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中医心身医学科

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    现在经济发展特别的迅速,而疾病也渐渐的多发,小儿脑瘫就是其中的一种,有很多的新生儿出现了脑瘫的症状,这给妈妈们带来了非常沉重的打击,并且给孩子带来长时间的伤害,接下来让我们一起了解一下该病的相关分型。

    临床常见哪些脑瘫类型?

    1、手足徐动型脑瘫,手足徐动型脑瘫的分型多由核黄疸、新生儿窒息引起的基底核损害而发病。患儿表现为面、舌、唇及躯干肢体的舞蹈样或徐动样动作。伴有运动障碍和肌张力增高。

    2、肌张力不全型脑瘫,专家指出,这种脑瘫的分型多见于幼儿,主要表现为肌张力明显降低。不能站立行走,头颈不能抬起,运动障碍明显,关节活动幅度过大,但腱反射活跃,可出现病理反射。常伴有失语及智能低下。

    3、痉挛型脑瘫,痉挛型脑瘫是最典型和常见的脑瘫的分型。主要表现以双下肢为主的痉挛性截瘫或四肢瘫痪。患儿行走、站立困难,走路足尖着地呈剪刀步态。肌张力明显增高,腱反射亢进,可有病理反射。常伴有语言及智能障碍。

    上运动神经元瘫痪指自大脑皮层至脊髓前角细胞或脑干运动核前的一段损害。下运动神经元性瘫痪指自脊髓前角细胞或脑干运动核至神经肌肉交接处的一段损害。新生儿运动并非由大脑皮质运动区控制,所以新生儿的运动皮质及锥体束当受损足以产生偏瘫时,出生后数月内肢体运动仍可相当完好,以后才出现中枢性偏瘫的表现.

    单瘫:指单’一肢体瘫痪,多见于运动区皮质的病变,偶可见于皮质下或仅影响支配单一肢体的运动神经病变。此型少见,有些单肢瘫若经仔细观察检查,能发现同侧的另一肢体也同时受累。

    偏瘫:同侧上、下肢瘫。多为上运动神经元病变所致从皮质运动区以下至颈以上一侧锥体束损害均出现偏瘫。在延髓交叉以上一侧病变,对侧肢体出现偏瘫,高位颈髓病变,偏瘫位于同侧。通常上肢的情况重于下肢的情况,几乎所有病例均属于痉挛型。

    截瘫:见于高位颈髓和脑干病变,也可见于双侧内囊及周围神经病变。

    四肢瘫:运动障碍往往不对称地累及两侧肢体形成四肢瘫。一般来说,两侧上肢的情况重于下肢的情况。几乎所有的手足徐动型病儿均为四肢瘫,部分痉挛型也属四肢瘫。

    交叉性瘫:病变侧下运动神经元性颅神经瘫,病变对侧上运动神经元性偏瘫,见于脑干病变。

    双侧瘫:运动障碍不对称地累及两侧肢体可导致双侧瘫,但下肢的情况重于上肢情况。

    据障碍程度分类:①轻度,几乎没有行动受限;②中度,有中等程度的行动限制;③中度,有重度程度的行动限制;④极重度.完全不能行动。

    朋友们在认识了上面的内容以后,对于小儿脑瘫的分型已经非常清楚了吧,小儿脑瘫带给孩子是永久的折磨,并且让他们丧失自己快乐的童年,并且影响到他们的一生,大家一定要注意小儿脑瘫这种疾病,做好该病的相关预防。

  • #鼓膜穿孔 #中耳炎 #耳鼻喉薛玉斌 #医学科普@小助手

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    作者:刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院 妇科

    胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后,所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。

    胎盘植入是产科中比较少见但十分危急的并发症,是指胎盘绒毛穿入了子宫壁肌层,就好比胎盘长了树根,扎根于子宫肌壁内,致使分娩时胎盘植入部分不能自动剥离,如果人工剥离会损伤子宫基层,可能导致产妇大出血、休克,甚至子宫穿孔、继发感染,最终导致死亡。所以胎盘植入如果不及时处理,可能会危急产妇的生命。而且近年来胎盘植入的发病率一直呈上升趋势,妈妈们应该予以注意:

    一、胎盘植入的原因

    胎盘植入大多是因为子宫内膜有创伤、炎性损伤、形成瘢痕,以下因素有可能导致胎盘植入。

    1、多次人流或剖宫产

    人为地进行多次人流术、引产、剖宫产或者曾有产褥感染,是引发胎盘植入的重要因素。

    2、有胎盘前置病史

    有过胎盘前置病史的孕妇,再孕育一胎,患上胎盘植入的可能性比一般产妇大得多。

    3、高龄产妇

    胎盘植入是妊娠严重并发症之一,产妇年龄过高被认为是致使胎盘植入的高危因素。

    二、胎盘植入怎么办

    胎盘植入的面积、出血量、胎盘植入的类型还有孕妇的情况决定了胎盘植入的治疗方法。

    1、手术治疗

    胎盘植入是严重的妊娠并发症之一,通常采取切除子宫的治疗方法。但如果胎盘植入面积较小,出血量不多,尽量采取保守性治疗,特别是针对有生育要求的妇女。

    2、保守性治疗

    如果患者的情况适合进行保守性手术,可用肠线“8”字结扎出血点并缝合,将双侧子宫动脉结扎,用热盐水纱布压迫和电灼等措施进行保守治疗。另外,药物治疗也是保守治疗方法之一,特别是对于出血少、没有感染、想保留子宫的妇女来说。可利用MTX或米非司酮等药物抑制胎盘组织增殖,促使凋亡。

  •   近日,有女士因脚跟皮肤出现皲裂而前来求诊,检查时发现,她皮肤皲裂的情况严重,裂缝已深入真皮层,患处红肿并伴有渗血及化脓现象,皮肤有感染症状。

      脚跟皲裂的主要原因是角质层过度厚化。这是因为脚跟部位的皮肤缺乏皮脂腺滋润,角质层越厚,皮肤的弹性便越低,当活动时的拉扯力大于皮肤的弹性时,便会发生皲裂。除脚跟外,脚掌、手掌及手指等表皮层较厚及经常暴露在外的部位都有可能出现皲裂。导致角质层增厚的原因很多,常见的可分为两大类:

      1.不当的穿着和护理习惯。经常穿高跟鞋、拖鞋和喜欢光脚穿鞋的人易出现角质层增生。脚跟每天要承受来自全身的重量,加上经常活动,易出现磨损过度的情况。在光脚没穿袜子的情况下,更会加重磨损程度。此外,若是没有保持好足部的湿润度,角质层也会增生。

      2.皮肤病。角化型香港脚、寻常性鱼鳞癣,以及角化过度型湿疹,都有可能令脚跟部位出现角质化,引起皲裂。要改善由皮肤病引起的脚跟皲裂情况,需向皮肤专科医生求诊,接受医生处方的药物治疗。

      脚跟皲裂的初期一般只会在表皮出现一条条细长的裂痕,可能没有疼痛感。但久而久之,裂痕会深入到皮下组织,若不及时处理,可能会导致感染。

      由穿着及护理习惯引起的脚跟皲裂,一般需要加强日常的皮肤护理以改善情况。可每天在患处涂含油脂成分的润肤膏,如凡士林及羊脂膏等,尽可能每隔数小时补擦一次。若发现情况持续甚至恶化,应立即咨询医生,对症下药,切勿自行购买未经处方的药物。

      预防胜于治疗,平时应多穿舒适鞋袜以减少摩擦对脚跟的刺激,并做好防止脚跟水分挥发的工作,如多涂润肤膏以增加角质含水量等,以避免角质层的不正常增厚。

  • 经骶尾入路手术切除骶前巨大囊肿体会(四)

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    任何一个人如果想要进行最基本的生命活动,那么就一定要依靠甲状腺激素,但是现在社会上有很多的甲亢患者,他们因为甲亢这个疾病从而就导致了自己的甲状腺出现了一点问题,那么甲亢这个疾病有哪些症状表现呢?

    甲亢的症状表现不是很典型,易被忽视。但集中表现在神经系统和身体形态方面。

    甲亢患者表现为易激动、精神过敏、多言多动、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等,有时候会出现幻觉、抑郁现象。

    甲亢症状最明显的身体反应就是甲状腺肿,少数不对称。同时甲状腺血流增多,在腺体上下部及外侧可闻及血管杂音和叩门震颤,上部比其他部分明显,这也是甲亢最具代表性的特征。另外一种明显特征为侵润性突眼和非侵入性突眼。眼球突出,患者可感觉视力下降、肿痛、刺痛,甚至失眠。一小部分人还会出现皮肤及肢体端出现水肿,多于小腿胫前下段,少数见于头部面部及后背。

    另外,甲亢在男性和女性中表现症状也有所不同,除了具有怕热、消瘦、心慌、多汗、食欲亢进、心动过速、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿等一般症状外,甲亢女性的症状还表现为月经失调、闭经、无性欲严重者可导致不育,男性甲亢则表现为阳痿、早泄、性功能减退。

    人体所必需的激素之一就包括甲状腺激素,而且是需要适量的甲状腺激素,不能太多,但也不能过少。如果人们患上了甲亢这个疾病,那么自己体内的甲状腺激素就可能过多,从而危害了自己的健康,因此为了我们自己的健康,人们就应该去预防甲亢这个疾病。

  • 甲状腺癌少喝三种水可以改善甲状腺。

  • 在这个医疗科技日新月异的时代,越来越多的人选择线上问诊,享受便捷快速的医疗服务。一位患有抑郁症的患者,在互联网医院找到了一名中医心身医学科的医生,展开了一次深入的问诊。

    医生在完整查看患者的病例后,耐心倾听了患者的主诉,并提醒患者在药物治疗之外,也要学会管理情绪,驾驭情绪,积极寻求社会家庭支持。这种关怀和建议,让患者倍感温暖和安心,感受到了医生的专业和人性化。

    经过医生的精准评估和治疗建议,患者按照医嘱购买了药品,并在用药期间注意身体变化,如有不适及时就诊。医生的细心关怀和专业指导,让患者感受到了医疗行业的温暖和力量。

  • 我最近心情特别容易烦躁,动不动就会哭,而且对待孩子犯错更容易发火,越来越没耐心,感觉天天都很累什么都不想干,不想做,但是也没办法不去做,有时候会因为很小的事情生气发火伤心难过,还会自残,用小刀片划手,感觉不痛,看见血流出来有种莫名其妙的感觉。

    一位医生在互联网医院上接诊了我,她非常耐心地倾听我的诉说,给予了我很多专业的建议和支持。她详细询问了我的生活和工作状况,并给出了针对性的治疗方案,让我感到非常安心。

    医生告诉我抑郁症只是心灵感冒,是可以治疗的,建议我进行正规的药物治疗,并鼓励我要坚持治疗,无论多么艰难。她还提醒我需要告知家人,并给予了我许多鼓励和支持。

    在医生的建议下,我决定去医院找精神科门诊进行治疗,同时也意识到自己需要找到人来帮助照顾孩子,让自己能够有时间好好休息和放松。

  • 我是一位13岁孩子的父亲,最近发现孩子有自杀的心理,非常担心她的情况。于是我决定在互联网上咨询医生,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    通过与医生的在线沟通,我得知孩子可能需要进行心理治疗。医生非常耐心地询问了孩子的情况,包括她的学习、睡眠、情绪等方面,并给出了专业的建议。医生提到孩子可能是因为单亲家庭的原因比较敏感,需要家长更多的沟通和引导,以及进行心理治疗。

    医生还提醒我,费用每个地方不一样,可以在本地多家医院询问价格,再对比。对于心理治疗,一对一的费用会稍高一些。最后,医生还建议我在本地寻找医生进行治疗,以便孩子更方便地进行心理治疗和药物治疗。

    通过这次线上问诊,我对孩子的情况有了更清晰的认识,也知道了下一步应该怎么做。感谢医生的耐心和专业,让我更有信心去面对孩子的问题。

  • 我最近总是睡不好觉,睡着了却总是惊醒,睡眠质量很差。情绪也变得很糟糕,一有点小事就会发火,感到心烦。和别人交流时,好的东西却听不进去,坏的却记在心里。有时候感觉自己就像神经过敏一样,一点小事就会让我生气,让我乱想。是不是我也有点神经紊乱了呢?

  • 我是一名焦虑抑郁症患者,在这段时间里,我感到异常的压抑和无助。我长期服用百适可和奥思平,但现在药物用完了,我需要开处方购买药物。

    在与医生的在线问诊中,医生展现了他丰富的医疗知识和专业素养。他通过准确评估我的病情,为我制定了最合适的治疗方案,并耐心解答了我的疑问。医生的沟通能力和关心细心让我感受到了温暖和安心。

    经过医生的诊断和处方开具,我成功预约到了药品,用药期间如有不适,医生也提醒我及时线下就诊。整个问诊过程让我感到舒心和放心,我对医生的服务非常满意。

  • 今天下午,我在网上看到了一家医院的互联网医院,决定尝试一下在线问诊。我发现自己总是控制不住地想着美女,而且这种感觉越来越强烈,实在让我困扰。我进入了网上医院的平台,医生很快和我开始了问诊,询问了我的症状和情况。医生告诉我,这可能是性本能亢奋的表现,特别是在看到少妇美女时更容易出现这种情况。医生建议我找个女朋友,因为交往比较久后,这种症状也会改善。我向医生坦诚了自己的困惑,我现在单身三年了,而且年龄小点的和年龄相仿的都聊不到一起去,年龄大点的人家都不理我。医生安慰我说,再找不到合适的女朋友,就可以考虑心理治疗。我询问了心理治疗的具体方式,医生给出了详细的解释。

    我在和医生的交流中,感到医生非常耐心和细心,关注我的细节并给予了关心。医生的专业建议也让我觉得很受益,我对自己的状况有了更清晰的认识。通过这次在线问诊,我深深感受到了医生的专业素养和良好沟通能力,让我对医疗行业充满了信心。

  • 我最近感到异常焦虑,内心无法平静,于是我选择了上网寻求医生的帮助。在互联网医院上,我得到了一位中医心身医学科的医生的诊疗。医生非常细心和耐心地询问我的情况,然后根据我的主诉给出了专业的建议。医生在诊疗过程中始终保持着友善的态度,让我感受到了很大的安慰。经过医生的诊疗,我得到了一份详细的处方,里面包括了度洛西丁、安神补心六味丸和九味镇心颗粒等药品。医生还提醒我,如果用药期间出现不适,应及时线下就诊。在医生的建议下,我一键预约了药品,感到非常便捷和满意。

    这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,也让我更加相信了医学的力量。我对医生的服务非常满意,也感谢互联网医院为我提供了这样便捷的服务。

  • 在一次互联网医院的线上问诊中,患者向医生诉说了自己的抑郁症状。医生在完整查看患者病例后,开始了诊疗行为。患者描述了自己服用的药品包括盐酸曲唑酮片、阿戈美拉丁片、乌灵胶囊、草酸艾司西酞普兰片、艾地苯醌片。医生通过3次对话机会,详细了解了患者的病情,并为患者开具了相应的处方。患者在医生的指导下进行了药品预约,用药期间定期与医生沟通。医生在问诊结束后提醒患者,医生的回复仅为建议,如需诊疗请及时前往医院就诊,以确保病情得到更好的控制和治疗。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊。我对自己的情绪问题感到很焦虑,于是决定通过线上问诊来获得专业建议。我按照医院的提示,完整填写了我的病例信息,然后开始了我的线上问诊之旅。

    在问诊过程中,我遇到了一个非常专业的医生。医生给予了我充分的关注,耐心地倾听我的主诉,并且用友善的语气与我进行沟通。医生详细地了解了我的病情,然后给出了专业的建议和治疗方案。我对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。

    然而,在问诊过程中,我对医生开具的处方产生了疑问。我不明白为什么我还需要支付费用,而且我觉得医生开的药物并不完整。于是我通过线上问诊平台向医生提出了我的疑问。

    医生在回复中表示理解我的疑虑,并且耐心地解释了相关规定和药物使用情况。最终,我对医生的解释感到满意,但我还是提出了取消本次问诊的请求,并希望医生能为我提供就医记录。医生也非常理解并答应了我的请求。

    整个线上问诊的过程让我感受到了医生的专业和耐心,同时也让我了解到了一些医疗行业的相关规定。我对这次线上问诊的体验非常满意,也对医生的服务感到非常满意。

  • 我是一位患有特别爱脸红紧张症状的患者,之前在医院检查确诊为中度惊恐障碍,医生建议我服用宁神灵颗粒和草酸艾司西酞普兰片。在经历了医院检查和医生诊断后,我开始在互联网医院进行线上问诊。

    开始时,我感到紧张和不安,但医生的耐心和专业让我逐渐放松下来。医生询问我的症状和情况,给予我恰当的建议和药物治疗方案。

    在问诊过程中,我向医生描述了我的症状和困扰,医生给予了详细的解释和指导。我了解到自己需要多加注意身体和心理健康,医生也提醒我要坚持治疗和定期复诊。

    通过线上问诊,我感受到了医生的关怀和专业,也更加了解了自己的病情和治疗方案。我对医生的治疗建议和关心表示感谢,我会按时服药并听从医生的指导,希望早日康复。

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