尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒简称 HPV 病毒，引起的性传播疾病，又称为生殖器疣。它是一种全球范围内最常见的性病之一，主要的传播途径是性途径，也有少数患者通过其他途径感染。它是一种根据症状表现来命名的疾病，典型的症状是在生殖器、肛门等部位，皮肤或者黏膜上出现一种赘生物，表现为顶部尖尖像鸡冠一样，表面潮湿。有的尖锐湿疣没有典型的症状，需要靠医生的临床经验以及借助于辅助检查来确诊。和其他的传染病一样，它有一定的潜伏期，一般是 1 到 8 个月，主要发生在哪些人群？主要是中青年人群。

尖锐湿疣诊断比较容易，治疗起来有一定难度，难在哪里？它特别容易反复发作，给患者带来身心的痛苦，更为重要的是 HPV 病毒与肿瘤的发生密切相关，一旦确诊要积极的到医院诊治。但是也不必过分的担心，因为大部分的患者都是完全治好的。

尖锐湿疣正常人群如果没有外来诸多原因是不会自己患病的，只有在以下几种情况下才有可能被感染皮肤性疾病尖锐湿疣。

• 正常人和患有尖锐湿疣的病人与 hpv 病毒携带者在一起生活，互相之间生活用品、衣物、便具没有分开，密切接触者就可能交叉感染。
• 第二，正常人群如果和 hpv 病毒携带者或者被诊断就是尖锐湿疣患者有过一次或者多次性生活，而且皮肤黏膜破损就可能被传染尖锐湿疣。
• 第三，就是正常人和这类病人进行反复多次的不正常性生活，或者使用了被患者使用过的各种物品，例如浴巾、毛巾、马桶等等。
• 第四，就是各种情况的医源性被动感染等都可能被传染尖锐湿疣疾病的。

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。我国发病率为 9.4%，国外报道 7%～12%。本病严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。

别称

妊高症，妊娠高压，妊娠高压综合征

英文别名

pregnancy-induced hypertension syndrome，PIH

就诊科室

妇产科

多发群体

育龄妇女

常见病因

• 遗传，免疫适应不良，胎盘缺血，氧化应激，快速导航

临床表现

妊娠 20 周后出现高血压、水肿、蛋白尿。轻者可无症状或轻度头晕，血压轻度升高，伴水肿或轻度蛋白尿；重者头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹痛等，血压升高明显，蛋白尿增多，水肿明显，甚至昏迷、抽搐。

检查

• 血液检查。
• 肝肾功能：尿素氮（BUN）>5.36mmol/L 为肾功能轻度受损害。肌酐<88.4μmol/L。
• 尿液检查：尿比重、尿蛋白、24 小时尿蛋白定量。
• 眼底检查：妊高征时动静脉比例增大，可变为 1∶2、1∶3 或 1∶4，严重者可出现视网膜水肿，絮状渗出，散在出血点或火焰状出血。
• 损伤性血流动力学监测：必要时监测中心静脉压。
• 其他：心电图、超声心动图；脑 CT 或 MRI、胎心监护、胎盘功能和胎儿成熟度检查。

新生儿生后 24—36 小时应有正常胎便，如无胎便排出或排出少量不正常胎便，均属不正常情况，应注意有无先天性消化道畸形等疾病。

婴儿即使大使次数较少，但大便质和量无不正常情况，又无食欲减退等症状，亦不能认为是不正常。如大便干燥，量少又较难排出，即使一天有 2—3 次，但总量比平时明显减少，亦应视为便秘。特别是同时有食欲减低、腹部胀满者。如果平时排便较规则，突然二天以上不解大便，还可能伴有腹痛或腹胀，即应视为便秘，要及时寻找原因。

许多肠道病变均可导致便秘或无便，常见的有肠套叠、各种原因肠梗阻、嵌顿疝和先天性肥大性幽门狭窄等。先天性巨结肠是由于结肠神经支配不正常引起的另一种疾病。

主要表现为顽固性便秘，几天甚至 1 周以上无大便，腹部膨胀如鼓伴呕吐。患儿虽可以进食，但大多营养状况差，并常有贫血发生。一旦患儿排便，则量极多，腹胀也随之消失，但以后又反复发生。

单眼或双眼发病，一天到晚眼泪汪汪、眼屎糊满眼睛，这是婴幼儿泪道阻塞性疾病最常见的临床表现，但有时急性结膜炎和倒睫也会有类似的症状和体征，鉴别的要点主要在病史病程和体征。急性结膜炎往往某一天突然开始起病，病程较短，多数病例结膜充血体征明显；而很多泪道阻塞性疾病患儿的家长则不能说出开始出现症状的确切时间，病程也相对较长，结膜充血不明显或仅局限于鼻侧；倒睫常见双眼发病，在裂隙灯或肉眼下可明显查见睫毛贴附眼球，但泪道阻塞，泪液潴留时也可濡湿睫毛而造成假性倒睫外观，需仔细甄别。判断困难时，泪道冲洗可帮助鉴别。需要指出的是，泪道阻塞可能是结膜炎反复发作的深层诱因，而结膜的炎性物质或上皮碎屑也可能成为泪道阻塞的罪魁祸首，两者可以互为因果，临床判断时需结合病史体征，综合分析。

本病的治疗理念是尊重自然发育特点，遵循渐进的，阶梯式、个性化的治疗方案，力求以最小的损伤获得最好的治疗效果。具体如下：

• ＜4 月龄患儿，因自愈率很高，建议观察为主，可辅以泪囊按压，眼屎多的话可以短期应用抗菌药物滴眼液（如托百士）；
• ＞6 月龄患儿，自愈率明显降低，经泪道冲洗证实泪道阻塞后，首选泪道探通治疗；

 

4-6 月龄患儿，经泪道冲洗证实泪道阻塞后，根据患儿症状的轻重及家属的治疗意愿综合拟定治疗方案。

 

综合分析近年笔者探通的 5 月龄~8+岁泪道阻塞患儿（均经泪道冲洗证实）近千例，表面麻醉后在家属按压束缚下完成，治愈率约为百分之九十。随着鼻内窥镜的应用及对局部解剖认知理解的加深，推论教科书及文献报道中的“泪道骨性阻塞”可能是下鼻甲紧紧贴附于鼻泪管在下鼻道的开口，而真正鼻泪管下段骨性通道未发育的病例其实非常罕见（当然这需要更多的研究来证实）。如果这个推论成立，这部分病人全麻后在鼻内窥镜下扩张推开下鼻甲，则可恢复泪道通畅度，将进一步提高泪道探通的成功率。

 

• 对于探通失败或不适宜行泪道探通的病例（如急性泪囊炎），可选择鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合手术。泪道置管术虽然损伤更小，但成功率不如鼻腔泪囊吻合术，且对于这个年龄段的婴幼儿，容易因揉眼而使置管移位或脱出，不建议常规选择。而泪道激光因无法解决高热能量对周围组织的损伤而造成的后续并发症问题，严重制约着在这个领域的发展，如果能研发出一种不发热的“冷激光”，则前景可期。

很多患者经常问我，痔疮犯了，但又不想手术，或者没有时间手术，有什么好的方法能够快速缓解症状。今天方医生就教大家三个小妙招，赶紧收藏备用。

第一，可以买点药用一用，以外用的药物为主，例如各大品牌的痔疮膏、痔疮栓，效果都差不多，用的时候先抹点药膏，再把栓剂塞进肛门，效果还是不错的，另外还可以搭配一点静脉活性药物口服，例如地奥司明。

第二，可以用温水坐浴，早晚各一次，先用热水熏一熏，水温降了以后再泡一泡洗一洗肛门，促进局部血液循环，缩小曲张的痔静脉。

第三，痔疮犯了以后肯定要注意饮食生活习惯的调整，辛辣刺激的少吃，酒少喝，少熬夜，少久坐久站，多休息，身心放松。以上方法仅适用于轻中度的痔疮，只要坚持一至两周，一般都能缓解。

如果你的痔疮很重，比如便血量很大，喷射出血，或者痔疮脱出嵌顿水肿坏死，剧烈疼痛，那就不建议保守治疗了，应该尽早手术。

糖尿病性心肌病是指发生在糖尿病中，不能用高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病及其他心脏病来解释的心肌疾病，多见于 2 型糖尿病患者中。

发病原因可能为心肌细胞代谢紊乱及钙转运缺陷、冠状动脉的微血管病变、心肌间质纤维化、心脏自主神经病变等。

临床表现常为心力衰竭、心绞痛、心律失常。

糖尿病性心肌病可以出现心功能异常，最终进展为心力衰竭、心律失常及心源性休克，重症患者甚至猝死。是糖尿病患者致死的主要原因之一。糖尿病性心肌病的治疗包括积极控制血糖、血压、血脂、抗心力衰竭治疗等。糖尿病心肌病预后随个体的病情差异而不同。

心肌细胞代谢紊乱：

由于胰岛素在心肌代谢调节中十分重要，慢性胰岛素缺乏和/或抵抗引起心脏对葡萄糖利用显著降低，以致心脏主要依靠脂肪酸代谢提供能量。在糖尿病的心脏中脂质积累，脂肪酸氧化过多耗氧，发生慢性的心肌细胞代谢紊乱。

心肌细胞钙转运缺陷：

心肌细胞外葡萄糖水平的升高直接引起细胞内钙离子浓度的改变。2 型糖尿病的心肌细胞钠钙交换受抑制，而肌质网钙泵正常，逐渐使钙浓聚于肌质网。钙超负荷的心肌肌质网可增加自发性钙的释放，心肌舒张时张力增高，心脏的顺应性下降。

冠状动脉的微血管病变：

糖尿病患者心肌存在弥漫性心肌壁内小血管病变。

心肌间质纤维化：

源于糖尿病病程较久，糖基化的胶原沉积致心肌间质的纤维化。

心脏自主神经病变：

约 83%的糖尿病患者出现心脏自主神经病变。部分表皮样囊肿为原发性。

在门诊和线上问诊经常碰到因前列腺钙化前来咨询的男性病友，他们都是通过泌尿系彩超发现，咨询的时候部分人表现得很紧张，生怕自己得了癌症，经过耐心地讲解，最后都消除了内心的恐惧，下面我将简要谈谈前列腺钙化相关的问题。

1.前列腺钙化灶是如何形成的？

多发生在 40 到 60 岁，它主要是前列腺曾经有过慢性炎症，发生炎症反应后局部有钙盐沉着形成的钙盐沉积，是正常的生理现象，就像是皮肤伤口愈合形成的瘢痕一样。

2.前列腺钙化灶是否需要治疗？

前列腺钙化灶没有任何临床意义，不需要治疗，有钙化灶不会造成排尿困难等其它症状。如果有前列腺炎的症状，可以进行生活的指导，平时辛辣、刺激性东西不要吃，不要长时间骑自行车，尤其是不能饮酒，因为前列腺炎跟上述症状密切相关。另外性生活也不能过度，过度性生活会引起前列腺充血，引起前列腺炎症，最终可能也会导致前列腺钙化，总而言之，前列腺钙化不需要治疗。

3.前列腺钙化会导致前列腺癌吗？

不会，前面已经提到，前列腺钙化是炎症后钙盐沉积的一种生理现象，而前列腺癌是前列腺组织细胞发生恶性转化形成的恶性肿瘤，就是通常所说的癌症，尽管癌症的形成初期多有炎症等诱发因素参与，但两者之间没有必然的联系。

4.生活中要注意什么？

• 前列腺钙化多因慢性炎症引起，引起慢性炎症的因素均可导致钙化加重。
• 生活中需注意以下几方面：
• 保持规律性生活：适当排泄前列腺液有益于炎症消除，改善局部循环，利于钙化灶的吸收；
• 尽量减少饮酒：饮酒可使慢性炎症加重；
• 调整饮食结构：切勿食用过多辛辣、脂肪类、海鲜类食物，可促进炎症加重；
• 养成良好的生活习惯：如避免久坐、长期开车、骑自行车等。

1、酒店毛巾、床单这些会传染尖锐湿疣吗？

这锅酒店毛巾床单背太久了，得为它们洗白一下，这是出去偷嘴吃而不幸中招的人的常用挡箭牌。尖锐湿疣之所以叫归为性病，主要是因其主要通过性接触传播，所以才叫性病，当然类似性行为也是可以传播的，这就是为什么偶尔可见到口腔发生尖锐湿疣的。间接接触传染概率是比较低的。

2、尖锐湿疣会长到体内吗？

不会，尖锐湿疣好发的部位是皮肤和黏膜的交界部位，也就是腔口附近及周围：口腔、外阴、尿道口、肛周等部位好发。引起尖锐湿疣的 HPV 病毒并不会进入血液，更不会进入人体的身体里面，它仅存在于表皮细胞的棘层、基底层。

3、尖锐湿疣能抽血检查到吗？

不能，正如第 2 点所说，HPV 是一种嗜上皮性病毒，它只感染我们的皮肤和黏膜处，并不会进入血液。所以没有抽血能检查尖锐湿疣的办法。

4、戴套能预防尖锐湿疣吗？

不能完全预防，戴套套只能降低感染 HPV 的风险，降低传染尖锐湿疣的可能，但不是百分之百预防，就像戴上安全帽也不能保证你的安全。譬如同房过程中，出现套套滑落或病毒感染到未被遮挡的皮肤黏膜，都可能感染发病。

5、尖锐湿疣一直复发，是不是不能根治？

可以根治，尖锐湿疣治好的标准是持续观察一年未复发。尖锐湿疣治疗两个步骤：去疣和清毒。目前通过 2011101665723 号国家发明专利中医组方治疗尖锐湿疣，只要感染者本身没有免疫系统疾病都是可以治好的。性伴侣中一人感染，两人需要一起检查，如果有也应该同时接受治疗。治疗期间应该忌酒、避免熬夜、劳累等，注意休息，禁止同房。

同学们运动或者做游戏的可能会被球打到或不小心跌倒的情况。

如果撞到牙齿，同学们可能会出现牙齿疼痛，折断，甚至有的整个牙齿掉出来的情况。

牙齿受伤了，我们叫做牙外伤。

那么，一旦发生牙外伤我们应该怎么办呢？

处理掉落的牙齿

• 尽快找到脱落的牙齿
• 用手捏住牙冠部位用凉水或自来水冲洗掉牙表面的脏东西，但千万不要刷，刮牙根
• 尝试捏住冲洗干净的牙齿冠部，比照邻牙的样子试着自行放回牙齿原来的窝洞内
• 如果不能成功放回，也可以将脱落的牙齿放在牛奶或者生理盐水中，并及时去医院就诊

请同学们注意:如果发生牙外伤，即使你没有明显疼痛，也需要尽早到医院检查。

牙外伤的预防

牙齿一旦受到外伤，之后可能需花耗费很多的时间和费用进行治疗，所以为了预防牙外伤的情况发生，同学们首先要尽量做到以下几点:

1. 参加体育活动和游戏时，儿童最好穿胶底防滑的旅游鞋、运动鞋，避免参加一些剧烈的运动。
2. 在进行滑板、滑轮等高速度、高风险运动时，应戴头盔、牙托等防护用具，减少牙齿受伤的风险。
3. 不要用牙齿咬过硬的东西，如咬坚果壳等，以免对牙齿造成损伤。

饿的快，不吃就难受

我是一个住在湖南长沙市的患者，最近不小心被烧伤了，于是我在互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地与我沟通，给了我很多专业的建议。他告诉我，这种烧伤不会留下很明显的疤痕，让我不要太担心。他还详细解释了治疗方案，让我对接下来的治疗充满信心。在医生的建议下，我决定继续在医院接受治疗，相信自己很快就会康复。

在整个问诊过程中，医生非常细心地给我解答了各种问题，让我感到非常安心。他还告诉我，在治疗之后可以考虑进行激光治疗来减轻疤痕，让我对未来的康复充满了希望。通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院的治疗服务充满了信心。

最近，我在网上咨询了一位整形外科医生，对于我面部缝针10针的情况给予了专业的建议和治疗方案。医生提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。在沟通过程中，医生耐心地回答了我的疑问，并提醒我在使用医疗用品时需要注意细节。他还提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

在问诊中，医生告诉我，用的是硅凝胶，但要拆线后一周左右，根据伤口情况再使用。当我提到买了仙卡的凝胶时，医生也给予了积极的回复。医生还详细解释了关于拆线后一周使用凝胶的情况，并强调了伤口正常愈合的前提。在我询问是否需要抹其他药物时，医生也及时给出了建议。

在整个问诊过程中，医生始终以友善的态度与我交流，对我的疑虑给予了及时的回复。他还提醒我，拆线后可以来门诊看一下，但需要等拆线后再行评估。在问诊结束时，医生再次强调，医生的回复仅为建议，如需诊疗，需要前往医院就诊。

总的来说，这次网上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对整形外科的治疗方案有了更深入的了解。我相信在医生的指导下，我的面部缝针的治疗会有更好的效果。

我在网上看到了一个关于祛斑的医生，觉得他很专业，就咨询了一下。医生很快就回复了我，让我发照片给他看看。我有点担心，因为我在百度网盘上发不了照片，但医生很耐心地告诉我可以用其他方式发送。最后，我加了医生的微信，他给了我一些建议，我觉得很有帮助。虽然问诊结束了，但我觉得医生很负责任，对患者很关心，值得信赖。

我在网上看到了一个医生门诊，很多人都在那里进行咨询。我也有一个问题想要问问医生，就是最近脸上长了一些斑，我听说妥塞敏是个不错的药，不知道我可以用吗？

医生很耐心地回答了我的问题，说妥塞敏是一种止血药，不适合长期使用，而且黄褐斑激光治疗也要慎重考虑，可以先尝试外用药物。医生还提醒我要注意睡眠和生活环境对斑点的影响。

最后，医生还建议我在做好护肤后使用外用氢醌乳膏，每天睡前涂抹，说它主要是剥脱作用，作用比较慢。

我很感谢医生的建议，觉得他很专业和负责任，我会按照医生的建议进行治疗的。

今天我通过互联网医院进行了线上问诊，咨询了关于眼睛变形的问题。医生非常耐心地询问我的病情，细致地观察我的症状，给予了我专业的建议。医生建议我前往公立医院的整形外科面诊，以确定眼睛需要怎么修复。医生的回复仅为建议，我感到非常满意。虽然还需要进一步面诊才能确定原因，但我对这次线上问诊的服务感到非常满意。

今天我通过互联网医院进行了线上问诊，咨询了关于埋线双眼皮的问题。医生在问诊前提醒了我一些事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及关于6岁以下儿童开具处方的相关规定。我向医生咨询了我之前做过埋线双眼皮后出现的不适情况，医生非常耐心地听取了我的描述，并给出了专业的建议。医生非常细心地解释了我的症状可能的原因，并提出了合理的治疗方案。在沟通过程中，医生友善地与我交流，让我感到非常舒心。

在问诊过程中，医生对我的病情进行了客观评估，并为我提供了详细的解释。医生提醒我在后期观察情况，等消肿以后再做进一步的判断。医生还提醒我，如果再反复做埋线双眼皮可能会加重疤痕增生，建议我考虑做全切双眼皮。在结束问诊时，医生还告诉我全切双眼皮的大概价格。

整个问诊过程中，医生给予了我专业、耐心、细心的服务，让我对线上问诊有了全新的认识。我对医生的服务非常满意，如果有需要我一定会再次找到这位医生。

我是一位在互联网医院就诊的患者，最近发生了一次车祸，导致眼睑裂伤并缝合拆线后出现淤肿。我咨询了医生关于积雪苷片口服一疗程需要多久的问题，医生很耐心地告诉我一般需要1到2个星期就可以了。另外，我还咨询了鼻子下擦伤形成疤痕的情况，并请求医生帮我开具处方或用药建议。经过医生的评估和处方创建，最终处方审核通过，我可以一键预约药品了。在整个问诊过程中，医生不仅专业熟练地回答了我的问题，还给予了我及时的处方和用药建议，让我感受到了医生的细心和耐心。我对互联网医院的服务和医生的专业素养都非常满意。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业且耐心细心。医生在询问我的情况后，要求我提供照片以更好地了解我的症状。虽然有一些小的沟通问题，但医生依然友善地与我交流，为我提供了专业建议。在问诊过程中，医生始终保持着良好的沟通能力，让我感到非常放心。虽然最终我因个人原因选择取消了问诊，但医生依然非常尊重我的选择，并提供了退费的服务。总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和良好品质。

在某天的晚上，小宝不小心摔倒，造成了眉心的挫伤，家长急忙将他送到线上问诊平台寻求帮助。医生在详细了解了小宝的情况后，给予了耐心的解答和建议。

医生告诉家长，小宝的伤口需要特别注意，要避免过度用力，不要贴得太紧，还需要进行正确的护理，例如轻柔按摩和适当的热敷。医生还提醒家长，不要随意使用退红药膏，以免导致不良反应。

在医生的建议下，家长更加细心地照料小宝的伤口，小宝也慢慢地恢复了健康，伤口的硬结也逐渐消退，最终留下的疤痕也不再明显。

我22岁的时候因为工作需要，决定咨询一下鼻子整形的问题。我在网上找到了一个医生，他非常熟练地分析了我的鼻子的问题，并给出了专业的建议。他告诉我，如果想改善鼻梁高度和鼻翼外扩的问题，可以考虑做一个鼻综合整形手术。我询问了手术的难度和安全性，医生告诉我这是一个门诊常规手术，并且建议我在三甲医院进行手术，因为国内的医院水平已经非常有保证了。医生还详细地解释了手术后的效果和注意事项，让我对整个手术有了更清晰的了解。

在和医生的交流中，我还了解到了一些关于整形手术的误区。医生告诉我，很多人选择私人机构或者国外整形医院，主要是因为宣传和价格诱惑，但实际上国内公立医院的整形科水平是非常有保证的。医生还耐心地解答了我的关于手术后假体的问题，让我对手术的安全性更加放心。

最后，医生还邀请我考虑到武汉找他进行手术，让我对手术的选择有了更多的考虑。整个咨询过程中，医生用他丰富的专业知识和耐心的解答，让我对鼻子整形手术有了更清晰的认识，也更加信任医生的专业品质。