桂平市人民医院

胃肠外科

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    年轻人已成为噪声性耳聋高风险人群,其原因是听觉长期受噪声影响而发生缓慢、进行性的感音神经性耳聋,早期为听觉疲劳,离开噪声环境后可逐渐恢复,拖久了则难以恢复,导致不可逆的神经病理损害或终身失聪。以下几点可有效保护听力:

    1.少去噪音场所。尽量少去体育赛场、多功能影院等噪音巨大的场所。如无法避免,应适时找安静区域休息。

    2.正确使用耳塞。在噪音较大的场所,最好使用耳塞,可将噪音降低5~45分贝。

    3.合理使用音频设备。最好使用降噪耳机,超过一臂距离无法听清他人说话,说明声音太大。建议每天听音频别超过半小时。

  • 如果你发现肛门周围有许多小肉粒,那么你可能正在经历痔疮的早期症状。痔疮是肛门和直肠区域常见的疾病,它会导致局部肿胀、疼痛和不适感。痔疮发生的原因很多,主要包括便秘、长时间久坐、缺乏锻炼、肥胖、妊娠和长期腹泻等。这些因素会导致肛门周围的血流量不足,从而增加了肛门周围静脉的压力,导致血管曲张。痔疮分为内痔和外痔两种类型。内痔是指发生在肛管内部的血管扩张,外痔则是指发生在肛门附近的皮下组织中的血管扩张。内痔可能无痛无感,但会引起肛门出血和黏液排出。外痔则可能引起严重的疼痛和严重不适感,甚至会影响日常生活质量。一旦发现自己的肛门周围有小肉粒,就应该尽早去医院检查。当然,在此之前,也可以试着通过自我调理来缓解症状。可以尝试以下方法:

    1.多食用富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全麦面包等等。这些食物有助于软化和增加粪便体积,从而促进肠道蠕动,缓解便秘。

    2.避免长时间久坐或站立。如果必须长时间久坐或站立,可以试着每隔一个小时休息十分钟。此外,在工作时间适量进行运动也是很重要的。

    3.保持肛门区域的清洁。每次排便后应该用暖水清洗肛门区域,并使用柔软的毛巾轻轻拍干。

    4.尽量避免用力排便。如果排便时感觉较难,可以先喝一杯温开水,或者采用一些缓解便秘的药物,但这些药物需医生指导和处方后使用。

    在以上方法无效的情况下,还是需要去医院进行检查。医生会进行全面体检,并可能做一些相关的检查,如肠镜检查等来确认症状的原因,从而制定出更合适的治疗方案。 

    总之,肛门周围长小肉粒,很可能是痔疮的早期症状。但不同的病人可能会有不同的症状。也不排除有一部分人可能是HPV病毒感染导致的肛门尖锐湿疣,这种属于性病范畴。因此,在发现自己有症状时,要尽快去医院检查,以便早日确诊和治疗。此外,注意平时的生活方式调整和饮食习惯也是预防相关疾病的有效方法。

  • 指根神经阻滞麻醉的注意事项包括医师评估与沟通、不添加肾上腺素、避免自我伤害、麻醉后观察。

    1.医师评估与沟通:指根神经阻滞麻醉要由专业医师执行,在进行麻醉技术之前医师要评估患者的适宜性和风险,确定是否适合使用指根神经阻滞麻醉。指根神经阻滞麻醉会导致手指麻木,患者在该区域将失去触觉和疼痛感,出现有异常不适要及时跟医师沟通。

    2.不添加肾上腺素:指根神经阻滞麻醉时尽量不添加肾上腺素成分,其具有收缩血管的作用,容易导致组织缺血、坏死等情况。

    3.避免自我伤害:指根神经阻滞麻醉后因麻木,患者无法感受到疼痛或受伤的情况,要避免自我伤害,指根避免碰撞或对麻木区域施加额外压力。

    4.麻醉后观察:指根神经阻滞麻醉效果消退后,患者可能在注射部位感受到疼痛或不适,此时要多注意休息,出现有严重的不适也要及时告知医生。指根神经阻滞麻醉注意事项比较多,具体的可以咨询专业的医生去了解。

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    感冒是以鼻塞,流鼻涕,喷嚏,咳漱,头痛,怕冷,发热,全是不舒服为主要表现的疾病,西医一般叫上呼吸道感染。

    感冒发病原因一般是外界的六邪,特别是风寒,风热之邪趁人体质虚弱时侵袭人体导致。

    感冒和许多疾病症状类似,当出现以上症状的时候,需要与一些严重的疾病相鉴别,以免耽误治疗。

    首先,感冒应该与流感鉴别,流感疾病较重,发病急,全身症状严重,很快会继发其他疾病,最重要的是,流感有很强的传染性。

    此外,感冒还要与风温鉴别,风温发病也是比感冒急,会出现严重的恶寒发热,虽然普通退烧药能退热,但多会再次热起,咳漱胸痛也较剧烈,甚至昏迷,惊厥。

    那么感冒一般会去医院检查血细胞分析,如果白细胞升高,说明有感染,查胸部x线,看肺纹理的变化,以排除肺炎,肺结核等严重疾病。如果有心慌,心悸,还要查一下心电图,排除心肌炎。

    知道了鉴别,和常见的检查方法,怎么治疗呢!首先,要分清感冒的症型,才能有的放矢。

    那么如果发热严重,这个时候还处在表证阶段,首先要退热,有条件可以中医辨证应用汤药发汗解表退热,一般高热的多为风寒,可根据个人体质,应用麻黄汤和桂枝汤加减。条件不足,也可以应用解热镇痛药,先把体温退下来。

    如果治疗不及时或者误治,风寒会入里化热,多表现出来咳漱,这个时候,要采用清热止咳化痰药。防止疾病进一步入肺,导致肺的病变。

    临床中,患者多会服用消炎药,消炎药类似中医的清热解毒药,如果患者进一步出现肺部症状,这时候就要用清化寒痰的药,最起码要用较平和的药,以免过分寒凉导致效果不佳。

    温馨提示:以上文章内容为临床心得,仅供参考,不做治疗指导,请患者发病后及时就医。

  • 急性左心衰竭指左心室功能突然受损,导致心脏无法有效泵血到全身,患者会有呼吸困难、咳嗽和咳痰、心悸和心动过速、水肿等不适症状。

    1.呼吸困难:急性左心衰竭导致心脏泵血不足,血液回流到肺部增加,导致肺淤血和肺水肿,患者可能感到呼吸急促、气喘、窒息感。夜间入睡后突然惊醒,感到窒息感和恐惧感,并伴有胸闷,静坐一段时间后可缓解。

    2.咳嗽和咳痰:由于肺水肿患者可能出现剧烈咳嗽,并咳出粉红色的泡沫痰液,其中含有血液。

    3.心悸和心动过速:由于心脏负荷增加,患者可能感到心悸和心跳加快,心率和脉搏每分钟超过100次/分。

    4.水肿:急性左心衰竭使血液回流堆积在体循环中,可能导致水肿,水肿可发生在腿部、脚踝、腹部。

    急性左心衰竭一旦发作病情比较凶险,要及时就医和治疗,减少对身体的影响。

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    随着我国逐步步入老龄化社会,老年人转子间骨折发病率呈上升趋势,俗称人生的最后的一次骨折,属于老年人群一种特有的低能量损伤,主要基于老年人生理性骨质疏松及人类先天的转子区解剖因素所致。

    在临床经常会遇到此类患者,作为患者及家属经常因为治疗方式的选择而困惑,现我作为一名骨科医生详细介绍治疗方式的选择。

    先说保守治疗吧,保守治疗只适用于患者既往基础疾病多,日常生活自理困难不具备自主生活能力的人群,这类患者可以通过患肢皮肤牵引或骨牵引恢复肢体长度,然后佩戴髋关节支具维持骨折位置减轻患者疼痛及方便护理,最大的优点是相对于手术治疗骨折愈合快(可能畸形愈合),缺点是保守治疗周期长,约十二周左右,护理时间太长,易形成下肢静脉血栓,坠积性肺炎,褥疮等并发症。加之老年人长期卧床会导致饮食不规律及营养不良等一系列并发症,也就是说的多米诺骨牌效应。
     
    在说说手术治疗,随着现在骨科及麻醉技术进步,既往基础疾病多,高龄已不再是手术禁区,手术治疗可采取PFNA(髓内钉)和髋关节置换,这两种手术方式需要结合患者影像学检查和病史综合做出选择,手术治疗优点是患者骨折断端可解剖复位(髓内钉),利于骨折愈合。关节置换可以早期下地活动,有利于缩短卧床时间。较少长期卧床一系列并发症发生。 
     
    综上所述,作为骨科医生,我还是建议在患者基础条件可以的情况下手术治疗。这样可以减少护理难度和改善患者生存质量。

  • 六个半月宝宝咳嗽可以在医生的指导下进行一般治疗、对因治疗等,家长需要密切观察宝宝的精神状况,及时带宝宝到正规的医院就诊治疗。
     
    一、一般治疗:六个半月的宝宝咳嗽需要避免吸入刺激性气体,以免对气管、支气管等黏膜的刺激增加,如厨房油烟、工厂废气等。建议日常适当增加饮水量,注意保暖,保持室内空气流通
    等;
     
    二、对因治疗:
    1、上呼吸道感染:六个半月的宝宝呼吸道粘膜柔嫩,容易受到病毒或细菌的侵袭,此外宝宝呼吸道黏膜下血管丰富,在受到侵袭后容易产生大量炎性分泌物,对呼吸道局部产生持续刺激,从而出现咳嗽。需要遵医嘱给予利巴韦林颗粒、奥司他韦颗粒等药物治疗;
    2、支气管肺炎:由于六个半月的宝宝黏膜免疫力低下,气到短,感染很容易向下延伸,出现肺部感染,表现为频繁咳嗽。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒等药物治疗;
    3、过敏性咳嗽:六个半月的宝宝接触过敏原可能会诱发过敏性咳嗽,表现为阵发性、刺激性干咳,可伴有咽喉部痒感或异物感。可以遵医嘱使用氯雷他定糖浆治疗。

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,有些肺磨玻璃结节有可能是早期的肺癌,这些患者通过手术可以获得非常满意的治疗效果,但有些病人是抵触手术的,在寻求可以替代手术的方案。
     
    有一位家住天津五十三岁的女士,三个月前在附近医院拍胸部CT,发现了肺里有磨玻璃结节,最大的在右肺上叶,直径在一厘米左右。她当时找我看片子,我觉得这个结节有可能是很早期的肺癌。直接手术也行,再观察一下也是可以的。三个月后,她去北京又复查了一个胸部CT,发现这个结节和之前没有什么变化,在征求完北京接诊医生的治疗意见后,她又过来找我,让我看看片子。
     
    她说北京的医生建议她可以吃靶向药控制一下这个肺磨玻璃结节,问我这个方案可不可以?我告诉她,以我的治疗经验是不建议这样的,现在没有必要吃靶向药。但我也提示她,每个医生的临床经验是有差异的,以自己信任的医生的意见为准,如果觉得让吃靶向药的医生的意见很有道理,就可以按照他的安排去吃药好了。

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    一般来讲,“原食”指的是淀粉类食物,比如饺子、面条、馄饨、汤圆等,“原汤”就是水煮这些食物后得到的汤,而“化”有“消化”的意思。所以“原汤化原食”的意思是,汤能够帮助淀粉类食物消化吸收。从现代营养学的角度分析,这个说法是有一定科学依据的。

    值得提醒的是,最好不要喝市售食品煮出来的“原汤”。如很多挂面产品为了提高筋力,加入大量的盐、碱,使“原汤”成了咸汤、碱味汤。某些饺子、汤圆的馅中含有大量饱和脂肪,会融入汤中,不宜多喝。此外,餐馆中的面汤也含有较多的盐,也应少喝。如果是家里自己做的少油少盐的“原食”,可适当喝一些“原汤”。

  • 暂无快速治疗阳痿的方法,在临床上阳痿又称为勃起功能障碍,主要是指阴茎持续无法达到或维持足够的勃起,可以在医生的指导下,通过一般治疗、药物、手术等方法进行治疗。

    1.一般治疗:患者需要戒烟戒酒,适当的增加体育运动,合理的控制体重,保持健康饮食。

    2.药物治疗:患者可以在医生的指导下,通过药物进行治疗,如西地那非和他达拉非等5型磷酸二酯酶抑制剂进行治疗。如果患者有雄激素下降的情况,需采用睾酮替代治疗,遵医嘱应用十一酸睾酮胶丸或注射剂。

    3.手术治疗:病情严重患者需通过手术进行治疗,如阴茎静脉漏手术、阴茎动脉重建手术、阴茎假体置入术等。

    若患者感到不适,需及时到医院就诊,在医生的诊断下,根据患者的具体病情表现,有针对性治疗,生活中要加强日常管理,按时复诊。

  • 在一次线上问诊中,一位患者描述了自己反胃、恶心和胀气的症状,经过医生的耐心询问和分析,最终得出了反流性食管炎的诊断。患者提到自己做过胃镜检查,但检查资料丢失,医生根据病情给出了富马酸伏诺拉生片的处方,经过医生的审核,患者顺利预约了药品。在整个问诊过程中,医生专业且耐心,为患者提供了准确的诊断和用药建议,为患者的健康保驾护航。

  • 根据患者的描述,痔疮已经困扰了他10多年,便后脱出的情况让他非常苦恼。今年2月底,因为服用阿奇霉素导致了严重的腹部胀痛和便血,使他更加焦虑和不安。在与医生的交流中,医生通过询问和分析,提出了详细的治疗方案,并建议做进一步的检查以明确病情。患者对医生的专业建议表示感谢,认为医生的耐心和细心令他感到安心。在医生的指导下,患者对病情有了更清晰的认识,对治疗方案也更加有信心。整个问诊过程中,医生始终以友善的态度与患者沟通,给予患者足够的支持和关怀。患者对医生的专业素养和人文关怀表示高度认可,对京东互联网医院的服务也给予了积极评价。

  • 早上大便次数多,左边肠道不舒服,医生建议患者可以吃一些益生菌制剂,比如养乐多,来缓解症状。患者询问是否需要吃消炎药,医生建议喝点养乐多看看,同时提醒患者可以在超市购买养乐多和益生菌。在沟通中,医生对患者的症状进行客观评价,并给出了合理的治疗建议。患者对医生的建议表示认可并表示会去购买药品。最终,医生在问诊结束时再次强调医生的回复仅为建议,鼓励患者如需诊疗可前往医院就诊。

  • 我在家里发现了一个左下腹的硬块,按压时有些疼痛。由于新疆疫情期间隔离在家,我无法立即去医院就诊,于是我选择了线上问诊。我进入了互联网医院,医生在我完整描述病情后,耐心地询问了我的症状和感受,并给出了专业的建议。

    医生建议我去预约一个超声检查,以确定硬块的具体情况。由于我之前做过腹部超声,医生提醒我这次需要做一个针对硬块位置的超声检查。医生还耐心地解答了我的疑虑,给予了我充分的支持和建议。

    在问诊过程中,医生始终保持着耐心和细心的品质,对我的病情进行客观评价,并为我提供了最合适的治疗方案。最后,医生给出了建议并提醒我,问诊结束后,我感到医生的专业素养和耐心细心的品质给予了我很大的安慰和信心。

  • 在一个匆忙的早晨,我收到了一个紧急电话,老人正在火车上遭遇了状况,需要医疗帮助。我立刻联系了互联网医院,得知医生会在线上为我们提供帮助。

    在与医生的沟通中,医生展现了他丰富的医疗知识和耐心细心的品质。他为老人做出了专业的评估,并给出了合理的治疗建议。虽然情况紧急,但医生始终保持着冷静和专业。

    医生建议我们尽快将老人送往医院治疗,但考虑到火车行程还有很长,我们决定在抵达目的地后再进行治疗。医生也提醒我们在火车上寻找是否有其他医生可以帮忙。

    最终,医生的建议为我们提供了重要的参考,老人在经历了一段时间的治疗后,得到了有效的缓解。在这个过程中,医生的专业和关怀让我们感到由衷的感激。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。医生助理首先很友好地向我解释了医生助理的作用,并且感谢了我的配合,让我感到很放心。

    医生在问诊开始时告诉我,这次问诊可以持续2天,让我有足够的时间来描述我的症状和问题。

    医生非常友好地向我问好,并表示正在仔细阅读我的病情描述。他询问了我的症状,并且很耐心地听取我的描述,没有让我感到被匆忙对待。

    我向医生描述了我的拉肚子和肚子酸的症状,而且这个问题已经持续了十多年。医生询问了我的饮食习惯,并且指出了可能的原因,并且给出了相应的建议。

    我有些担心自己的症状,但医生耐心地解释了我的情况,并且给出了一些药物和饮食上的建议。他还不断地鼓励我,让我感到很温暖。

    最后,医生给出了一些药物和饮食上的建议,并且解释了不需要特别针对的用药,让我感到很放心。他还建议我可以寻求中医的治疗,让我感到很开心。

    整个问诊过程让我感到很温暖和放心,医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。

    总而言之,这次线上问诊让我感到非常满意,医生的专业和耐心给予了我很大的帮助。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了自己的症状,主诉直肠点状糜烂,描述了大便次数不固定,时常腹泻的情况。医生经过详细的询问和分析,确认了患者患有直肠炎,给出了局部用泰宁栓的治疗建议。患者对治疗方案有疑问,医生耐心解答并指导用药方法。最终,医生开具了处方并提示患者可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。

    通过这次问诊,患者得到了专业的治疗建议,医生细心倾听并给予有效的医疗帮助,展现了医生的专业素养和耐心细心的品质。

  • 我是一个11岁男孩的母亲,最近孩子被确诊为急性阑尾炎,盲肠增粗0.75,经过当地医院治疗后,情况有所好转,盲肠恢复到0.49。我很担心孩子的健康,所以我决定在京东互联网医院咨询一下专业医生的意见。

    在问诊时,医生非常耐心地询问了孩子的病情,并解释了阑尾炎的相关知识。医生告诉我,阑尾炎与运动无关,与着凉有关,所以不需要担心孩子的运动问题。医生还建议我平时要注意孩子的饮食和保持大便通畅,这样可以预防疾病的复发。

    医生在问诊过程中非常细心地分析了孩子的病情,给出了专业的诊断和治疗建议。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。

    经过和医生的沟通,我对孩子的病情有了更清晰的认识,也知道了如何正确地给孩子进行护理。我对京东互联网医院的服务非常满意,这次问诊给我带来了很大的帮助。

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  • 今年7月,家住河南郑州的一位94岁的患者出现了肚子疼的症状,经过一段时间的痛苦后,她的家人决定在网上寻求医疗咨询服务。医生在详细阅读患者的病情描述后,建议患者尽快进行腹部CT检查,以确定肠梗阻的病因,并提供最合适的治疗方案。患者的家人表示由于年龄大了,不愿意送她去医院就诊,医生则表示理解,但也强调了及时就医的重要性。随后,医生为患者提供了关于肠梗阻的详细解释,并提出了合理的治疗建议。最终,医生希望患者及时将CT结果发给他,以便进一步判断病情并给予指导。

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