当求助者来到咨询师面前时，常常处于焦虑急切的情绪中，这件事我该怎么选择？能不能立刻让我好起来？这段关系里到底是谁错了？我是不是真的这么差劲？可能此时，求助者是真的想立刻得到一个“权威”的答案或肯定：你应该选择 A 而不是 B、他是错的你是对的，你如果这样做就会好起来的等等。似乎一个肯定的行为指导，就能帮助自己立刻从问题的泥潭中抽身而出。

当然，通过心理咨询，你确实会找到所遇到问题的解决方案，但绝对不是心理咨询师直接告诉你该怎么做：

如果我们的心理问题是一株草，那么我们遇到的现实问题就是那吹动草的风，就算外力将风暂时止住了，草还在，等下次风来时，它仍旧会摆动不休扰乱心绪。草的存在不会因为风是否来而改变，你以前之所以没发现它，要么是因为风没来，要么是因为风不够大。所以想解决问题，需要咨询师帮你找到这颗草，教会你如何把它整理清楚，或铲掉，或和谐共处。（关于这颗草的比喻，在以后的文章中还会出现）

心理咨询的任务概括来说有以下几点：

• 认识自己的内、外世界；
• 了解和改变不合理的观念；
• 学会面对现实和应对现实；
• 使求助者学会理解他人；
• 使求助者正确认识自我；
• 协助求助者构建合理的行为模式。

这里面每一项都是意义重大的课题，每一个进步对个人而言都是了不起的成就。如果你遇到了很棘手的问题，那么请把它看成一次成长的契机。如果你找到了比较信任的咨询师，那么就多给自己一些时间，去探索自己的内心，重塑然后成长吧！

No.1 营造好的睡眠环境

为自己营造一个睡眠环境，要注意保暖和及时开窗通风。研究表明，入睡和睡眠时暴露于光线之下，褪黑素分泌会受到抑制，影响睡眠质量，如果无法做到完全遮光，也可选择佩戴眼罩睡觉。

No.2 遵守持续的就寝规律

睡觉前，让孩子做一些放松的活动，例如洗澡、抱抱、唱歌，形成一套相对规律的睡眠习惯。同时，睡前一小时应减少手机电脑等电子产品的使用，研究发现，电子产品发出的蓝光对褪黑激素产生的干扰甚于白光，对我们的睡眠影响较大。

No.3 尝试呼吸放松训练

可以在睡不着的时候做一些放松练习，深深地吸气，速度很慢，吸入足够多的气体后，停止片刻，然后慢慢地呼出，要慢且均匀，反复几次，使得身体放松，这样对于不是很严重的失眠，就可以产生效果了。

No.4 躺着也是一种休息

高考前由于紧张和兴奋会失眠，其实大可不必过分担忧。医学上认为，晚上睡不着，躺在床上也是一种休息，对大脑有一定的放松作用，考生不必因为睡不着而太紧张。即便真的睡不着，由于考试时注意力高度集中，睡眠不足的影响也不大。

No.5 切勿自行用药

考生千万不要在考前吃安眠药使自己入睡，因为药物的后遗作用，没有吃安眠药习惯的考生会在服药后十几个小时都昏昏沉沉的，不能集中精神学习。但如果考生实在是太紧张了，以至于一晚上只睡两三个小时，睡眠质量极差，一连几晚如此，还是应该吃些助睡眠的药物，但一定要在医生指导下，吃药效快、作用时间短、副作用小的药。在临考前一两天不要服药，以免影响考试。

九价 HPV 疫苗，是用于预防人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的宫颈癌，可以预防 90%以上的宫颈癌。

疫苗于 2014 年在美国获批上市。2018 年 4 月 28 日，国家药品监督管理局有条件批准用于预防宫颈癌的九价 HPV 疫苗在中国上市。

接种疫苗是一级预防，筛查是二级预防，二者对于疾病的预防同等重要。因此，不可因接种疫苗，而放松宫颈癌筛查措施。

我国批准上市的九价 HPV 疫苗，其接种适应年龄范围是 16 岁~26 岁女性。九价 HPV 疫苗有良好的免疫原性，根据相关研究，完成 3 剂次接种程序后，相关型别的血清抗体阳转率可达到几乎 100%。完成接种程序 1 个月后，抗体几何平均效价峰值可达到自然感染后抗体水平的 100 倍，在接下来的 2 个月中，该值下降到 10 倍，维持在平台期。疫苗的抗体水平至少可维持 4 年。

在九价 HPV 疫苗效力的临床试验中，主要的观察终点是相关 HPV 型别的持续感染、与相关 HPV 型别有关的生殖器疣、宫颈上皮内瘤样病变（CIN）、外生殖器或阴道上皮内瘤变(VIN 或 VaIN ) 。临床试验均显示，接种九价 HPV 疫苗后可以产生良好的保护效果，可有效减少相应型别的 HPV 持续感染与宫颈、阴道、外生殖器的癌前病变，保护效力均可达到 90%以上。

九价 HPV 疫苗包含 HPV-6 和 HPV-11 型别的 VLP，对生殖器疣亦具有良好的预防效果。

病毒疣的种类有很多，在日常生活中比较常见的有寻常疣、扁平疣、丝状疣、跖疣和尖锐湿疣等。如果是长在人体隐私部位的病毒疣，一般考虑是尖锐湿疣。

比如，长在外阴生殖器、肛周、肛管等处的情况，基本都是尖锐湿疣。那么，有的人会疑惑了，为什么尖锐湿疣还会长在肛管内，里面都是那里可能感染，又是怎么引起的呢？

生殖器及肛周等部位的病毒疣多数感染者均有不洁性史，因为引起该病的病原体是 HPV 病毒，该病毒主要通过人与人之间的性行为进行传播。它属于性传播疾病的一种，也是我国重点防治的八大性病之一。如果是肛内长病毒疣，通常是有过高危的肛门性行为方式，这类患者的主要群体是男男同性关系者，其中缘由不言而喻。

引起尖锐湿疣病变的 HPV 病毒主要侵犯人体的鳞状上皮细胞，感染肛管内也是如此，通常就是接触到的肛管内的鳞状上皮细胞被感染，特别是有皮损伤口的地方更容易被该病毒侵犯。

由于肛内是一个特殊部位，始终处于恒温恒湿的状态，这种环境条件非常有利于 HPV 病毒的生存和复制。因此，发生在肛内的尖锐湿疣治疗难度是比较高的，这主要表现在它的复发率和治疗周期。

如果确诊肛内长了尖锐湿疣的人，应该要求伴侣也到正规医院皮肤科或肛肠科检查下，对方很可能也是患病或感染状态。有些初发的肛内病毒疣患者可能对疾病并不了解，会选择激光、电灼、手术切除或者光动力等方法进行治疗。在经过多次治疗以后发现病情仍旧复发，并且期间痛苦较大，此时就应该及早更换医院和方法，不要陷入盲目治疗的误区。

如果你突然发现自己的屁股上长了一些奇怪的东西。这些东西看起来像小小的菜花，也不痛不痒的，但是你还是很担心。你开始寻找答案，这到底是什么？是不是尖锐湿疣？

首先，我们需要了解一下什么是尖锐湿疣。

尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒（HPV）引起的性传播疾病。它通常表现为皮肤上的单个或者多个大小不等的疣状生长物，常常长在外阴生殖器及肛门周围。人乳头瘤病毒有多种亚型，其中高危亚型可能会导致恶性病变，而低危亚型通常会导致尖锐湿疣。

尖锐湿疣与屁股上的菜花状赘生物确实有一些相似之处。并且尖锐湿疣通常是不疼不痒的，部分患者可能会出现瘙痒、灼痛、异物感等情况，也可能具有分泌物或者出血。当然，有的人可能局部出现的皮损并非菜花状，而是他自己看着像菜花状，可能误以为是尖锐湿疣。

如果屁股长了疑似赘生物，怀疑自己有尖锐湿疣，那么你需要去看医生。医生可以通过外观检查或者其他测试来判断你是否患有尖锐湿疣。

在确诊患有尖锐湿疣，医生可以为你提供针对性的治疗方案，包括局部外科手术、外用药物、冷冻疗法、中医中药等等。无论是屁股上的赘生物还是尖锐湿疣，都需要及时治疗。若你担心自己患有尖锐湿疣，那么你需要去看医生确诊，并且按照医生的指示及时采取治疗措施。

如果这些生长物没有引起疼痛或者出现其他不寻常的症状，那么你可以采取一些自我护理措施，比如保持局部清洁、避免过度擦洗、穿着舒适透气的内衣等等。总的来说，无论是尖锐湿疣还是其他皮肤问题，都需要及时得到治疗。如果你担心自己的屁股上长出了菜花状生长物，那么你需要去看医生确诊，并且采取必要的治疗措施。只有这样才能保护自己的身体健康。

宝宝小脑萎缩是一种罕见的神经系统疾病，其症状表现有运动障碍、平衡和协调问题、语言和言语问题、眼动问题、智力发育问题等。

1.运动障碍：

宝宝可能出现运动发育延迟、肌张力异常、肌肉萎缩和肌力减退等症状。他们可能会有困难在学步或行走，姿势不稳定，手部协调能力较差。

2.平衡和协调问题：

宝宝可能表现出平衡困难，摇晃、摔倒或频繁失去平衡的情况，可能在进行精细动作时有困难，如抓握物品、穿扣子等。

3.语言和言语问题：

宝宝可能出现语言和言语发育延迟，有理解和使用语言困难，可能表达能力受限。

4.眼动问题：

宝宝可能出现眼球震颤（眼球快速来回移动）、斜视或眼球运动协调困难等眼动问题。

5.智力发育问题：

宝宝可能出现智力发育延迟，学习和记忆能力较差。此外，宝宝可能伴有其他症状，如共济失调、肌阵挛、抽搐、头痛、视力问题等。

需要注意的是，宝宝小脑萎缩的症状会因患者的年龄、病情严重程度和个体差异而有所不同。如果怀疑宝宝可能患有小脑萎缩，建议及时就医咨询儿科医生意见，以进行详细的评估和诊断，并制定适合的治疗方案。

摘要

CD 是一种慢性致残性疾病，可导致肠道纤维化、肠道穿孔、瘘道形成、肠道功能丧失，造成患者的生活质量严重降低。因此，改善 CD 患者的预后至关重要。近年来，随着生物制剂的广泛使用，CD 临床疗效有了大幅度提高，在 CD 的治疗和管理方面已有更多研究关注客观的参数变化。随着选择炎症性肠病治疗靶点（STRIDE）共识的提出，达标治疗策略逐步在临床中推广运用。然而，目前并没有大规模的前瞻性研究结果证实该目标可显著改善 CD 患者的预后。本文拟回顾近期关于 CD 治疗目标的相关文献，提供当前建议和支持证据。

达标治疗概念的提出

达标治疗概念的提出主要源于人们对疾病的不断认识，在 CD 诊疗过程中，药物不断革新，诊断愈加精确，但患者的最终结局却没有显著改善：约有 50%的 CD 患者在诊断后 10 年的时间里会发展为结构性肠道损伤。2010 年，西班牙的一项回顾性研究表明，1994~1997 年与 2000~2003 年新诊断的 CD 患者累积手术率的差异并无统计学意义。美国的两项回顾性研究分别显示，1993~2004 年和 1998~2005 年 CD 的累积手术率均未降低。这提示若将临床缓解作为治疗标准，将会忽略活动性炎症，从而拖延病程，最终导致并发症的产生。

仅基于症状的缓解并不足以预防并发症

仅基于症状的缓解并不足以预防并发症，而基于内镜或生物标志物对病情进行定期评估，能让患者持续维持于缓解期，从而减少远期并发症的发生，在其他慢性病管理中已被证明可减少并发症，改善预后。

制定恰当的治疗目标

CD 是一种异质性疾病，因此，需根据个体差异来制定合适的治疗方案以达到恰当的治疗目标，这就需要医师在开始治疗前，能通过患者的临床症状、内镜下表现和实验室检查参数等评估该患者的危险分层和预后。在类风湿关节炎（rheumatic arthritis，RA）的诊疗中已建立了基于实验室数据和临床症状的预测模型，并通过前瞻性队列研究验证了该模型能区分进展期和静止期 RA 患者。CD 的预测模型尚未建立。

虽然有多个观测指标被认为与 CD 的预后不良相关，但缺乏一致性。在这些危险因素中，复杂性疾病（指早期需要手术干预，治疗呈糖皮质激素依赖性，或出现如狭窄形成或穿透性病变复杂性疾病行为）、吸烟、早期发病、疾病部位（上消化道或肛周累及），以及内镜下深溃疡等均与 CD 的预后不良有关。一些免疫学或遗传学异常也被认为与 CD 致残结局相关：抗酿酒酵母抗体、大肠埃希菌外膜蛋白 C、CD 相关细菌序列 I2 和 CBir1 鞭毛蛋白均与疾病的复杂行为和手术率相关，且并发症的发生率与这些抗体的检出率成正比；包括核苷酸结合寡聚化结构域蛋白 2（nucleotide-binding oligomerization domain-containing protein 2，NOD2）、白细胞介素 23 受体（interleukin-23 receptor，IL-23R）、酪氨酸激酶 2（janus kinase 2，JAK2）、肿瘤坏死因子超家族 15（tumor necrosis factor superfamily member 15，TNFSF15）和正向调控结构域锌指蛋白 1（positive regulatory domain zinc protein 1，PRDM1）等在内的 32 个遗传学标志物发生突变，也与疾病的复杂行为有关。通过这些危险因素将患者进行危险因素分层，可以制定出适合不同患者或同一患者不同治疗时期的治疗目标。

第二次世界大战过后，由于科学技术的发展，人工关节材料、设计以及生物力学的研究，人工关节初现

1938 年，Smith-Peterson 从牙科医师 Cook 使用的钻铭钥合金材料中受到启发，他发现这种合金材料

生物惰性较强，组织相容性较好，只产生很弱的组织反应。因此，他开始使用钻铬钼合金杯假体并且实施了约 1000 例髓关节成形术。这种金属杯假体外形类似“钟”状，杯口张开，能够较好地保持假体在髋日内

的位置，允许股骨头在金属杯内自由活动，同时金属杯外层与髋白关节面之间也能活动，类似于目前使用

的双动股骨头。但临床实践表明，假体边缘容易被组织包埋，最后与髋白完全粘连，继而造成金属杯与股

骨头间磨损增加，术后患者关节疼痛、股骨头缺血性坏死现象十分常见，长期疗效欠佳。在他去世后，他的

助手于 1957 年发表文章报道了这一临床现象。

同时期，Phillip Wiles 在伦敦 Niddlesex 医院使用不锈钢假体为 6 例 Still 病患者实施全髋关节置换

术。他使用螺钉固定髋白假体，同时使用螺栓将股骨头假体固定于股骨颈上；因此 PhilipWiles 被认为是

第一位真正施行全髋关节置换术的医师。

1939 年，Haboush 对 Smith Peterson 髋关节假体系统进行了改进，设计了带边缘的钻铬钼合金杯，

1940 年，他在纽约实施了 2 例关节置换术，但因疗效较差而被迫放弃使用。之后他在纽约的实验室用水

做润滑剂，对钻铬钼合金股骨头假体、丙烯酸酯髋白假体进行磨损试验，这是首次对人工关节的磨损情况

进行研究。同年，也有学者使用黄铜和不锈钢假体行髋关节置换术。

1941 年，美国 Moore 和 Bohlman 设计了自锁型人工股骨头假体，其柄较长、直形，且柄上有孔，但术

后疗效欠佳。同年，F.R.Thompson 设计了弯柄股骨头假体，成为后来的 Mckee、Muller、Harris 和

Aufranc Turner 全髋关节股骨头假体的原型。后来 Smith Peterson 的助手 Aufrance 和 Luck 都对钻铬钥

合金杯关节置换术做了改进，放弃了原来的“钟”型设计，假体外形更接近圆球形，增加了假体内侧面与股

骨头间的稳定性。Urist 和 McBride 设计了凸面带尖和脊状突起的髋白假体，现代某些髋白假体仍沿用这种模式。

叶酸过敏可能会引起皮肤症状、呼吸道症状、消化系统症状、全身过敏反应等，出现过敏症状时应及时就诊。

• 皮肤症状：过敏反应可能导致皮肤症状，如皮疹、红斑、瘙痒、局部肿胀或荨麻疹等。有些患者可能还会出现皮肤发痒或烧灼感。
• 呼吸道症状：叶酸过敏可能导致呼吸道症状，包括喘息、气促、喉咙紧闭感、喉咙肿胀或喉咙痛等。严重的过敏反应可能导致气道阻塞。
• 消化系统症状：过敏反应还可能引起消化系统症状，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻或食欲不振等。
• 全身过敏反应：在严重的过敏反应中，可能会出现全身症状，如头晕、心悸、血压下降、心律失常或昏厥等。如果吃叶酸后出现上述过敏症状，建议立即停止使用叶酸补充剂，并咨询医生进行评估和确诊。若出现严重的过敏反应，例如呼吸困难或面部肿胀，应立即就医，医生会根据患者的情况采取针对性治疗。

许多家长不明白宝宝为什么一天总是哭闹、睡眠时间短及体重增长不良等等表现，究竟是什么原因导致的？正常乳母产后 6 个月内每天泌乳量随婴儿月龄增长逐渐增加，成熟乳量平均可达每日 700～1000 毫升。婴儿母乳摄入不足可出现下列表现：

• 体重增长不足，生长曲线平缓甚至下降，尤其新生儿期体重增长低于 600 克；
• 尿量每天少于 6 次；
• 吸吮时不能闻及吞咽声；
• 每次哺乳后常哭闹不能安静入睡，或睡眠时间小于 1 小时（新生儿除外）。

若确因乳量不足影响婴儿生长，应劝告母亲不要轻易放弃母乳喂养，可在每次哺乳后用配方奶补充母乳不足。

参考（儿童喂养与营养指导技术规范）

我在网上搜索了一下，发现了一个叫做互联网医院的平台，可以在线咨询医生，真的很方便。我最近身体有点不舒服，特别是睡眠质量差，还有性生活方面的问题。于是我决定在互联网医院上找一位医生进行咨询。

我打开了互联网医院的APP，在搜索栏中输入了“男科专家”，找到了一位医生。医生非常友善地向我询问了一些症状，然后给出了专业的建议。医生告诉我，我可能是因为手淫过度导致的脾肾两亏，精血不足，需要戒掉手淫，调整生活习惯，并开了一周的中药颗粒剂给我。

在医生的指导下，我开始服用中药，并且得到了线上助理的一对一用药指导。我发现自己的症状有所改善，睡眠质量也有所提升。下次复诊时，我拍了舌苔对比照片，体质变化，助理也帮我做了记录。我觉得这种在线问诊真的很方便，不用出门就可以得到专业的医疗服务。

最近，我因为腰痛和肾亏的问题，在网上咨询了一位中医男科医生。医生非常耐心地询问了我的症状和病史，然后建议我拍摄舌苔照片，以便他进行中医辨证。

在交流中，医生不仅详细了解了我的症状，还询问了我的生活习惯和精神状态等方面的情况。他还为我精心搭配了一个处方，针对我的病症效果明显的一个处方，并提供了一些生活治疗建议。

医生的回答非常专业，他提出的治疗方案和建议都让我感到很有信心。他的耐心和细心让我觉得很受到关注，也让我对治疗效果充满了期待。

通过网上咨询，我感受到了医生的专业水平和亲切服务，对治疗效果充满了信心。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，非常感谢京东医生的专业指导和关心。我一直有肾虚、早泄和阳痿的困扰，这次复诊让我感到非常满意。刚开始，医生助理提醒我医生可能会需要了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，让我对整个问诊过程有了更清晰的认识。

与医生的问诊持续了14天，期间京东医生非常耐心地向我询问药物使用后的身体变化和症状的改善情况，关心地询问我是否有其他不适症状需要补充。医生对我的描述都能够详细地记录和分析，让我感到非常被重视。

京东医生还为我选择了中药颗粒剂型，并提供了便捷的复诊卡片，让我可以在问诊结束后便捷地预约医生复诊。医生还为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊过程非常顺利和贴心。

在问诊结束后，我可以直接预约药品，让我觉得非常便捷。同时，我也很感激医生为我送达处方并提供了详细的处方详情。

总的来说，这次问诊让我感受到了医生的专业和关怀。我对京东互联网医院的服务非常满意，感谢医生和医护人员的辛勤付出。

我是一名来自江西景德镇市的患者，最近因为腰部酸痛、膝盖凉、总拉肚子、早泄等情况，前往京东互联网医院进行了线上问诊。医生助理非常亲切地提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，我感到很感激。

问诊开始后，医生非常耐心地询问了我的病情，并告诉我问诊会持续2天，我感到很放心。医生向我介绍了自己是一名中医男科医生，擅长治疗阳痿、早泄、不育等疾病，让我对他的专业能力充满信心。

我详细描述了我的症状，医生则提出了一系列问题，询问了我的平时生活习惯和身体状况。我如实回答了医生的问题，医生根据我的回答和舌苔照片，综合辩证为我患有肾虚湿热导致的肾气不固，这让我对医生的诊断能力十分信任。

医生为我制定了10天的治疗方案，并通过京东药房提供了中药颗粒，让我可以在线购买并送药上门，这种便利的方式让我感到很满意。

医生还详细告诉我了中药颗粒的用药方法和注意事项，让我在服药期间更加放心。我预约了药品，并询问了医生治疗效果何时会有好转，医生告诉我大约需要20天左右，让我记得按期复诊。

整个线上问诊过程中，医生给予了我充分的关怀和专业的治疗建议，让我对京东互联网医院的医疗服务印象非常深刻。我对医生的中医治疗方案充满期待，相信自己很快就能恢复健康。

我最近遇到了一些健康问题，于是决定在线上寻求医生的帮助。我在网上搜索了一些互联网医院，最终选择了一家专业的医院进行问诊。

在与医生的沟通中，医生助理先是很友善地提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，并感谢我的配合。问诊已开始，本次问诊可持续2天，这让我感到很贴心。

医生问到了我的病情持续的时间、是否有用药经历以及过敏史等问题，虽然因为咨询患者太多导致回复速度慢，但医生还是尽快给了我解答。

医生还要求我拍了一张舌头的照片上传，以便更好地了解我的舌象，这让我感受到了医生的细心和专业。

在与医生的交流中，我向医生详细描述了我的症状，包括勃起不坚、早泄中途疲软等问题。我还告诉医生我吃了一个月的参茸鞭丸，但效果并不明显。医生询问了我的病情，给出了针对性的建议，并告诉我要多加注意一些细节，比如口干、爱发困等问题。

最后，医生建议我先从药店购买一些药品来尝试，这样可以更好地了解药物对我的病情的影响。医生还告诉我，对于我的病情，需要耐心地进行调理，不要着急，这让我感到了医生的耐心和责任心。

我是一个即将要成为母亲的女性。最近在准备怀孕的过程中，发现丈夫的精子活跃度较低，这让我感到很担忧。因此，我决定寻求医生的帮助，希望能够找到合适的解决方案，让我们顺利迎来新生命。

经过一番查询，我选择了京东互联网医院进行线上咨询。医生在问诊开始时非常友善地向我介绍了医生助理的角色，并告知了问诊的持续时间。之后，医生详细阅读了我提供的病情描述，并请求我提供更多的医学问题和化验结果。

医生还向我提出了一系列关于身体状况的问题，我耐心地回答了这些问题，并将相关图片发给了医生。医生用我的舌头的照片分析了我的症状，并详细解释了我丈夫精子活跃度低的可能原因，以及可能出现的相关症状。

在给我开具了中药处方之后，医生向我介绍了不同的药物剂型，并建议我选择中药颗粒剂型，以及详细说明了药品的使用方法和注意事项。在确认了开药的意愿后，医生提供了免费的追加包，并给予了我复诊卡片。

最后，医生提醒我药品的发货时间，并告知了我在治疗过程中如何判断症状的好转，以及需要进行复查的建议。

整个问诊过程中，医生非常耐心地解答了我的问题，提供了专业的指导和建议，让我充满信心地面对治疗。我对医生的服务感到非常满意，也非常期待在接下来的治疗中获得更好的效果。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了一些健康问题。医生非常专业，通过问诊了解我的病情并给出了详细的诊疗建议。在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和细心，他不仅给予了我专业的医疗知识，还提供了温暖的支持和建议。在医生的指导下，我开始按时服用中药颗粒剂，配合医生的治疗方案，我相信我的病情会有所好转。

通过这次线上问诊，我深切感受到医生的医术精湛和对患者的关怀，让我对互联网医院的医疗服务充满信心和期待。我相信，在医生的帮助下，我一定能够走出健康的困境，重新拥有健康的身体。

我在网上搜索了一家互联网医院，并在上面进行了医疗咨询。医生非常专业，他详细了解了我的病情描述并给出了专业的建议。他告诉我，我可能患有精液稀水状少的症状，需要及时调理。医生非常耐心地解答了我的各种疑问，并为我开具了合适的中成药，希望能够帮助我调理精子，治疗早泄等问题。医生还提醒我不要过度手淫，要配合药物治疗，还建议我多运动，比如提肛运动。我对医生的专业素养和耐心沟通表示感谢，希望能够尽快恢复健康。

我在网上找了一个医生进行了在线问诊，医生非常细心和耐心地询问我的症状，他告诉我，他是京东医生，可以为我提供医疗咨询服务。医生问到了我的生活习惯和一些不良的生活方式，比如熬夜、饮酒、频繁的性生活等，他还询问了我的身体状况，比如是否感到倦怠乏力、手脚冰冷、睡眠质量差等。我都如实回答了他的问题。

医生告诉我，根据我的症状，我的舌头呈淡白色，属于脾肾两亏，气血不足的情况。他建议我克制一下性生活，戒掉手淫，别熬夜，还建议我在生活中注意不要吃凉的食物，不要吃太油腻的食物。他给我开了2周的中药处方，并告诉我，京东药房会根据他的开的药方，按照他的制作要求，直接邮寄到家，非常方便。他还提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。

医生还给我开了参茸鞭丸，可以配合中药一起服用，早晚各吃10粒，这样效果会更好一些。我非常感谢医生的细心诊疗和专业建议，我决定按照医生的建议来调理我的身体，希望早日康复。

最近，我在网上搜索到了一个线上医院，名字叫***互联网医院，听说可以在家就能享受到专业的医疗服务，我决定试一试。

通过平台预约了一位中医男科专家，他非常友善地向我介绍了自己，并询问了我的主诉。我诚实地告诉他，最近备孕，却发现自己有早泄的症状，感觉有点不持久。

医生非常耐心地与我沟通，询问了我的性生活习惯，发现我平时性生活频繁，而且有手淫过度的习惯。他还询问了我的一些生活习惯和身体状况，我都如实回答了他。

医生要求我拍了一张舌头照片发给他，经过查看后，他得出了结论，说我属于脾肾阳虚，气血不足，精关不固。他建议我戒掉手淫，生活中不要吃凉的东西，不要吃太油腻的食物，不要熬夜，性生活频率最好控制在一周一次以内。

最后，医生为我开了两周的中药颗粒剂，每天早饭前和晚上睡前各一包，用开水冲服。他说，中药没有副作用，可以放心服用，而且不影响备孕。

在结束问诊后，医生还安排了线上助理给我做了服药期间的用药指导，并提醒我随时记录用药后的变化，以便下次复诊。

我对这次线上问诊非常满意，不仅方便快捷，而且医生非常专业和贴心，让我对中医和线上医疗有了全新的认识。