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  • 有一位家住天津的三十多岁的男士在线上问诊平台联系到我,他最近拍片子我看到了发现了肺部有一个结节,想让我看看这个肺结节的性质,后续该怎么样处理。

    我仔细阅读他的电子图像,他的肺结节属于磨玻璃性质的,要单看这一次的CT,确实有早期肺癌可能性。但考虑到是初次发现,并且直径也不是很大,可以先消消炎,过段时间再复查,观察一下肺结节变化,再决定是不是手术。

    他问我,复查的时候做正常低剂量CT就可以了吧?这个问题我给大家讲过很多次。如果作为筛查肺结节的检查项目,无疑低剂量螺旋CT是最好的,也就是说,之前不知道自己肺里有结节,想做个检查来看看有没有肺结节,可以做这个检查。但如果已经发现了有肺结节,作为肺结节复查来说,低剂量螺旋CT并不推荐。虽然这种检查剂量低,看起来对人体伤害小,但是同时它也降低了精度,对于肺结节的观察来说,细节方面是看不好的,这时应该到三甲医院门诊做普通的平扫CT来观察。

  • 喝酒后的宝宝还能要吗?

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,大部分肺磨玻璃结节需要观察,有小部分直接可以手术。在观察的肺磨玻璃结节里面,不是说都是良性的,而是有些是有恶性的可能,只不过刚开始的时候直径比较小或者需要先观察一下,然后再决定是不是手术,所以大家不要理解成让观察肯定就百分之百是良性的。
     
    有一位家住天津47岁的女士在线上问诊平台联系到我,把她的片子发给我看,她发现肺部有磨玻璃结节已经有一段时间了,现在到了该复查的时间,她说自己每次到了复查的时间都特别的害怕,总是一拖再拖。
     
    我看到了她之前的CT,她的肺磨玻璃结节有恶性的可能性,现在到了该复查的时间,她的心情我是可以理解的。但总是拖着不敢面对也不是个事,希望这位女士还是要坚强起来,该复查的时候要按医生的嘱托定期来医院。

     

  • 新生儿溶血,也被称为同族免疫性溶血,是指由于母婴血型不合引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血性疾病。

    新生儿溶血的发病机制为母婴血型不合引起的抗原、抗体反应,具体来说,新生儿溶血病是由于母婴不相容,新生儿的红细胞或与红细胞相似的血型抗原进入母亲体内,母亲会产生血型抗体。当抗原再次进入母体时,血型抗体大量增加,抗体通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿红细胞致敏,致敏红细胞被破坏,导致新生儿溶血。新生儿溶血病的症状严重程度与溶血程度基本一致。一般患有溶血病的新生儿主要有黄疸、贫血、肝脾肿大等症状,并发症包括胆红素脑病、胆红素引起的神经功能障碍等。

    如果新生儿出现溶血病症状,应及时到正规医院就诊,并按医嘱对症治疗,以防止出现不良后果。

  • 鼻子上长闷头通常指的是痤疮,可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、一般治疗等治疗方法。

    1.一般治疗:患病期间,需要加强皮肤护理,要避免暴晒、摩擦或压迫鼻子上的皮肤,不要用手去挤或抠痘痘,以避免感染加重形成瘢痕。饮食上要注意清淡,不要吃辛辣、刺激、油腻和太甜的食物。保持良好的作息和卫生习惯,避免过度劳累和熬夜等不良生活习惯。

    2.药物治疗:在医生的指导下,可以使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等外用药物进行治疗。这些药物可以促进角质层不断再生,达到清洁皮肤的效果,还可以促进新生细胞再生。

    3.物理治疗:如果鼻子上的痤疮比较严重,可以考虑进行物理治疗,如激光治疗和光动力治疗。激光治疗是一种非常有效的治疗方式,常用的有强脉冲光、点阵激光、脉冲染料激光等。光动力治疗则主要用于治疗轻、中度的皮损,通过光动力效应破坏痤疮丙酸杆菌,减轻炎症反应。

    鼻子上长闷头应在医生的指导下采取相应的治疗措施,以免延误病情。

  • 有一位家住黑龙江的粉丝给我留言,她说老公今年3月份发现肺腺癌,现在已经做了手术治疗,目前是早期,属于高分化,基因检测有突变,没有远处转移。手术医生告诉不需要做任何后续治疗,定期复查就可以了。她经常看我的科普文章,想咨询我,如果肺癌术后不做任何后续治疗,不能复发和转移吧?三个月做低剂量胸部螺旋CT就能达到复查的要求吗?
     
    感谢这位粉丝朋友的关注和支持,肺癌术后是否需要辅助治疗?要根据病理分期来定,对于分期比较早的肺癌,术后是可以不需要任何辅助治疗的。定期复查是最为关键的,当然不是说复查肯定就会有问题,而是说假设有问题,能够在非常早的阶段发现并且加以处理,那样就会让治疗效果更加的满意。手术后用什么方式进行术后复查?是不是用低剂量螺旋CT?只查胸部就可以么?每个医生存在经验上的差异,胸部CT肯定是需要做的,很多医院里是没有低剂量螺旋CT的,一般都是体检中心才有低剂量螺旋CT,我建议还是到当地的医院去做复查,这样会比较好,不一定非要追求低剂量螺旋CT。
     
     

     

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    外麦粒肿,也称为外睑腺炎,可以通过局部热敷、药物治疗、手术治疗的方式来改善。1.局部热敷:在发病初期,对眼睛局部进行热敷,并保持睑缘的清洁,通常可以有效缓解症状。2.药物治疗:包括外用抗生素和口服抗生素。外用抗生素:在医生的指导下,可以使用左氧氟沙星滴眼液滴眼,或者向结膜囊内涂抹红霉素眼膏,以控制感染;口服抗生素:对于症状较重,或者已经发展为眼睑蜂窝织炎的患者,可以在医生的指导下,服用广谱抗生素,比如红霉素或头孢类抗生素等。必要时,医生还会对脓液进行细菌培养以及药敏试验,以选择敏感的抗生素;如果局部疼痛剧烈,可以在医生的指导下,服用解热镇痛抗炎药,比如布洛芬等。3.手术治疗:如果有脓肿形成,特别是难治性脓肿形成,医生会考虑通过手术,切开引流,使脓液排出。出现外麦粒肿,不可盲目用药,及时到医院就诊,根据炎症程度遵医嘱选择最合理的治疗方案,以利于病情恢复。

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    近日脑病一科门诊接诊了一位70岁家住下伍旗的裴大娘,来门诊时裴大娘的头一直垂着,下巴挨到了前胸,家属搀扶下才能缓慢行走,但也是一步三摇,因为头一直垂着,门诊医生只能弯下腰来才能和大娘正常交流,因为这些症状,裴大娘担心得了脑血管病,赶紧来了医院,询问下得知,裴大娘平时患有冠心病、高血压、多年的咳喘病史,这次来医院是因为这1周来全身无力,头都抬不起来,为了系统诊治裴大娘在脑病一科住院了,第一天的入院检查,就让医护人员都吃了一惊,血钾:1.60mmol/L,危急值!如此低的血钾很容易导致呼吸肌麻痹、严重心律失常的出现、甚至危及生命。
    入院后立即予以补钾治疗,同时严密观察患者心率、血压等生命指标,在治疗的同时,也在积极寻找造成低钾的原因,最常见的低钾原因有:1.钾摄入减少,一般见于饮食差的患者。2.钾排出过多,主要经胃肠道、肾脏,患者一般有腹泻、呕吐和肾脏基础病史。3.细胞外钾向细胞内转移,一般见于甲亢、低钾性周期性麻痹、过量胰岛素使用等。结合裴大娘的病史以上原因不十分吻合,要知道:低血钾分为:轻度低钾3.0~3.5mmol/L;中度低钾:血清钾2.5~3.0mmol/L;重度低钾:血清钾<2.5mmol/L。当血清钾降到2.5mmol/L以下时就容易产生室性早搏、室性心动过速、室颤、软瘫和呼吸困难等严重症状,是有生命危险的,裴大娘血钾1.60mmol/L,如果不能针对病因进行干预,可能会导致疗效不明显,甚至危及生命。
    在细致询问下得知:裴大娘治疗高血压总是自己间断口服利尿类降压药,因为自己总是咳嗽,所以长期服用甘草制剂,问到这里低血钾的原因总算初步定了下来,利尿剂降压药物,通过促进水液代谢来降压,同时副作用就是促进钾的排出,甘草制剂因其副作用小,价格低廉,深受广大患者青睐,是居家常备药物之一。甘草酸是甘草中含量最高的苷类化合物,天然甘草酸在体内水解成即甘草次酸,甘草次酸能抑制可与肾脏内的盐皮质激素受体结合发挥盐皮质激素样的作用,影响水盐代谢,导致低钾血症。
    在积极治疗下,裴大娘住院第2天血钾升至2.6mmol/L,乏力症状改善,一直垂着的头终于抬了起来,治疗第三天血钾3.5mmol/L,恢复正常,乏力的症状明显改善了,自己能下地走路了,裴大娘这例病人是比较典型的药源性导致低钾血症的病例,没有在医师指导下选择药物,造成了这次低钾血症,脑病一科提醒各位患者:"服药非小事,切莫自做主,诊治严遵医,健康好身体。"

  • #愿所有的美好和期待都能如约而至

  • 造谣的人坏,相信的人蠢,你呢? #羊医生辟谣

  • 我在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听我诉说了长期头晕头眼胀痛、失眠等问题,并给予了非常专业的建议。医生建议我适当运动,多陪陪家人,可能会缓解点。医生还为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我很满意这次线上问诊的结果,感觉自己得到了很好的服务。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了沟通,并得到了专业的诊疗建议。医生助理很快联系到我,帮助医生更快地了解我的病情,让我感到很贴心。问诊开始后,医生要求我上传相关病例或检查结果,并告知本次问诊将持续2天,这让我感到很放心。在问诊中,我向医生提出了关于冠心病治疗药物倍林达60 mg的需求,医生为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适及时就诊。但因为价格问题,我向医生咨询了相关情况,医生很耐心地告诉我可以咨询京东客服,让我感到很满意。最终,经过医生的努力,我的处方审核通过了,我可以一键预约药品了。整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和耐心细心的态度让我感到很满意,我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,主任医生的助理很快就与我联系了。他询问了我的病情情况,发病原因和症状持续时间等,非常细心专业。接诊医生是一位公立三甲医院的在职医生,他承担临床工作,我对此感到非常放心。不久后,助理医生告诉我处方已送达药师审核,我可以直接预约药品。助理医生还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊,这让我感到非常贴心。不久后,助理医生告诉我处方审核通过,我可以一键预约药品了。最后,助理医生给我发送了处方详情,提醒我不要直接购买,要把处方传到找到的链接上去。我感到非常满意和安心,感谢医生团队的专业和贴心服务。

  • 我在网上买了降压药,但需要提供医生诊断证明才能购买药品,于是我决定选择京东互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生助理张晓医生向我询问了病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期治疗情况等详细信息,并承诺主任会在24小时内给我答复。医生还询问了我是否发生过药品不良反应、药物过敏史、肝肾功能异常情况等,以确保安全购药。在确认了处方详情并发送给药师审核后,医生再次提醒我在购药时仔细核对处方和药物是否是我需要的。

    最终,经过审核,我成功获得了购药的许可,并且医生再次叮嘱我用药期间如有不适要及时就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业、耐心和细心,他们不仅关注我的病情,还确保了我能够安全购药。我对京东互联网医院的服务印象非常好,感谢医生和医生助理的帮助!

  • 我是一个在京东互联网医院接受了医疗咨询服务的患者。在与医生的沟通中,医生助理提醒我医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合。

    医生很负责任地告诉我,问诊已开始,本次问诊可持续2天,并亲切地问候我说,你好,我是***医生,很荣幸由我为您提供医疗咨询服务,有什么可以帮您的。

    我向医生提出了开具处方或用药建议的请求,医生很快地回复我说,发药盒或者预约清单截图或者告诉我厂家和规格。我告诉医生需要开普兰,医生很快就告诉我需要几盒,并确认了数量为10盒。此外,我还提到需要口服液,医生很快给出了处方详情,并告知处方已送达药师审核。

    医生还很贴心地询问了我的药品使用情况和是否有过药品不良反应的历史,并建议我购药时仔细核对处方和药物是否是您需要的。

    最后,医生提醒我审核通过,用药期间如有不适请及时线下医院就诊,并很贴心地告诉我,已设置此轮消息不用回复。在整个问诊过程中,我感受到了医生专业、耐心、细心的品质,让我对京东互联网医院的服务印象深刻。

    问诊结束后,医生很负责任地告诉我服务已结束。我对此次医疗咨询服务感到非常满意,也更加信任医生的专业素养。

  • 我是一名高血压患者,最近发现自己的血压一直在高位波动,最高达到了180。为了及时了解自己的病情并得到专业建议,我选择了线上问诊。经过医生的详细询问和评估,医生为我开具了治疗高血压的处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。医生给予了我专业的建议和支持,让我对治疗高血压的方案更加有信心。

    在这次问诊中,我感受到了医生的耐心和细心,医生对我的病情给予了充分重视,并为我量身定制了治疗方案。我对医生的专业素养和良好的沟通能力印象深刻,这让我在线上问诊中也能感受到医生的关怀和温暖。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加了解了治疗高血压的方法。我对医生和互联网医院的服务感到满意,我会按照医生的嘱咐用药,并在需要时提前预约医生复诊。感谢医生的专业指导和关怀,我相信在医生的帮助下,我会尽快康复。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常专业和耐心。医生助理在开始时提醒我,医生会通过问诊了解我的病情,方便给出诊疗建议。整个问诊过程持续了两天,期间医生多次要求我上传相关病例和检查结果以便更好地了解我的情况。在问诊过程中,我提到了自己服用阿司匹林肠溶片的情况,医生详细询问了我的病史并给予了专业建议。

    最后,医生为我开具了处方并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊结束后,我感到非常满意,医生的专业素养和耐心细致让我对线上问诊有了更多信心。

  • 昨晚,我在网上咨询了一位医生,关于自己晚上喝酒后肚子胀气、食管灼热的问题。医生非常耐心地听取我的描述,并给予了专业建议。他建议我可以吃奥美拉唑和吗丁啉,如果情况没有好转,最好做个胃镜检查。医生还提醒我,如果有过急性胰腺炎的病史,一定要注意胰腺的问题。

    在医生的指导下,我决定去医院做个验血检查,以排除胰腺炎的可能。医生还建议我必要时可以加点达喜,并注意和奥美拉唑间隔2小时再吃。最后,医生祝愿我及家人健康幸福快乐。

    通过这次线上问诊,我深深感受到医生的专业和耐心,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识,也让我更加重视自己的饮食和生活习惯。感谢医生的指导和关心,让我受益匪浅。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,主要是因为我爸爸患有脑中风后遗症,需要及时的专业建议和治疗方案。我在家里提供了爸爸的病例资料,并等待医生的诊疗建议。

    医生非常耐心地与我沟通,详细询问了爸爸的病情和症状,然后为我爸爸开具了处方,并提供了详细的用药说明。同时,医生还给我提供了便捷复诊卡片,方便我爸爸在需要时预约复诊。

    然而,由于一些特殊原因,我需要补充一些药品资料,医生也非常及时地为我撤回了之前的处方,并重新为我创建了新的处方。在整个过程中,医生都非常细心地为我解答疑惑,给予了我很多帮助。

    最后,我非常满意这次线上问诊的服务,医生的专业素养和耐心细心让我感到非常安心。我会继续关注爸爸的病情,并按医生的建议进行治疗和复诊。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,助理医生张晓对我的病情进行了详细了解,非常细心和耐心。他向我询问了发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,以及之前的治疗情况和药物使用情况。他告诉我,主任医生会在24小时内给我答复,让我耐心等待,不要催促。这让我感到很安心,知道自己的病情会得到及时的关注和处理。

    第二天,京东医生给我提供了医疗咨询服务,非常友善和专业。他询问了我的药物情况,并要求我提供药品的厂家和规格,以便进行处方开具。在我提供了相关信息后,他很快为我开具了处方,并告诉我处方已送达药师审核,审核通过后即可预约购药。整个过程非常顺利,让我对线上问诊有了更加深刻的认识和信任。

    通过线上问诊,我感受到了医生们的专业和贴心,他们不仅关注我的病情,还给予了我很多支持和建议。我相信,在医生的帮助下,我的病情会得到有效的控制和治疗。

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