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  • #睡眠呼吸暂停综合征 #医学科普 #北京协和医院李五一

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    学术文章-28

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    最近很多宝妈有疑问,为什么宝宝满月以后大便次数减少了?是便秘么?下面我来给大家科普一下吧。

      宝宝满月以后,随着消化能力的增强,宝宝对母乳的吸收利用程度也越高,至此,形成的食物残渣也就越少了,宝宝大便次数也就随之减少,有的2、3天一次,甚至有的4、5天一次。      

       到底怎么与便秘鉴别呢,首先,观察宝宝解大便时有没有很痛苦的表情或者是在憋劲,其次,注意观察宝宝大便性状,一般攒肚是黄色软便,量多,便秘则是干结细条状大便,量少。

       攒肚的宝宝一般建议顺时针按摩肚子,50-100次,一天大概2、3次,刺激肠蠕动。便秘的宝宝首先要寻找病因,母乳的宝妈记得饮食尽量清淡哦,推荐一种中成药,小儿七星茶或者口服益生菌比如妈咪爱,双歧杆菌三联活菌等。

  • #医者仁心 #耳朵健康 #涨知识

  •   结合39健康网三八节特别推出的专题,编辑作了一个哺乳期乳房保健的专访,希望借助我们的专家,能最大程度的为需要的妈妈提供专业、科学的建议。  

    >>>不让妈妈的乳房受损专题<<<

      问:乳房在整个孕产和哺乳期间会经历哪几个方面的变化呢?准妈妈是否应在事前对此有所准备?

      准妈妈在怀孕之前就要做好心理和生理上的准备,因为乳房在整个时期将会有很大的变化。主要有以下三个阶段:
      怀孕初期,乳房就慢慢开始胀大,充血就比较明显了,通常这时候会感觉到乳房发胀,偶尔还会因触碰有种痛痛的感觉,就像平时来月经时那种胀痛的感觉。由于乳腺的增大,可以明显地看到皮肤底下的经脉,有的孕妇乳头会明显变黑变大,乳房没有以前那么美观了。但这一阶段只是乳房胀大,末期可能会挤出几滴乳汁,但是还不会泌乳。
      分娩之后,乳房的主要变化就是泌乳,这一变化妈妈们刚开始可能比较难以适应,因为之前只是大小的变化,而现在则开始分泌乳汁了,而且有很明显的充血。随着乳汁越来越多,乳房这时就会充盈,此时如果不做好预防就会出现奶涨,这个时期很重要,准备母乳喂养的母亲,随后要勤吸吮才能保持乳腺的通畅,泌乳是第二个阶段,
      第三阶段是回奶时,这也是比较辛苦的一个阶段,等奶胀结束以后,乳房基本上就会恢复到怀孕之前的状态的。
          在此想打消那些因为自己乳房小,对哺乳没有信心的妈妈的疑虑,哺乳期乳房的变化是比较明显了,那些之前不太丰满的妈妈,分娩以后乳房也会变得比较饱满,完全能够胜任哺乳工作的,怀孕之前的乳房大小和能否母乳喂养是没有直接联系的。
      
      问:奶水不足是很多现代妈妈面临的困扰,是什么原因导致了这一结果?奶水不足的妈妈又该采取什么样的应对措施呢?  

      奶水不足的妈妈,如果不是身体有病的特殊情况,通常是孩子吸吮不够,吸吮的次数、时间不够的话就不能形成足够的条件反射,激素的分泌就不足以促使乳汁分泌。所以,吸吮是保证乳腺泌乳的关键。此外,同妈妈的睡眠、休息、饮食、精神状态都有关系。因此乳汁不够时必须查找以上几个方面的原因,如果是吸吮不够就应勤吸吮,包括夜间,也应该让孩子起来吸吮;营养是哺乳母亲必须保证的,诸如鱼汤啊,催奶的汤水之类的,多喝点;休息也是很重要的,乳妈妈休息不好,也会影响泌乳的,还有一个就是情绪,如果妈妈心情不好,老是发脾气,当然就会影响乳汁分泌。奶水不足的妈妈从这几个方面找原因,如果这几个方面都能够保证的话,应该奶水是充足的。
      另外,对于乳汁分泌过多的妈妈来说,我们提倡通过小孩勤吸吮来解决,不要奶一涨就挤,过分的挤出乳汁是一种浪费,会破坏自身的供需平衡。

      问:很多年轻妈妈因为哺乳方式不正确导致了乳腺炎,忍受了巨大的痛苦,请您在这个问题上给我们的妈妈或准妈妈一些指导。   

      乳腺炎应以预防为主,现在很多妈妈在分娩以后,不太注重头几天的吸吮,乳汁淤积在乳房里面,乳腺管不通的话就很容易导致乳腺发炎。因此在分娩后的前几天,不管乳汁多少,一定要让宝宝早吸吮、勤吸吮,这是最重要的。其实吸吮主要也是预防奶涨,如果你不会奶涨的话,一般也不会发生乳腺炎的。如果得了乳腺炎,就必须到乳腺专科去做检查,因为乳腺炎如果不能及时治疗有时会导致比较严重的后果,影响乳房的恢复。至于患了乳腺炎是否还能坚持哺乳则要根据具体情况,有的药对哺乳是没有影响的,但妈妈必须在用药之前告诉医生自己正处在哺乳期,医生才能对症下药。

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      问:断奶是整个哺乳期很突出的问题,如何选择正确的时机和方式,最大限度地减少母亲和宝宝的痛苦,请您具体谈一谈。

      一般来说是我们主张在孩子一周岁左右断奶,但是因为种种原因,很多妈妈都在周岁之前就给孩子断奶了。退奶通常是这样,如果是有肝功能异常的妈妈,最好不要使用含激素类、对肝有损害的药物进行退奶,适宜用炒苦芽麦芽来煎水喝,虽然回奶效果慢一些,但对身体影响没那么大。而退奶针的退奶效果比较明显,但现在比较少人使用,也不是因为它对今后乳房的恢复有什么不利的影响,只不过一般来说,妈妈们吃点药,再辅助喝点苦芽麦芽的水就能够将奶退掉,所以没有必要打针。要提醒妈妈们注意的是,退奶药对孩子是有不利影响的,一旦吃了退奶药就不要再让孩子吃奶了,那些因为不忍心看到孩子哭闹导致的不成功的退奶,对妈妈和孩子来说都是不利的。另外,对于那些不准备喂奶的妈妈,生产后24小时之内退奶效果最好。当然,无论怎样的退奶方式都会给妈妈们带来一定的生理痛苦,这应该也是我们作为母亲为孩子做出牺牲的其中一部分吧。

      问:还有一个很关键、也是所有妈妈都十分关心的问题,哺乳究竟会不会导致乳房变形——松弛、缩小、下垂,有没有比较好的防护措施呢?

      母乳喂养对妈妈来说好处是很多的,首先哺乳会加强子宫收缩、预防产后出血;另外,母乳喂养是一种简单有效的避孕方式,因为纯母乳喂养在哺乳期通常是不来月经的,当然就不会授孕;此外,母乳喂养能减少母亲乳腺癌的患病几率;当然,通过母亲和孩子的接触,母乳喂养能在母子之间建立一种极为特殊的情感。
      说到乳房下垂变形,其实目前也没有切实的数据证明哺乳会直接导致乳房变形,但对哺乳期一些基本的防护措施还是要掌握的。
      第一,哺乳时期也要注意穿戴适合的胸罩,用以保护和支撑乳房,防止乳房的下垂;
      其次,要注意左右乳房交替哺乳,因为过多使用某一侧的乳房,有可能会导致断乳之后一边乳房大,一边乳房小,影响美观;
      第三,我个人认为,在喂奶和挤奶的时候要注意姿势的正确,比如挤奶的时候,那些本来乳房就比较丰满的妈妈,最好少用吸奶器,因为吸奶器的吸力比较大,可能会将乳头越吸越长,建议用双手,使用正确的方法进行挤压。当然,正确的挤奶方法比较难学,不是一次两次就能够掌握的,需要妈妈们反复练习才能做的好。

      问:谢谢陈护长给我们提了这么多宝贵的建议,在三八妇女节来临之际,请问您最想对我们的妈妈和准妈妈们说些什么呢?

      妈妈们要经过十月怀胎生下宝宝,非常的辛苦,为了自己和宝宝今后的健康,我希望妈妈们在百忙之中能够抽出时间参加一些孕期健康学习班,比如孕妇学习讲座啊,就有很多关于乳房的护理,还有母乳喂养的技巧,保健护理的知识,能够掌握多一些这方面的知识,对自己今后体形的恢复和健康都是非常有益的!最后祝愿所有的妈妈、准妈妈节日快乐,身体健康!

      编后语:特别的爱给特别的你!每一个宝宝都是上帝的恩赐,每一个妈妈都是上帝派来的守护神,妈妈的乳房是小宝宝幸福的源泉,小心看护这幸福之源——健康、自信的妈妈最动人!



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  • 影响试管婴儿成功的因素有很多,但精神压力往往容易被忽视,通过一些研究可以发现,如果女性的心理压力较大,那么她们的内分泌可能会受到影响,而血管长期的处于一个收缩的状态,会影响子宫,卵巢等局部的血流;神经系统的过分紧张,也会使一些神经介质的释放出现异常,从而造成胚胎无法着床,最终导致治疗的失败。
    美国加州大学圣地亚哥分校一个医学研究小组也有类似证明。这个研究小组对151名接受试管受精的女子进行调查,结果发现,总担心生孩子时身体疼痛的女性,卵子受精成功率比正常人低19%;担心怀孕会令自己失业的女性,卵子成功率比正常人低30%;担心接受试管受精手术花销太高的女子,则非常容易流产。此外,还有不少人担心生产后自己的身材、容貌不如从前,这也会影响卵子受精的成功率。
    如何缓解这样巨大的心里压力呢?
    ○最重要的一点,就是放开心理的束缚,不要认为进了医院就是病人。
    大多数人认为,移植后应当一动不动的躺在床上,哪怕吃喝拉撒也该像患了重病一般,由他人伺候着。这样做的后果,只能是与便秘,失眠,焦虑,甚至是静脉血栓相伴,可谓百害而无一利,人工辅助生育的患者,虽然我们称作“患者”,但实际上并非严格意义上的“患者”,他们只不过是需要一些帮助,通过体外受精等方式来迎接一个新生命的到来。只有放开了这层束缚,才能轻松的接受我们的帮助,并且能和普通自然怀孕的女性一样,坦然面对在肚子里茁壮成长的宝宝。
    ○其次,是将注意力转移到其他方面。
    在人工辅助生育治疗的过程中,很多人选择了“一心一意”做治疗,放弃了工作,学习,生活,一门心思扑在这件事情上,搞得自己压力巨大。而事实上,做一些力所能及的事情,反而更利于放松心情,比如做较为轻松的工作或家务,读书看报,听听音乐,与亲友交流心情、在趣孕写写日记等都是不错的选择。
    ○另外,千万不要把怀孕生产看做自己一个人的事,胚胎绝非是“我的孩子”,而是“我们的孩子”。
    丈夫应当关心体贴妻子,共同分担苦乐,尽可能的陪伴妻子就医检查,或详细询问检查结果,不要提出对孩子性别的过分要求,体会妻子的艰辛,承担起作为一个丈夫和父亲的责任。
    国外有许多专家,用心理测试的量表对接受IVF治疗的夫妇做心理评估。并把评估后的情况分组进行对照。研究结果发现,接受过心理治疗,解除压力的一组比没有经过心理治疗的一组在年龄、文化程度、不孕原因、治疗计划、用药量、胚胎质量都基本相同的情况下,受孕率几乎提高了整整一倍。

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    脊索瘤多发于胚胎残留的脊索组织。脊索瘤一般是无法彻底治愈的,即使是通过手术切除,也无法完全的切除干净,因此手术后会出现复发。
     
     
    脊索瘤的原因:
     
    1、大多数脊索瘤起源于椎骨附近骨内的脊索残留物。
     
    2、感染后引起的脊髓炎也会引发脊索瘤。
     
    3、疫苗接种后脊髓炎也会引发脊索瘤。
     
    4、遗传等因素也会引发脊索瘤。
     
     
    脊索瘤的治疗方法:
     
    1、手术治疗:手术治疗目前还是脊索瘤治疗的主要的方法。
     
    2、放射治疗:适用于手术后神经血管重要区域的残余肿瘤。
     
    3、药物治疗:采用具有抗肿瘤效应的伊马替尼,对于脊索瘤的治疗可能具有一定的帮助。
     
     
    无论是进行过手术治疗的患者还是保守治疗的患者,一定要定期随访,防止复发。

     

  • 我在家里感到很不舒服,鼻子总是堵塞,睡眠也不好,半夜经常醒来,而且肚子也一直感觉很大,没有什么变化。我决定尝试在互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。

    经过医生仔细的询问和观察,医生给出了针对性的诊疗方案。医生非常细心和耐心地解答了我的问题,并为我开具了详细的处方。在整个问诊过程中,医生始终以友善的态度与我沟通,让我感到很放心。

    医生还提醒我,按时服药并注意休息,同时也建议我在用药期间如有不适及时线下就诊。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好,感谢医生的专业建议和贴心服务。

  • 在日常生活中,口干口苦、手心易出汗、燥热、易乏力、易燥、失眠严重、磨牙等症状可能是湿热阻滞证的表现,建议继续进行治疗以祛除湿热,缓解乏力和失眠等症状。同时,需要注意保持室内空气流通,避免潮湿环境,保持充足的睡眠,避免熬夜,合理饮食,避免辛辣刺激性食物,适当运动等。

    在日常生活中,口干口苦、手心易出汗、燥热、易乏力、易燥、失眠严重、磨牙等症状可能是湿热阻滞证的表现,建议继续进行治疗以祛除湿热,缓解乏力和失眠等症状。同时,需要注意保持室内空气流通,避免潮湿环境,保持充足的睡眠,避免熬夜,合理饮食,避免辛辣刺激性食物,适当运动等。

  • 未来医疗:从互联网问诊到医生诊断,医生的品质至关重要。在与医生的交流中,我们很幸运地遇到了一位专业的医生。在长达一个月的治疗过程中,医生对我的病情进行了详细的了解和评估,给予了我专业的建议和支持。医生的沟通能力很强,总是以友善的方式与我交流,让我感受到了医生的关心和耐心。在医生的指导下,我对吸烟的依赖有所改善,但还没有完全戒掉。医生在评估我的病情后,为我开具了一个月的用量,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我很感激医生的专业建议和关心,期待在医生的指导下,能够彻底戒掉吸烟。

  • 我在网上看了一家医院的医生,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,我觉得这样很贴心。我上回有事,结果给忘了,医生提醒我要及时预约药品,用药期间如有不适要及时线下就诊,这样我就不会忘记了。医生还为我选择了中药颗粒剂型,这样我服药更加便捷,如果我对药品剂型有特殊要求,医生也会及时告知。医生还提醒我处方已送达药师审核,审核通过后我可一键预约药品。医生真细心,还提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊。医生还给我开了一疗程的药品,让我觉得很放心。医生还告诉我,我这种情况两方面都需要调理,需要一段时间,我会按时服药,希望早日康复。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,非常方便。我感觉还是有感冒的症状,于是开始了咨询。医生非常友善地询问了我的症状,耐心地听我描述。通过交流,医生认为我的症状是湿气重导致的痰湿重,给出了详细的解释,并建议暂时不吃之前的感冒药。医生还给我开了一份中药方子,详细说明了中药熬法和注意事项。

    在医生的耐心解释下,我对自己的病情有了更清晰的认识。医生不仅给出了治疗方案,还帮我解释了病情的原因,让我对中医的治疗方法有了更深入的了解。非常感谢医生的耐心和专业,让我对自己的病情更加放心。

  • 我是一名住在北京海淀区的患者,最近因为身体不适,在京东互联网医院找到了一位中西医结合科的医生进行了线上问诊。医生通过医生助理了解了我的病情,并很快开始了问诊,询问了我的症状和需要咨询的医学问题。我向医生反映了最近脱发严重的情况,还提到了最近做的甲状腺检查报告上的一些指数异常。医生非常耐心地分析了我的情况,建议我在改善生活方式的基础上,可以服用中药调理脱发问题。对于甲功报告上的异常,医生也给出了建议,让我定期复查并注意一项偏高的指数可能与多囊卵巢有关。医生还详细解答了我的一些饮食和药物方面的问题,并建议我少喝咖啡,注意睡眠质量。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的医疗建议,我感到非常满意。

    我对这次线上问诊的体验非常满意,医生给予了我很多专业的医疗建议,让我对自己的疾病有了更清晰的认识。在这个过程中,我感受到了医生的耐心和细心,他们不仅给予了我专业的诊疗建议,还回答了我很多关于疾病和药物的疑惑。我对医生的专业素养和良好的沟通能力非常满意,这次线上问诊给了我很大的帮助,让我更加了解自己的身体状况。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心,让我对自己的疾病有了更清晰的认识,同时也让我更加信任医生的诊疗建议。我会继续遵循医生的建议进行治疗,感谢医生对我的关心和帮助。

  • 早上起床后经常出现腹泻症状,尤其是在吃刺激性食物后更加严重。大便形状也不正常,这种情况可能是肠炎消化不良引起的。建议平时多注意饮食,避免食用刺激性食物,同时可以适量服用中药调理,有助于改善肠道功能。

    平时的饮食要注意清淡易消化,少吃油腻和刺激性食物,多摄入富含膳食纤维的食物。同时,可以适量运动,有助于促进肠道蠕动,改善消化功能。如果症状持续或加重,建议及时就医,接受专业医生的诊断和治疗。

  • 我在健康状况不佳的时候,选择了线上问诊,通过京东互联网医院与医生进行了沟通。医生贺治慧非常耐心地听取了我的主诉,详细询问了我的病史和症状,并给予了专业的诊断和治疗建议。在医生的指导下,我对十二指肠溃疡和慢性胃炎有了更清晰的认识,并获得了相应的处方药物。医生在整个问诊过程中展现出了她丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让我感受到了专业和贴心的服务。

    通过线上问诊,我方便地获得了医生的诊疗建议和药物处方,避免了不必要的等待和排队,极大地方便了我的就医过程。我对医生的服务感到非常满意,也感谢京东互联网医院提供了这样便捷的就医方式。

  • 最近,我一直在网上寻找对敏感肌肤的治疗方法。在京东互联网医院上,我找到了一位中西医结合科的医生进行了线上问诊。医生非常耐心地倾听了我的主诉,并给予了专业的建议。医生助理在问诊开始时提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很贴心。

    医生在问诊过程中不仅给予了药物治疗方案,还详细地解释了病情的原因,并建议我在日常生活中要注意饮食和皮肤护理。医生还提醒我,要坚持使用药膏,即使痘痘已经消失,也需要配合每月服十天中药改善体内。我对医生的专业知识和细心关怀深表感激。

    通过这次线上问诊,我不仅获得了治疗方案,还学到了很多关于敏感肌肤护理的知识。我会继续按照医生的建议进行治疗,并严格遵守医嘱,相信我的病情会有所好转。

  • 我在一个互联网医院进行了线上问诊,时间是近期的一个晚上。我向医生描述了我的症状,包括肾重、腰酸背痛以及小腹不舒服。医生非常耐心地听我诉说,并提出了一些针对我的症状的建议。

    医生首先询问了我的药物过敏史,以及是否有严重心脑血管疾病史和肝肾功能异常。在我回答完这些问题后,医生根据我的症状描述和舌象,初步判断我可能存在肾阳不足、气血亏虚的证候。然后医生为我开具了一张中药处方,帮助我缓解症状。

    在医生建议我服用中药颗粒剂后,我提到了对中成药的心理抗拒,医生也非常理解并耐心地解释了中药的作用和适用情况。最后,医生再次嘱咐我注意饮食和祝愿我早日康复。

    整个问诊过程非常顺利和温馨,医生的耐心和细心让我感到非常安心和舒适。最后,我在互联网医院预约了医生开具的药品,并感到非常满意和放心。

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