丫总是怕冷,尤其是不能吹空调,一出汗就感到特别冷。于是我选择了线上问诊,得到了一位医生的专业建议。

    医生很耐心地询问了我的症状和生活习惯,然后给出了中医调理的建议。医生说这种情况可能是产后失血、气血不足、脾肾阳虚造成的,需要调理阳气,化掉体内残留的瘀血水湿,症状才能得到缓解。

    医生让我拍摄了头部、全身和疼痛关节的照片,并回答了一系列问题,然后给出了中药调理的处方。在得知我不方便煎药的情况下,医生还耐心地给出了代煎和颗粒剂的建议。

    最终,医生为我开了一周的颗粒剂处方,嘱咐我注意煎煮和用药说明,还特别强调用药期间如有不适要及时就诊。我对医生的专业和耐心表示感谢,也对互联网医院的便捷服务感到满意。

  • 在一个晴朗的下午,我打开了手机,准备开始我的线上问诊之旅。一位专业的医生在另一端等待着我的咨询,我心里有些忐忑,但又充满期待。

    一番简短的问诊后,医生提醒我需要完整查看病例才能开始诊疗。这让我感受到医生的严谨和负责,我对他的专业程度有了更高的认可。

    在医生耐心倾听我的主诉后,他询问了关于我要购买的药品的详细信息。通过一系列沟通,医生为我开出了合适的处方,并提醒我用药期间如有不适要及时就诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的建议和支持。我对互联网医院的便捷和医生的高效服务印象深刻,感觉自己得到了及时的帮助和关怀。

  • 我在网上看了一下,发现自己可能患上了风湿关节炎。这个病痛苦不说,还会影响到日常生活,真是让人头痛。于是我决定在网上找医生咨询一下。

    京东互联网医院的医生很快就和我联系上了,他很耐心地听我诉说了自己的症状和病情,还要求我提供了检查报告。经过仔细的分析,医生非常确定地告诉我,我患上了类风湿关节炎,这让我感到很震惊。

    医生还详细地给我介绍了这个病的特点和治疗方案,让我感到很安心。他说,虽然这种病无法彻底治愈,但通过用药治疗可以控制病情,让我不再感到那么痛苦。他还提醒我,需要长期用药控制,而且每个人对药物的反应都不一样,需要根据自己的情况调整用药。

    最后,医生还给我推荐了一些药物,并告诉我一些关于饮食和生活习惯方面的注意事项。我感到非常感激,对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了该如何调整生活方式来应对疾病。

    这次的网上咨询让我受益匪浅,我对医生的专业素养和耐心服务深表敬佩,也更加坚定了对疾病的治疗信心。

  • 我和医生进行了一次在线咨询,我有些关于夫妻生活的问题想要咨询。在咨询过程中,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并且给予了我专业的建议。医生在沟通中非常友善,让我感到很舒适。他对我的问题进行了客观评价,并给出了最合适的治疗方案。在医生的指导下,我对自己的情况有了更清晰的认识,也知道了应该如何处理这个问题。

    在咨询的过程中,医生提醒了我一些注意事项,让我对医疗行为有了更深入的了解。他还耐心地解答了我的疑问,让我对一些医学知识有了更清晰的认识。整个咨询过程让我感到很满意,我对医生的专业素养和耐心沟通表示由衷的感谢。

  • 我是一名患有强直性脊柱炎的患者,已经有10年的病史了。最近发现自己的病情越来越严重,脚伸展不开,走路困难,甚至连抬头都有困难。我联系了医生进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的病情,了解了我的病史和症状。医生提出了针对我的病情的治疗方案,并开具了中药处方,希望可以帮助我缓解症状。医生还提醒我要注意调理身体,改掉不良的生活习惯。

    我非常感激医生的专业建议和关心,决定好好按照医生的建议进行治疗。我相信在医生的指导下,我的病情一定会得到有效控制,也期待早日康复。

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