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癫痫,也许在大家的认识里并不多见,但一旦看到一位抽搐倒地的癫痫发作患者,就应该不会忘记那个场景。其中很大一部分患者会因可怕的发作而慌乱就医,或治疗一段时间缓解后而放任了后续治疗,导致癫痫再次发展和进行性加重,严重影响了生活质量。
癫痫的治疗方法包含了药物治疗、外科手术治疗和饮食治疗等,只要接受正规治疗,大多数癫痫患者都能达到发作缓解,像正常人一样生活。
所以,若不幸得了癫痫,其万幸的方法就是:正规诊疗!
关于“去哪治疗”
癫痫是大脑神经元突发异常放电,从而导致脑功能短暂障碍的一种疾病,其发作类型也多种多样,常见的就是全身强直阵挛性发作,表现为意识突然丧失,继发阵挛性痉挛,伴有尖叫,面色青紫,口吐白沫等;也有失神发作,表现为意识丧失,可有肌痉挛等;还有单纯部分性发作、复杂部分性发作等,伴或不伴有意识丧失。
那么,如果出现这类的表现,我们建议患者及家属到正规医院进行诊疗,而不是听信坊间谣言或偏方。及早正确诊断,才能抓住治疗关键期,让身体尽快得到康复。
选择什么医院?
儿童可到儿童医院,或综合性医院也可。成人到综合性医院就诊。
选择什么科室?
神经内科。若确诊癫痫,该医院也有癫痫专科,则挂号癫痫专科就诊。
选择什么医生?
选择擅长癫痫诊治领域的医生,这样的医生经验丰富,能给到患者合适的治疗方案。
关于“吃药”
药物是治疗癫痫的基础及常见治疗方法,80%左右的患者都可以通过药物治疗达到长期癫痫发作缓解的目标。但是,药物治疗的启动和使用何种药物,个体情况均有不同。所以,癫痫患者要按照医生的医嘱来服用药物,中途不乱添加其他药物治疗。
有没有效果好、副作用小的药物?
没有。药物只有合适之说,这个药物对这个患者效果良好,未必对另一个患者就适用,适合自己的就是好的。
可以自行辅助中药治疗吗?
最好不要。有些所谓的中药偏方,极大概率添加了含有抗癫痫药物的西药成分,这样会与本身服用的癫痫药物产生重叠效果,不利于疾病治疗。如果想采用中医疗法,要到正规中医院请医生按照患者个体情况出具全面的诊疗方案。
线上购买抗癫痫药物靠谱吗?
选择正规线上购药平台就可。这里要提醒的是,进行线上购药,一定要确保自己服用的药品是医生指导并认可的,而不是自己随意调换药品来购买。
关于“复诊”
复诊是指患者治疗一段时间后,按照医生建议的时间到医院进行相关检查,以评估这段时间患者的治疗效果,再把自己这段时间治疗的相关感受告知医生,比如出现哪些不适,发生哪些问题等,医生会综合调整后续治疗方案。
复诊这是一个非常必要的过程,如果治疗效果好,是否需要减药;如果治疗效果不好,是否需要调整药物,都是通过复诊来进行的。
癫痫的治疗是一个长期的过程,在治疗期间,患者及家属都要耐心进行,不要急于求成,也不要看到一点好转就以为“治愈”而中断治疗。在癫痫的漫漫治疗路中,患者和家属要与医生站在同一条战线,耐心并坚定地走下去,取得“抗痫胜利”!
有斜视宝宝的家长们,希望你们能够耐心看完#斜视 #斜视手术 #眼科医生白大勇
#扁桃体肿大 发炎表面凸起不光滑!#医学科普 #北京协和医院李五一
无
脂溢性皮炎是很常见的皮肤疾病,发病率占总人口的3%,年轻人的发病率更高,可达到5%[1]。脂溢性皮炎以头屑、头油反复发作为主要表现,严重影响了个人形象。脂溢性皮炎病情加重时,可诱发脂溢性脱发,甚至会诱发心理疾病,威胁患者的生命安全,务必要加以重视,积极治疗。
脂溢性皮炎(图片源自网络,侵删)
出现类似症状,应明确诊断对症治疗
脂溢性皮炎以头屑、头油为典型性症状,但其他头皮疾病亦会导致脱屑,也会使头发看起来油腻,一定要注意区分。由脂溢性皮炎引起的头屑、头油症状,具有独特的表现,只要掌握了症状特点,患者多可自行辨别[2]。
常见头皮疾病的临床表现[2]
疾病类型
临床症状
与脂溢性皮炎的区别
脂溢性皮炎
常见黄色、暗红色油腻鳞屑、结痂,可见渗出、瘙痒。
——
银屑病
常见银白色云母状鳞屑性斑片,强行剥离斑片可见点状出血。
鳞屑颜色、质地不同
湿疹
常见头痒、水疱、糜烂、渗出。
少见鳞屑
由上表可知,能导致脱屑的头皮疾病很多,但不同疾病造成的皮屑形态不同,可作为自行区分的主要依据。此外,能够诱发头油的头皮疾病较少,但有部分疾病可使头皮渗液,与头皮生态环境中自然存在的油脂混合,造成类似头油的表现,需要注意鉴别。
银屑病(图片源自网络,侵删)
同时出现头屑、头油症状,是脂溢性皮炎的典型症状,马拉色菌的过度增殖是发病的重要环节,所以需介入抗真菌药物治疗。若排除脂溢性皮炎,需及时就医检查,并对症治疗。
脂溢性皮炎与哪些因素有关
脂溢性皮炎的发生与多种因素有关,可大致分为生理性因素、病理性因素两种。
1、生理性因素
生理性因素主要通过影响内分泌、降低体质、改变头皮微生态环境等方式,刺激马拉色菌增殖,诱发马拉色菌感染,常见潮湿、多汗、吸烟、辛辣饮食、甜腻饮食、饮酒、运动不足、睡眠不足、营养不良等。
有研究纳入脂溢性皮炎患者作为样本,统计不同易感因素涉及人数的总体占比,有下表:
不同易感因素涉及人数的总体占比[3][4]
易感因素
潮湿
多汗
吸烟
辛辣饮食
甜腻饮食
饮酒
运动不足
睡眠不足
营养不良
涉及人数的总体占比
29.55
47.73
20.45
95.45
88.63
20.46
52.9
58.3
24.5
图片源自网络,侵删
2、病理性因素
研究发现,脂溢性皮炎与某些疾病多合并发生,例如:
l 免疫抑制疾病:艾滋病、慢性酒精中毒、丙型肝炎、恶性肿瘤;
l 神经精神病:帕金森病、迟发性运动障碍、情绪抑郁;
l 遗传病:Down综合征、家族性慢性良性天疱疮、心面皮肤综合征[2]。
总而言之,涉及到上述生理性因素、病理性因素者,要加强脂溢性皮炎的预防。
正确选用洗剂,应对脂溢性皮炎引起的头屑、头油
马拉色菌的异常过度增殖是脂溢性皮炎的重要病机,因此,予以药效持久、抑菌能力强的抗真菌药物非常重要。
1、有研究对常见抗真菌药物对不同马拉色菌的抑制能力进行研究,得下表:
常见抗真菌药物对不同菌种马拉色菌的抑菌最低浓度(mg/ml)[5]
菌种
酮康唑
联苯苄唑
氟康唑
咪康唑
特比萘芬
环吡酮氨
球形马拉色菌
<0.125
1
32
32
2
32
厚皮马拉色菌
<0.125
0.5
16
8
1
16
合轴马拉色菌
<0.125
0.5
16
16
4
16
糠秕马拉色菌
<0.125
0.5
16
8
1
16
抑菌最低浓度越小,证明该药物的抑菌能力越强。
由上表可知,酮康唑在抑菌方面有两点优势。
l 其一,抑菌能力强,以其他药物1/4,甚至是1/256的浓度,即可达到有效抑菌效果;
l 其二,抑菌能力稳定,针对不同马拉色菌,抗菌能力差别不大[5]。
上述优势证明,酮康唑具有广谱抗菌功效,适用范围广,有推广价值。
图片源自网络,侵删
2、有研究对常见抗真菌药物的抑菌时效性进行分析,有下表:
常见抗真菌药物的抑菌时效性(天)[6]
药物成分
酮康唑
二硫化硒
吡啶硫酮锌
抑菌实效
28
11.4
18.8
由上表可见,酮康唑的抑菌时效性更久,说明该药物可起到长效抗菌的作用,证明该药物在症状控制、疾病预防、复发抑制方面有广泛应用价值。
脂溢性皮炎引起的头屑、头油是一种切实存在的病理改变,需要患者加以重视,正式介入药物治疗。如果仅依赖清水洗头等保守治疗,可能会导致病情加重,造成严重的后果。建议患者积极选用酮康唑洗剂,坚持用药4周,症状即可得到有效控制。
[1] Hywel C.Williams.循证皮肤病学第3版[M]. 2018 ;174-181
[2] 赵辨.脂溢性皮炎.中国临床皮肤病学第2版上册.南京江苏科学技术出版社;2017;774-778.
[3] 戴若以,顾小红.脂溢性皮炎患者健康相关生命质量研究及影响因素调查.中华全科医学. 2017(02)290-296.
[4] 许雪,李红宾,黄云丽.花斑癣、马拉色菌毛囊炎、脂溢性皮炎马拉色菌诱发因素分析,皮肤病与性病,2014.04.001.187-189.
[5] 郑晓晖, 夏修蛟, 王志东,等. 七种抗真菌药物对马拉色菌的体外抑菌试验研究[J]. 中国皮肤性病学杂志, 2006, 20(2):75-76
[6] Pierard G E, Arrese J E, Pierard-Franchimont C, et al. International Journal of Cosmetic Science, 1997, 19(3):111–117.
近视手术中眨眼怎么办#近视手术 #眨眼 #眼镜
我在京东互联网医院咨询了一位脊柱科医生,关于我长期患有颈椎病的情况。主任助理在第一时间联系我,详细了解了我的病情,包括发病原因、持续时间、之前的治疗经历以及本次咨询的重点问题。我将我的病情一一告知,包括双手麻木、大腿无力的情况,以及希望了解是否需要手术,以及手术方式的问题。主任助理非常耐心地收集了我的病史并传达给主任医生,让我感到很放心。
之后,主任医生给我提出了关于拍片子的建议,并希望我尽快上传清晰的片子以便做出更准确的诊断。我在第二天早上就完成了拍片子并上传,主任医生的助理及时告知主任医生。不久后,主任医生给我做出了针对性的解答,并建议我及时治疗。在整个咨询过程中,主任医生及其助理都非常耐心和细心,让我感受到了他们的专业和关怀。
最终,在主任医生的建议下,我对颈椎病的治疗有了更清晰的认识,也对自己的病情有了更多的信心。我非常感谢京东互联网医院的医生团队,他们的专业和细心让我受益匪浅,也为我的治疗指明了方向。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生描述了我的症状,坐骨神经痛,屁股那个地方疼痛。医生助理在问诊开始时提醒我,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!然后医生助理详细询问了我的病情发生的原因、持续时间、之前的治疗情况等,还提醒我需要实名认证和检查报告单。医生建议我进行磁共振检查,因为疫情在家里,我父亲帮忙进行了问诊。医生为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。经过审核,处方审核通过,我可以一键预约药品。医生最后提醒我,如果效果欠佳及时去医院检查,明确诊断。在医生的指导下,我选择了医生开具的药物进行治疗。
最近我在运动后,左边膝盖发力时感到疼痛,休息几天后,疼痛转为酸软,平时走路正常,膝盖没有肿胀,手挤压不疼,但上楼梯时会感到不适。
我去了***互联网医院进行了问诊,医生询问了我的症状,然后给出了诊疗建议。医生非常耐心地听取了我的主诉,然后详细地解释了我的病情原因,并给出了治疗方案。
医生建议我暂时保守治疗,同时提醒我要多休息为主,肌肉只能做功能锻炼,口服药物是缓解疼痛的非甾体类消炎止痛药物。医生还提醒我,如果病情持续存在且一直发生不缓解,最好去医院做一个全面的检查,排查一下是否有其他隐匿性的疾病。
我在家突然感到脖子疼痛,疼得我几乎无法动弹。我决定去医院检查一下,医生助理告诉我可以在线问诊,于是我试着在网上咨询了一位医生。
医生很快就开始了问诊,他询问了我的症状并给出了一些建议。经过询问,我提到了之前去医院拍片的情况。医生非常耐心地听我描述,然后给我提供了一些治疗方案。
在问诊过程中,医生非常细心地询问了我的病情,给予了专业的建议,并为我开具了处方。我有一些疑问,医生也都一一解答,让我感到很放心。
最终,我预约了药品并等待处方审核通过。整个问诊过程非常顺利,让我感到很满意。我对医生的专业素养和耐心服务印象深刻,让我对线上问诊有了更好的认识。
我在京东互联网医院进行了线上问诊,主要是因为脖子疼和脑袋疼,感觉很不舒服。通过和医生助理的沟通,我知道医生会在24小时内给我答复,这让我感到很安心。随后医生助理详细询问了我的病情和就诊需求,并告诉我要耐心等候医生的回复。我上传了昨天做的核磁共振检查结果,医生根据检查结果告诉我颈椎部分存在椎管狭窄等情况,需要到神经内科进一步就诊。医生给了我一些关于保守治疗和药物治疗的建议,并提醒我如果症状加重要及时就医。最后医生为我开具了处方,并提醒我要按医嘱用药,如果出现不适要及时就诊。整个问诊结束后,我收到了便捷复诊卡片和处方详情,感觉很方便。我觉得这次问诊很贴心,医生很专业,让我对线上问诊有了更好的认识。
我在网上找了一家医院,向医生咨询了一下我的膝盖问题。医生助理很快就跟我联系了,询问了我的病情情况,发病原因,持续时间,之前是否有过治疗,以及本次咨询的主要问题。接诊医生是一位脊柱科的专家,我很放心。
医生很快就给我回复了,询问了一些症状和检查情况,然后给出了治疗建议,建议我休息为主,局部热敷理疗,口服一些药物,还告诉我可以用红外线灯照射。最后还提醒我不要忘记进行热敷。
整个咨询过程非常顺利,医生和助理都很细心耐心地帮助我,让我感到很温暖。我对他们的专业素养和耐心服务非常满意。
我前段时间腰疼的厉害,可是又不好意思去医院看病,正好听说了京东互联网医院可以在线问诊,于是我就试着在上面找了一位医生进行了咨询。
医生看了我的病例后,耐心地询问了我的症状和疼痛情况,然后建议我拍了一些图片发给他看。在我描述疼痛部位时,医生也非常细心地向我确认,并给出了专业的建议。
经过医生的评估,他建议我做理疗,休养,并让我再查一个骶髂关节CT,看看有没有关节炎。此外,他还给我开了外用氟比洛芬巴布贴膏,让我注意局部热敷,并且不要做过于剧烈的体力活动。
最后,我询问了医生关于药物的使用情况,医生也给予了耐心的回答和建议。
整个问诊过程非常顺利,医生的耐心、细心和专业程度让我感到非常满意。我决定按照医生的建议进行治疗,希望我的腰疼能够早日好转。
在一次线上问诊中,患者通过京东互联网医院平台向医生咨询腰椎盘脱出引起的慢性疼痛问题。医生助理张晓医生耐心地询问患者病情的发生原因、症状持续时间以及之前的治疗情况,为主任医生提供详细的病史资料。在医生的询问下,患者逐一回答相关问题,并表示在使用布洛芬等药物治疗疼痛时出现胃疼等不适症状。
医生建议患者可以选择使用对胃肠道刺激较少的洛索洛芬片进行治疗,并且给出了口服和外用药物的建议。患者对医生的建议表示理解,并决定尝试医生提供的治疗方案。最终,医生和患者在问诊过程中达成共识,为患者提供了有效的治疗方案。
通过这次线上问诊,患者感受到了医生的耐心和专业,医生也对患者的病情有了更清晰的了解,为接下来的治疗提供了指导。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了我的核磁共振片子,希望能够得到专业的诊断和治疗建议。
医生助理在问诊开始时向我说明了医生助理的角色,并收集了我的病情资料,承诺在24小时内由主任医生给予答复。
我向医生描述了我的病情,包括疼痛的具体部位和持续时间,以及之前进行过的治疗情况。我还咨询了是否应该去北京治疗或者购买药物治疗,希望得到医生的建议。
医生询问了我的症状并解释了影像检查结果,建议我多休息,并尝试热敷理疗和口服或外用的抗炎镇痛等药物。医生还提醒我避免长时间久坐,注意药物过敏反应,并推荐了一些外用药物。
我询问了具体的治疗方法和药物,医生给予了详细的解释和建议,最终感谢医生的帮助并结束了问诊。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生助理在问诊开始时提醒我可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢他们的配合!问诊开始后,医生询问我下肢是否麻木无力,以及是否做过相关检查。我回答说没有做检查,只是开始时背和靠臀的位置酸痛,现在坐着整个腰都感到酸痛,医生建议我佩戴腰围保护一下,如果条件不允许检查的话可以先对症处理一下。我又描述了开始弯腰时右边靠近肾附近会有闪一下的感觉,医生建议我做磁共振检查和泌尿系彩超,同时给予了针灸、消炎止痛药物、外用消痛贴膏等对症支持处理的建议。
我还向医生咨询皮肤一碰就感觉很痒的问题,医生建议我做个彩超看看是否是皮炎等情况。我告诉医生我拍了DR x线,但结果显示腰椎无问题,医生解释说x线只能看骨质,而磁共振能够看软组织、椎间盘以及神经根受压的情况。医生叮嘱我先对症处理一下,动态观察几天,注意休息保养,避免久坐久站和长时间玩手机电脑,同时要排除是否泌尿系结石问题。最后,医生表示问诊已结束,服务已结束。
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