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老年病科科普文章
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    现在女性朋友的保健意识越来越强烈,在门诊时往往碰到患者主动要求做宫颈癌筛查,但很多人对宫颈筛查的目的意义却不十分清楚,今天系统讲解一下什么是宫颈癌的筛查。大家都知道宫颈癌是现在严重威胁女性健康的妇科恶性肿瘤之一。

    国家现在已经建立了三级防护体系来预防宫颈癌的发生:一级预防包括排除病因和高危因素,二级预防指宫颈癌前病变即不典型增生的预防和治疗,三级预防指早期发现、早期诊断和早期治疗宫颈鳞状上皮原位癌和 Ia 期宫颈鳞状细胞癌(微小浸润癌)。那么在临床工作中二级预防是非常重要的一个环节-宫颈癌筛查。

    那么有哪些筛查是现在宫颈癌筛查的规范性项目呢? 目前制定的宫颈癌筛查三阶梯法,在之前我们需要做一下妇科检查,它可以通过肉眼观察宫颈基本情况,判断下一步筛查方法。三阶梯第一步,TCT(宫颈液基细胞)筛查、HPV(人乳头瘤病毒)检测,用于普通人群的初步筛查。细胞学检查没有创伤性,经济实惠、简单易行、且敏感性非常高。

    自从细胞学被发明以来,已经减少了 50-70%的宫颈癌。作为每年一次的筛查,HPV 是宫颈癌发生的罪魁祸首,通过病毒检测,即可以帮助发现 TCT 漏诊的患者,又可以为以后的治疗随访提供参考依据。目前在筛查中 hpv 检测越来越重要 。第二步,对初筛细胞学异常者合并 HPV 阳性者或者 hpv 感染 16 型,18 型,需要进一步在阴道镜进行助诊,确定病变的范围及程度,指导活检部位,可提高诊断的准确性。

    阴道镜可以将图像放大 6~20 倍,观察到宫颈表面有无异型上皮和异常血管,可以发现肉眼无法分辨的微小病变。宫颈涂 5%醋酸后局部上皮变成白色,称之为醋白上皮。还有在宫颈表面涂抹碘液后,碘不着色区为异常。进而在这些异常区域取活检,送病理检查,可提高诊断的阳性性。第三步,在阴道镜的指导下进行活检,做病理学检查,这是诊断和治疗的金标准,同时也是确定是否有病变以及决定今后治疗方案的关键步骤。

    以上的宫颈癌筛查方法简便易行,有良好的敏感性、特异性、依从性,也符合我们国家卫生经济学的要求。通过宫颈癌的筛查,我们可以最大限度的阻断宫颈病变及宫颈癌的发生,从而让女性朋友远离宫颈癌,因此说宫颈癌筛查意义重大。什么是宫颈癌筛查

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    谈起子宫肌瘤,作为患者来说,有的希望它可以自己变小,消失不用手术,有的希望吃药解决问题,但是遗憾的是,目前没有药物可以有效治疗子宫肌瘤(有些药物是术前用药,只能短期使用),也就是说,迄今为止没有一种药物可以有效地治疗子宫肌瘤。

    因此哪些对于用药治疗子宫肌瘤的女性朋友需要时刻在心里记住一点,没有效果,没有效果…… 那么子宫肌瘤的各种治疗方法就呈现在大家面前,有微创治疗:包括腹腔镜手术、宫腔镜手术、聚焦超声波治疗、动脉栓塞介入治疗、阴式手术治疗;当然还有常用的开腹手术治疗。

    其他方法以后再说,今天重点介绍一下子宫肌瘤介入治疗。讲的形象一些,介入治疗是通过在大腿根部的地方插入一根小的导管,然后将栓塞剂打到供应子宫肌瘤的动脉,阻断子宫肌瘤的供应血管,可以想像一下把供应树木侧枝的供水系统阻断,那么树木的侧枝就会逐渐枯萎,而树木的主干却没有影响。这种方法就是利用让侧枝干死的原理达到治疗的目的。大腿根部只需要做一个 0.5cm 的小切口即可完成手术,对于不想手术的女性朋友来说,这种方法是比较微创的,也是一种可以选择的办法之一。在治疗前,需要明确诊断子宫肌瘤的性质,做肿瘤系列检查等评估,必要时做一下诊刮术,除外子宫内膜的病变,以免发生病人出血的原因不是子宫肌瘤引起的,但却一直按照子宫肌瘤来治疗误诊的事件。对于子宫肌瘤引起出血比较多的病人来说,介入治疗的效果立竿见影,手术以后大多病人可以获得症状上的控制。据统计,术后 2 年后会有 20%的人需要再次治疗,另外有 5%的病人有发生卵巢功能衰竭的风险。因此,介入治疗子宫肌瘤疗效最优化,准确评估是关键。

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    1.治疗原发病

    (1)治疗原发病。

    (2)治疗肾功能不全进行性进展的原因:如控制血压、降低血脂、降低尿蛋白,改善肾脏血流动力学,可以延缓。肾功能不全进展、恶化的速度。

    (3)治疗肾功能不全突然加重的诱因肾功能恢复到原来水平,如控制感染,治疗脱水,解除尿路梗阻,停用肾毒性药物等均为有效减轻肾功能不全的方法。

    2.饮食

    (1)蛋白:高质量低蛋白饮食:高质量即优质蛋白,如牛奶、瘦肉、鸡蛋等含必需氨基酸较多,尽量少进食植物蛋白,蛋白量一般为 0.6g/(kg·d)。

    (2)高热量:用碳水化合物及脂肪提供足够的热量,保证机体的能量需要而不致分解蛋白来提供热量,减少蛋白质代谢,减轻症状,热量每日 125.5kJ/kg,依标准体重酌情加减,食物中应含丰富维生素 B、C 和叶酸。(3)水:有少尿、水肿、心力衰竭时应严格控制液体入量,若每日尿量在 1000ml 以上,没有水肿则不限制水入量。

    (4)钠:有水肿、高血压和少尿者要限制钠的入量,一般不要限制过严。

    (5)钾:尿量每日大于 1000ml,不限饮食中的钾。

    (6)磷:低磷饮食,每日不超过 600mg。

    3.α-酮酸及必需氨基酸疗法 α-酮酸可降低血尿素氮,提供必需氨基酸,再加上一定量的必需氨基酸静脉滴注或口服,满足了机体合成蛋白需要,既防止营养不良,又不至于使蛋白代谢产物增加而加重症状。

    4.吸附剂治疗 氧化淀粉口服,能结合肠道内尿素,使其从粪便中排出,降低血尿素氮水平。

    5.并发症治疗

    (1)水、电解质失调的治疗:

    1)低钙高磷的治疗:口服活性维生素 D3,亦称 1,25-(OH)2-D3(骨化三醇,罗钙全,0.25μg/d)。可增加肠道吸收钙,提高血钙水平。同时口服碳酸钙,进餐时口服 2g,可结合肠道中的磷排出体外,提高血钙水平,减轻酸中毒,价格也适宜。氢氧化铝凝胶也可结合磷,但长期服用可产生铝中毒。必须定时复查血钙水平。

    2)水、钠平衡的维持。

    3)血钾水平的维持:根据血钾增高水平及心电图变化,采用不同降低血钾的措施;如静脉推注 5%碳酸氢钠 100ml;10%葡萄糖酸钙 20ml 缓慢静脉注射;25%~50%葡萄糖 50。100ml 加普通胰岛素 6~12 单位静脉滴注;如果上述方法无效,应作紧急血透。

    4)纠正酸中毒:二氧化碳结合力在 13.5mmol/L(30V01%)以上时可口服碳酸氢钠 1~6g 每日 3 次;若二氧化碳结合力 70,以免产生异位钙化。甲状旁腺切除对异位钙化及纤维性骨炎有效,对顽固皮肤瘙痒也有效。

    (6)神经系统并发症的治疗:方法有血液透析,肾移植及使用 EPO。

    6.药物的使用 避免使用肾毒性药物,根据药物排泄途径、肾小球滤过率(内生肌酐清除率)、是否用透析疗法,决定药物剂量及维持量。

    7.透析疗法 肾脏除了排泄功能,还有内分泌功能及代谢功能,所以在透析治疗时后两种功能降低的治疗仍需同时进行。

    血液透析的适应证如下: GFR 为 10ml/min 左右即可开始慢性维持性血透,其他适应证有:①血尿素氮为 28.6mmol/L(80mg/dl);②血肌酐≥707μmol/L(8mg/dl);③高钾血症;④代谢性酸中毒;⑤有尿毒症症状;⑥有水钠潴留(水肿、血压升高、高容量心力衰竭);⑦并发贫血(血细胞比容<15%)、心包炎、高血压、消化道出血、骨病、周围神经及中枢神经系统症状(嗜睡、昏迷、抽搐、癫痫等)。目前多主张有条件时应尽早透析。

    8.肾移植 组织配型,选好供肾者,术后长期应用免疫抑制剂以防止排异反应。肾移植成功可恢复肾功能。

  • 哮喘的发病原因主要与家族因素丶诱发因素丶以及职业性的暴露有很密切的关系。

    家族史:如果你的父母或者近亲有过敏性的疾病,你更容易患哮喘;如果你患有过敏性鼻炎,过敏性的皮肤病,湿疹,你患哮喘的危险性也会增加。

    诱发因素:尘螨,食物,霉菌,花粉,动物毛皮屑等;非过敏性诱发因素,包括运动,病毒感染,冷空气,烟雾,空气污染,吸"二手"烟丶阿司匹林等药物。

    职业性哮喘:工作时接触某些化学物质而发生职业性哮喘。

  • 我家宝宝 3 岁多,还在穿纸尿裤,家里老人都有意见了,对此我很苦恼,宝宝什么时候才能告别纸尿裤啊?”

    我的回答是:“穿”到桥头自然“止”!

    纸尿裤作为解放家长双手的伟大发明,安全实用又方便,所以不用急着摆脱尿裤。让孩子“挂空档”还会让不怀好意的人有机可乘。

    关键是——过早脱离纸尿裤也不能让宝宝更快学会上厕所。

    根据梅奥诊所的建议,大部分孩子可以在一岁半至两岁的时候开始如厕训练。但每个孩子的情况都不一样,有的孩子甚至到 3 岁才准备好进行如厕训练。进行如厕训练后,大多数孩子在 4 岁之前可以控制日间排尿,要实现睡眠期间的排尿控制可能需要更长时间,部分儿童直到 5-7 岁时才不会夜间尿床。

    什么时候告别纸尿裤,需要根据孩子的实际情况做选择。

    比如白天总是可以保持干爽,那么白天可以尝试不穿纸尿裤。孩子夜间不尿床通常需要更长的时间。

    如果给孩子脱掉尿裤之后,发现孩子又尿裤子了,也不必担心。

    纸尿裤可以再穿一段时间,随着孩子控制大小便的能力逐渐增强,到时再完全告别也不迟。

    记住,孩子是自己的,自己的孩子自己最了解。

    孩子纸尿裤穿到啥时候,我们可以决定。

    PS:如果孩子超过 5 岁还会频繁尿床(≥2 次/周,持续 3 个月以上),则需要考虑遗尿症的可能,这种情况,尽早评估可能对家长有利,所以家长可寻求小儿肾脏科医生帮助评估。

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    糖尿病会引起脑梗,糖尿病患者相对于普通的患者,引发脑梗的风险是明显增加的,特别是糖尿病合并高血压的患者,脑梗的风险更会明显的增加,糖尿病引发脑梗的病因:

    • 因为糖尿病患者血糖高,会导致血液黏稠度明显增加,血液处于高凝的状态。
    • 糖尿病会引起颈动脉、颅内动脉多发狭窄或者血管闭塞,也可以导致脑梗塞发生。

    糖尿病患者在两种因素作用下,发生脑梗塞风险大明显的增大,所以要求糖尿病患者加强血糖的控制。患上糖尿病之后治疗不当会引发脑梗塞,糖尿病脑梗塞的患者要积极采取药物治疗措施。可以使用的药物有口服药物和直接注射胰岛素,使用药物治疗既可以控制病情,又能够防止并发症的发生。用药期间要控制饮食,要以低盐低脂的饮食为主,避免摄入含糖量和含脂肪量较高的食物。发生这种疾病之后,还需要使用抗凝的药物治疗,常用的抗凝药物有阿司匹林,使用这类药物可以使疾病得以控制。得了糖尿病引发脑梗塞的现象时要按时用药、按时复查和注意相关的禁忌事项。

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    冠心病是一个多因致病的疾患,影响冠心病发病的危险存在于我们的日常生活中,与生活方式紧密相关,这些危险因素,―可增加我们得冠心病得机会,它主要包括:遗传因素、高血压、吸烟、高胆固醇和高脂肪饮食、超重、缺乏锻炼、紧张和心理压力、糖尿病。除遗传外,以上危险因素我们可以控制和改善的。

    了解以上八项增加心脏疾病和冠心病的因素是非常重要的,冠状动脉内的斑块的形成和动脉的粥样硬化是我们的生活中逐步形成的,我们应该了解和尽可能减少这些危险因素,以便对抗或推迟冠状动脉阻塞的发生和减少心肌梗塞的发生。

    遗传因素:

    在绝经期前,男性比女性更易患冠心病,其比例约为 4: 1。而绝经期以后,女性发病机率逐渐增加。到 65 岁男女发病的机率持平随年龄的增长而增加。

    吸烟:

    吸烟对机体有许多副作用,这些副作用是由于烟雾中所含的烟碱、尼古丁、一氧化碳而引起的。

    吸烟是一个完全可以避免的危险因素,并且戒烟以后,将会大为受益,如果一个吸烟者戒烟以后,他死于冠状动脉硬化的比例,在 10 年以后,大约和不吸烟者持平。口嚼烟草,因为同样含大量尼古丁,所以也可以产生上述的副作用。

    高血压:

    它被认为是加速动脉粥样硬化、心脏衰竭的一个重要因素,因此把血压控制在尽可能正常的范围之内,是尽可能减少高血压这一致病危险因素的一个有效方法。定期接收你的医生检查,并按他的意见执行,是非常明智和有效的。

    精神紧张:

    长期精神紧张可以导致血压增高,但尚不十分清楚精神紧张作为一个危险因素是是如何起作用的,现在已观察到如果一个人对周围环境总是处在紧张状态,那么他很容易患心脏病。

    体重:

    体重超重对你整个身体的情况都是有害的,例如:

    • 当一个人超重时,会增加心脏的负担,因为心脏必须分组额外的工作,以提供给更多的血液到多余的组织去。
    • 超重的人,其血液中胆固醇的含量,通常是增高的,在控制体重后,胆固醇含量会有所下降。
    • 在体重超重时,糖尿病不易控制。
    • 超重时,高血压也不易控制。

    绝大多数专家认为,运动对心脏有益,建议有规律的进行以下运动:散步、慢步、游泳,每周保持三次,运动可以燃烧体内多余的脂肪和热卡,帮助你控制血压,锻炼心脏的工作能力,使心脏能耐受突发性的运动而增加心脏负荷。

    高血脂:

    高血脂是发生心脏病的另一高危因素,目前尚不能确切知道胆固醇在何种数值对心脏是有害的,通常情况下,血内胆固醇的水平达 300mg,被认为是太高了,总之,胆固醇水平越低患得心肌梗塞的危险越小,血液中胆固醇在 200mg 或更低,而患冠状动脉粥样硬化心脏病的比例就会非常低。

    盐:

    应密切注意在饮食中盐的含量,是非常重要的,导致血管和体内的液体潴留,因此过多的摄取盐会增加心脏的负担,并且也是导致高血压病的一个危险因素。

    咖啡因:

    建议对咖啡因的使用控制在一个合适的水平,咖啡因包括在咖啡中,茶、可乐类的饮料中,咖啡因有刺激心脏工作的作用。

    糖尿病:

    糖尿病患者的胰岛功能降低,不能产生足够量的胰岛素,导致血液内的血糖异常的增高,胰岛素的作用是使机体利用这些糖,将其转化成能量,供人体活动的需要。当血液中糖的含量增高它将导致血液中的胆固醇水平增高,并且增加心肌梗塞的发生率。因此控制血液中的血糖水平,是非常重要的,可以通过调整饮食,保持体重,增加运动来达到。

  • 糖尿病在全世界都有很多的患者,而中国糖尿病的发病率是世界第一,是名副其实的糖尿病大国。糖尿病会对全身器官、部位造成很严重的损害,比如心脑血管,肾脏,视网膜,足部等。据统计,约 60%的糖尿病患者会合并高血压,高血压能够使糖尿病患者的心血管防线提高近 2 倍,因此如果糖尿病患者两者并存,那么患心血管疾病的概率可达 50%。所有如何理想的控制好糖尿病患者的血压至关重要的,在药物选择上,不仅考虑对血压水平控制效果,还应考虑有无靶器官保护作用,能否降低大血管及微血管并发症及药物对糖代谢控制或低血糖症状有无影响等。

    在六大类降压药物当中,ACEI 或 ARB 常被各种指南推荐为糖尿病合并高血压,尤其合并不同程度的糖尿病肾病时的首选。因为这两类药物不仅降压效果明确,对糖、脂肪代谢无不良影响,而且可减少尿蛋白排泄,对心、脑、肾等重要器官具有保护作用。ACEI 或 ARB 也是联合应用降压药物时必须包含的药物。如糖尿病合并心衰的患者,可考虑采取 ACEI 或 ARB 和利尿剂的联合治疗方案;同样对于糖尿病合并冠心病心绞痛的高血压患者,ACEI 或 ARB 联合β受体阻滞剂治疗可以使患者从中获得更大的益处;对于重度高血压患者,ACEI 或 ARB 联合钙离子拮抗剂(CCB)不失为一种理想的选择。此外也可根据具体情况,采取 CCB+β-受体阻滞剂、利尿剂+β-受体阻滞剂、α1 受体阻断剂 +β-受体阻滞剂的联合。

    在药物治疗上,宜优先选择服用简单、效果平稳、1 次/日的长效制剂。用药时应从小剂量开始,根据病情逐渐调整,防止血压降得过快、过低。但如果患者血压较高,也可以从一开始就选择两种(或两种以上)降压药物联合治疗。

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    今天真的遇到迄今为止门诊最难沟通的家属了

     

    今天真的要气炸了,我反复跟家属说了,为什么一定就需要打针输液,简直就是把输液当作神一样的东西,而不知其危害。

    事情是这样的,有个小朋友,之前也在我这里看过,体质比较差,动不动就感冒生病,以前打针输液不少,这次孩子又咳嗽了,到县医院看,拍了片子,说肺部有感染,血常规也没有化验,要住院治疗。因为孩子的母亲跟我比较熟,但是今天没有空,就让其奶奶带过来给我看。

    孩子精神状态很好,也没有发烧,咳嗽虽然有点多,但是肺部听诊偶尔闻及痰鸣音,没有湿性啰音,所以我就建议先不住院,先吃点药看下,但是奶奶却说你这个药能不能治好她孙子的咳嗽。我说这个要看治疗的效果,这个不能保证,但是孩子的咳嗽不是很严重,可以先吃药治疗。当时奶奶就说你都不能保证孩子能不能好,那我还是去住院输液治疗好了,这样效果更快,我顿时就无语了,我说那你就去住院输液吧。

    有时候跟奶奶爷爷一辈的真的很难沟通,尤其是我们这些欠发达地区,很多人的观念都停留在输液万能的时代,我讲过很多遍,也重复很多遍,医疗是有制度的,不是乱用滥用的,孩子的健康不光靠医生,家属的配合也很重要。

    真不知道这是疼爱还是溺爱,本人个人能力也有限,治疗水平也有限,但是我会尽我所能去帮助患者,但是信任很重要。

    唉,路漫漫其修远兮,吾将上下而求索!!!

  • 前几天有一女性朋友电话咨询我,说她查体发现有一个卵巢囊肿,医生给她开了一些中成消炎药,她非常希望通过药物消除卵巢囊肿,电话中流露出她的担心,犹豫及期望。通过她的咨询,我觉得值得在这里与大家说一说,卵巢囊肿的治疗,它是否可以通过药物治愈呢?

    卵巢囊肿从病因上说分为生理性和病理性两种,进一步解释说就是卵巢正常的功能变化产生的囊肿,叫生理性囊肿,它随着月经周期的变化而增大或者消失。还有就是卵巢细胞异常增生导致的肿物叫病理性的,不会随着月经周期变化而消失。说到这里,我们可以知道生理性的卵巢囊肿只需要定期复查,不用治疗,它就会自己消失。

    因此对于这种类型的囊肿服用药物其实没有意义。所以对于生理性的卵巢囊肿,需要记住大夫的叮嘱:等待,复查 B 超就行!3 个月复查超声时,结果提示卵巢囊肿消失了,那么你就可以心情轻松下来。那么病理性的囊肿可以用药物治疗吗?这其中的炎症性的囊肿,可以经过抗炎药物的使用使囊肿进一步变小,减轻症状,但一般不能完全消除。

    还有卵巢巧克力囊肿,可以用药物 GnRHa 在术前或者术后进行预处理和预防复发。因此我们说病理性的囊肿,我们用药可能缓解,但不可能完全消除。

    因此,病理性的卵巢囊肿一般要考虑手术治疗。提起手术,大家都非常恐惧,其实现在针对卵巢囊肿的治疗,腹腔镜手术已经成为一个可以做到微创,恢复快捷的常规治疗方式,成为病理性卵巢囊肿的首选治疗方法。

  • 在京东互联网医院进行在线问诊真是太方便了!我最近有些担心自己脑梗后遗症的情况,于是决定在线咨询医生。

    医生非常亲切地与我沟通,询问我的病情并给出了专业的建议。通过医生的详细询问,我向他描述了我的症状,包括不能走路和血糖高的情况。

    医生耐心地询问我确诊疾病的时间,并根据我的需求开具了阿卡波糖片的处方。在医生的提醒下,我提交了处方并等待药师审核。

    通过医生的专业服务,我顺利完成了在线问诊,医生还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。整个过程非常顺利,让我感到十分满意。

    医生的回复仅为建议,但他的专业素养和耐心让我深受感动。我对京东互联网医院的服务印象深刻,以后有需要还会继续使用。

  • 我在一个晴朗的下午选择了在线问诊,心中充满了期待和焦虑。京东互联网医院的多荣医生给了我很大的安慰和支持。他非常细心地询问了我的症状,让我感受到了他的专业和耐心。他建议我去呼吸科再做一次检查,同时做一个心脏彩超,看一下心脏功能的情况。他的建议让我对治疗充满了信心,我决定按照他的建议去医院进一步检查。

    在与医生的交流中,我深深感受到了医生的专业和责任心。他的每一句话都让我感到安心,我相信在他的帮助下,我一定能够找到合适的治疗方案,摆脱疾病的困扰。感谢京东互联网医院和多荣医生,让我重新找到了对治疗的信心。

  • 我最近一直在为为什么找不到男朋友而烦恼。每天早晨醒来,总觉得心情有些沉重,仿佛缺少了什么。我曾经尝试过各种方法,参加相亲活动、在社交软件上交友,甚至向朋友请教。但是,始终没有找到一个合适的人。我感到非常困惑和失落。

    直到有一天,我发现了京东互联网医院。在这里,我遇到了一位医生,他给了我很多建议和支持。他耐心地倾听我的倾诉,并给予了我很多专业的医疗建议。他告诉我,要找到一个合适的伴侣,并不是一件容易的事情,需要耐心和时间。他还建议我要先调整好自己的心态和生活状态,才能更好地面对感情。

    在医生的帮助下,我开始重视自己的生活和工作,多参加一些有意义的活动,让自己变得更加有魅力。渐渐地,我发现自己变得更加自信和开朗。虽然找到男朋友的道路可能依然漫长,但我相信,只要我坚持下去,一切都会变得更好。

  • 我是一名来自云南曲靖市的患者,最近因为爸爸的身体不适,带他去医院做了一系列检查。医生通过仔细查看病历,进行专业的诊断和治疗,让我感到非常放心。

    爸爸年近七旬,患有多种疾病,包括糖尿病和高血压,加上最近出现的流口水、手腕肿疼、腿无力等症状,让我十分担心。医生通过详细的询问和细致的检查,确认了爸爸可能患有帕金森病,并开具了相应的药物治疗方案。

    我对医生的专业知识和耐心细致的态度深表感激,他不仅为爸爸制定了合适的治疗方案,还给予了我们充分的支持和建议。在医生的帮助下,我对爸爸的病情有了更清晰的认识,也更加有信心面对接下来的治疗过程。

  • 我最近因为慢性肾功能不全的问题,去了***互联网医院进行线上问诊。

    助理医生很快就联系了我,非常友善地向我询问了我的基本病情信息,这让我感到很放心,因为医生需要全面了解我的病情才能给出正确的诊疗建议。

    接着,主治医生与我进行了详细的问诊,询问了我的病情和用药情况,非常耐心地倾听了我的描述,让我感到很舒心。医生还提醒我要注意用药安全,询问了我是否有过药物过敏史、肝肾功能是否正常等,确保开出的药方对我是安全的。

    最后,医生给我开具了处方,并详细说明了用药的注意事项,还提醒我在用药过程中如有不适要及时就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心让我对***互联网医院的服务印象非常好。

    通过***互联网医院,我很方便地得到了专业的医疗建议和处方,让我省去了很多时间和精力。我对医生的服务非常满意,感谢医生们的辛勤工作和专业素养,让我感受到了医生的温暖和关怀。

  • 最近我一直头疼,去做了个检查,结果发现有点缺血病灶,就是脑供血不足。我很着急,于是在网上找到了一个老年病科的医生进行了线上问诊。

    医生非常耐心地询问我的病情,了解了我的病史和用药情况。他给我解释了病因和治疗方案,还建议我调整饮食结构,多吃蔬果,高蛋白,低脂肪饮食,减少碳水化合物的摄入。他还提醒我要戒烟限酒,适当增加运动,保持心情愉悦。

    最后,医生为我开具了处方,并告诉我可以在京东互联网医院的药房购买药物,药物会直接配送到家。他还提醒我用药期间如果有不适要及时就诊。

    我非常感激这位医生,他的耐心和专业让我觉得很安心。我决定按照医生的建议来调整生活方式,同时也会保持良好的心态,相信自己会早日康复。

  • 我妈这段时间晚上睡觉有时心脏会乱跳,去了医院做了心电图说是早搏。医生建议做一个动态心电图,并对心脏早搏给予了专业的治疗建议。医生对患者的病情进行了详细的评估,并给出了合理的治疗方案。患者对医生的建议进行了充分的沟通和理解,并表示感谢医生的耐心解答。最终,医生根据患者的病情给予了详细的药品用药指导,患者对医生的专业素养和细心关怀表示满意。

  • 我在一家互联网医院求诊,医生非常耐心地与我沟通,详细了解我的病情并给出了专业的建议。医生根据我的病例进行了深入的诊断,为我制定了最合适的治疗方案。在医生的指导下,我开始按时服药,并严格遵守医嘱,病情逐渐得到了控制。我非常感激医生的专业和耐心,也感谢互联网医院为我提供了便捷的医疗服务。

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    医生开具的处方经过药师审核后,我顺利购药。用药期间,医生也随时关注我的病情变化,提醒我如有不适及时就诊。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生和医疗团队的辛苦付出。

    在这个信息化社会,线上问诊为我们提供了便利,同时也需要我们理解和配合医生的工作。希望未来医疗服务越来越完善,让更多人能够享受到高质量的医疗服务。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理很快就了解了我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议。问诊已经开始,持续了两天,医生询问了我的医学问题,我回答了一些问题,医生给出了专业的建议。

    在和医生的对话中,我描述了自己的症状和过去的用药情况,医生也询问了一些细节,最终给出了诊断冠心病、心绞痛和脑出血的结论。在医生的建议下,我接受了医生开具的处方,并且预约了药品。

    整个过程中,医生给予了我很多专业的支持和建议,让我觉得很安心。在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了应该如何进行治疗和预防。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和对患者的关心,让我对医疗行业有了更深刻的认识。

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