肝囊肿5cm，弯腰有异物感，睡觉也有点不舒服，可能更多的是心底的作用。根据临床的经验还有大家研究来看，一般肝囊肿要10cm以上，才会容易产生有一些症状，可能有些压迫感。而且它要靠近胃，比如在左肝的肝囊肿，容易引起这种压迫感，一般表现的是吃饭的时候，稍微吃的多一点就觉得饱了，容易有饱胀感。但是弯腰的时候这种异物感，个人认为不见得是肝囊肿，5cm它一般也不会引起症状，对于5cm直径的肝囊肿一般也不需要手术治疗。

如果是单发的亚实性结节，就有纯磨玻璃的成分也有实性的成分，如果是＜6mm的结节，每年复查一次就可以了，如果是≥6mm的结节，3-6个月要复查一下CT，确认实性的成分有没有增大或者进展，然后根据具体情况每年做一次细致的检查就可以了。 如果是多发性的亚实性结节＜6mm，3-6个月要复查一下CT，如果情况稳定可以考虑一年之后再去做CT的复查，如果≥6mm要3-6个月进行CT的复查。所以对于单发的亚实性结节与多发的亚实性结节情况是不同的，要根据结节的性质来判断。

关于心房粘液瘤你了解多少呢？

    心脏肿瘤一般是原发于心脏的，总的来说，原发性心脏肿瘤（PCT）罕见，尸检报告为0.0017-0.03％，是心脏转移性肿瘤的30倍。 75％~90%的原发性心脏肿瘤是良性的，其中心脏粘液瘤最常见占50％，年发病率低，约0.5–1/10万例，虽然粘液瘤75%为良性，但其恶性型可引起局部复发、局部侵袭和远处种植转移。粘液瘤的组织来源可能为：房间隔卵圆窝处类似胚胎残留的多潜能心内膜间充质细胞或内皮下细胞。与染色体异常 (2、12和17染色体)有关，或染色体1q32的缺陷、Y染色体的丢失以及染色体13、15端粒联合有关。80%的粘液瘤都来源于左心房； 心房粘液瘤多见于中青年人，发病年龄多在30~50岁，女性发病率比男性略高，是心源性脑栓塞的原因之一，超过50％的栓塞事件涉及中枢神经系统和视网膜动脉。粘液瘤及血栓脱落所引起的脑卒中并不简单，是临床急性卒中管理中的难题。

幽门螺杆菌（Hp）具有极强的传染性，会导致反复感染。大部分人感染后会有口臭、反酸、腹胀等胃肠道不适的症状，所以提高对该病菌的防治非常重要。

之前的文章已经说明了如何预防幽门螺杆菌感染，这次咱们来了解以下如何检测感染了HP？

总体而言，主要有5种方法：

1、胃镜活检。镜下取患者的胃黏膜，固定染色，显微镜下观察，或者加入尿素试剂，由黄变红判定为阳性。这是临床诊断Hp感染的金标准。

 2、C13和C14呼气试验。目前最受欢迎，最普遍的一种检测方法，灵敏度和准确率都高。其中C14有放射性，不适合儿童和孕妇。C13适用于所有人群，但是价格更高。普通人群可以选择性价比更合适的C14呼气试验。本试验检测前需停用抗生素1月，停质子泵抑制剂及铋剂1-2周。

3、粪便Hp抗原检测。需要停用抗生素、铋剂和质子泵抑制剂至少4周。准确性较高。

4、幽门螺杆菌抗体。适用于健康人群查体，不能区分是既往感染还是现症感染。

5、基因扩增检测。胃黏膜和胃液、牙菌斑均可作为检测标本，可以检出耐药菌种类，对于指导下一步治疗有帮助。

   

 

反应性关节炎该如何治疗？

 

治疗反应性关节炎需要风湿科医生与其他医生可能包括妇科医生或泌尿科医生，眼科医生（眼睛），皮肤科医生（皮肤）等进行合作。治疗的目的是控制和缓解疼痛，保护关节功能。

 

抗生素：治疗上对于有明确前驱感染病史而未使用抗生素治疗的患者，可使用抗生素。但不推荐长期使用抗生素。

 

非甾体抗炎药：非甾体抗炎药是Reiter综合征的首选药物，可以减轻关节肿胀和疼痛，但在用药过程中应监测药物的不良反应。

糖皮质激素：是用于减轻炎症的强效药物。可以注入关节腔内或口服。一般不推荐使用糖皮质激素，因为口服糖皮质激素治疗既不能阻止本病的发展，还会因长期治疗带来不良反应。

 

缓解病情的抗风湿药：用于慢性病例或特别严重病例，如柳氮磺胺吡啶。

 

生物制剂：生物制剂已经成功地用于治疗其他类型的脊柱关节病，但对ReA尚缺乏随机对照的研究验证其有效性和安全性。一些小样本的开放研究或病例报道表明其可能有效。

所谓的冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是后天获得性心脏病最常见的一种。随着人民生活水平的提高，工作习惯生活习惯的改变，冠心病发病率越来越高，而且有年轻化的趋势，我见过最年轻的冠脉搭桥患者是25岁。

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双输尿管畸形治疗方法主要根据患者的具体情况而定，一般包括药物治疗和手术治疗等。

1.药物治疗：如果出现泌尿系统感染等症状，可遵医嘱静脉滴注抗炎药物等药物进行治疗；如排尿时出现梗阻、尿液反流、继发肾功能不全等症状，可辅助排尿药物进行治疗。

2.手术治疗：如果出现了相关症状或是重复的肾脏发育不全、萎缩、功能差，又或是重复的输尿管开口位置出现在膀胱颈、尿道等不应该出现的位置上，并发生输尿管开口漏尿，则考虑手术治疗。

一般来说，如果患者没有尿路感染、泌尿梗阻、小便失禁等症状，没有严重并发症，通常不需要手术，建议定期半年到一年复查泌尿系B超随访观察。具体采用哪种手术方法，需根据患者的实际情况，由医生进行评估并作出相应决策。因此，如患有双输尿管畸形，建议及时就医，寻求医生的专业治疗建议。

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我带着九个月大的宝宝在网上找了医生进行了线上问诊。开始医生提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且对于6岁以下儿童开具处方需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我这次问诊可以持续2天，我对医生的专业态度印象深刻。

我向医生咨询了宝宝最近的情况，说宝宝最近有点吐奶，医生很耐心地解答了我的疑惑，并告诉我一般过了两个月了，骨头长好了，没事的情况下就不会有后遗症。我还询问了宝宝不小心磕到桌子腿上的情况，医生建议最好还是去看一下医生。通过和医生的沟通，我感到很安心，知道宝宝的健康问题可以得到专业的帮助。

这次线上问诊让我对互联网医院有了更深的了解，医生的耐心和专业让我感到很满意。我深刻体会到医生对患者的关心和专业，让我对互联网医院有了更多的信任。

本次问诊结束后，我对医生的服务非常满意，我打算在问诊记录中发起复诊，继续得到医生的帮助。

我昨天下午带着孩子在家玩耍的时候，不小心被玻璃割到手，出血不止。我赶紧打开手机，进入了互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我，询问了孩子的情况并提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为。医生非常细心地评估了孩子的伤情，并建议我需要确认有监护人和相关专业医师陪伴才能为孩子开具处方。在我向医生询问药物的时候，医生耐心地帮我开具了处方并告知我可以一键预约药品。在整个问诊过程中，医生非常友好地与我沟通，给了我很大的支持和建议。在结束问诊后，我立即使用了处方并得知药品会通过京东快递送达。总的来说，我对互联网医院的服务非常满意，医生的细心和耐心让我感到非常安心。

我是一位年轻的母亲，最近发生了一件让我非常焦虑的事情。8月21日晚，我家的小宝贝任博冉在饭店不小心摔倒，导致脖子不舒服，总是会哭闹。经过去当地医院检查，未发现异常，医生让回家观察。但是孩子的症状并没有好转，于是我又带着她去医院检查。医生怀疑是右侧锁骨骨折引起寰枢椎旋转半脱，现在孩子佩戴8字绷带，让下周四复查。但是孩子佩戴后还是经常哭闹，让我非常担心。

在这个焦虑的时刻，我通过互联网医院咨询了一位医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并给出了专业的建议。他告诉我需要做一些特殊的检查，以确定孩子的病情，并给予了详细的治疗方案。他还提醒我在儿童血液科做进一步的化疗治疗，如果确诊为嗜酸性肉芽肿，还可能需要手术。医生的专业性和耐心让我感到非常安心，我决定按照他的建议去医院做进一步的检查。

在这次咨询中，我深切感受到了医生对患者的关心和专业。他的建议让我对孩子的治疗充满信心，我相信在他的指导下，孩子一定能尽快康复。

在某天深夜，一位患者不慎摔下床，导致右锁骨中间位置骨折。经过互联网医院的医生详细询问和评估后，为患者提供了专业的建议和支持。医生在沟通过程中展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，给患者留下了深刻的印象。

经过一段时间的固定治疗后，患者出现了新的症状，右肩底左肩高的情况较为明显。患者再次向医生咨询，医生耐心地听取患者描述的症状，并给出了针对性的建议。通过医生的专业指导，患者得到了有效的帮助和支持。

在整个治疗过程中，医生始终关注患者的病情变化，给予了细心的关怀和专业的治疗建议。最终，患者在医生的指导下逐渐康复，获得了健康和安宁。

今天我带着宝宝在网上问诊，医生非常细心和耐心地听取了我的描述，并提出了一些建议。我非常感激医生的专业知识和良好沟通能力，让我感到很放心。在医生的建议下，我会按时给宝宝进行治疗，并继续关注宝宝的病情变化。希望宝宝能够早日康复，感谢京东互联网医院提供这样便捷的服务。

我是一个15岁女孩的家长，最近发现她的膝关节出现了拼骨错位未完全回位现已发展有积液的情况，非常担心。由于家是外地的，所以很难到医院看诊，通过线上问诊的方式与医生沟通。医生助理提醒我，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快地给您诊疗建议，感谢您的配合！

医生询问了孩子受伤的原因，并建议进行核磁共振评估。我反馈了孩子的症状，医生告知问诊已开始，本次问诊可持续2天。在与医生的交流中，我听到了医生对病情的客观评价和保守治疗方法的建议。

在医生的指导下，我和医生讨论了保守治疗和手术的选择，并表达了我希望尝试保守治疗的意愿。医生耐心地解答了我的疑问，并建议进行核磁共振、穿刺绑带加压等评估和治疗方法，帮助我更好地了解孩子的病情和治疗方案。

最终，我决定根据医生的建议，尝试保守治疗，并与医生商定了短期复查评估的计划。通过线上问诊，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，对孩子的治疗和康复充满信心。

问诊结束后，我感到非常满意，对医生的建议和治疗方案充满信心。我期待着孩子的康复，同时也感谢医生给予的专业支持和建议。

今天我带着孩子去了互联网医院做了一次问诊，之前发现孩子走路外八字，足外翻，所以特地拍了片子。医生看了片子后告诉我，孩子的股骨头偏小，髋臼角度偏大，股骨头骨化延迟，骨盆的形态也有些异常。医生建议我带孩子到医院面诊，因为这些问题需要更仔细的检查。

我很感激医生的细心和耐心，他不仅仔细观察了片子，还给我解释了孩子的情况，并提出了建议。医生告诉我，股骨头的骨化会慢慢出现，只是时间长短不一而已，他还解释了骨骺发育的问题，并建议我少走路少蹦跳，可以骑车和游泳。

在问诊过程中，医生非常耐心地回答了我提出的各种问题，比如关于股骨头的长大问题、髋臼角度的变化、补钙的作用等等。他还提醒我在下次复查期间需要注意的事项，让我觉得很贴心。

总的来说，这次互联网医院的问诊让我对孩子的情况有了更清楚的了解，也让我感受到了医生的专业和耐心，让我对孩子的未来充满了信心。

我是一位年轻的妈妈，最近为了孩子的健康问题，特意选择了线上问诊服务。我家的宝贝在8个月的时候被检查出患有髋关节发育不良，医生建议带支架治疗，已经持续了4个月。为了确认孩子的病情以及治疗方案是否还需要调整，我决定再次进行问诊。

在这次的问诊中，医生助理向我解释了医生助理的作用，让我更加了解整个问诊流程，感到很贴心。医生也在问诊开始时告诉我，这次问诊可以持续2天，让我感到很放心。在问诊中，医生详细地解释了孩子的病情和治疗进展，给予了专业的建议，并且耐心地回答了我的各种疑问。

我还询问了孩子目前带支架的情况，医生详细地解释了支架的使用方法和对孩子的影响，让我明白了孩子需要坚持带支架的重要性。医生还给了我很多关于孩子康复的希望，让我对孩子的未来充满信心。

整个问诊过程中，医生给予了我很多关于孩子治疗和康复的专业建议，让我感到很温暖和安心。我深刻感受到了医生的耐心和细心，让我更加坚定了选择线上问诊的决心。

我一直觉得孩子的健康是最重要的事情，所以最近我在网上咨询了一位医生，希望能够得到一些关于孩子头部突出的建议。医生助理很快就与我联系，开始了问诊。医生询问了孩子头部突出的情况，我描述了头部摸起来比较硬，并且这种情况已经持续很长时间了。医生告诉我可能是睡觉睡的姿势不正确导致的，建议做个CT排除一下内部有没有问题。我表示同意，医生提醒我要注意孩子的躺姿，并且说到如果CT检查结果正常，可以考虑矫正头盔。我问及矫正头盔在哪里可以做，医生解释道这需要由医疗器械公司定制，最好是先排除疾病再考虑。医生还建议我去儿童医院的神经外科咨询，如果有条件的话可以选择上海的儿童医院。最后，医生强调了注意调整孩子的姿势，因为年龄越大越不容易纠正。我对医生的建议印象深刻，觉得医生非常细心和负责。

今天早上我带着女儿去京东互联网医院进行了线上问诊。因为女儿最近脊椎出现了侧弯的情况，我非常担心，所以立即寻求了医生的帮助。

医生非常专业地查看了女儿的病例，并开始了诊疗行为。他非常耐心地与我沟通，给我解释了治疗方案，并且详细地回答了我的问题。在与医生的交流过程中，我感觉到了医生的专业和细心。

医生告诉我，女儿需要佩戴矫正器，并且需要在医院量体定做。他还告诉我，这种矫正器的费用大约六千元左右，需要持续佩戴两三年。虽然不能完全恢复，但可以控制病情的进展。医生还建议我，女儿需要每天佩戴支具23小时左右，甚至睡觉时也需要穿着。

在我向医生咨询了一些关于治疗方案和矫正器的问题之后，医生耐心地回答了我的问题，并给出了详细的建议。我感到非常满意，对这次线上问诊的结果非常满意。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，还需要前往医院就诊。我觉得医生非常负责任，我会按照医生的建议，尽快带女儿去医院做进一步的诊疗。