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风湿免疫科

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    脑血栓有很多后遗症,根据急性期受损部位不同而表现有所不同。

    如果影响患者感觉系统,还会出现肢体麻木、感觉减退,这种麻木和感觉的减退往往比肢体无力恢复更慢。

    部分患者影响语言中枢,会出现语言的障碍,吐字不清,甚至无法说话。

    如果血栓侵犯大脑皮层,患者还有可能会出现癫痫样发作,这类患者要长期服用抗癫痫药。

    还有比较常见的后遗症是头晕、头痛、失眠或者注意力不集中、耳鸣、记忆力减退等,尤其是侵犯小脑脑干的患者,头晕会持续很久。

    如果大面积的梗死,患者后期还会出现精神障碍和智力障碍等。

  • 高血压合并高血脂症的治疗,应在降压的同时,积极降血脂以延缓动脉粥样硬化的发生。

    高血脂症是指血液中的血脂增高,血脂主要包括胆固醇和甘油三酯。胆固醇是发生动脉粥样硬化的主要因素,包括有高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇两种。低密度脂蛋白胆固醇约占2/3,是形成动脉粥样硬化的主要成分,是不利于人体的有害的胆固醇。高密度脂蛋白胆固醇约占1/3,具有从动脉壁清除胆固醇的作用,是对人体有益的胆固醇。胆固醇既有发病的作用,也对健康有保护作用,含量过高有害,含量过低也不利。有人提出胆固醇过低的人易患脑出血,但尚待证实。甘油三酯也是动脉粥样硬化的一个因素。甘油三酯高的人要少吃糖和脂肪,少喝含糖饮料,因糖多可增加甘油三酯的含量。

    临床常用的高血脂症是个名词,但不是“病”。大多数高血脂的人都可以从调节饮食和增强体育活动得到自我调整,这是既经济又实用的长远之道。预防保健措施无效才有必要由医生考虑服用降脂药。下面是一张血脂化验单,包括检查内容和正常范围,供您对照自己的血脂结果,调节饮食结构。

  • 打了新冠疫苗两个月后,发现怀孕了,对胎儿有没有影响? 大家都知道新型冠状病毒的肺炎,是19年底出现的。它其实是一个针对新冠的疫苗,对医生来说它也是一个新的事物,所以它到底对孕妇、对胎儿的安全性怎么样,目前也没有很长的观察时间,也缺乏很丰富的临床数据。就是说没有哪个医生能够明确的回答你,到底新冠疫苗对孩子有影响,还是没有影响。 但是从安全的角度来说,在不能明确的判断它有没有影响的时候,一般还是建议打完疫苗以后,至少半年再怀孕。 打完新冠疫苗后怀孕应该是你自己没有做好避孕措施。如果现在已经怀上了,你又很想要的话,也没有必要因为之前打了疫苗这个不确定的因素,就不要这个孩子,后期注意一定要按期做产检。

  • 我们知道降血压的药物有五种,总有一种会适合你的,如果说单一的品种的降压药不能达到理想的,那我们也可以联合用药也可以联合用药。

  • 第一个就是帮助诊断。人们对疾病的认识是逐渐发展的,不是一成不变的,随着认识的变化发现了一些特征性的东西,比如某些蛋白的存在或者变化,这个时候检测这种蛋白对于诊断疾病就有意义,因此随着认识加深和技术更新,越来越多有用的项目被开发出来。这个项目指的就是你要检测什么蛋白,现在免疫组化的项目多达上百项,医生需要根据患者材料镜下的特点来确定到底要做哪些项目,因此这个是具有"含金量"的,是思考分析的一个结果,而不是千篇一律,你这样我也这样的。

    有的时候患者会想,可不可以在我送来材料的时候就开出项目,节省时间。显然这是不合理的,如上所说,没看到显微镜下组织细胞的改变,是无法开具项目的。开具免疫组化也需要对知识的掌握和足够的经验,对于一些疑难的病例,即便是一个专家,也有可能进行二次项目的补充。这里面涉及到两个问题,与患者息息相关,一个就是时间或者效率,患者看病心情都比较急切,希望早拿到结果,因为这个病理诊断结果是决定下一步治疗的,没有结果,患者就无法针对疾病彻底治疗,尤其一些症状较重的患者,其本人和家属更是心焦,因此常有患者要求我们,希望能加快时间,并强调就等着这个结果了,患者病情重等等。

    然而,病理诊断固然重要,但是却有它的技术局限性,不是无所不能的。除了时间,与患者密切相关的就是费用,开的项目越多,花费也越大,因此医生必须根据实际需要来开,医生是要为自己开具项目进行解释的。开少了,补充做就多花时间,开多了病人就多花钱,都是不可取。所以说这个是考验医生的。

  • 石膏固定术的健康教育

    【概念】

    利用医用石膏加热、脱水、再遇水分结晶硬化的特性,以达到固定骨折、制动肢体的目的。

    【固定前准备】

    • 肥皂水清洗皮肤,清除污垢,将患肢置于功能位。
    • 骨突部加衬垫。
    • 有创面时给予换药,避免感染。

    【注意事项】

    • 抬高患肢,保持其功能位。
    • 石膏促干方法为冬天用烤灯烘干、夏天用风扇吹干。

    教会患者石膏未干前搬抬患侧肢体的方法。(用手掌平托患肢,禁忌用手抓捏)。

    观察石膏表面和边缘部位有无渗血及皮肤擦伤,有无异常气味散出,如有渗血要做好标记。

    石膏内如有异常疼痛时,应及时告知医护人员,排除石膏压疮。

    观察患肢的血运情况。

    加强深呼吸运动,预防坠积性肺炎

    保持全身皮肤清洁,预防压疮

    近关节部位的石膏,应教会患者保持会阴部清洁的方法,预防泌尿系统感染

    注意避免进食、大小便时污染石膏,并防止石膏折断。

    进食高蛋白、高热量、易消化的食物,多饮水,多食蔬菜水果,预防便秘

    【功能锻炼】

    患者功能锻炼的重要性:预防肌肉萎缩,指导患者进行石膏未固定部位的肌肉等张运动和固定部位的肌肉等长收缩运动。

    教会患者正确锻炼的方法,活动范围要适当,以患者不感觉疼痛为宜,循序渐进。

    鼓励并指导患者进行患肢肌肉的主动和被动收缩锻炼,包括:握拳、伸指、肘关节屈曲、股四头肌舒缩、膝关节屈伸、踝关节背伸、趾屈。

  • 了解骨密度测试(三)

    低骨量与骨质疏松症

    骨密度测试提供的信息可以帮助你的医生决定哪种预防或治疗方案适合你。

    如果你的骨量很低,没有低到可以被诊断为骨质疏松症,这有时被称为骨质减少。导致骨量低的因素有很多,例如:

    • 遗传。
    • 低体重。
    • 治疗对骨骼有负面影响的疾病或药物。

    虽然不是每个低骨量的人都会发展成骨质疏松症,但低骨量是骨质疏松骨折的重要危险因素。

    作为一个骨量较低的人,你可以采取一些措施来减缓骨质流失,预防骨质疏松症。你的医生会希望你养成或保持健康的习惯,比如吃富含钙和维生素 D 的食物,做负重运动,如散步、慢跑或跳舞。在某些情况下,你的医生可能会推荐药物来预防骨质疏松症。

    骨质疏松症: 如果你被诊断患有骨质疏松症,这些健康的习惯会有帮助,但你的医生可能也会建议你服用药物。有几种有效的药物可以减缓甚至逆转骨质流失。如果你确实服用药物来治疗骨质疏松症,你的医生可以建议你考虑是否需要做未来的骨密度测试来检查你的进展。

  • 脑梗死的后遗症表现有很多种,常见于偏瘫、偏身感觉障碍、肢体麻木、构音障碍、失语、智力下降等。部分患者表现为情绪的问题,比如抑郁、焦虑、容易激惹、心境低落等。

    脑梗患者在恢复期的时候一定要进行正规的康复训练,尤其是对于肢体的康复,康复训练是明确能够改善后遗症的非常有效的方法,所以脑梗患者一旦过了急性期、各项生命体征平稳的时候,就要开始进行康复,但一定要到正规的康复科进行康复训练。有些患者认为康复训练就是走一走、手动一动,实际上完全不一样,正规的康复师会根据患者的肌群进行针对性训练。

    对于有语言障碍的患者,有专门的语言康复;对于有吞咽障碍的患者,有专门的吞咽康复。这些是更加专业的一些康复方法,建议脑梗患者一定要在专业医生的指导下进行康复训练。除了西医的康复方法之外,祖国医学也有一些康复方法,比如去正规针灸科进行一些针灸治疗,对康复也非常有用,还有一些物理治疗的方法,包括中药离子导入、红外线方法等也都可以采用。

  • 查抗体不仅可以知道是否感染过新冠,还能判断免疫力强弱!

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    草酸中毒是指人体摄入或接触了草酸而引起的中毒症状。草酸是一种有毒的化学物质,主要存在于某些植物和一些清洁产品中。

    草酸中毒可能出现以下症状:

    • 胃肠道症状:草酸中毒常导致胃肠道不适,包括恶心、呕吐、腹痛和腹泻。这些症状可能会持续一段时间。
    • 呼吸系统症状:在严重的中毒情况下,草酸可能对呼吸系统造成损害,导致呼吸困难、咳嗽和气促。
    • 肾脏症状:草酸中毒可引起肾脏损伤,导致尿量减少、尿液变色(可能呈红色或棕色),以及尿中可能出现血尿。
    • 中枢神经系统症状:严重中毒时,草酸可能对中枢神经系统产生影响,导致头痛、眩晕、昏迷、抽搐和神经功能障碍。
    • 心血管症状:草酸中毒可能导致心律失常、低血压和心脏功能障碍。

    如果草酸中毒,应及时就医,医生会根据症状进行治疗,对于严重中毒的情况,可能需要进行洗胃、输液、血液透析等治疗措施。

  • 我前段时间在家里不小心摔了一跤,结果腿上出现了淤青,感觉有点不对劲,就在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情,对我的病情进行了详细的评估和分析。医生给我的建议非常专业,让我感到很放心。

    医生提醒我要注意休息,同时还给了我一些关于饮食和调理的建议。我对医生的服务非常满意,感觉得到了很好的帮助。如果需要诊疗,我一定会前往医院就诊。

  • 我是一名患有系统性红斑狼疮的患者,2015年确诊的这一疾病一直困扰着我。最近我在京东互联网医院进行了在线问诊,与医生进行了详细的沟通和咨询。

    在问诊过程中,医生助理张晓医生非常细心地询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因、症状持续时间、之前的治疗经历以及本次咨询的主要问题。通过这些信息,医生能更好地了解我的病情并给出合适的治疗建议。

    在药物开具过程中,我提到了目前正在使用的药物,如硫唑嘌呤、赛能、激素和阿法骨化醇。医生根据我的情况为我开具了三个月的药量,并建议定期去医院复查血指标以监测病情变化。

    最终,医生将处方送至药师审核并告知我可以预约购药。整个问诊过程非常顺利,医生和助理们都非常专业和耐心,让我感到很放心。

    通过这次在线问诊,我得到了及时的医疗建议和药物配方,为我的疾病治疗提供了有力的支持。我会继续按照医生的建议进行治疗,并定期复诊,希望能早日康复。

  • 昨天晚上,我在家里莫名其妙地感到右腿膝盖和小腿经络穴位都非常疼痛,一拐一拐地走路,实在是受不了了。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    接诊的医生非常耐心地询问了我的症状和过往病史,然后给我详细解释了我的病情并给出了针对性的治疗建议。医生非常细心地告诉我,需要注意的事项和药物的使用方法,并且给予了我很多关心和支持。虽然治疗没有立竿见影的效果,但医生一直在耐心地给我解释,鼓励我继续坚持治疗,并建议我到医院进行进一步的检查。

    经过医生的诊疗和指导,我对我的病情有了更清楚的认识,也对治疗方案有了更明确的了解。在医生的专业指导下,我决定按时到医院进行进一步的治疗和检查,相信我很快就能够康复。

  • 我是一名在互联网医院进行线上问诊的患者,最近因为脊柱炎的症状困扰着我,让我感到十分焦虑和不安。

    在一次问诊中,医生助理提示我,医生可能会需要了解我的病情,以便更快地给我诊疗建议,这让我感到很贴心。

    问诊开始后,医生询问我有什么问题,我描述了父亲眼睛红肿的情况,医生给出了专业的建议,并告诉我如何应对不适的情况。

    医生建议我购买左氧氟沙星滴眼液,并告诉我如何正确使用,让我感到十分放心。

    最后,医生提醒我禁忌烟酒辛辣,继续使用药物,服务结束后,我对医生的专业素养和细心关怀留下了深刻的印象。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,主诉是尿酸高痛风。经过医生详细的评价和沟通,医生给予了专业的诊疗建议,并为我开具了合适的处方。在整个问诊过程中,医生展现出了丰富的医疗知识和耐心细心的品质,使我感到非常安心和放心。此次问诊非常便捷,方便快捷地获取了专业的医疗服务。

    我很感谢医生和互联网医院的服务,让我在家就能得到及时的医疗帮助,让我对互联网医院的医疗服务更加信任和满意。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,因为我最近被强直性脊柱炎困扰着。我向医生描述了我的主诉,医生助理也很快联系上了我,让我提供了一些关于病情的信息。他们很快联系上了主任医生,让我稍等片刻,主任医生很快给我开具了处方,让我直接预约购买药品。医生还提醒我在用药期间有任何不适要及时线下就诊,同时建议我在用药期间进行复查,以确保药物安全。最后,医生还提醒我要定期线下门诊复查,以便调整药物剂量。

    整个问诊过程非常顺利,医生和医生助理都非常耐心和细心地为我服务,让我感到非常放心。我对他们的专业素养和细心关怀感到非常满意,非常感谢他们的帮助和支持。

  • 在这个医疗信息高度发达的时代,越来越多的人选择线上问诊,以方便快捷地获取医疗帮助。某日,一位患者通过互联网医院进行了问诊。她诉说了自己的身体情况,医生细心倾听并给予专业建议。在问诊过程中,医生始终保持耐心和细心,为患者提供最合适的治疗方案。

    患者提到自己曾有过胎停和引产的经历,担心对未来怀孕会有影响。医生建议她进行进一步的检查,以确保身体健康。经过检查,医生确认患者的身体状况大致正常,只是补体c3和狼疮抗凝LA数值稍高,建议患者咨询专业医生是否需要药物治疗。

    最终,医生提醒患者,医生的建议仅供参考,如需进一步诊疗,应前往医院就诊。问诊结束后,患者对医生的服务感到满意,准备在未来继续复诊。

  • 最近膝盖疼痛加重,令我非常烦恼。这种疼痛一直困扰着我,尤其是手指和脚踝的疼痛,让我无法正常行走。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的建议。

    经过详细描述我的症状,医生非常细心地询问了我的病史和用药情况。医生告诉我,这很可能是痛风引起的疼痛,需要及时治疗和调整药物。医生建议我继续服用非布司他,并对药物的使用进行了详细解释。同时,医生还提醒我要加强饮水,避免摄入海鲜、啤酒等引发痛风的食物,避免剧烈运动和负重,以及局部冷敷。

    在问诊过程中,医生非常耐心地回答我的各种问题,给予了我很多专业的建议。最后,医生还为我提供了一些关于药物调整的进一步建议,让我对治疗方案更加有信心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的细心和专业。他们不仅给予了我最合适的治疗方案,还给予了我很多支持和关心。我对互联网医院的服务印象非常好,这次问诊让我对治疗痛风有了更清晰的认识,也更加信任医生的建议。

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,向医生咨询了自己的健康问题。我描述了左脚侧面着地疼痛和口干舌燥的症状,医生非常耐心地询问我的病情,并给予了专业的建议。

    医生首先提醒我需要完整查看病例后开始诊疗,然后询问了我的症状持续时间和以往的相关症状。医生还问及关节痛、脱发、皮疹等情况,并建议进一步检查明确诊断。

    在医生的指导下,我决定进行抽血ena抗体谱检查和口唇黏膜活检,以明确是否患有干燥综合征。医生还给我开了一种药物赛能(每天两次,每次200mg)来缓解口干的症状。医生详细解释了药物的用法,并提醒我需要长期服用。

    最后,医生还耐心解答了我的疑问,并提醒我可以在检查结果出来后再次找他复诊。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的指导和关怀。

  • 我在网上搜索了一家互联网医院,进行了线上问诊。刚开始,医生提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并告知了一些开具处方时的注意事项。医生接诊后,询问我需要咨询的医学问题,我提到了自己的主诉痛风和尿酸水平482。医生考虑到我的情况,为我开具了相应的处方,并提供了便捷复诊卡片,以及相关温馨提示。

    我向医生询问有没有降尿酸的药品,医生告知我可以使用苯溴马隆降尿酸治疗。然而,我的处方被驳回,医生需要重新开方。经过医生的再次开方和审核,最终处方审核通过。我询问医生关于药物使用的时间,医生告知我可以管2-3天。

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