如果说肛门边上长了个肉疙瘩的话，这种情况多见于以下几种疾病：

1. 痔疮：痔疮里面的外痔本身就是这种皮肤突起形成的皮赘，也有可能形成肉疙瘩。如果是内痔的话，也有可能突出来形成所谓的肉疙瘩。
2. 肛裂：肛裂的话，时间久了，就有可能会形成前哨痔，也会形成肛门周围的肉疙瘩。
3. 肛瘘：肛瘘的话，他是肛瘘的外口，肛瘘瘘管，肛瘘的内口组成外壳的话，反复炎症刺激，会形成表面含有溃疡或者破口的一个肉疙瘩。平时主要是以流出少量的血液、脓液、粪便为主。

除此之外的话还有可能是比较罕见的这种直肠粘膜脱垂部分脱出等等都是有一定的可能性的。

HPV不管有没有转阴，都可以打疫苗。因为目前上市的HPV疫苗一共有3型，分别是2价、4价和9价。它分别可以预防2种、4种和9种HPV亚型的感染。 所以即使有一种或两种HPV的感染，打了疫苗后，它仍然可以保护不受其他亚型的感染。所以并没有要求说，在打HPV疫苗以前，一定要做HPV的检测。 也就是说假如已经有HPV感染了，打了疫苗以后，最多就是对已经感染的这个类型没有了作用，但是它还是可以保护不受其他HPV亚型的感染。

灵芝菌合剂能治高脂血症、冠心病、神经衰弱。

灵芝菌合剂的主要成分是灵芝，灵芝味甘性平，入肝肾心肺经，善于补气安神（补养心气以安养心神）、止咳平喘，用其制成灵芝菌合剂后也可发挥补心、安神、健胃之功效，对于心失所养、气血不足造成的失眠多梦、神经衰弱、健忘疲倦等均有疗效。

灵芝菌合剂由于还可以预防胆固醇、甘油三酯升高，对冠状动脉血流量有一定增加作用，因此还可用于高脂血症、冠心病的治疗。

该药副作用尚未清除，禁忌证也不明确。灵芝菌合剂的用药，需经过专业中医医师指导，不可以乱服此药，以免影响身体健康。

乳腺癌患者，能吃豆制品吗？比如豆浆等。

患者来了眼科都要查视力，很多患者不理解，我只是眼睛不舒服，为什么要查视力呢？觉得医生多事。其实，在日常生活中，大部分人都用两只眼睛同时视物，很多患者发现不了其中一个眼睛的视力问题，当发现问题时，已错过治疗时机。

另外，眼睛的主要功能是视物，视力检查是发现眼部疾病的简单，直接重要方法，所以看眼睛要先查视力。

不戴眼镜测视力为裸眼视力，戴上眼镜后的视力为矫正视力，矫正视力对医生而言，有重要诊断价值。所以来眼科看病首先查视力！

视频简介

作者信息：北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习

窦性心动过缓的人大多数没有明显症状，像胸闷、气短、乏力、胸疼，但还要注意，在劳动、生气、干活时，最好摸一下脉搏，看一下自己的心率是否有所增加。如果心率增加以后超过六十次，在剧烈活动时，超过每分钟九十次以上，这种情况往往是生理性的，不需要特别处理。

但如果进行大量运动以后，患者最快的心率没有超过九十次，在活动六分钟以后，患者的心率没有恢复到以前在安静状态的心率，这表明患者的心功能以及窦房结的功能都有潜在危害，这类病人需要进一步检查，平时一定要注意健康的生活方式。

方义

本方功能补养精血，散寒止痛。方中“当归、羊肉兼补兼温，而以生姜宣散其寒。然不用参而用羊肉，所谓‘精不足者，补之以味’也。”（徐彬《金匮要略论注》）“然胎前责实，故当归芍药散内加茯苓、泽泻，泻其水湿；此属产后，大概则虚，故以当归养血而行血滞，生姜散寒而行气滞，又主以羊肉味厚气温，补气而生血，俾气而得温，则血自散而痛止矣。此方攻补兼施，故并治寒疝虚损，或疑羊肉太补，而不知孙真人谓羊肉止痛利产妇。”（魏念庭《金匮要略方论本义》）本方证是以血虚内寒为主要病机的病症。

症见腹中绵绵作痛，喜温喜按，或有胁痛里急，面白无华，唇舌淡白，脉虚缓或沉细等

免疫检查点抑制剂（lCls）现在被广泛用于多种肿瘤的治疗，最常见的是程序性细胞死亡蛋白 1（PD-1）和细胞毒性 T 淋巴细胞抗原-4（CTLA-4）抑制剂。免疫治疗导致了细胞免疫能力的恢复，以识别和消灭癌细胞。然而，免疫系统平衡的这种变化可能导致免疫相关不良事件（irAEs），这些毒性是该类药物所特有的，一般来说是可控的，但偶尔也会造成重大副作用和死亡。

自身免疫性疾病 (AID )

关于免疫检查点抑制剂在 AlD 人群中的疗效和安全性，在首个针对抗 PD-1 药物用于 AlD 患者的回顾性研究中，黑色素瘤患者的客观缓解率（ORR）为 33%，AID 发作率为 38%（6%为 3 级），其他 irAEs 发生率与之前临床试验中的报告类似（总体发生率为 29%，10%为 3 级）。随后针对 PD-(L )1 药物的回顾性研究（主要是黑色素瘤和非小细胞肺癌患者）报告了类似的结果： ORR，22%-54%；AID 发作率，6%-42%；irAEs 发生率，16%-38%。

迄今为止唯一的前瞻性研究（阿特朱单抗治疗泌尿系统肿瘤）发现，与非 AlD 患者（N=962）相比，AlD 患者（N=35）的 irAEs 发生率增加（皮肤病、肝病、内分泌和呼吸系统事件以及 AlD 发作）： 46% vs 30%；≥3 级事件的发生率为 14% vs 6%。11%的患者出现 AID 发作，但可以控制，很少导致免疫治疗停药；ORR 为 11% vs 14%。

在一项对 49 篇文献的系统综述中（N=123，主要是黑色素瘤和 NSCLC 患者），50%的患者出现了 AID 发作，34%的患者出现了新的非相关性 irAEs，其中大部分事件可以用皮质类固醇来控制，无需停用免疫治疗。免疫检查点抑制剂在 AID 和非 AID 人群中的临床疗效相似。

总结现有证据来看， 患者本身存在轻度至中度 AID，未必要禁止免疫检查点抑制剂的使用，许多患者（约 60-90%）没有 AID 发作或只是轻度发作，不需要停止免疫治疗，甚至不需要使用皮质类固醇。那些经历过 irAEs 事件或 AID 发作的患者，通常可以通过标准治疗成功地进行管理。

HIV 或 HBV/HCV 感染患者

在对 HlV 感染的癌症患者的研究中，发现免疫检查点抑制剂治疗产生了抗肿瘤活性，其安全性与非 HIV 人群中报告的相似，大多数 irAEs 为 1/2 级，没有证据表明免疫重建炎症综合征的发生风险会增加。大多数患者在免疫检查点抑制剂治疗过程中同时进行抗逆转录病毒治疗，对 HlV 病毒负荷或 CD4+T 细胞计数没有明显不利的影响。

关于免疫检查点抑制剂对 HlV 潜伏期的影响，各研究结果并不一致。目前正在有前瞻性研究调查 ICl 治疗的癌症患者中 HIV 感染的免疫学和病毒学特征。总的来说，现有的数据表明， HlV 感染的患者不应排除在免疫检查点抑制剂方案之外，可以在不增加毒性或影响 HlV 控制的情况下取得良好的临床疗效。

同样，在对乙肝/丙肝患者的免疫检查点抑制剂研究中，免疫检查点抑制剂的临床活性和安全性看起来与非感染者相似，包括多种肿瘤类型。迄今为止最大的回顾性研究发现，HBV 再激活/复发率为 5.3%。一些患者在免疫检查点抑制剂治疗中 HCV RNA 有所减少。

免疫缺陷患者，包括移植受者

癌症患者可能同时存在免疫缺陷，例如，皮肤癌患者通常伴有慢性淋巴细胞白血病（CLL），在这些患者中，免疫检查点抑制剂的治疗经验有限。最近一项对不可切除皮肤癌合并血液恶性肿瘤（最常见的是 CLL）患者的回顾性研究中，免疫检查点抑制剂治疗后，黑色素瘤的 ORR 为 31.8%，梅克尔细胞癌为 18.8%，皮肤鳞状细胞癌（SCC）为 26.7%，其生存结局与真实世界中免疫功能正常人群中观察到的结果相似（SCC 除外，其生存结局更差）。免疫检查点抑制剂也是 CLL 患者的一种新兴治疗策略，抗 PD-1 的早期试验提示对 CLL 患者有一定疗效，总体上毒性可接受。

免疫状态低下也可能是长期免疫抑制剂治疗的结果，如移植受者所接受的免疫抑制治疗。此外，考虑到 CTLA-4 和 PD-1 在诱导和维持异体移植耐受中的作用，使用免疫检查点抑制剂可能有打破耐受和增加移植排斥的风险。在异体造血干细胞移植（allo-HSCT）中，免疫检查点抑制剂可能会增强异体 T 细胞反应，增强移植物的抗肿瘤效果，但也可能增加移植物抗宿主疾病（GVHD）的发生风险。

实体器官移植受者使用免疫检查点抑制剂的经验主要来自对病例报告的分析，其中最大的是对 83 个病例（黑色素瘤、肝细胞癌、皮肤 SCC）的系统综述，这些病例主要接受抗 PD-(L )1 治疗（73.5%）。结果显示， 异体移植排斥率为 39.8%（肾脏 43.4%，肝脏 37.5%，心脏 16.7%）。这导致 71%的病例出现了终末期器官衰竭（肾脏 72.7%，肝脏 75.0%，心脏 0%）；ORR 为 27.7%。

与基于 CTLA-4 的方案相比，基于 PD-(L )1 方案的风险更高，但未达到统计学意义。在对 64 名免疫检查点抑制剂治疗的移植受体（主要是黑色素瘤、肝细胞癌、肺癌）进行的第二项大型系统综述中， 41%的患者出现了移植排斥反应。该人群的 ORR 为 36%，治疗缓解者和非缓解者的移植排斥率相似（36% vs 35%）。

移植排斥的主要风险因素尚不清楚，有研究显示，使用除类固醇以外的≥1 种免疫抑制剂、移植后时间较长（>8 年）、既往没有排斥病史，移植排斥风险较低。目前还不清楚哪种免疫抑制剂治疗能充分降低排斥风险而又不明显降低免疫检查点抑制剂的活性。

由于透析是肾移植失败后的一种选择，在这种情况下，只要患者充分了解可能的肾衰竭风险和影响，使用免疫检查点抑制剂治疗是可行的。然而， 如果患者无法接受移植排斥和透析风险，就不应该使用抗 PD-1 药物。不幸的是，在肝脏或心脏异体移植失败的情况下，不存在其他备选方案，因此不建议对患者进行抗 PD-1 治疗。

参考文献：

Ann Oncol. 2021;32(7 ): 866-880.

帕金森病症对于个人生理健康影响是比较严重的，在患病之后，应该积极做好帕金森病症的防范与治疗，加强该病症的防治措施，才能降低帕金森病症的无形伤害发生，帕金森病的发病原因是什么，为了便于将该病症的危害给有效控制住，建议大家务必要清楚帕金森病的发病原因是什么。

帕金森病的发病原因是什么

1、遗传易感性：尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关，但是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人，甚至同样吸食大量 MPTP 的人都会出现帕金森病。虽然帕金森病患者也有家族集聚现象，但至今也没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因，说明帕金森病的原因是多因素的。

2、环境因素：流行病学调查结果发现，帕金森病的患病率存在地区差异，所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质，损伤了大脑的神经元。

3、家族遗传性：医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向，有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。

以上为大家介绍的是帕金森病的发病原因是什么，由于帕金森病属于一种较为顽固的疾病，在患病之后很难在短时间内恢复健康，想要将该病症的危害给有效控制住，建议大家应该远离有害因素。

乌贝散具有制酸止痛，收敛止血的功效和作用，可用于胃脘疼痛、泛吐酸水、嘈杂似饥或胃及十二指肠溃疡见上述证候者的治疗。

乌贝散属于 OTC 类中成药，其有效成分主要有海螵蛸（去壳）、浙贝母、陈皮油等；该药具有制酸止痛，收敛止血的功效和作用，目前在中医临床上常用于因肝胃不和所致的胃脘疼痛、泛吐酸水、嘈杂似饥等症状的治疗，或胃及十二指肠溃疡见上述证候者。乌贝散气微香，味咸、微苦，其性状为黄白色的粉末，药品性状发生改变时禁止服用，且具体服药剂量需要由专业医生根据患者病情判断和决定。

目前临床上对该药的不良反应尚不明确，但是乌贝散不适合脾胃阴虚者服用，孕妇患者则需慎用，小儿、年老体虚者、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病者应在医师指导下服用。

我在网上找了一个医生进行了在线问诊，医生非常耐心地询问了我的情况，听完我的主诉后，医生建议我去洗牙并让医生使用探针检查一下。我向医生提供了病情的详细描述，医生根据我的描述判断可能是牙菌斑附着，建议尽早去检查一下，顺便洗个牙。医生非常友善地与我交流，给予了专业的建议。我对医生的服务非常满意，感觉得到了很好的支持和关心。

这次的在线问诊让我感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力，让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。我会尽快去医院检查，感谢医生的建议。

我最近有一个牙齿的问题，觉得可能需要拔牙做牙片。于是我选择了线上问诊，通过京东互联网医院找到了一位口腔综合科的医生进行咨询。

在开始诊疗之前，医生提醒我需要完整查看病例，并确认儿童开具处方时有监护人和相关专业医师陪伴。我将牙片照片发给了医生，描述了牙片上的白影，询问医生是否需要拔牙。

医生经过仔细观察后告诉我，白影可能是一颗牙，但不会对我造成大的问题。我向医生提出担心做CT会有辐射，医生解释说暂时不做也可以，并建议定期检查。

最后，医生提醒我已设置此轮消息不用回复，服务已结束。整个过程中，医生用友善的方式与我交流，耐心听取我的主诉，并给予专业的建议。这让我对线上问诊有了更多的信心，也感受到了医生的专业和贴心。

最近我有点不舒服，总感觉口气有点臭，而且大便也有点粘稠，有时还会出现胃胀的情况。我有些担心，于是决定在网上找个医生问问。

我在网上预约了一家互联网医院，医生助理很快联系了我，询问了我的症状和病史。过了一会儿，医生给我建议了一些治疗方案，让我口服益生菌，加强锻炼，不要吃辛辣的食物，并且说如果情况没有改善，就需要做一些检查。

我按照医生的建议开始了口服益生菌，每天坚持锻炼，也少吃了辛辣的食物。经过一段时间的调理，我的症状逐渐有所好转。我觉得医生的建议很专业，也很贴心，让我觉得很放心。

经过一段时间的治疗，我的症状逐渐减轻，我感到非常满意。我很感谢互联网医院的医生和医生助理，他们的专业和耐心让我受益良多。

我最近在网上咨询了口腔科医生，因为我的舌头上长了一个白色的斑块，县医院说是扁平苔藓，但治疗了好长时间也没好转，我有点担心要不要去省医院检查一下。

医生非常耐心地询问了我的症状和病史，详细了解了我的情况，然后为我开具了处方，并告诉我要注意饮食和口腔卫生清洁。在医生的建议下，我感到非常放心，处方也很快就审核通过了。

医生还提醒我，先观察症状变化，如果不疼了，只剩下了白色的部分，再用祛白的药物。我对医生的建议非常满意，觉得他非常负责和专业。

整个问诊过程非常顺利，医生的回复都是建议性的，让我感到很舒心，我对他的服务非常满意。

我在网上搜索了一家医院的口腔综合科，通过在线问诊平台得知，我需要拍片检查牙齿，因为我的牙龈长了小泡。之前曾经有过牙龈肿痛的情况，后来好了，但最近又出现了小泡。通过文字描述了我的症状后，医生建议我去拍片检查，因为可能是智齿导致的慢性炎症引起的瘘管。医生很详细地询问了我的病情并给出了专业的建议，让我感到很安心。

我很感激医生的耐心和细心，他通过文字了解我的病情，并且没有忽视任何细节。医生还很友善地和我沟通，让我感到很舒心。他给出的治疗方案也让我觉得很放心，我相信通过医生的专业治疗，我的牙龈问题很快就能得到解决。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细致，让我对互联网医院的治疗服务充满了信心。

早上起来口腔有异味，漱口后还是有白色物质，类似米汤。这是怎么回事？

经过医生的问诊，患者透露每天只晚上刷牙，刷牙时间也只有1到两分钟，而且有时候早上会不小心将口水咽下去，导致口腔问题。

医生建议患者需要每天刷牙三次，每次时间要超过三分钟，同时要定期检查口腔健康并清理牙结石。此外，医生认为患者可能存在胃肠功能紊乱的问题，建议患者使用益生菌。对于益生菌的使用，医生建议先口服一周，但不建议长期使用。

通过医生的建议和指导，患者得到了解答并获得了正确的治疗方案。问诊过程中，医生的耐心和细心给予了患者很大的支持和帮助。

我感觉嘴唇附近有小疙瘩，而且嘴唇一直出水，火辣辣的爱。我已经用了那啊惜洛也没啥用啊。这种情况真的很难受，而且黄色的水流出来。我在网上找到了一个互联网医院，和医生进行了在线问诊。

医生很有耐心地听我描述了情况，通过图片看出我的唇黏膜有破损，所以会有组织渗液。医生给出了治疗建议，并详细解释了药物的使用方法和注意事项。在医生的指导下，我开始使用积雪苷霜乳膏进行治疗。

在使用药物的过程中，我对嘴唇附近的疙瘩感觉有所改善，不再那么不舒服了。医生还提醒我要仔细阅读药品说明书中的禁忌和注意事项，如无禁忌才能使用推荐的药品。同时，医生也告诉我，如果在用药过程中出现不适，需要及时上线咨询或去医院就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的建议和治疗方案，让我对我的病情有了更清晰的认识。在医生的指导下，我对治疗的效果也感到满意。

问诊结束后，我对医生的服务感到非常满意，我觉得我可以在问诊记录中发起复诊。最后，我想说，互联网医院的问诊服务给了我很大的帮助，让我能够方便地得到专业的医疗建议。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生通过完整查看我的病例后开始了诊疗行为。我向医生反映了口腔溃烂、牙龈肿痛的情况，并得知需要确认有监护人和专业医师陪伴时才能为6岁以下儿童开具处方。医生告知我，根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。我感到医生非常负责任，对患者的安全和合法权益十分重视。

医生很快接诊了我，告知本次问诊可持续2天。在问诊过程中，医生友善地询问了我的病情，耐心倾听我的主诉，并给予了专业的建议。我向医生询问了治疗方法，医生详细解答并告知我需要继续洁牙并配合药物治疗。在问诊结束时，医生再次强调了医生的回复仅为建议，需要前往医院就诊。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院有了更多的信任和了解。我相信在医生的指导下，我的病情会有所好转。

我在***互联网医院向医生进行了问诊。当时我发现孩子的牙龈上长了一个白色的东西，看着像包也不像，而且已经有一个月了。我还发现有一个坏牙，去看了牙医，但喝阿莫西林冲剂并没有见效。于是我向医生询问了这个情况，医生告诉我可以先观察，不疼的话就不用吃药。医生还解释说，有的人的牙龈就是深，有的人就是浅，所以颜色上的差异并不一定是疾病。最后医生给了我一些建议，并提醒我，医生的回复仅为建议，如需要诊疗，请前往医院就诊。

对于这次的问诊，我感到很满意，医生非常耐心细致地解答了我的问题，给了我很多帮助和建议。我对医生的专业素养和细心态度深表赞赏，这让我对***互联网医院的服务印象非常好。

服务已结束，我对这次的问诊非常满意，我会在问诊记录中发起复诊，如果需要诊疗，我会前往医院就诊。

我在京东互联网医院上找了一位口腔科医生进行免费咨询。医生非常耐心地听取了我的主诉，通过在线沟通，医生通过细致的询问和分析，确认了我的病情并给出了专业的建议。医生提醒我根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

我向医生咨询了引起口腔问题的原因，医生给出了详细的解释，并建议进行根管治疗。医生非常耐心地回答了我的疑虑，并解释了治疗的必要性和影响。我对医生的专业知识和细心态度感到非常满意。

在和医生的沟通中，我了解到根管治疗并不复杂，关键在于患者的配合。医生的耐心和专业给了我很大的信心。最终，在医生的建议下，我决定接受根管治疗。感谢医生的专业指导和耐心解答，让我对治疗充满信心。

通过互联网医院的线上问诊，我得到了专业的医疗建议，这种便捷的医疗服务让我感到非常满意。

服务已结束。