脚掌痛

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使用雌二醇针剂后有奶水是因为激素水平太高了。雌激素水平调得太高可能会引起乳汁的分泌，孕妇的体内才会有特别高的雌激素的水平，或者是促排卵前。

直肠平滑肌肉瘤的主要治疗手段是手术治疗，对于无法切除或多次复发的患者，可以采用CVAD方案进行化疗。直肠平滑肌肉瘤的具体手术治疗方式取决于肿瘤的大小、位置和浸润程度等因素，常用的手术方法包括：局部切除术、根治性手术切除、腹会阴联合直肠根治性切除等。

局部切除术适用于肿瘤小于2.5cm、位于直肠前后壁的患者，如果病理诊断为细胞分化良好，也可以采取扩大局部切除术;

根治性手术切除适用于肿瘤大于2.5cm、浸透肠壁的患者，如果病理检查未发现核的有丝分裂，也应采取根治性手术切除;

腹会阴联合直肠根治性切除是治疗直肠平滑肌肉瘤常用的手术方法，对于肿瘤位于直肠前壁的患者更为适用。

除了手术治疗外，放疗和化疗并不作为本病的常规治疗手段，但如果肿瘤过大或无法切除或多次复发不宜再次手术者，可以尝试采用CVAD方案进行化疗。出现该疾病，建议及时就医，由医生根据患者的情况选择合适的治疗方式。

年龄大了，冠心病就容易“找上门”！它的危害可不小，可能引发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等，严重时还会危及生命。高血压、低密度脂蛋白、糖尿病、吸烟等都容易诱发冠心病，除此之外，血浆中还有一种物质也容易伤害我们的心脏，它就是脂蛋白α。

 

 

1.  首先让我们来了解什么是冠心病？

 

冠心病，学名是冠状动脉性心脏病，又叫做缺血性心脏病。我们都知道，心脏是人体的血泵，能为全身的器官提供血液和营养；然而，心脏自身也需要血液的“滋润”，而这种“缠绕”在心肌壁上，能为心脏供血的血管就是冠状动脉了。冠状动脉如果发生狭窄，就会引起心肌缺血缺氧，出现功能障碍，这时我们就是出现了冠心病。

 

一般什么原因会导致冠状动脉的狭窄呢？最常见的原因就是冠状动脉的粥样硬化。所谓粥样硬化，顾名思义，指的就是一种血管壁上长了粥糜样纤维斑块，因而变硬变厚的疾病。这一粥样斑块如果长在冠状动脉上，就会引起冠状动脉的狭窄，造成冠心病，进而引发心绞痛、心肌梗死等多种临床症状^[1]！

 

 

2.  什么是脂蛋白α？

 

在血液中，脂质由于不能溶于水，往往不能单独存在运输；它会被组装成一种特殊的形式——脂蛋白，即脂质和蛋白质的结合体，我们就把这一能“运载”脂质的蛋白质叫做在载脂蛋白。

 

我们常说的低密度脂蛋白(LDL)就是脂蛋白的一种形式，主要用来运输人体内自己合成的胆固醇。脂蛋白α则是LDL的“亲戚”，相比于LDL，只是多了一种载脂蛋白——载脂蛋白α。这种载脂蛋白和人体内的纤溶酶原同源，可以和纤溶酶原“抢夺”结合位点，进而影响纤溶酶原的溶栓功能^[2]。

 

 

3.  脂蛋白α和冠心病的关系

 

脂蛋白α是冠心病的独立危险因素！也就是说，脂蛋白α较高的人往往更容易患上冠心病。这是怎么回事呢？

 

我们首先需要搞清楚冠状动脉粥样硬化是怎么形成的。原来，LDL是一种小而致密的颗粒，容易“渗入”血管壁而沉积在其中。脂质沉积会吸引巨噬细胞迁移过来进行吞噬清扫，形成泡沫细胞；巨噬细胞如果“吃撑”了，还会破裂崩解，释放出其中的脂质。泡沫细胞和泡沫细胞的“尸体”堆积起来，就会最终形成粥样斑块，引起动脉硬化。

 

和LDL结构和功能相似的脂蛋白α也容易穿过血管内皮屏障，形成脂质斑块，引发动脉粥样硬化^[3]。除此之外，由于脂蛋白α含有特殊的“武器”——载脂蛋白α，能对抗纤溶酶原的溶栓作用，促进冠脉内血栓的形成。这一血栓也会造成冠脉的狭窄，引发冠心病^[4]。

 

 

“臭名昭著”的LDL常常是各类心血管疾病的“罪魁祸首”，与之类似的脂蛋白α也不遑多让，可能诱发冠心病！

 

了解了它们的危害，就要行动起来！我们可以通过健康饮食、增强运动，来阻止这两类“坏”脂蛋白伤害我们的心脏！

 

【参考文献】

[1]步宏,李一雷主编;来茂德,王娅兰,王国平,陶仪声副主编.病理学 本科临床 配增值 第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.07.

[2]李瑞香,刘恩桥.脂蛋白(α)在动脉粥样硬化形成机制中的作用[J].天津医科大学学报,2004(S1):30-31.

[3] Heermeier K, Schneider R, Heinloth A, Wanner C, Dimmeler S, Galle J. Oxidative stress mediates apoptosis induced by oxidized low-density lipoprotein and oxidized lipoprotein(a)[J]. Kidney Int. 1999;56(4):1310-1312. 

[4]吴春芳,陈良华,陆国平,龚兰生.脂蛋白(a)对HepG_2细胞纤溶酶原激活物抑制物-1分泌的影响[J].中华心血管病杂志,1999(03):71-73.

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临床上脑外伤后综合征是比较常遇见的疾病，也会危害到我们的身体健康。当人们患上脑外伤后综合征时，要及时去治疗。

脑外伤后综合征主要是指，大脑之前受到过伤害，疾病大部分已经开始恢复，但是还是有一些症状没有恢复。一些患者会出现在患者时间熬夜之后，会在白日时间的大概下午时分，出现头部的头晕、头部疼痛的现象。一些患者会出现心情比较波动幅度偏大，经常表现出容易发怒的现象，出现癔症。

脑外伤后综合征的患者，可以去医院检查头部X片、CT检查、神经检查等。来帮助确定病情后，加以明确治疗。治疗方面主要是通过服用镇静药物进行治疗。还可以服用营养神经的药物帮助治疗。头痛比较剧烈的时候，可以服用止痛药进行治疗。

便血可以吃中成药治疗。肛裂问题不是反复，肛裂问题是没有解决的便秘问题，两三天一次大便，本身就是对自己的又一次损伤，本身也要思考有没有问题。便血可以吃中药来调理，辩证论治，尤其是肠道肿瘤里面做化疗，损伤比较少，这个时候可以开中药，益气健脾摄血。痔疮手术肿痛，地奥司和云南白药可以一起吃，地奥司明片主要是消肿止痛，云南百药主要是止血，一种是西药，一种是中药中成药，可以一起用。

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在快节奏的现代社会，人们的生活压力越来越大，很多人可能会出现各种健康问题，需要及时得到医生的帮助和指导。在浙江杭州市，有一位医生倪卫星，是一名超声科专业医生，他在京东互联网医院为患者提供专业的诊疗服务。

一位患者通过京东互联网医院进行了胸部CT检查，报告显示右肺有陈旧性结核的病变，左肺上叶和下叶也出现了一些结节影。患者担心自己的健康状况，于是向倪卫星医生咨询。倪医生耐心地解释了检查报告的内容，并建议患者半年后复查，以确认病情的变化。

倪医生的专业知识和耐心细致的态度赢得了患者的信任和感激。患者感受到了医生对自己健康的关怀和负责，对未来的治疗和康复充满了信心。

在医患沟通中，倪医生展现出了高超的医学技能和人文关怀，为患者提供了良好的诊疗体验。他用自己的专业知识和耐心为患者排忧解惑，让患者感受到了医生的温暖和关爱。

我是一名患者，最近蛋蛋一侧疼痛，让我有些担心。于是我决定向医生咨询一下，于是我选择了互联网医院进行线上问诊。在开始诊疗之前，医生提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

我向医生描述了我的症状，医生询问了一些细节，然后建议我去医院做一个睾丸超声检查，以排除器质性问题。在交流中，医生非常耐心地解答了我的问题，并给予了我建议和安慰。

最后，医生告诉我需要去泌尿外科做睾丸的超声检查，看看有没有长东西，有没有附睾炎或者精索静脉曲张。医生还提醒我，这些疾病一般问题不大，做个检查放心一下就好了。

在结束问诊时，医生再次表示疾病问题不大，放心做个检查即可。我对医生的专业和耐心表示感谢，感到非常安心。

医生的建议非常有用，我决定尽快去医院做检查，相信自己很快就会康复。

在17周的B超单上，患者好奇地询问医生，想知道B超图中圈出的是宝宝的哪个部分。医生耐心解答，指出这一部分可能是宝宝的小JJ，但也提醒患者只凭一张图不能确定，需要动态扫描。患者继续提问，医生一一回答，说明超声图的局限性和误判可能性。最终，患者感谢医生的解答，明白了情况，医生也提醒患者不要盲目相信民间传说，愿患者顺利生产。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。在诊疗前，医生提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并确认6岁以下儿童有监护人和相关专业医师陪伴。医生非常负责地告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。服务开始后，医生接诊并告知本次问诊可持续2天。

在问诊过程中，医生始终以友善的态度与我进行沟通，耐心地解答我的问题。我将我的检查报告发送给医生，请他替我解读。医生仔细分析了报告并告知我检查结果正常，同时提醒我关于HPV病毒的情况。他还告诉我，HPV病毒存在于自然界，可以通过接触传播。医生的专业知识和细心解释让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

问诊结束后，医生再次强调他的回复仅为建议，建议我如需诊疗，应前往医院就诊。服务结束后，我对医生的专业和耐心表示满意。我对医生的服务印象非常好，他的专业知识和耐心解释让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

我家宝宝最近出现了头疼的症状，让我非常担心。我在京东互联网医院上咨询了一位医生，医生非常耐心地听取了我的描述，并提出了专业的建议。

医生先是提醒我，需要观察孩子的症状，如果出现持续的头疼、恶心、呕吐等情况，就应该及时去医院就诊。医生还告诉我，需要根据近期的CT或磁共振检查结果来判断孩子的情况，如果出现持续性的侧脑室扩张，就需要进一步复查，以便找出疾病的原因。

医生在交流中非常细心地询问了孩子的症状，并给予了专业的分析和建议。他还提醒我，出生两个月的片子有一定的参考价值，但最好还是进行近期的磁共振或CT检查，以便确定孩子目前的情况。

最后，医生建议我可以去上海华山医院的神经内科进行进一步的咨询和诊疗。他说，在明确病变以前，先看神经内科比较合适。

通过与这位医生的沟通，我对孩子的情况有了更清晰的认识，也知道了接下来需要做些什么。我非常感谢这位医生的耐心指导和专业建议，让我在担心的时候得到了及时的帮助和支持。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业和耐心。在我上传了b超小视频后，医生迅速给出了准确的判断，并详细解释了原因。医生不仅在专业知识上有很高的造诣，还能很好地与患者沟通，让我感受到了温暖和安心。

在问诊过程中，医生始终尊重我的意见和选择，给予了我很大的支持。最后，医生还提醒我，如果需要诊疗，可以前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象深刻。

一天，我正在家中浏览互联网医院，突然发现自己有一些身体不适。于是，我决定向医生咨询，希望能够获得专业的建议和治疗方案。

医生在查看我的病例后，耐心地为我解读了增强CT的结果。经过综合分析，医生告诉我肝脏内有血管瘤和腹腔囊性病变，但都是良性病变，建议我半年后复查一下。

我对囊性病变的来源产生了疑问，医生为我解释了可能的情况，并告诉我半年后复查时需要进行增强CT检查。

在结束问诊前，医生提醒我多喝水，注意肾结石的情况，并告诉我血管瘤需要在一定大小或出现肝功能改变时考虑手术治疗。

我对医生的专业知识和耐心态度感到非常满意，决定在复诊时再次向医生咨询。

我在网上搜索到了一个互联网医院，决定向医生咨询一下我妈妈的多囊肝是否有影响。我描述了妈妈的病情，医生很耐心地听我说完，然后告诉我多囊肝一般预后良好，但也有可能导致肝功能下降。医生建议我查一下妈妈的肝功能，还提醒我要查一下自己的相关检查，因为多囊肝是遗传病。我感到很放心，感谢医生的专业建议。

今天，我在网上问诊了一位医生，对我的体检报告产生了疑问。医生非常耐心地听取了我的描述，并给予了专业的建议。他详细解释了我的CT检查结果，让我对自己的健康有了更清晰的了解。在整个问诊过程中，医生友善地回答了我的各种问题，让我感到非常放心和舒心。最后，医生还提醒我，他的回答仅为建议，如果需要诊疗，应该前往医院就诊。感谢这位医生的专业和耐心，让我对自己的健康有了更多的了解。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询右肺下叶背段玻璃微小结节的情况。医生耐心地解释了病情可能是慢性炎症引起的，建议患者定期复查，并提醒患者避免熬夜和烟草，保持良好的生活习惯。医生还详细解释了病情的发展和治疗方式，让患者对自己的健康有了更清晰的认识。

通过这次问诊，患者感受到了医生的耐心和细心，对自己的病情有了更深入的了解。医生的专业知识和亲切态度让患者感到安心和信任，为自己的健康找到了正确的方向。在医生的建议下，患者将更加重视自己的生活方式和健康管理，希望能够早日康复。