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    作者:黄义超 主治医师 枣庄市胸科医院 呼吸内科

    都知道,孕妈生完宝宝以后,身体会变得比较虚弱,哪怕是在哺乳期,就算后期有调理,疾病还是容易找上门,比如说感冒。哺乳期一发烧,可把新妈折磨的苦不堪言,那么,哺乳期发烧还能继续哺乳吗?又该怎么退烧呢?

    1、多喝生姜红糖水

    生姜红枣红糖煮水做法。切生姜切四五片,稍微厚一点,大红枣4-5颗,将红枣掰开后,放入一碗水,冷水下锅,煮开后转小火炖煮,加入适当红糖,煮15分钟左右,倒出锅喝下。

    生姜用于解表,主要是发散风寒,多用于治感冒轻症,煎汤加红糖趁热服用,往往能得汗而解,也可用作预防感冒药物。

    2、泡脚

    用热水泡脚能疏通人体的肝经,脾经,肾经,膀胱经等主要经络,疏通经络,并且使得血液温暖,循环通畅,感冒自然好得快。每次热水泡完脚,觉得全身暖和舒畅,而且常常会感到肚子饿!这是因为泡脚加快全身血液循环和新陈代谢,消化能力增强,自然肚子就容易饿。

    3、加强锻炼

    增强体质,还有一个好办法,就是加强锻炼。如果每天慢跑40分钟,或者散步一个小时以上,坚持一个星期,身体状况能有一个明显的改善。因为,运动促使血液循环加快,新陈代谢加快,能够快速排出感冒病毒,提高身体的各项机能,加快感冒恢复。

    有时我们身体内部像一团死水,没有生机,而动起来,能够激浊扬清,使身体恢复得更好。像我过年那段时间,饮食没有节制,也没有坚持运动,不仅人胖了一圈,而且觉得整个人身体沉重,困倦,没有力气,也没有精神,坐在电脑前就想打瞌睡。于是我开始了拉筋锻炼,每年早上拉筋半个小时以上,不到一个星期的时间,我就感觉臃肿的身体明显瘦了一圈,走起路来,更加轻快,精神好了很多,不再那么犯困。

    宝妈也可以采用“静”运动,每天拉拉筋,能够有利于感冒快速恢复。

    4、加强营养

    一般人得了感冒,五到七天就能好,如果感冒了,却总不见好,这说明宝妈的体质羸弱,需要增强体质,加强营养。加强营养,不是大鱼大肉,合理饮食,补充优质蛋白,肉,牛奶,蛋,豆制品,多吃应季蔬菜,都吃豆制品,多吃温热的食物。宝妈感冒期间,胃口不太好,有的宝妈每餐就随便吃几口饭,或者就喝点白粥。如果没有足够的营养支撑,感冒更难得恢复哟。所以要吃好,即使没有胃口,也尽量要让自己多吃一点,增强营养。

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      磺脲类药物的副作用:
    主要副作用为低血糖
     进餐延迟
          体力活动加剧
          药物剂量过大
    低血糖一般不严重,年老、肾功能差,长效
       制剂用量偏大,可发生严重低血糖,甚至死亡。
    某些药物可增加低血糖的发生:
    促使与白蛋白结合的SU分离出来:阿斯匹林、 
       贝特类降脂药。
    抑制SU由尿中排泄:丙磺舒、别嘌呤醇。
    延缓SU的代谢:酒精、H2受体拮抗剂、抗凝药。
    本身有致低血糖作用:酒精、阿斯匹林。
    Β受体阻滞剂掩盖低血糖的警觉症状并干扰低血糖时机体的升血糖反应。

     

  • #嗓子不舒服 #咽喉异物感 #北京协和医院李五一

  • 孩子连续打喷嚏不停。父母要警惕是不是过敏性鼻炎了。

  • 作者:齐颖会 主任医师 朝阳市第二医院 胸外科

    肺部结节这种疾病在欧美等发达国家发病率更高,相比之下,中国人患有该疾病的概率是比较低的,这种疾病具有性别差异,女性患者比男性患者要多,但直到今天,人们还不完全了解导致肺部出现结节的原因,有时候通过科学检查会出现肺部磨玻璃结节影这样的结果,背后的原因可能是什么呢?

    肺部磨玻璃结节影怎么回事?

    肺部磨玻璃影与肺部小结节、肺癌是三个不同概念,三者之间没有必然联系。影与结节的概念区别在于,影是泛指影像学检查发现的阴影,大小不限,形状不限,而结节则是指3厘米以内、边界清晰的类圆形病灶。早期肺癌的影像学表现就是肺部小结节病灶,但肺部小结节不等于肺癌。

    在临床上,一般肺部小结节通常是指影像检查(X线或者CT)中发现的直径≤2cm的类圆形病灶,≤3cm的称为结节,>3cm的称为肿块。也有学者认为,分得太细并无意义,例如2.2cm的结节与1.9cm的小结节,临床上并没有本质的区别。这里为了叙述方便,把≤3cm的结节统称为肺部小结节,统一叙述它们的特点。在肺部小结节中,60%~70%为良性结节,30%~40%的结节方为恶性结节,所以,发现肺部小结节万勿惊慌。

    那么,肺部小结节有哪些特征呢?在薄层CT上,根据其密度大小不同分为三种。一是纯磨玻璃小结节,影像表现像磨砂玻璃一样,纯磨玻璃结节术后病理经常是原位癌或者是不典型增生。二是部分实性磨玻璃小结节,往往是浸润性癌,恶性程度较高。三是纯实性结节,是一个密度较高的病灶,相对来说恶性概率低,但一旦为恶性则生长迅速。

    区分肺部小结节的性质也是有规律可循的。一般类圆形病灶外形光滑、密度均匀、没有分叶和毛刺的多为良性,反之外形不规则、有毛刺的多为恶性。临床医生根据影像检查结果,一般都能给出明确诊断或建议,不必纠结于有无肺部小结节。

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    脊柱是恶性肿瘤骨转移最常见部位,原发肿瘤主要包括乳腺癌、肺癌、前列腺癌和肾癌。随着原发肿瘤治疗的进步,恶性肿瘤患者预后较前明显改善,随之,脊柱转移瘤患者也在逐年增加。
    脊柱转移瘤引起的疼痛、脊柱不稳定和脊髓压迫症状,严重影响恶性肿瘤患者的生活质量。脊柱转移瘤的治疗主要分为手术治疗和保守治疗(放疗),治疗方式的选择建立在一系列评分系统以及患者身体状况的基础上。对于脊柱不稳定、出现脊髓压迫症状的患者,外科手术仍是主要的有效治疗手段。
    脊柱转移瘤多见于中老年患者,此外,恶性肿瘤晚期患者身体状况较差,内科合并症偏多,因而进行常规手术风险较高。随着脊柱微创技术的出现,脊柱转移瘤患者手术风险和术后恢复时间有望得到较好的改善。特别是对于身体状况较差不能耐受常规手术,而原发肿瘤预后较好的患者,脊柱微创技术在降低手术风险的同时能够给患者带来更好的获益。脊柱转移瘤微创治疗脊柱主要包括:经皮椎体成形术、射频消融术和经皮椎弓根钉固定联合通道下肿瘤切除。
    经皮椎体成形技术是在影像系统的辅助下,利用穿刺针经椎弓根穿刺至椎体内,经通道注入骨水泥。通过以下机制发挥治疗作用:骨水泥固化过程中产热,可使肿瘤组织坏死;骨水泥稳定椎体微骨折,同时毁损神经末梢来缓解疼痛;通过恢复椎体部分高度,以稳定和加固椎体、恢复椎体强度、防止椎体进一步塌陷。其应用在脊柱转移瘤的治疗优点包括:创伤小,术后恢复快以及手术并发症的概率较低,尤其适用于预后较差患者的姑息治疗。

    射频消融技术主要应用于难以切除或对放疗不敏感的脊柱转移瘤患者,是指将射频针放置在肿瘤部位,通过射频电极发出中高频射频波,激发周围组织细胞进行等离子震荡产生较高的热量,从而有效杀死局部肿瘤细胞,降低肿瘤负荷,同时可使肿瘤周围的血管组织凝固形成反应带,破坏肿瘤组织血供。但单独应用射频消融会导致脊柱不稳定,并增加椎体骨折风险,射频消融联合椎体成形能够有效的降低上述风险的发生。

    对于脊柱稳定性较差或已出现脊髓压迫症的脊柱转移瘤患者,单纯放疗或上述微创技术并不能很好的恢复脊柱稳定、缓解压迫,常常需要行开放手术固定。但对于一般情况较差,脊柱不稳定、已出现脊髓压迫症而又无法耐受开放手术的患者,可以选择经皮椎弓根螺钉联合微创减压技术

     

  • #舌骨突出 导致经常性#头晕 !#北京协和医院李五一

  •   印度洋海啸周年之际,除了举行各种纪念活动,追悼逝者外,来自各方的调查报告还显示,除灾区重建工作进展不如预期外,各地救灾物资管理也存在问题。

      近日,一份由世界卫生组织(WHO)资助进行、法国无边界药剂师组织(PSF)完成的调查显示,自去年12月26日印度洋海啸后印度尼西亚获得的所有救助药品,由于存在药品过期、没有可读标志和在当地为违禁药物等原因,大约一半的药品必须销毁。
     
      这批需要被销毁的药品大概有4000吨,总价值超过800万欧元。PSF呼吁必须对所有捐助灾区的紧急药品物资进行更严格的审核。

      去年的印度洋海啸给当地经济造成了严重的打击,此外,根据官方统计,死于这场灾难的人数已经超过20万。26日,受灾各国纷纷举行了各种形式的悼念活动,纪念在灾难中死去的人们。

      但目前援助资金和紧急药品的管理也引起各方广泛关注。海啸发生后,世界各地为受灾地区募集的资金高达136亿美元,但根据目前的统计显示,只有小部分被用于灾后重建工程,不少人认为,有一部分赈灾资金可能被用于支付政府的行政开支和政府公务员的薪水。

      此外,相当数量的药品存在质量问题也令人关注。有关人士表示,不合格的药品不仅耗费资金成本,还流入黑市成为了当地经济的一大隐患。这些药品大多来自对国际药品标准不熟悉的小型慈善机构或个人捐献。对此,PSF建议世界卫生组织于明年开始制定药品捐助的相关法律和操作流程,并呼吁各机构严格遵守国际药物捐献标准。

      PSF已参与进行对一些不合格药品的销毁工作。根据该组织统计,截至今年年底,大约有600吨的不合格药品将被销毁。世界卫生组织官员豪格兹尔(H a n s H o g e r z e i l)表示,有一些药品公司利用捐助机会将无法在本国出售的药物捐给灾区灾民,这种行为给药品管理造成了巨大困难。

      来自PSF的调查显示,在过去10年,全球有关药物捐助方面的情况没有得到好转。运到灾区的药品中大约70%没有当地语言标志,使这些药品由于疗效不明而不能得到有效使用。以印度尼西亚为例,当地获得药品中的60%不在当地许可使用的药品范围内,另外还有25%的药品已经或即将过期。此外,即使是有用的药物也因为数量过大,给当地部门带来储藏、管理方面的问题,所以其中的一些也不得不在未来几个月内销毁。

      位于英国的国际医疗合作组织(IHP)负责人杜奈特(A n t h o n y D u n n e t t)表示,在管理捐助药品的工作中,必须十分注意与捐助者和获捐人之间的协调工作,以充分了解获捐人实际需要多少数量和何种质量的药物,以保证运送到当地的药物都可以得到有效使用。

     

  • 我带着六个月大的宝宝在互联网医院进行了问诊。

    宝宝的眼睛突然肿了起来,我非常着急,所以第一时间联系了医生进行了咨询。

    医生非常耐心地询问了宝宝的症状,并给出了专业的建议。

    经过医生的解释,我放下了心,知道了应该如何观察和处理宝宝的情况。

    医生的专业素养和耐心让我感到非常安心,我会继续观察宝宝的情况,如果有需要的话,一定会再次向医生咨询。

  • 我曾经在一个寒冷的冬夜,发现了自己眼睛上有个小疙瘩,心里不由得有些担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生在查看完整病例后,开始了问诊,询问我详细的主诉。医生告诉我这可能是麦粒肿,建议我进行热敷。我有些担心,问起可能会破溃的情况,医生告诉我脓排出后会好转。

    我继续询问如何处理,医生告诉我可以观察或手术切开排脓。我表示不太想给孩子做手术,医生也很理解,并告诉我观察的注意事项。我担心孩子眼睛会受到影响,医生安抚我说不会,因为疙瘩在眼皮上。最后,医生让我自己观察,有问题可以随时再问。

    在医生的专业建议下,我心里稍微放下了一些担忧,晚上安心地睡去。第二天,我继续与医生沟通,最终结束了这次线上问诊。医生提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗应前往医院就诊。

  • 在一次线上问诊中,患者反映自己眼压连续两周高,引起了他的担忧。医生在仔细查看患者病例后,建议患者继续观察一周,并进行眼压监测。患者虽然害怕,但医生耐心解释并提醒他眼睛是唯一的,需要保护好。医生还提到可能出现眼神经损伤的情况,建议压平眼压,并进一步观察。患者虽然有些担心,但在医生的专业指导下,逐渐放心。

    随后,在医生的建议下,患者再次监测眼压并进行眼底检查。医生指出可能出现玻璃体絮状混浊等情况,需要进一步扩瞳检查。患者对医生的建议感到满意,积极配合检查。最终,医生根据检查结果提出了具体解决方案,并建议患者前往医院就诊。

  • 我是一名graves眼病患者,曾经经历了甲亢手术和甲减的过程,最终被诊断为graves眼病。左眼出现了向下看不能的情况,视力也受到了影响,经过激素冲击和放疗治疗,情况仍未好转。最近的指标显示正常,医生建议找王医生咨询是否需要手术治疗。我目前在深圳打工,对手术费用和治疗效果很关注,希望找到一个合适的治疗方案。

  • 我是一位29岁的女性,最近发现自己的眼睛出现了三眼皮的情况,这让我感到有些烦恼。经过朋友的提醒,我意识到这个问题可能已经存在一段时间了。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业的建议。

    经过医生的详细询问和分析,医生给出了专业的诊断和治疗建议。医生耐心地解释了我目前的情况,并建议我可以适当观察,也可以考虑手术治疗。医生还提醒我,任何操作都是有风险的,并且手术只是暂时解决问题,随着年龄的增长还有可能再出现同样的情况。我很感激医生的耐心解答和专业建议,让我对自己的状况有了更清晰的认识。

    最终,我决定先观察一段时间,不做可能比做更好。我感到医生非常尊重我的选择,没有强行推荐任何治疗方案。医生还建议我可以适当化妆来掩饰这个问题,这让我感到很温暖。

    通过这次线上问诊,我对自己的问题有了更清晰的认识,也更加了解了治疗的选择。我对医生的专业素养和耐心感到非常满意,我相信在互联网医院也能得到优质的医疗服务。

  • 我是一位年过半百的患者,在一个月前的某一天,我不小心被孙子踢到了左眼球,从那时起,左眼球就一直出现红血丝,而且最近还开始引起左脑子疼痛。这让我非常担忧,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,陈医生非常耐心地询问了我的病情,并仔细查看了我的病例。他友善地向我解释了我的病情,告诉我眼球红血丝一直未退的原因,还发现了晶状体半脱位、玻璃体疝和眼压高的问题。在得知我之前挂了三天克林霉素但效果不佳后,他立即为我调整了治疗方案,并建议我前往医院就诊。

    我深深感受到了陈医生作为一名医疗行业专业人员的丰富知识和细心关怀。他的专业建议让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我更加相信医生的治疗能力。在结束了这次线上问诊后,我决定尽快去医院寻求进一步的诊疗。

  • 我最近发现孩子晚上睡觉经常揉眼睛,有时候还会醒来哭闹,第二天早上眼睛周围红肿,偶尔会流眼泪。我有些担心,于是决定在互联网医院咨询一下医生。

    经过医生的仔细询问和检查,医生告诉我可能是过敏性结膜炎,建议先观察一段时间,如果没有分泌物暂时不用药。医生还建议我给孩子换床单枕套,并开加湿器,以及注意观察眼部分泌物的形态。

    通过这次问诊,我感受到了医生的耐心和细心,他给予我的建议让我感到很放心。我会按照医生的建议去做,并且密切观察孩子的情况,希望孩子快点康复。

  • 我在网上看到了一个互联网医院,感觉挺方便的,可以在线问诊,不用去医院排队,特别适合我这种工作繁忙的人。

    我最近发现自己的黑眼圈越来越重,影响了我的形象,特别是在找女朋友的时候。于是我就在互联网医院上预约了一个眼整形科的医生进行咨询。

    医生非常耐心地听我描述了我的情况,然后给了我一些关于改善眼周循环的方法。虽然没有祛除黑眼圈的药物,但医生的建议还是很有帮助的。

    我感觉这种线上问诊很方便,不仅节省了时间,还可以得到专业的建议。我会继续关注我的眼部问题,希望能早日摆脱黑眼圈的困扰。

  • 昨天我在网上看到了一个关于眼部整形手术的问题,觉得自己也有类似的困扰,于是决定在互联网医院进行线上问诊。我描述了自己的主诉,下眼睑倒睫让我很不舒服,而且眼镜散光也很困扰我,希望能够得到医生的专业建议。医生在接诊后,非常细心地询问了我的病史,然后给出了详细的诊疗方案。在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和专业,让我对线上问诊有了更多的信心。

    通过问诊,我了解到了一些关于眼部整形手术的治疗方法,同时也意识到了自己对眼部健康的重视。医生的建议让我对眼部问题有了更清晰的认识,也让我更加重视自己的眼部保健。我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意,这种便捷的医疗方式让我少了很多烦恼。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生们的专业和耐心,也更加重视了自己的健康。我相信,在互联网医院的服务下,我会拥有更加健康的生活。

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