【腾讯渠道】近期接单问题及接单规则说明

各位医生好：

近期腾讯渠道的订单在质控过程中发现部分医生由于接诊时长较长，无法开方等问题导致患者退诊。为了保障各位医生们的权益，提升患者体验，现对腾讯渠道近期的接单问题及接单规则如下说明，希望各位老师执行：

1、近期问题统一说明

（1）腾讯接诊时效、回复时长：

等待接诊与等待回复的时间较长会直接导致患者体验较差， 对于经常性接诊时间较长、拒诊或回复较慢导致患者退诊率较高的医生，平台也会采取相应措施限制问诊单的接诊资格。

（2）开方问题： 

腾讯渠道将于7月底实现处方开具产品功能，在此之前暂不支持线上开方。如果患者有开方购药的需求，医生可以发送文字形式的用药建议，没有处方权的医生请避免处方药品相关的建议。

参考话术为：根据您的情况建议服用XXX(药品通用名)，服用方法为XXX（用法用量说明）。您可在线下药店自行进行购买。

温馨提示：外部渠道订单禁止私联或引导到京东平台，包括但不限于发送京东复诊二维码，话语引导到京东平台就诊、添加医生私人微信，电话等行为，均按照合规三级进行处罚（处罚细则具体见《京东健康互联网医院定级案例标准及奖惩规范》）。 因此如有开方问题请采用上述方式哦。

2、腾讯渠道通用接单规则

（1）如何识别腾讯渠道的订单？

如下页面所示，场景值为腾讯定向图文、腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲的订单均为腾讯渠道的订单。其中腾讯定向图文为定向问诊，腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲为非定向问诊。

（2）订单不回复，系统会自动取消吗？

订单长时间不回复会严重影响用户体验，用户差评也会影响医生在腾讯的排序。请医生们尽量在接起后及时回复。其中，

非定向问诊：接诊后3小时不回复将自动取消。 需注意，腾讯的问诊服务时长是3小时，建议您尽量完成3小时服务时长，否则用户可能会以“问诊时长不足3小时”的理由申请退款。

定向问诊：接诊后24小时不回复，系统自动拒诊。

（3）问诊结束但未回复完，医生如何操作？

医生点击问诊结束或系统自动结束问诊后，如果患者的问题未解答完，患者会申请退款，近期也产生了较多投诉。针对此类情况， 需注意：即使问诊结束，医生也需要将未回复完的患者问题解答完毕（但不可以发送京东复诊二维码哦）。

（4）是否支持转诊？如果患者咨询非本专业的问题或系统分诊不符合医生的专业，医生如何处理？

腾讯渠道的订单暂时不支持转诊，医生可以根据患者主诉，建议患者应咨询的科室，必要情况下可引导患者取消订单，给与退费。 需注意：当患者问题与医生的专业不符的情况下，请在跟客户解释清楚后退诊，避免出现跨科室诊疗行为，否则平台给予合规二级处罚，全平台关闭服务15天。

 京东健康互联网医院

                                                                  2023年6月

你认为早睡早起健康吗

#甲状腺相关疾病不要频繁按摩挤压！#甲状腺结节 #动画演示 #医学科普 #甲状腺医生李德志 #医者仁心 @抖音小助手

现在正是夏秋交替之际，很多人总是感觉没有力气，面色萎黄，食欲不振，食后腹胀。甚至终日疲劳嗜睡，精神不济不想动。这可能是脾气虚弱引起的。因为脾主肌肉，脾虚的时候肌肉张力不够，不能持重，人自然就容易疲劳。并不是所有的疲劳都是气血亏虚，湿邪停留在身体里时，人也会觉得累。

今天中午，有一位其他科室的同事给我留言，说想咨询我一下，肺微小结节复查需要开什么项目呀？他说今年四月份体检发现了肺结节。

肺部微小结节一般是指直径小于或者等于五毫米的结节，这类结节不论什么性质，不论是实性的还是磨玻璃性质的，都可以复查。有些指南建议，这样小的肺结节不需要随访，也就是不用理会它。但这个观点并没有得到广大医生的认可，一般认为，这么小的肺结节一年后复查胸部平扫CT就可以了。如果是今年四月份初次体检发现肺微小结节，不太放心的话，也可以半年后到门诊复查一个胸部平扫CT。如果复查没有变化，以后每年复查一次就可以了。

引言

特异性皮炎是一类常见的皮肤疾病，它涉及免疫系统对特定物质的过敏反应。虽然这种疾病可能不会导致生命威胁，但对患者的生活质量和心理健康造成了显著影响。长期管理是治疗特异性皮炎的关键，它旨在减轻症状、预防复发，并帮助患者适应生活方式的调整。本文将探讨特异性皮炎的长期管理策略，以便帮助患者更好地应对这一慢性皮肤疾病。

一、特异性皮炎的概述

特异性皮炎，也称为过敏性皮炎，是一种免疫相关性疾病，它是由免疫系统对外界刺激产生过度反应所导致的。最常见的特异性皮炎类型包括接触性皮炎、特应性皮炎和过敏性接触性皮炎。这些类型的特异性皮炎通常由接触过敏原（如化学物质、植物、动物等）引起。

二、长期管理策略

2.1 过敏原识别和避免

长期管理的首要目标是识别并避免引起特异性皮炎的过敏原。患者可能需要接受过敏测试，以确定导致过敏反应的物质。避免与过敏原的接触是减轻症状和预防复发的关键。例如，如果特定化妆品或洗涤剂引起过敏反应，患者应尽量选择不含这些成分的产品。

2.2 皮肤护理

特异性皮炎患者应特别注意皮肤护理。保持皮肤清洁和湿润有助于减少炎症和症状。选择温和的洗涤剂和保湿霜是至关重要的，最好选择不含刺激性成分的产品。对于特殊部位的皮肤炎症，医生可能建议使用局部激素类药物，但应谨慎使用，并遵循医生的建议。

2.3 药物治疗

药物治疗在特异性皮炎的长期管理中也起着重要作用。抗过敏药物，如抗组胺药，可减轻症状和瘙痒感。对于严重症状的患者，可能需要短期使用口服或局部激素类药物。然而，激素类药物的长期使用应避免，因为可能会引起不良反应和副作用。

2.4 饮食和生活方式的调整

饮食和生活方式的调整对于长期管理特异性皮炎至关重要。患者应尽量避免食用可能导致过敏的食物，如坚果、海鲜和某些水果。增加抗氧化剂和omega-3脂肪酸的摄入有助于加强免疫系统，减少过敏反应。

此外，保持良好的生活习惯，如规律锻炼、充足睡眠和减少精神压力，有助于增强免疫系统功能和改善皮肤健康。

2.5 患教和心理支持

对于患有特异性皮炎的个体，患教和心理支持是不可或缺的。患者应接受关于疾病的教育，了解如何应对症状和预防复发。心理支持有助于缓解由于疾病引起的焦虑和抑郁情绪，提高生活质量。

2.6 避免激发因素

除了过敏原外，特异性皮炎的症状可能受到其他激发因素的影响。常见的激发因素包括气候变化、湿度、紫外线照射、压力和感染等。患者应努力避免这些激发因素，尤其是在症状加重或复发期间，以降低症状的严重程度。

2.7 检查过敏疗法

特异性皮炎的治疗方法因个体而异，没有一种通用的治疗方案适用于所有患者。在长期管理过程中，可能需要尝试不同的治疗方法，并进行定期检查治疗的有效性和安全性。如果某种治疗方法无法达到预期的效果或出现不良反应，患者应及时与医生沟通，寻求更合适的治疗方案。

2.8 接受光疗

对于某些特异性皮炎类型，如特应性皮炎，光疗可能是一种有效的治疗选择。光疗利用特定波长的紫外线来抑制免疫反应，减轻炎症和症状。然而，光疗需要在专业医生的指导下进行，并需要定期监测，以确保安全和有效性。

2.9 寻求专业帮助

特异性皮炎是一种复杂的疾病，它的治疗和管理可能需要多学科专业医生的合作。除了皮肤科医生外，可能还需要过敏学专家、免疫学家、营养师和心理学家等的支持和指导。与专业医生建立紧密的合作关系可以确保患者得到最全面和有效的治疗。

结论

特异性皮炎是一种常见的皮肤疾病，需要长期管理以减轻症状和预防复发。识别和避免过敏原、正确的皮肤护理、药物治疗、饮食和生活方式的调整，以及患教和心理支持，都是有效的管理策略。通过综合应用这些方法，特异性皮炎患者可以更好地管理和控制疾病，提高生活质量，并恢复对生活的信心和积极态度。当然，患者应始终与医疗专业人员保持密切联系，并根据医生的建议进行个性化治疗。

亲爱的家长们，您好！今天我给大家分享一位家长关于宝宝喂养问题的咨询。

宝宝26天大，最初喂养母乳时大便呈黄色，后来因母乳不够，转为奶粉喂养几天，大便变成了绿色并带有奶瓣。从前天开始重新喂母乳后，连续两天的大便呈浅绿色。家长对此感到担忧，不知道这种情况是怎么回事。

在这里，我想告诉家长们，宝宝大便的颜色会受到喂养方式的影响。从母乳转为奶粉喂养后，大便颜色会发生变化是很正常的。母乳中的营养成分和奶粉中的成分不同，这会导致大便颜色的变化。而重新转回母乳喂养后，宝宝的消化系统可能需要一段时间来适应，因此大便颜色会出现一定的变化也是正常的。

此外，大便的颜色变化也可能与宝宝的肠道菌群有关。建议家长们在宝宝的喂养过程中注意观察宝宝的大便颜色和形态，如果大便的次数不多、没有其他不适症状，那么大便颜色的变化一般不会成为大问题。

最后，我还是想提醒家长们，宝宝的喂养问题需要根据具体情况来调整，如果有任何不适或疑问，建议及时就医，寻求专业医生的建议。

在一次线上儿科内分泌科问诊中，患者向医生咨询了关于孩子发育问题的疑惑。医生耐心地询问了孩子的年龄和发育情况，并对孩子的生长发育进行了详细的评估。医生细致地了解了孩子的病史和相关症状，给出了专业的建议和治疗方案，同时指导患者注意孩子的饮食和生活习惯。在诊疗过程中，医生还提醒患者注意儿童保健问题，包括减少塑料制品使用、控制体重等方面的建议。

医生的细心和专业给患者留下了深刻的印象，患者对医生的诊疗服务感到满意，并表示感谢。整个问诊过程中，医生充分展现了医者仁心的品质，让患者感受到了医生对患者健康的关怀和责任。

我是一名担心女儿早熟的家长。8月22号女儿打了亮丙瑞林，今天早上又来例假了。我开始在互联网医院咨询医生，希望能得到专业的建议。医生询问了女儿的年龄、身高、体重等信息，并提醒我关于医生诊疗行为的事项。我很感激医生的用心，同时也感到对女儿的关心和责任。

在咨询中，医生耐心地询问了女儿的情况，并给出了专业的建议。医生提到了女儿的骨龄情况，并根据女儿的身高、体重等信息，预测了女儿的身高发育情况。医生建议，如果身高预测不满意，可以考虑使用生长激素。我对医生的专业知识和细心态度感到十分满意，也更加信任医生对女儿的诊疗建议。

最终，医生给出了详细的诊疗方案，并指导我关于女儿的后期检查和注意事项。我对医生的诊疗方案感到很满意，也对女儿的病情有了更清晰的了解。在结束咨询时，医生再次提醒了我关于患儿用药和监测身高的事项，让我觉得医生非常用心和负责。

我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并对孩子的病情给出了专业的建议。医生首先要求我提供孩子的年龄和症状，并要求我将孩子的病例和相关检查单发送给他，以便进行全面的评估。我描述了孩子的发育情况和相关检查结果，医生根据激发试验的结果和骨龄的发育情况，向我解释了中枢性性早熟的情况，并指出单纯中药治疗已经不再有效，需要考虑其他干预措施。我对孩子的家族遗传情况向医生进行了咨询，医生也给予了详细的解释和建议。

在诊疗过程中，医生非常注重细节，对我提出的每个问题都进行了耐心的回答，并且给予了我很多关于孩子生长发育的建议和指导。医生还对我提出的孩子睡眠和运动问题进行了解答，并给予了合理的建议。在整个问诊过程中，医生的沟通能力非常出色，让我感到非常舒心和放心。

总的来说，这次线上问诊让我对孩子的病情有了更清晰的认识，也让我对孩子的治疗方案有了更明确的计划。我对医生的专业能力和耐心态度非常满意，对互联网医院的服务也非常满意。

今天我带着宝宝在互联网医院进行了一次线上问诊，询问了医生关于宝宝长汗毛的情况。医生非常友善地与我沟通，询问了宝宝的年龄和生长发育情况。我向医生描述了宝宝长汗毛的情况，医生非常细心地询问了宝宝的生长发育情况，并给出了专业的建议。在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心，医生给予了我很多关于宝宝生长发育的建议和指导。最后，我对医生的服务感到非常满意，感觉得到了专业的支持和关怀。

我是一位担心孩子健康的家长，最近发现我的小女孩出现了性早熟的情况，让我非常担心。为了寻求更多的医疗建议，我选择了线上问诊。在京东互联网医院的平台上，我很快得到了医生的回复，感到非常的贴心和及时。

医生在沟通中展现出了丰富的医疗知识和专业技能，他熟练掌握了疾病诊断和治疗方法，能够准确评估孩子的病情并给出专业的建议。在询问我的孩子的情况时，医生非常耐心地与我沟通，倾听我的主诉并给予我充分的支持和建议。他的良好沟通能力让我感到很舒心，我能够以放心的态度与他交流。

在诊疗过程中，医生客观评价了孩子的病情，为她提供了最合适的治疗方案。他的细心和关心让我感到非常感动，我深刻地感受到了医生对患者的关怀和专业素养。

通过这次线上问诊，我对医生的专业品质有了更深刻的认识，也对孩子的情况有了更清晰的了解。我相信，在医生的帮助下，我的孩子能够得到最好的治疗和关怀。

我最近有个问题一直困扰着我，就是我家小孩10岁了，但是他的阴茎看起来很短小，我非常担心这个问题。于是我决定在网上问诊，寻求专业医生的建议。

在京东互联网医院上，我向医生咨询了这个问题。医生非常耐心地听取了我的描述，并邀请我上传了相关的图片。医生在看完图片后，给出了专业的建议。他解释说，根据图片看，可能需要面诊具体测量才能确定是否属于短小，他建议我带着孩子去医院做进一步的检查。

我对医生的回复感到非常满意，他的专业和耐心让我对这个问题有了更清晰的认识。我会按医生的建议，带着孩子去医院做详细的检查，希望能够找到合适的解决方案。

通过这次网上问诊，我深深地感受到了医生的专业素养和耐心关怀，让我对孩子的健康问题更加有信心。

我是一名患有孩子胡须毛发旺盛问题的患者，在近期向医生进行了线上问诊。医生提醒我注意孩子的发育情况，询问了孩子的家庭毛发情况和身高体重等信息，并查看了近期的体检报告。经过医生的评估，孩子的发育情况正常，不需要过多担心。医生建议我注意孩子的饮食和体重，避免性早熟等问题，让我感到非常放心。在结束问诊后，我对医生的专业建议表示感谢，同时我也会密切观察孩子的发育情况。

我是一名学校老师，最近发现孩子肚子偏大，有点像严重缺钙。我带着孩子去了***互联网医院，医生说孩子的肋骨外翻，需要抽血检查一下。今天检查结果出来了，医生建议补充维生素D3，并且每天跳绳多做弹跳类运动，晚上10点前必须入睡，每天喝一袋奶，但不要太多。

医生非常耐心地询问了孩子的身高、体重等情况，并为孩子开具了检验单和处方。我很满意这次的问诊服务，非常感谢医生的帮助。

医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

我最近带着宝宝进行了一次线上问诊，因为宝宝出生时是早产儿，所以一直喝早产奶。直到最近换了爱他美的配方奶后，宝宝脸上开始反复出现湿疹，查了过敏源才发现是牛奶过敏。我非常担心宝宝的健康，于是决定寻求专业医生的建议。

在问诊中，医生非常耐心地倾听了我的描述，并根据宝宝的情况给出了针对性的建议。医生建议换成深度水解奶，并解释了奶粉的选择和过敏原检测的相关知识。我对医生的专业素养和细心态度非常满意，感觉得到了专业的支持和帮助。

通过问诊，我对宝宝的情况有了更清晰的认识，也更加了解了奶粉选择和过敏原检测的重要性。我会按照医生的建议给宝宝换成深度水解奶，并在今后的生活中更加关注宝宝的饮食和健康情况。