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  • 临床上治疗尖锐湿疣所采用的激光治疗一般指的就是二氧化碳点阵激光,通过它的原理是利用一种波长为10.6μm的气体激光,使得病变组织气化而达到治疗目的。针对尖锐湿疣来讲,激光治疗以后出现复发的概率还是比较高的,有部分统计表明激光去疣后复发率大概在60%以上。那么,激光去疣后又长小疣体怎么办,是继续做激光治疗,还是更换医院和方法呢?

    我们都知道,尖锐湿疣实际上指的是长出来的皮损增生,也就是突起来的疣体才算是尖锐湿疣,而处于潜伏期或者亚临床感染的状态并不是典型的湿疣病变。有的只是病变的初期形态,比如有挖空样细胞等情况。常规的物理激光治疗主要是为了去除局部疣体,也就是使得肉眼可见的病变增生去掉,这种治疗效果还是蛮明显的,但很难从根本上解决复发问题。因为激光难以触及到肉眼不可见的感染,不能很好地清除病原体HPV病毒。一旦残留大量的HPV病毒,病情就容易出现复发,导致久治不好。

    如果做完激光去疣后不久就长出了小的疣体,一般这种情况需要告知主治医生,到医院复查处理,医生往往会再次激光把长出来的小疣体去除,之后回家观察,等待伤口恢复。临床上,很多做过多次激光的患者尖锐湿疣仍然没有康复。对于这类患者群体,就不宜反复激光,因为已经做过多次还在复发,就说明该病人的情况不适合激光治疗。不能只是一味地激光下去,而要考虑治疗过程给患者带来的痛苦和伤害,以及他们可能对治疗丧失信心。所以,反复发作的时候就要及时更换医院,选择可以标本兼治,去疣清毒的方式。

  • HPV(人类乳头瘤病毒)是一种常见的性传播疾病。虽然男性体内可以产生一些抗体来对抗该病毒,但是也有一定比例的男性携带着HPV病毒,除了低危型HPV6和HPV11容易导致尖锐湿疣以外,高危型HPV16和HPV18的持续感染也有致癌性。若不及时发现和治疗,可能对男性的健康带来较为严重的影响。那么,男性HPV感染症状有哪些具体表现呢?下面就来详细了解一下。

    1.生殖器疣。HPV病毒感染的首发疾病就是生殖器疣,也叫尖锐湿疣或性病疣,表现为皮肤颜色相似的皮疹,具有粗糙、突起、有痛感等特点,疣体位于男性生殖器和肛门周围。生殖器疣在病初期为多个小型球状的肉质丘疹,感染程度越重,疣体越大、数量越多,甚至严重影响性生活质量,需要及时寻求医生诊治。

    2.瘙痒及灼烧感。男性感染HPV后,生殖器和肛门周围的皮肤会有明显的瘙痒感和轻度疼痛感,对个体的心理和身体健康造成不小影响。同时本区域内若出现刺激性红斑、糜烂、疱疹和真菌感染等症状,往往也是HPV感染的表现,需要及时咨询专业医师,形成明确诊断。

    3.局部炎症。男性尿道炎的表现形式多样,包括尿频、尿急、尿痛、排尿不畅等,但是往往被普通男性忽视,或被误认为是轻微的泌尿系统疾病。实际上,像尿道炎等一些泌尿系统疾病,正是HPV等病毒的重要致病因素之一。在寻求医生的帮助之前,应尽量避免过度的性活动,调整生活和卫生习惯,以减少患病的风险。

    4.生殖器溃疡。在HPV感染的病变过程中,生殖器周围的溃疡也是较为常见的症状,常常呈现为肛门周围或男根龟头区域的疮疹。如果同时出现红肿、发热、流脓等综合症状,则极有可能是由HPV等病毒引起的溃疡症状,需要考虑采用抗病毒或抗炎药进行治疗。

    5.癌症变化。HPV感染较严重的后果,就是会增加患上癌症的风险,尤其是会出现头颈癌、肛门癌、喉癌、阴茎癌等恶性肿瘤的高危因素。男性若长时间未能及时发现和控制HPV感染,可能会出现生殖器癌症,对身体造成致命威胁。

    因此,男性朋友要及时关注自己的身体状况,并采取有效的预防措施。以上就是男性HPV感染症状的具体表现,要保持心理轻松,注意卫生习惯,及时发现和治疗可能存在的症状,才能有效地预防和控制HPV等病毒的感染。同时,倡导广大男性朋友还应遵循有关的预防性措施,积极做好健康检查,早日发现和控制HPV病毒的危害,拥有更加健康、幸福和稳定的人生。

  • #北京协和医院李五一 #经口微创手术

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    *本文章转载于雅培医学营养公众号,版权均归原机构或原作者所有,本文转载内容仅供大家学习和分享,切勿作为商业目的使用。

  • 黄斑病变是致盲率非常高的一组疾病,如果出现不明原因的视力下降怎么样自我判断是否为黄斑病变呢?在家可以用一张图表(阿姆斯勒表),这张表格为边长相等的小正方形组成,遮盖一只眼睛,单眼注视表格中心位置,观察正方形图案是否有变形、扭曲、断裂、大小不一致的情况, 如果出现这些情况那极有可能是眼底黄斑区出现了病变,这个时候应及时到眼科医院就诊,进行详细的眼底检查!

  • 孩子连续打喷嚏不停。父母要警惕是不是过敏性鼻炎了。

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    早泄知多少 
     
    早泄的定义
         
    早泄是在同房时阴茎尚未接触或刚接触女方外阴,或阴茎虽进入阴道,但  在很短时间内便发生射精随后阴茎疲软,不能维持正常性生活的一种病症,是较常见的男性性功能障碍疾病。
     
     
    早泄的病因
     
    一、心理性早泄的病因
    1).焦虑和抑郁
    因为焦虑和早泄同为交感神经所调节。
    ①.婚前的仓促性交常在心情紧张下进行,力求快速射精(早泄)的条件反射一旦形成,即使婚后性生活也难以改变提早射精的习惯。
    ②.性交次数过少,一旦性交引起过分强烈的性兴奋(交感神经兴奋)而容易提早射精(早泄)。
    ③.人际关系、家庭关系、夫妻关系不融洽,造成焦虑、紧张、畏惧都会引起早泄。
    ④.缺乏自尊、受到挫折、感到内疚、耻辱感、自悲感等抑郁心情可造成早泄。⑤缺乏性知识、性交技巧和经验等
    2).手淫恶习
    由于手淫时多害怕被人发现和耻笑,心情紧张,力求快速射精,逐渐养成早泄的习惯。
    3).疲劳过度
    体力劳动或脑力劳动后感到疲劳,精力不足时进行性生活,也容易发生早泄。
     
    二、器质性早泄的病因
    1).身体素质的差异
    早泄者的阴茎海绵体肌的反射比非早泄者快,可能由于血中睪酮含量高,使射精中枢兴奋性增高,阈值下降 射精中枢容易兴奋而过早射精。
    2).引起交感神经器质性损伤的疾病
    如盆腔骨折、前列腺肿大、动脉硬化、糖尿病等 直接影向控制性中枢,对射精中枢控制能力下降而产生过早射精。
    3).生殖器官的疾病
    阴茎包皮系带过短,妨碍充分勃起;精阜炎症处于慢性充血水肿,稍有性刺激即有性兴奋而很快射精。
     
    早泄的诊断
    1.专科体格检查
    包括男性第二性征、阴茎、睾丸与附睾的检查,有时甚至需要进行前列腺、精囊彩超检查。以便鉴别早泄或其他性功能障碍,尤其是与勃起功能障碍有关的基础疾病。
    2.精神心理分析
    可以利用精神心理个性检测法SCL-90-R等,进行精神心理学分析,有助于了解患者的精神心理状况。
    3.神经电生理检查
    利用阴茎震动感感觉度测定、阴茎背神经诱发电位和阴茎头感觉诱发电位测定、球海绵体反射潜伏期测定法来测定阴茎感觉度阈值等变化情况,有助于了解阴茎感觉度和感觉神经的功能。
    4.其他
    泌尿外科的常规检查可判断有无包皮龟头炎、前列腺炎、精囊尿道炎等其他诱发原因。必要时可进行睾酮、泌乳素等性激素水平检测。
     
    早泄的治疗
    多数患者为延长射精潜伏期在性交期间把思维转向其他方面如饮食、游玩等企图延缓射精潜伏期,或使用避孕套、饮酒等方法,但效果不佳,相反却常导致性欲减退、性快感障碍,甚至可引起勃起功能障碍等,从而加重病情。所以早泄的治疗应根据发病原因,选择适当的治疗方法。
     
    1.心理治疗
    需要夫妻双方协同,尤其妻子参与治疗十分重要。对早泄的心理治疗要取得患者妻子的配合。因为女方的误解或者埋怨,会使男方的紧张、焦虑感上升,加重心理负担。女方应持体谅、关怀的态度,给予言语及行为安慰,缓解男方的紧张心理,帮助其树立治愈信心。应告知夫妻双方:早泄是比较普遍存在的问题,夫妻双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性,消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理,建立治愈疾病的信心,只要双方配合治疗,还是可以治愈的。
     
    2.行为方法指导
    性感集中训练疗法,其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感,克服心理障碍。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸,或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低,勃起硬度也能减少10%~25%。长久训练后再以女上位方式进行性交,仍采用抽动-停止-再抽动形式反复训练,逐渐提高射精刺激阈,从而达到较满意的人为控制后才射精。
    (1)Semans技术训练 即停顿与开始疗法。由女方刺激阴茎至快要射精时,男方示意立即停止刺激,待射精预感完全消失后,再重新刺激,如此反复,直至男方能接受大量刺激,方允许最后射精。此方法可提高射精阈值,治疗成功后,坚持每周进行一次控制性训练。
    (2)阴茎头部挤捏法 又称耐受训练。在女方刺激阴茎至预感射精即将来临时,女方把拇指指腹置于阴茎系带部位,示指与中指指腹置于阴茎另一面冠状沟缘的上下方,从前向后施加压力,以男方能够耐受为度,每次约3~4秒,可缓解射精的紧迫感,坚持治疗3~6个月,可获得持久稳定疗效。
     
    3.口服药物治疗
    目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林和帕罗西汀;三环类抗抑郁药如氯米帕明和氟西汀等。但这些药物均有一定的副作用,一定要在医生指导下服用。
     
    4.局部用药
    主要为局部麻醉药,可于性交前涂在阴茎头,通过局部麻醉作用来延缓射精潜伏期。外用药物如1%达克罗宁溶液、1%丁卡因溶液、2%利多卡因凝胶、3%氨基苯甲酸乙酯等。运用局部麻醉剂后,用不用避孕套均可。如不用避孕套,洗净阴茎上的残留药物。需要注意的是,过分延长麻醉时间(30~45分钟)可导致勃起消失,原因在于麻醉时间过长会使相当一部分人阴茎感觉麻木。如在房事前不彻底洗净阴茎上的残留药物(不用避孕套的情况下),阴茎局部麻醉残余物的扩散还可导致女方阴道壁的麻木,降低性快感。如患者或性伴侣对局麻药物过敏,则禁忌采用该治疗方法。
     
    5.经尿道给药(MUSE)
    也可用于早泄的治疗。
     
    6.阴茎背神经切断术
    此方法在国外仍处于试用阶段。效果虽然在一定程度上被认定,但其安全性和有效性仍有待于研究。只适用于已婚的原发性早泄患者,而且患者必须已经接受过长期的药物与心理、行为治疗,且疗效甚微者。对于通过药物可以改善射精时间的患者或继发性早泄患者,不考虑手术。
     

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  • 我通过京东健康的在线问诊,得到了一位医生的专业帮助,解决了我的疑惑。在这次问诊中,我向医生描述了我的症状和需求,医生非常耐心地倾听了我的描述,并向我提出了一些问题,以便更好地了解我的情况。我感到医生非常细心和专业,他准确地评估了我的情况,并给出了合适的治疗方案。

    在问诊过程中,我需要开具一种处方药,医生也很快为我开具了处方,并给予了用药建议。医生的回复非常及时,让我感到很放心。我通过在线平台预约了药品,整个流程非常便捷,而且医生还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我对这次的问诊非常满意,我觉得通过互联网医院问诊也是一种很好的选择。

    总的来说,这次的问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务也有了更多的信心。我会继续关注我的病情,并遵医嘱进行治疗,也会定期复诊,非常感谢医生的帮助。

  • 我在网上咨询了一位精神科医生,医生非常耐心地听我描述了我的情况,并且给予了专业的建议。在我描述了我的症状后,医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为,并为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒我,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。在我详细描述了我的问题后,医生已接诊并告知本次问诊支持3次对话,医生回复后一次对话结束。医生很细心地询问我是否有其他需要开的药品,我告诉医生了我需要的药品清单,医生在开具处方时也很贴心地告诉我,如果没有的药就不开,没事。医生还询问了我的近况,我告诉医生我最近不怎么失眠了,只是想备一点药品。在结束问诊后,医生为我开具了处方,并告知我可以提前预约医生复诊。我很满意这次的在线问诊服务,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,我可以前往医院就诊。

  • 我在2022-06-29于某医院线下确诊失眠,并使用过盐酸曲唑酮片,且无过敏史、无相关禁忌症状和不良反应。需要开具处方。

  • 最近我因为工作压力大和生活不规律,经常感到焦虑不安,特别是晚上睡觉的时候。于是我决定通过互联网医院进行图文问诊,找到了一位精神科的医生进行了咨询。

    在问诊过程中,医生非常耐心地听取了我的主诉,并准确评估了我的病情,给出了专业的建议。他详细解释了我的焦虑症状,并为我制定了合适的治疗方案,开具了阿戈美汀片的处方。

    医生的回复非常及时,他提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊,并强调医生的回复仅为建议,如需诊疗,应前往医院就诊。这让我感到医生非常负责任,关心患者的健康。

    通过互联网医院的便捷服务,我很快就收到了医生开具的处方,并可以直接预约药品。整个问诊流程非常方便快捷,让我感到很满意。

    总的来说,这次图文问诊让我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,也让我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 我是一名患有多发性抽动症的患者,在过去的两年半时间里,一直在服用阿立哌唑片和盐酸舍曲林片进行治疗。在最近的一次线上问诊中,医生非常耐心地与我沟通,详细了解了我的病情和用药情况。医生非常专业,对我的病情进行了客观评价,并给出了合适的治疗方案。在医生的建议下,我进行了一些调整,医生也非常细心地修改了处方,确保了药品的合理搭配和用量。经过药师审核后,我顺利预约到了药品,并在用药期间得到了医生的关注和指导。这次线上问诊非常顺利,我感到非常满意和安心。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,与邓主任进行了沟通。邓主任是一位非常专业的医生,他对我的病情进行了仔细评估,并给出了专业建议。在与他的交流中,我感受到了他的耐心和细心,他不仅关注我的细节,还给予了我很多关心和支持。

    在问诊过程中,我向邓主任表达了我想帮助家人的愿望,他给予了我很多理解和鼓励,让我觉得可以顺应自己的内心去做这件事。他还提醒我要放平和心态,不与人争吵,这让我感到很安心。

    在问诊结束后,邓主任还给我提供了药品的建议,并在我紧张的时候给予了我很多安慰和支持。最后,我决定放下压力,不再做志愿者,邓主任也同意了我的决定。

  • 上周末,我发现身体出现了一些异常症状,感到异常焦虑。经过一番思考,我决定寻求线上问诊的帮助,以解决自己的困扰。在与医生的沟通中,我感受到了医生专业、耐心、细心的品质。医生不仅准确评估了我的病情,还给予了我合适的治疗方案和建议。在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且对治疗方法充满信心。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生对患者的关心和体贴,同时也深刻体会到医生的专业素养和责任感。我对医生的服务感到非常满意,这次线上问诊让我感受到了医生的温暖和关怀。

  • 我在线上进行了精神分裂症治疗的咨询,医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况,并给出了专业的建议。医生在开具处方时也非常细心,根据我的病史和用药情况给我开了符合我的需求的药品,并提醒我在用药期间出现不适时要及时咨询或就医。整个问诊过程非常顺利,便捷复诊卡片也让我可以方便地预约药品并进行复诊。感谢医生为我提供的专业服务和关怀。

    在这次问诊中,我深切感受到医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识和信任。希望更多的患者能够通过互联网医院得到专业的医疗服务,让生病的人们得到更好的关怀和治疗。

  • 在京东互联网医院,我向医生咨询了我的高血压情况。我告诉医生,我已经持续用药五年了,需要开点易达比两盒,80的。医生非常耐心地询问了我的病情,并向我解释了易达比的用途和剂量。经过医生的评估,医生给出了开具易达比的处方,并告诉我如何正确使用药物。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的建议,让我感到非常满意。

  • 在一次互联网医院的线上问诊中,患者向医生咨询曲唑酮和草酸艾司酞普兰哪个更好的问题。患者描述了自己的症状,包括头涨、神经官能症、左侧不适、后牙麻、失眠等情况。医生通过电话沟通,耐心倾听患者的主诉,并对病情进行客观评价,最终为患者提供了专业的建议。

    医生提醒患者需要完整查看病例后开始诊疗行为,并根据相关规定不得开具特殊管理药品的处方。在电话沟通中,医生与患者保护隐私,提供友善的交流环境,并对患者的病情进行细致的了解和评估。

    最终,医生与患者完成了一次电话沟通,为患者提供了专业的建议和支持。整个过程中,医生展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,尊重患者的意见和选择,体现了专业的医疗素养。

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