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    食管畸形可以通过囊肿摘除术、囊肿部分切除加上皮剥脱术、联合臂切开术、保留囊壁的粘膜上皮剥除术等方法进行治疗。

    1.囊肿摘除术:对于一些孤立性的食管囊肿,可以通过内镜或手术摘除囊肿,使囊肿与食管腔完全分离。

    2.囊肿部分切除加上皮剥脱术:对于一些较大的囊肿,可以采取这种手术方法,将囊肿与食管壁的部分切除,并尽可能地保留正常的食管黏膜。

    3.联合臂切开术:对于一些囊肿较大、与周围器官关系密切的病例,可以考虑进行这种手术。这种方法能够最大限度地切除病变,使食管恢复正常的解剖结构。

    4.保留囊壁的粘膜上皮剥除术:对于一些囊肿与食管黏膜紧密相连的病例,可以采取这种手术方法。这种方法能够最大限度地保留正常的食管黏膜,减少术后并发症的发生。

    食管畸形的治疗需要在专业的医生下,根据自身情况,针对性治疗。

  • 引起牙齿颜色异常的因素包括外源性着色、内源性着色、年龄因素、生活饮食习惯以及口腔疾病等。

    1.外源性着色:主要是由食物、饮料、药物中的色素沉着在牙齿表面引起,如经常喝浓茶或咖啡、吸烟等。

    2.内源性着色:牙未萌出之前,影响牙胚胎发育的因素有系统疾病或四环素类等药物的使用。牙萌出后,由于化学物质、外伤、抗生素使用等也能引起内源性着色。

    3.年龄因素:随着年龄增长,牙釉质会逐渐磨损,牙本质的颜色逐渐暴露,从而导致牙齿变色。

    4.生活饮食习惯:饮食中过多的染色物质,如咖啡、茶、红酒、烟草等,会渗透到牙齿表层和内层,导致牙齿变黄或变褐。长期吸烟、饮酒、咀嚼烟草等不良生活习惯会导致牙齿变色。

    5.口腔疾病:如口腔感染、口腔溃疡、龋齿、牙周病等,会影响牙齿健康,使牙齿变色。

    为了预防和改善牙齿颜色异常,建议保持良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查和清洁,及时治疗口腔疾病,以及选用适当的口腔护理产品。

  • 胃淋巴瘤的症状因病情不同而异,常见的症状有胃肠道症状、全身症状和其他症状。胃淋巴瘤是一种恶性肿瘤,是常见的淋巴结外淋巴瘤,好发于青壮年男性。

    1.胃肠道症状:胃淋巴瘤最常见的症状包括腹胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。严重的情况下,可能会出现出血、穿孔、肠梗阻、肠瘘、癌变等,这时可能会有呕血、黑便、血便等症状。

    2.全身症状:淋巴瘤会侵犯全身各组织器官,导致全身症状。例如,患者可能会有发热、消瘦、瘙痒、贫血、体重下降、乏力、盗汗、食欲减退等症状。

    3.其他症状:胃淋巴瘤可能会影响患者的营养状况,导致营养不良、体重下降、肌肉消耗等。还可能会引起贫血、疲劳、头晕、呼吸困难等症状。

    总而言之,胃淋巴瘤具体的症状可能会因人而异,若患者出现以上症状,建议咨询专业医生建议,及时进行治疗改善。

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    手术治疗
    以下情况医生可能建议手术治疗:
    因子宫肌瘤导致月经多、异常出血、贫血,经药物治疗无效者;
    因肌瘤造成不孕、反复流产;
    肌瘤直径≥4cm,但有生育需求;
    肌瘤过大,压迫膀胱、直肠,引发系列症状严重影响正常生活;
    严重腹痛、性交痛或长期慢性腹痛、子宫肌瘤蒂扭转引起的急性腹痛;
    绝经后肌瘤继续生长着,疑有恶变。
     
    妊娠合并子宫肌瘤,绝大多数孕妇无需特殊处理,但应定期监测肌瘤大小、与胎盘的关系及母儿状况。若出现以下情况需要进行手术治疗:
    肌瘤生长迅速,怀疑恶变;
    肌瘤红色变性坏死,保守治疗无效;
    发生肌瘤蒂扭转、继发感染,保守治疗无效;
    肌瘤增大压迫邻近器官,出现严重症状。
    肌瘤切除术
    对于适用于希望保留生育功能患者,多开腹或腹腔镜下进行切除。
    黏膜下肌瘤多采用子宫镜下切除。
    子宫切除术
    适用于不需保留生育功能或怀疑恶变者,必要时可于术中行冷冻切片组织学检查。术前应排除宫颈上皮内病变、宫颈癌、子宫内膜癌。
    肌瘤数目多、肌瘤直径大(>10cm)、特殊部位的肌瘤、盆腔严重粘连手术难度增大、未来妊娠有子宫破裂风险者及可能存在肌瘤恶变者,需进行开腹手术。
     

  • 孩子发烧打哆嗦时,需注意给孩子保暖,并进行物理降温、使用退烧药物进行治疗。

    1.及时保暖并测量体温:孩子发烧时出现打哆嗦的症状,可能是处于体温的上升期。此时,要注意及时给孩子保暖,避免再次着凉,同时及时测量体温,了解孩子的具体病情。

    2.使用退热药物:在医生的指导下,可以给孩子服用适当的退热药物,如对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬颗粒等,以缓解孩子的症状。

    3.物理治疗:当孩子发烧打哆嗦时,可以采取物理降温的方法进行治疗。比如使用温湿毛巾反复擦手心、腋下、颈部等大血管比较丰富的部位,从而达到降温的作用;还可以使用温水泡手脚的方式,从而缓解末梢循环功能,从而患者发烧发抖的情况。

    需要注意的是,具体措施需要根据孩子的具体情况进行相应的调整和选择。如果孩子出现持续高热、反复发热、抽搐、意识障碍等症状,需要及时就医,以免延误孩子的病情。

  • 最近感冒咳嗽的孩子变多了,每咳一声,家长的心也跟着吊起来,可千万别是肺炎呀!

    这种担心不是没有道理,很多家长可能会发现,明明孩子只是有点感冒,怎么就越来越严重,甚至变成肺炎了呢?

    如何判断孩子是普通感冒还是肺炎?孩子得了肺炎以后应该怎么护理?
     
    今天就来好好讲讲。
     
    孩子是否得了肺炎?
    前期判断很重要
     
    大家之所以害怕孩子得肺炎,主要还是因为肺炎的杀伤力实在太大了。
     
    它会导致孩子咳嗽、发热、呼吸急促,严重的甚至呼吸衰竭、死亡......
     
    据世界卫生组织估计,2019 年,肺炎造成了约 74 万多名 5 岁以下的儿童死亡。也就是说,在 2019 年,每天都有大约 2027 名儿童因肺炎而夭折。
     
    但是肺炎的早期症状又通常和感冒类似,有没有什么其它症状可以用来识别早期肺炎,来达到早诊断早治疗的目的呢?
     
    其实,早期肺炎的识别是有迹可循的。
     
    呼吸急促,呼吸频率加快
     
    根据 WHO 儿童急性呼吸道感染防治规划,儿童呼吸急促的标准是:
    < 2 月龄,呼吸 ≥ 60 次 / 分钟;
    2~12 月龄,呼吸 ≥ 50 次 / 分钟;
    1~5 岁,呼吸 ≥ 40 次 / 分钟;

    ≥ 5 岁:呼吸频率 >30 次 / 分钟。

    那呼吸频率应该怎么数呢?
     
    1. 等孩子安静、退烧的时候数,因为孩子的呼吸频率会随着活动情况有所差异。
     
    2. 掀开孩子的衣服,通过看胸廓或肚子的起伏来数,一起一伏算一次。听诊可能会刺激孩子,导致呼吸频率假性增快。
     
    3. 最好记完整的 60 秒来进行评估,准确率更高些。
     
    如果孩子的呼吸次数超过了对应年龄的呼吸频率标准,就要警惕肺炎的可能性了。
     
    出现三凹征是需要引起警惕的体征 
     
    需要注意的是,如果孩子出现三凹征,很可能就是重症肺炎了。
     
    所谓三凹,就是胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼吸时向内凹陷。
     
    高热反复,精神状态差
     
    普通感冒初期症状通常表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻塞,以鼻部症状为主,后期会伴有咳嗽、咳痰,通常不影孩子的生活,如果发烧,虽然可能超过 39 ℃,但孩子的精神受发热影响不大,用了退烧药以后很快就能退下来。
     
    肺炎的孩子,更容易出现反反复复的高热,甚至体温对退烧药不敏感,吃了药也退不下去。还有最明显的是孩子的精神状态,精神很差或者异常烦躁,肺炎的可能性会更大。
     
    病初发热,热退几天,在病程中间再次出现发热,伴随咳嗽明显加重,也要警惕肺炎。
     
    通过以上三点,基本上就能判断出孩子到底是肺炎还是普通感冒。
     
    当然,我不希望家长对号入座,毕竟爸爸妈妈不是专业的医生,带着强烈的主观情绪看孩子的症状,很容易让自己陷入焦虑中。如果担心孩子是肺炎,请及时咨询医生。肺炎的诊断还需要详细的体格检查和必要的辅助检查来综合评估。
     
    也要提醒各位家长,新生儿肺炎,可能不会出现发热、咳嗽等肺炎典型的症状,仅仅表现为呼吸增快、频繁呛奶、奶量下降、嘴巴吐泡泡等等。
     
    很多家长分不清肺炎和感冒,其实是因为不了解肺炎的发生机制。
     
    孩子是否会得肺炎取决于
    免疫系统能否战胜病原体
    病原体最开始是通过鼻咽部(上呼吸道)进入,然后一路往下走,经过气管、支气管,当感染到肺部(下呼吸道)的时候,就会引起肺炎。
     
    而无论是上呼吸道感染(普通感冒),还是下呼吸道感染(支气管炎、肺炎),这些疾病都可能会出现发热,咳嗽等共同的症状。
     
    如果是普通的病原体或者既往已经接种过相应的疫苗,孩子自身的免疫系统就足以把它消灭。
     
    如果是流感病毒、腺病毒、支原体、肺炎链球菌这种高级别的病原体或者没有接种过相应的疫苗,孩子免疫系统抵挡不住,感染肺炎的几率就会加大。
     
    我们无法预知侵入孩子体内的是哪一种病原体,但是我们能够通过上述简单易行的方法,在早期发现疾病让孩子的病情尽快得到控制。
     
    护理肺炎孩子,记住 5 个点
     
    1.适当使用退烧药
    退烧药可以改善孩子发热期间的舒适度,让孩子发热期间更舒服一些。
     
    3个月以上用对乙酰氨基酚(泰诺林),6 个月以上可以用布洛芬(美林)。
     
    2. 给予充足的液体
     
    添加了辅食的宝宝可以少量多次地饮水,6个月以下没有添加辅食的宝宝也可以适当补充水分。
     
    充分的液体在病程中尤其重要,可以避免疾病引起的脱水。
     
    3. 生病期间要注意饮食营养搭配
     
    生病期间,原则上如果宝宝没有对某种食物过敏的话,不需要特殊的忌口。
     
    一些含蛋白质的食物,如:鸡蛋、肉类、鱼虾都可以正常吃,当然,水果、蔬菜也可以正常吃,合理的搭配食物,也有利于病情恢复。
     
    4. 用空调或者加湿器让空气保湿
     
    空气干燥时,孩子更容易咳嗽。将室内湿度保持在 50%~60% 左右,有助于孩子病情的恢复。
     
    不知道湿度怎么办?网上买个湿度计就行。
     
    5.不要吸烟

  • 有些患者肺里边有多发的结节,其中有实性的,还有磨玻璃性质的,这些结节很多时候不可能同时手术切掉。那切掉其中几个肺结节之后,剩下的结节会不会发生变化?比如说切掉其中一个肺磨玻璃结节之后,其他肺结节会一直不变,还是也会发生变化呢?

    有一位家住天津不到70岁的男士之前在我这里做的肺磨玻璃结节手术,当时的他发现了多发的肺结节,右上肺那个直径大一些的肺磨玻璃结节,考虑早期肺癌可能性大,需要进行手术,其他的肺结节都比较小,可以再观察。右上肺那个磨玻璃结节手术之后的病理确实是一个很早期的肺腺癌,和术前判断的是一样的,因为分期比较早,不需要进行辅助治疗,所以就定期复查。

    前两天,他又在我这里进行了例行的复查,发现在左侧叶裂间有一个实性肺结节比之前略微增大了一点,直径达到了五毫米。那么,这个结节会是恶性的吗?从片子来看,这个结节首先考虑是一个良性的肺结节,像是叶裂间的淋巴结,继续观察是可以的。除了这个结节之外,其他的肺结节和之前没有什么变化。

    通过这个病例我们可以知道,当我们切除一个或几个肺结节之后,剩下的肺结节仍然有可能会出现变化,在复查的时候,要进行追踪,观察他们的变化情况,决定是否进一步处理。

     

     

  • 高血压相关的实验室检查可帮助其诊断和分型,了解靶器官的功能状态以及有无合并的疾病,有利于治疗时选择恰当的药物。

    1.血常规:红细胞和血红蛋白一般无异常。

    2.尿常规:早期患者尿常规正常,当出现尿蛋白时,则说明已有肾脏损害。

    3.肾功能:多采用血尿素氮和肌酐来评估。早期患者检查并无异常,当肾实质受损到一定程度才开始升高。

    4.胸部X线检查:应常规摄片检查,以便随访比较。

    5.心电图:可见左心室肥大或劳损。

    6.超声心动图:诊断左心室肥厚更敏感和可靠。

    7.动态血压监测:可观察被测试者24小时的血压变化,一般白昼每15~20分钟,夜间每20~30分钟测定血压一次,并可将各时间点测得的血压值连成曲线或取不同时段均值观察。24小时平均血压>130/80mmHg,可诊断为高血压。

    8.家庭血压监测:对于初诊高血压或血压不稳定的患者,建议连续家庭测量血压7天,每天早、晚各一次,每次测量2~3遍,取后6天血压平均值作为参考值。

    9.眼底检查:测量视网膜中心动脉压可见增高,在病情发展的不同阶段可见不同的眼底变化。

    10.其他检查:血脂,血糖,血尿酸等。

    总之,发现高血压后要及时评估心脑肾等靶器官情况,根据相关辅查选用最合适的药物。

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    春天正是细菌、寄生虫等疯狂繁殖的季节,家长们难免会担心自家宝宝被“肠道寄生虫”盯上………

    肠道寄生虫从哪来?

    常见的肠道寄生虫包括蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫等,一般由外界传染而来。小孩子缺乏卫生意识,自身抵抗力低,是大多数寄生虫病的易感人群,主要传染途径包括以下两个方面:

    饮食不卫生:进食生冷食物(如未经洗净、煮熟的食物,尤其是以有机农家肥种植的瓜果蔬菜,可能携带寄生虫卵)或饮用不干净且未经烧开的冷水。

    行为不洁净:比如小孩子玩泥沙、玩耍后不洗手就进食、习惯性吸手指/咬指甲、大小便后不洗手、经常接触宠物等。

    以上行为都可能导致误食寄生虫卵,进入胃肠道,在体内孵化成虫!

    乌梅,性平,味酸涩。归肝、脾、肺、大肠经。敛肺,涩肠,生津,安蛔。用于治疗肺虚久咳,久泻久痢,虚热消渴,蛔厥呕吐腹痛。
     
    榧子,性温,味甘,入肺、胃、大肠经。治虫积腹痛,主要作用于杀虫,小儿疳积,燥咳,便秘,痔疮等。
     
    山楂,性微温,味酸、甘,归脾、胃、肝经。消食化积,活血散瘀。《滇南本草》记载可治疗肉食积滞,腹痛泄泻等消化不良症状。

    三者相互配合,能非常好的帮助婴幼儿排除体内肠道寄生虫,减少寄生虫对营养的吸收,提高宝宝营养,增强宝宝体质。

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  • 我宝宝最近总是乱咬东西,我开始担心起来。我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生助理很快就开始了问诊,让我感到很放心。问诊已开始,医生说可以持续两天,让我感到很贴心。我开始担心宝宝是否患上了白血病,医生询问了我的担心,并且很快给出了专业的解释,让我放下了心。医生态度非常好,用友善的语气回答了我的问题,让我感到很舒心。我还担心宝宝可能咬到了有病毒的东西,医生也很耐心地解释了我的担忧,并让我放心。

    我真的很感激医生的专业和耐心,他的解释让我放下了很多担心。最后医生告诉我一般不会出现我的担忧情况,让我放心了很多。服务结束后,我感到非常满意,医生的专业和耐心让我对互联网医院的问诊有了更多的信心。

  • 我在互联网医院上线上问诊了一个血液科的主任医生,咨询了关于婚检报告的问题。医生非常耐心地解答了我的疑问,并建议我去做基因检测,因为只有基因检测才能准确判断是否患有地中海贫血。医生还提醒我,婚前婚检非常重要,要注意遗传病的筛查,避免对下一代造成影响。在医生的建议下,我决定去当地咨询,了解更多关于溶血性贫血的治疗方法和孩子是否合适的信息。

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  • 我最近感觉脖子两边的淋巴结有点肿大,就像是鼓起来了一样,而且摸着还明显感觉到有淋巴结肿大的情况。我所在的城市已经封城了,所以只能在家里吃消炎药,稍微好了一点点,但是还是有点担心。我尝试联系了互联网医院进行线上问诊,医生耐心地询问了我的症状,给了我一些建议。医生说,如果是淋巴结炎的话,用消炎药可能会有改善,但如果一直没有控制好血糖,可能会出现体重减轻,甚至便血的情况。医生建议我可以去社区申请去看病,因为疫情封城也是可以看病的。医生还告诉我,淋巴炎会有酸胀的感觉,有些还会痛,而淋巴癌的诊断需要通过病理检查来确认。最后,医生还给我开了一些药物的建议,希望能够对我的症状有所帮助。

  • 我是一名患有系统性红斑狼疮的患者,最近感觉不舒服,我的血小板很低。我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心细致地询问我的病情,并提供了专业的建议。

    医生首先建议我做肝肾功能检查,因为狼疮会影响肾功能,而血小板低可能与最近的发热感染有关。医生还询问我是否有肚子痛等症状,并告诉我应该尽快进行肾脏检查。

    在询问了我的服药情况后,医生提到狼疮容易反复发作,需要长期治疗。医生建议我去风湿免疫科加用其他药物,并在病情稳定后逐渐减药试一试。

    整个问诊过程非常细致,医生对我的病情进行了全面的评估,并给予了专业的治疗建议。我对京东互联网医院的线上问诊服务感到非常满意。

  • 我在京东互联网医院线上问诊了一名专业医生,询问了华氏巨球蛋白血症的治疗方案。医生非常耐心地与我沟通,详细了解我的病情,给出了专业的建议,并为我开具了合适的处方。在医生的指导下,我对疾病有了更清晰的认识,并且能够正确地进行治疗。在整个问诊过程中,医生始终保持着良好的沟通和耐心,让我感到非常安心和放心。

    在问诊结束后,我通过医生开具的处方,方便地预约了药品,用药期间也得到了及时的关注和建议。这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和细心关怀,让我对医疗行业充满信心。

  • 最近,我因为身体不适,在京东互联网医院进行了线上问诊,得到了一位血液科医生的专业咨询。医生非常耐心和细心地询问我的症状和病史,给予了我很多专业的建议和治疗方案。

    医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生对我的病情非常重视,并且对医生的专业素养给予了充分的信任。随后,医生给我详细描述了我的病情,询问了我需要咨询的医学问题,并给出了详细的治疗方案。医生专业的医疗知识和耐心的沟通让我感到非常安心和放心。

    在医生的建议下,我开始按时服用补铁的药物,并注意饮食调理。医生还告诉我吃铁剂的注意事项,让我对治疗方案有了更清晰的认识。最后,医生提醒我,服务结束后可以继续追问5次,让我觉得医生对患者的关心和贴心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让我对互联网医院的治疗效果充满信心,也让我更加重视自己的健康问题。我会按医生的建议积极配合治疗,相信自己很快就会康复。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心细致地与我沟通,询问了我的病情和用药情况,并提出了一些建议。我心中的疑惑得到了很好的解答。

    医生通过询问我的血常规结果,发现我的白细胞明显偏低,同时血红蛋白也严重不足,导致我出现了贫血、头晕和无力的症状。医生在得知了我的病史后,给出了一些药物的具体建议,让我对病情有了更清晰的认识。医生还提醒我,这种情况需要尽快前往医院进行进一步的检查和治疗。

    在这次线上问诊中,医生用专业的知识和耐心的态度让我感受到了他们的专业素养和责任心。我对医生的建议和治疗方案非常满意,感到很安心和放心。

  • 四天前查的血小板已经涨到28了,今天再检查突然降到了29,是什么原因啊。

    医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!

    问诊已开始,本次问诊可持续2天

    您好,我是主任的助手,您有什么情况和需求可以先描述一下

    好的,我这边先帮您呼叫一下主任,如果没能及时回复可能在忙医院的事情,等忙完一定会第一时间回复您的

    能把完整化验单发给我看看吗亲?

    包括骨髓穿刺检查结果

    24号查的血小板到了83,今天去查一下降到了27,这段时间一直在吃艾曲波帕和护肝的药,其它没吃

    不知道什么原因引起的血小板又降低了

    三粒,孩子体重偏胖,200多斤

    已经是最大量了

    艾曲波帕吃了多久?

    差不多一个月吧

    不超过

    可以换阿伐曲泊帕试试

    就是艾曲泊帕效果也不行是吗

    是的,一个月左右,该换了

    哦哦,那阿伐曲泊帕的副作用大吗

    除了吃它还需要搭配其它药吃吗?现在除了吃艾曲波帕还吃着两种护肝的药

    阿伐曲泊帕不需要搭配保肝

    副作用不大

    哦哦,好的,谢谢😊

    刚看了下价格,那药也很贵啊

    是的亲

    好的,要是吃阿伐曲泊帕,按照孩子的体重要怎么吃量呢

    每天两片

    好的,谢谢王大夫

    不客气的亲

    问诊已结束

    服务已结束

  • 今年初,我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,当时我感到身体疲倦,例假量很少,于是我决定咨询一下专业医生的意见。在问诊过程中,医生通过友善的沟通和耐心的解释,让我感到非常放心和舒适。医生询问了我的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果等详细信息,并建议我去血液科进行检查。

    在后续的问诊中,医生给了我很多专业的建议和指导,包括需要持续吃铁剂,定期复诊,用药巩固,铁蛋白升到四五十才能停药等。医生还耐心地解释了贫血状况的原因和治疗方案,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和关心患者的品质,让我对医疗行业的服务水平有了更高的评价。

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