透析充分性是指与透析相关的发病率和死亡率降至最低水平所给予的剂量。

那么怎样才算是充分呢？包括以下方面：

• 控制干体重达标（无水潴留也无脱水）
• 血压控制在正常范围之内（低于 140/90mmHg，高于 90/60mmHg）
• 贫血得以纠正血红蛋白达到(110~120g/L,贫血三项在正常范围)
• 酸中毒纠正(碳酸氢根离子浓度不低于 22mmol/L）
• 溶质清除充分(包括大中小分子毒素）
• 钙磷代谢在正常范围(血清钙 2.1~2.9mmol/L，血中磷 0.81~1.55mmol/L，无肾性骨病发生)
• 营养状态良好(血清白蛋白大于 35g/L )
• 周围神经病变少或无(不安腿综合征无，周围神经感觉运动自主神经无异常)
• 症状少，并发症少或无（高钾血症，低钠血症，高镁血症等）

规律血液透析是保证充分透析的前提。和医护人员配合做到以上这些达到充分透析，才可以提高生存质量，降低死亡率，只有这样才能更好的回归社会，为社会多做贡献。

筋膜炎又称纤维织炎，是指筋膜的病理性改变，可以发生在全身的各个部位，引起机体肌肉筋膜的各种不适表现，比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。患者触摸疼痛部位时，有可能触摸到较硬的肿块或条索状结节，触摸、按压时可能引起疼痛加重。

临床分类

• 颈肩肌筋膜炎：颈、肩、背部出现广泛的疼痛、酸胀、沉重、麻木、肌肉僵硬、运动受限及软弱无力等，可向上臂等部位放散。
• 腰背肌筋膜炎：由于精神紧张、寒冷、潮湿、慢性劳损等原因，使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性，继而出现腰背部疼痛。
• 足底筋膜炎：足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。

治疗

1. 减少活动、避免受凉
2. 局部理疗烤电热敷来缓解，促进血液循环、放松肌肉
3. 口服塞来昔布胶囊（一天一次，一次一片）止痛
4. 终极治疗方式是局部封闭治疗。

颈椎病是一种由于颈部受寒、外伤、劳损、老化及代谢紊乱等因素所导致的颈椎生理曲度改变和椎间盘、椎间关节、椎体、韧带等组织退行性改变。

对于这部分患者来说，尤其需要注意饮食结构，偏食、饮食不当都会导致肌肉、神经营养障碍及骨质疏松，加速椎体退变。此时，应嘱咐患者多食用高蛋白、高热量，含钙质丰富的食物。此外，富含维生素 C 的食品对预防颈椎病的进一步发展也具有重要意义。

医护人员在对患者及其家属进行饮食教育时，应当考虑到患者的文化层次参差不齐，住院时长长短不一，此时应当针对患者的个体差异，采用“一对一”的教育方法，将科普知识准确的传授给每一个患者。针对患者共同存在的健康问题，可以根据年龄，采取有计划、有目的的分批教育，使患者更容易接受健康知识。

宫颈长菜花状疙瘩，是女性朋友面临的常见问题之一。这种疙瘩一般多在性生活以后发现，容易引起女性的焦虑和不安，也很容易在夫妻伴侣之间交叉感染。同时，很多女性朋友由于缺乏相关知识，在发现宫颈长菜花状疙瘩时，“尖锐湿疣”也成了她们的一个猜测。那么，究竟宫颈长菜花状疙瘩是尖锐湿疣吗？

对标准的病理定义来讲，尖锐湿疣是人类乳头状瘤病毒（HPV）感染所导致的一种皮肤病变。而宫颈长菜花状疙瘩则是宫颈上加生长的一种皮肤病变，通常由于人类乳头状瘤病毒或其他传染病病毒引起感染。这显示，两种皮肤病变有些本质的区别。尖锐湿疣通常出现在生殖器、肛门、口腔等部位，具有特殊的丘疹状、乳头状或菜花状外观，宫颈长菜花状疙瘩则是形成了一些扁平且翻起的疣状结构。尽管这两种皮肤病变的外观相似，但两者的分类和分化还是有所不同。另外，需要注意的是，性病是一种可以相互转移的传染病，一旦有了疑问，就应该尽快咨询专业医生。做一次经过认证的 HPV 病毒筛查可以很好地区别出宫颈长菜花状疙瘩和尖锐湿疣，缩短治疗的时间、降低复发风险。

如果发现自己患上了宫颈长菜花状疙瘩，需要注意的是，尽量避免过于紧张和担忧。实际上，几乎所有的皮肤病变都可以通过一系列医生指导下的治疗得以解决。在寻求帮助之前，还可以运用该应用程序和注册的医生寻求其他人的意见，获取更多的支持和建议。

当然，在我们发现自己患上了这些疾病的同时，也需要正视自己的性行为习惯，并做好预防。定期进行 STD 测试和接种 HPV 预防针可以保护自己在未来的性生活中不受病毒感染的威胁。总之，尽管宫颈长菜花状疙瘩和尖锐湿疣的外观相似，但两种皮肤病变有所不同，预防和治疗方法也不同。女性朋友们都应该了解相关知识，及时预防和治疗。

冠状动脉 CTA 是一项用于检查动脉血管是否正常的辅助检查。

A 指的是血管造影，冠状动脉 CTA 就是应用静脉注射造影剂，通过 CT 对冠状动脉进行成像，检查冠状动脉的一种方法。

可以观察冠状动脉狭窄或钙化情况。

费用在 1500-2000 之间。不需要空腹，但是建议尽量空腹或少量进食，可少量饮水。因为注射造影剂时，部分人会感恶心、呕吐等不适，平躺避免误吸。检查前 48 小时停用肾毒性药物。甲状腺功能亢进的患者避免做此检查。

在我们平时的生活中，如果是发现自己的肛门部位长了菜花状赘生物，一定要引起重视。因为这种形状的皮疹出现在外阴生殖器或肛周时，很有可能是由于人乳头瘤病毒（HPV）感染导致的性传播疾病（STD）。那么，肛门外长了菜花一样的东西就都是尖锐湿疣吗，如果是应该如何鉴别诊断呢？

因为尖锐湿疣的典型皮损是感染部位长出菜花状、鸡冠状、乳突状外观的赘生物，并且具有湿润柔软，边缘角化，顶端尖锐，触碰容易出血的特点。如果是典型的病变，经验丰富的皮肤科医生仅凭肉眼观察就能帮你分辨出来是否尖锐湿疣。所以，当你的肛门周围长了菜花状的东西时，要么去当地正规医院皮肤科检查确诊，要么通过网络问诊的方式，拍下局部图片，发给专业的医生帮助鉴别。

对于皮损不典型的尖锐湿疣，就需要到正规医院做相关检查才能分辨出来。

另外，作为患者本身也是可以初步分析是否可能是肛门尖锐湿疣。由于该病是性病，它主要是通过性行为感染 HPV 病毒而引起的。如果你本身从未有过不洁性史，甚至没有性经历，则一般肛周长疙瘩很可能不是尖锐湿疣，而是一些其他的原因导致的。比如，肛周脓肿、外痔、囊肿、湿疹等等。相反地，如果是一名有高危性行为的人，他们发生尖锐湿疣的几率就比较大。像肛门周围长菜花状疙瘩的人群中，以男男同性关系者为高发群体，并且尖锐湿疣不仅会发生在肛门周围，还有可能感染到肛管内，导致肛内尖锐湿疣。不管是哪种情况，还请有疑似皮损出现时，必须要禁止同房，同时及早检查明确，在确诊后再进行治疗。

十二指肠溃疡（DU）是由于胃液分泌过多和（或）十二指肠黏膜防御功能减弱，导致十二指肠黏膜被胃液中的胃酸消化腐蚀，形成的局部炎性破损，严重时可损伤黏膜下血管或穿透肠壁肌层引起出血或穿孔。

十二指肠溃疡典型症状为空腹时上腹痛，此外，上腹痛通常也会呈现出慢性、周期性、节律性的特征。但部分有溃疡灶的患者无症状。发作时，腹部可有局限、固定的压痛点。疾病缓解期多无明显的症状。

治疗的总目标是去除病因，控制症状，促进溃疡愈合、预防复发和避免并发症。治疗以药物治疗或手术治疗为主, 以健康教育、饮食调节、心理护理等为辅。由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

抑制胃酸治疗

• H2 受体拮抗剂

疗效好，价格便宜，用药方便，长期使用不良反应少，常用药物包括雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等。

• 质子泵抑制剂（PPI）

有较强的抑制胃酸分泌的作用，是治疗溃疡的首选药物，常见的药物包括艾司奥美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等。推荐疗程为 4~6 周。服用 4 周 PPI，十二指肠溃疡的愈合率可达到 90%~100%。

但有证据显示长期使用可导致胃内细菌过度生长，伪膜性肠炎的感染风险及肺炎的发生率等增加，故应注意遵医嘱规范用药，避免滥用。

胃黏膜保护治疗

• 可中和胃酸或直接覆盖溃疡面以阻断胃酸的消化，包括铝碳酸镁、磷酸铝、硫糖铝、氢氧化铝、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。

幽门螺旋杆菌（Hp）感染的治疗

• Hp 阳性患者需行根除 Hp 及抗溃疡治疗，《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》推荐，初次治疗予以质子泵抑制剂+铋剂+两种抗菌药物的四联疗法，疗程为 10~14 天，有效根治率达 90%。
• 由于 Hp 感染存在各地区耐药性的差异、不同个体及 Hp 对抗生素的敏感性不同，选择抗菌药物时需充分考虑当地药物的耐药特性，进行个体化的精准治疗。

我们经常认为海洛因才是真正的毒品才是害人的毒品，其实每年死于吸烟的总人数是远远远远高于死于海洛因的人数的，所以尽早戒烟是非常有意义的非常有价值的。

1.根据皮损反应轻重的程度选择是否冰敷，若需要冰敷，常规冰敷时间为每次 15-30 分钟。

2.凡是有痂皮形成的皮损，痂皮一般会在 7-10 天自然脱落，一定不要！一定不要！一定不要！（重要的事情说三遍）用手抠搓。要不然很容易留色沉或者疤痕！

3. 治疗后有可能会出现水疱，小的水疱不需特殊处理，2-3 天就可以自行吸收了！如果水疱过大，请到就诊医院由您的主治医生来处理。尽量保持水泡的完整性，请不要人为弄破！水泡一旦破皮，七日内请不要沾水，请一定保持创面干燥。

4.防晒！防晒！防晒！夏季 SPF ≥30+，冬季 SPF15-20。涂防晒霜，戴防晒口罩，遮阳伞，您都可以去选择！

5.保湿补水！保湿补水！保湿补水！

您平时使用的护肤品及面膜，只要不含有激素及特殊成分，都可以使用！

6.若有明显的色素沉着，还是保湿补水防晒！但是！恢复的要久一点，别着急！别着急！别着急！

7.有的创面，结痂脱落后会有点发红，轻度的凸起或者凹陷，都是正常的反应！别担心！一个月左右就慢慢恢复了！

8.可以吃酱油吗？当然可以吃了！

 这些激光治疗后需要注意的事情，您都记住了吗？记住了吗？记住了吗？

扁桃体上长了肉瘤，可能是扁桃体囊肿、息肉、肿瘤，影响一般有导致局部不适、引起癌变、发生扩散等。

• 扁桃体囊肿：是一种良性病变，单纯小囊肿影响不大。当囊肿比较大时，可导致局部异物感，甚至可能会引起吞咽困难，需要采取局部穿刺处理。
• 扁桃体息肉：可能是扁桃体炎、异常增生等引起的，体积较小时影响不大，体积较大，可能会导致咽部异物感、吞咽困难，且有一定癌变可能性。
• 扁桃体肿瘤：良性肿瘤大多影响不大，主要会引起异物感。恶性肿瘤若不及时采取治疗，肿瘤体积会增大，且可能会发生扩散。若发现扁桃体上有肉瘤，建议及时前往医院就诊，及早进行正规治疗。

在这个快节奏的生活中，人们对医疗服务的需求越来越高。特别是在疫情期间，线上问诊和互联网医院成为了人们获取医疗服务的重要途径之一。

就在前几天，我有幸体验了一次线上问诊的服务。在这次问诊中，我向医生咨询了一些关于糖尿病药物的问题。医生非常耐心地倾听我的主诉，并且给予了专业的建议。在和医生的沟通中，我感受到了医生良好的沟通能力和专业素养。医生还提醒我需要找医生开具处方药，保护了我的隐私和个人信息。

在结束服务时，医生也非常细心地提醒我需要在自己这边进行取消订单的操作。这次线上问诊的体验让我感受到了医生的专业品质和细心关怀，让我对线上医疗服务有了更加深刻的认识和体验。

我在互联网医院问诊了一位医生，对方提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，我感觉到医生非常负责任。医生友善地向我问好，并询问了我的医学问题。我向医生咨询了关于瑞巴派特片、艾普拉挫和依托必利能联用的问题，医生根据我的病情给出了专业的建议。在交流过程中，医生耐心地询问了我的症状，给出了详细的用药建议，并提醒我如果服药后没有缓解还是需要到医院去看一看医生。最后，医生还祝我生活愉快，并希望我的建议能够帮助到我，非常感谢我的信任。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致给我留下了深刻的印象。

今天，我带着对宝宝健康的担忧，来到了互联网医院进行了咨询。宝宝出现了皮肤真菌感染的症状，于是我向医生咨询了关于地奈德乳膏在哺乳期是否安全使用的问题。

医生非常耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。他提醒我地奈德是激素类药物，在哺乳期使用需要非常谨慎，只有在权衡利弊后才可使用。并且建议我就诊线下医院确认疾病类型和治疗方案。医生的专业性和耐心让我感到非常安心，我决定按照他的建议前往线下医院进行进一步的检查和治疗。

昨天，我开始感觉自己的病情好转，只有咳嗽和黄痰的症状还在持续。然而，今天早上醒来却发现嗓子有点疼，让我有些不知所措。

为了寻求帮助，我来到了互联网医院进行线上问诊。医生对我的症状进行了详细的询问，并在了解我的用药情况后，给出了非常专业的建议。他耐心地解答了我的疑问，让我感到十分放心。在医生的指导下，我对药物的使用进行了调整，并且得到了鼓励和支持。

通过和医生的沟通，我更加清楚了自己的病情和治疗方案。医生的专业素养和细心关怀让我深受感动，也让我对互联网医院的服务充满了信心。

我在周五下午突然发现自己腿上有一块红肿的皮肤，感觉非常痒，还有白色的皮屑脱落。我心里有点慌，于是打开手机，打开***互联网医院的APP，开始了线上问诊。

医生很快回复了我的消息，让我先描述一下症状。我照着医生的要求，试图用手机拍照，但是遇到了难题，不知道怎么拍摄屁股的照片。医生一直非常耐心地解答我的问题，建议我先去咨询医生，明确相关诊断，然后再选择药物。医生还提醒我，如果有时间，建议去门诊咨询皮肤科医生。

经过一番沟通，我发现医生非常细心，不仅给我提供了专业的建议，还耐心解答了我的问题。最后，我决定按照医生的建议去医院咨询专业的皮肤科医生。在结束了线上问诊之后，我感到非常满意，因为医生的专业素养和耐心沟通，让我对治疗股藓有了更清晰的认识。

我爷爷今年85岁了，最近血压和血糖都偏高，我有些担心。于是我在互联网医院上找到了一位医生进行了线上问诊。

医生很耐心地听取了我爷爷的病情描述，然后询问了一些相关的问题。医生告诉我，我爷爷目前的血压和血糖都偏高，建议他去内分泌科调整一下降血糖治疗方案。

我向医生描述了我爷爷目前正在服用的药物，医生详细地解释了每种药物的作用和适用情况，并提出了建议。我也向医生询问了关于糖尿病患者适合吃什么样的水果，医生也给出了详细的回答。

最后，医生建议我爷爷目前的血压控制水平还好，不需要换药。并且提醒我，如果想调整药物，最好在医生的指导下进行。

通过这次线上问诊，我对我爷爷的病情有了更清晰的认识，也知道了应该如何调整他的治疗方案。感谢医生的耐心解答和专业建议。

今天我通过线上问诊平台咨询了一位医生，因为我服用药物后出现了呕吐，不知道该怎么处理。医生非常耐心地听完我的描述，然后给我做了详细的解答。他首先询问了我的肾功能是否正常，然后解释了药物的代谢方式，让我对药物的作用有了更清晰的认识。医生还给我举了例子，让我更好地理解药物过量使用可能带来的影响。在医生的解答中，我感到了他的专业和耐心，同时也对药物的使用有了更加明晰的认识。

另外，我还询问了关于药物成分相互影响的问题，医生也给出了详细的解释，并让我放心，因为涂抹在皮肤上的药物不会对口服药物产生影响。整个咨询过程中，医生都非常细心地解答了我的问题，让我对药物的使用更加放心。

通过这次线上问诊，我对药物的使用有了更清晰的认识，也更加信任医生的专业能力。我会严格按照医生的建议来使用药物，同时也更加重视药物的使用说明书，以避免不良反应的发生。

宝宝癫痫，快两岁，自从去年生酮饮食后经历一次发烧住院输液后，孩子就不会自动排大便了。至今现在已经有一年了。请问医生针对孩子这种情况该用什么药啊？感谢您的回答！

孩子经历了发烧住院输液后出现排便问题，这对家长来说无疑是一个巨大的困扰。在这种情况下，医生的专业知识和耐心倾听就显得尤为重要。医生根据孩子的情况，细致地解释了功能性便秘的判断标准，并且给出了合理的治疗建议。家长们也在交流中得到了有效的指导，对医生的建议表示了感谢。

医生在回答中也提到了孩子可能需要持续治疗，这对家长来说是一个长期的挑战。然而，医生的专业品质和耐心的解释，给予了家长足够的信心和支持。

虽然医生回复晚了，但家长还是表达了对医生的感激之情。在医生的指导下，家长对孩子的治疗方案有了更清晰的认识，这对他们来说是非常宝贵的。

在这场线上问诊中，医生用专业的知识和耐心的沟通，为家长提供了有效的帮助和支持。这种医生的品质和关怀，无疑将给患者和家长带来更多的安慰和信心。

最近有宝宝反复发烧，引起了家长的担忧，因此选择了线上问诊，京东互联网医院的一位医生给出了专业的建议。

医生首先提醒患者，为了更好地诊疗，医生需要了解宝宝之前的发热病史，询问了宝宝之前发热的原因，并了解了宝宝的症状。患者回答称，之前的发热是由于细菌感染引起的，曾因支气管肺炎而发热，且在39.5℃时抽筋。医生针对宝宝反复感染的情况，建议患者进行免疫检查，以规避免疫缺陷的可能性。

患者提到了给宝宝服用脾氨肽口服冻干粉的情况，医生解释了脾氨肽的作用，并建议患者挂号就诊，对宝宝进行进一步的评估和检测。

医生还向患者介绍了增强免疫力的措施，包括户外活动、室内通风、加强营养补充等，同时提及了其他药物治疗的方式。

在最后的交流中，患者咨询了其他品牌的冻干粉以及冻干粉的服用方式，医生都给予了详细的解答。

通过这次线上问诊，患者对宝宝的治疗方案有了更清晰的了解，也对提高宝宝的免疫力有了更多的认识，为宝宝的健康保驾护航。

在一天下午，我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求医生的意见。我向医生咨询了关于安理申的用药情况，医生姜亚平非常耐心地为我解答了疑惑。医生提醒我要注意医生开具处方的事项，并建议我在就医后再购买药物。尽管我最终决定取消问诊并退款，但医生仍然友善地提醒我联系客服妥善处理。通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和细心，让我对互联网医疗服务有了更深入的了解。