北京市健宫医院

神经内科

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神经内科科普文章
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  • 尿液有漂浮物可能是乳糜尿。尿液有漂浮物更多的会考虑是乳糜尿,也就是肠道吸收的一些脂肪类的东西通过淋巴管和肾脏交汇,这些油脂类的东西称为乳糜。乳糜通过肾脏排到体外去,这时候拉出来小便就有一些像油样的东西,称为乳糜尿。尿液有漂浮物一般需要做手术才能解决。要区分是左边肾脏有问题还是右边肾脏有问题,还是两侧都有问题。一般会把肾周的淋巴管一根一根的挑出来扎掉,手术是要求比较高的精细手术。

  • 嗓子不舒服,感觉腰酸肌肉疼痛,而且还很冷,刚才测了抗原是阴性,抗原的阳性可能性是否大,回答如下:抗原阳性是有一定可能性的,但是抗原检测是在3-4天左右会出现阳性,所以建议不是第一天就去检测。而无论现在到底是普通感冒还是新冠阳性感染都需要多喝水、多睡觉。另外,要对症处理,比如发烧、全身肌肉酸痛可以使用非甾体类药物,例如布洛芬或者对乙酰氨基酚等都可以。抗原检测,一般会在阳性当中是3-4天再去检测。

  • 肺结节不是一定要马上处理。肺结节手术的指针是大小,超过八毫米或者一厘米可能考虑要做手术。第二个手术指征是结节的变化,发现肺结节之后,超过一厘米的磨玻璃的结节,观察有没有变化,五六年七八年也没有变化,这种情况都可以不做手术,完全不用那么急着做手术。

  • 阳虚发热总体来说是属于阳气机能不足,久病气虚之后加重的情况,但临床上相对比较少见。阳虚则内寒,阴虚则内热,因为阳虚引起的发热大多数是一种特殊类型。一般临床上阳气不足会出现一些身体不适的问题。大多数阳虚发热表现为以阳虚的症状为特点,比如说脸色苍白、小便清长、滋冷,还有可能会出现发热,但是这种发热大多数是喜欢盖被子的发热。

  • 前列腺治疗尽量少食用油脂比较高的食物高油脂会诱发前列腺恶变的风险,食物清淡前列腺的发病率就稍微低一点。之前中国人前列腺癌的发病率比日本还有欧美要低,当中的最主要的原因就是以前饮食偏素。

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,有些朋友还是比较紧张的,想尽快确定自己肺磨玻璃结节是良性还是恶性的?哪怕没有任何医学教育背景,大家能想到的方法就是能不能取出来一些肺磨玻璃结节的组织去化验一下,看看是不是肺癌?如果是肺癌那就手术,如果不是,那就不用管它。

    有一位家住天津40多岁的女士,就发现了自己肺部有磨玻璃结节,她找我看片子,我觉得她的肺结节有恶性的可能,从积极角度出发,可以考虑手术切除,当然这些结节直径不是很大,再观察也是安全的。

    她问我有那种可以穿刺活检之类的技术么?想看一看自己的肺磨玻璃结节到底是良性还是恶性的。穿刺活检这项技术在我们临床应用比较多,但是对直径小的肺磨玻璃结节方面用的比较少。因为如果这是一个早期肺癌,穿刺有可能会有引起潜在播散转移的风险。另外穿刺有可能出现假阴性的结果,也就是实际是个肺癌,穿出来结果不是肺癌,就会让患者以及家属放松警惕,毕竟有的结节很小,穿刺有可能不容易穿到,所以对于小的肺磨玻璃结节穿刺的不多,属于比较理想化的观点。

  • 结肠癌和直肠癌主要是解剖部位不同。解剖部位不同就直接影响临床诊疗,包括诊断、治疗方式,还有后续的治疗都不一样。因为直肠比较短,它在肛门的12cm-15cm左右,即15cm的直肠分为上、中、下段。直肠癌与结肠癌因为解剖位置不一样,临床表现、治疗手段详细来说就比较多很多不一样。目前的各大指南都把结肠癌与直肠癌分开来讲,所以可见它们的区别还是比较大的。结肠癌主要分为升结肠癌、横结肠癌、降结肠癌、乙状结肠癌。直肠只是远端距离肛门比较近的这部分叫直肠,所以直肠癌与结肠癌还是不太一样。

  • 关于双侧拇外翻算不算医保范畴的问题,首先拇外翻手术大部分的地方都是医保范围内的。如果做手术要看做什么类型的手术,如果不做截骨的手术,单纯是内侧内收肌肌腱的修复手术,包括外侧骨椎的切断等,手术的费用都不会太高。 如果做截骨还要上钢板的情况,手术的费用就会相对高很多。所以双侧拇外翻的费用要根据具体情况来判断。

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    视频简介

    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    肠梗阻是常见的急诊症状,常见于消化内科,普通外科的胃肠科,以及急诊科。

    肠梗阻往往由于肠粘连、肠梗阻,肠套叠、肠扭转造成,也可以由于肠狭窄。一般来讲,肠梗阻的发病早期症状比较轻,逐渐加重。随着病情的加重,病人有些可以出现面色苍白、眼球塌陷、皮肤干枯,这种病人提示有严重的脱水,这是一个很严重的并发症,也是急性肠梗阻危及生命的重要的一个因素。

  • 鼻翼毛囊炎,搽百多邦严重了,现在额头等皮肤发黑、发皱。主要还是一个问题,就是毛囊炎外涂百多邦之后,同时没有补充水分,就会出现发黑紧绷的感觉。可以外敷玻尿酸或者是胶原蛋白面膜,也可以吃点多西黄素,多西黄素对鼻翼两旁的毛囊,效果比较好一点。

  • 我在京东互联网医院进行了图文问诊,医生助理告诉我医生可能会辅助了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,我觉得这样很贴心。

    问诊开始后,医生告诉我本次问诊可持续2天,这让我感到很放心,因为这意味着医生会充分了解我的情况。

    我向医生描述了我的情况,包括我需要奥卡西平和开浦兰的处方,医生听取了我的主诉,并告诉我我的就诊记录已审核通过,让我和医生交流。

    最后,医生为我开具了处方,并告诉我处方已送达药师审核,我可以一键预约药品,用药期间如有不适要及时就诊。

    我和医生之间进行了沟通,医生询问我对处方的看法,我提出了我的用药情况,医生给予了专业的建议,并告诉我审核通过后即可预约购药。

    问诊结束后,我感到非常满意,这种便捷的问诊方式让我感到非常方便,我会继续在互联网医院进行问诊。

  • 我是一名洗碗工,54岁,最近手指总是感觉麻木,关节也很疼痛,实在是难受。我在网上找到***互联网医院,向医生咨询了一下,医生非常耐心地询问了我的症状和就诊情况。我描述了我的症状,医生让我不要着急,先回答了一些问题,然后根据我的回答给出了诊断和治疗建议。

    医生告诉我可能是肩周炎压迫血管导致的供血不足,建议我使用布洛芬缓解肩周炎的情况,并在睡前用白酒或热水热敷肩关节,同时使用银杏叶分散片改善循环。医生还提醒我注意休息,不要过度劳累。

    最后医生问我是否还有其他问题需要咨询,我回答没有了,医生祝我生活愉快,问诊结束后对医生给予5星好评。

  • 我在网上咨询了一位神经内科医生,因为最近总是感觉头疼,有点担心是不是抑郁引起的。医生非常耐心地和我沟通,询问了我的症状和情况。他告诉我,抑郁确实可能引起头疼,但也有可能是其他疾病导致的。他建议我去医院做一次脑电图,以排除其他疾病。在和医生交流的过程中,我感到很放心,因为他给我的建议都很专业。最后,我决定按照医生的建议去医院做检查,希望能找到问题的根源。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和贴心。他不仅给予了我专业的建议,还让我感到被关心和支持。我对线上问诊有了全新的认识,觉得这是一个很方便而且贴心的服务,能够帮助到很多需要帮助的人。

  • 我在网上看病的经历

    最近老人家出现了手脚不停地发抖,还伴随着焦虑、心慌和坐立不安的症状。为了寻求专业意见,我选择了线上问诊服务。

    我进入了***互联网医院的平台,接诊的医生非常耐心地询问了我的病情,要求我上传病历和检查结果,以便更好地进行诊疗。医生给出了抗抑郁焦虑药物配合心理治疗的建议,并要求我进行进一步的检查。

    然而,由于所在地医疗资源有限,我无法进行一些必要的检查,医生建议我到更好的医院进行检查,同时也提出了网络量表检查的建议。

    整个问诊过程非常顺利,医生的回复都是建议性的,没有硬性的诊断和治疗方案。最终,我感受到了医生的耐心和细心,他们的专业建议也让我受益匪浅。

    我对***互联网医院的服务非常满意,虽然无法解决我的问题,但他们的专业和耐心给予了我很大的帮助。

  • 我最近总是感觉记性不好,经常忘记一些重要的事情,而且上课的时候注意力也不太集中。于是我决定在***互联网医院上进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状,询问了我的生活习惯和工作情况。医生告诉我,这种情况可能是因为工作压力大,精神紧张导致的,同时也提醒我要保持充足的睡眠,避免焦虑紧张,放松自己。医生还给我提供了一些提高记忆力的方法,如适度的运动锻炼、注意饮食和保持充足的睡眠。最后,医生告诉我,平时要多注意观察,多注意记忆,同时要保持精神集中,每天按时起床,按时休息,对增强记忆力有很好的效果。我觉得医生非常贴心和专业,给了我很多有用的建议,让我对自己的问题有了更清晰的认识。

  • 我在网上问诊京东互联网医院,医生助理告诉我,医生可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    医生发现我出现了发愣、发呆、反应迟缓、遗忘等症状,询问了症状持续的时间和具体表现。在医生的耐心询问下,我描述了这些症状出现已有些年头,最近两年更加明显和频繁,甚至出现了地铁到站不知道下车的情况。医生进一步询问我是否有记忆力明显减退、自我生活能否处理、精神情感有无变化等问题。

    我回答说记忆力明显减退,但能找到熟悉的路,只是偶尔发愣,突然忘了要干嘛,然后突然想起来要干什么,且脾气急躁,有些多疑猜疑的迹象。医生建议我去做一下认知功能和神经心理学评估,同时要做一个海马的磁共振检查,考虑认知功能障碍。

    我告诉医生,之前挂的号是广安门的,但最近疫情出门不方便,所以选择了网上问诊。医生解释说,根据是否有认知功能明显减退的评分,以及海马萎缩情况来确定是否为老年性痴呆。我了解到之前的检查主要是血管类的检查,医生确认是脑动脉硬化,但没有明显的脑梗死。我咨询了做海马磁共振是否需要注意事项,医生告诉我不需要特别注意,而且已经做过核磁的医院都能做海马体的核磁。

    医生建议我要注意血脂、血糖,避免高血脂高血糖,可以吃一些他汀类的降脂药,预防动脉硬化狭窄的进一步加重。医生还开了阿托伐他汀钙片20mg/日,并告诉我可以在市级三甲医院做海马磁共振检查。我对医生的指导表示感谢,然后问了一些关于核磁与海马核磁检查的时间间隔和医院选择的问题,医生都一一解答了我。

    问诊结束后,我感到医生的耐心和专业给予了我极大的安慰,疫情期间网上问诊也非常方便,我决定尽快去医院进行进一步的检查。

  • 我老爸52岁了,最近出现了口歪眼斜的症状,医生初步说是中风,还有疱疹的现象。他正在接受针灸治疗,我在京东互联网医院咨询了医生,询问了一个药物的使用情况。

    医生很耐心地询问了患者的血压、血脂、血糖等情况,并提醒患者避免经常服用药物。患者提到了安宫牛黄丸,医生告诉患者这种药物是可以服用的,但不建议经常使用。

    最后,医生再次强调了医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,应前往医院就诊。服务结束后,医生提醒患者问诊已经结束。

  • 今天晚上,30岁的患者在床上平躺时突然感到心律失常,心率最高达到130,吃了倍他乐克后心率有所下降。到晚上9点半,他开始感到胸口中间一阵一阵的疼痛,伴有酸痛和刺痛感,同时喉咙有异物感,甚至想要呕吐。尽管这种疼痛并不剧烈,但持续时间较长,之前也曾有类似症状,但从未如此严重。患者在8月10号左右曾去医院检查心血管,医生未发现异常。尽管症状有所缓解,但患者仍然担心可能是心肌梗死,由于疫情的封锁,他不敢前往医院就诊。

  • 在一次线上问诊中,我向医生咨询了左边手臂、左脸下巴和左边后脑勺头皮发麻的情况。医生耐心地询问了我的症状表现,并提醒我要多注意长时间坐姿导致的不适。经过仔细的询问和检查,医生告诉我症状很可能是颈椎间盘突出引起的,还给我详细解释了疾病的症状和治疗方案。在医生的指导下,我对疾病有了更深入的了解,同时医生还为我开具了药物处方并提供了预约复诊的便捷服务。通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的诊疗,也感受到了医生的耐心和关怀。我对未来的治疗充满信心,也感谢京东互联网医院提供了这样便捷的医疗服务。

  • 我爸爸最近一直感到头晕,因为他有过脑梗病史,我很担心他的健康状况。于是我带着他的血液检验报告去了互联网医院寻求医生的建议。

    一开始,医生问了很多关于爸爸头晕的情况,包括头晕的性质、持续时间、伴随症状等。医生非常耐心地倾听了爸爸的描述,并给出了一些专业的建议。

    医生告诉我爸爸,他的血液检验报告中有一些指标偏高,需要注意肝功能的情况,并建议他戒烟戒酒,注意饮食和适当运动。还给他开了一些药物,并提醒他要及时去医院复查。

    在问诊的过程中,医生给了我爸爸很多关于脑梗死和头晕的专业知识,让我感到很安心。我相信在医生的指导下,爸爸一定会尽快康复。

    这次的线上问诊给我留下了很深的印象,感谢医生们的专业和耐心,让我更加相信互联网医院的便利和高效。

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