武汉市第六医院

肾病内科

肾病内科推荐医生
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曹娟
曹娟

2020年硕士毕业于三峡大学临床医学专业,后一直从事肾病内科相关工作

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擅长肾小球肾炎,肾病综合症,急、慢性肾功能不全,尿毒症,血液透析,腹膜透析等常见肾内科疾病
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肾病内科问诊记录
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肾病内科科普文章
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    脉弱指的是脉象属弱脉,多由气血虚弱引起。

    诊察脉象属中医四诊中的切诊。脉来细小,浮取摸不到,沉取才能够摸到的脉象称之为弱脉,多由气血亏虚,无力鼓动脉道引起。气虚则脉动无力,血虚则脉道不充盈。弱脉出现的部位不同,所代表的亏虚部位也不同。左侧寸部弱说明心虚,左侧关部弱说明肝虚,左侧尺部弱说明肾虚。右侧寸部弱说明肺虚,右侧关部弱说明脾虚,右侧尺部弱说明肾虚。

    建议患者及时到医院就诊,结合自身的其他症状,明确具体病症后,在医师的指导下选择合适的药物进行治疗。

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    我们临床上的感冒其实是中医病名,西医称之为急性上呼吸道感染,简称上感,就感染范畴而言,它保护鼻咽部及喉部的感染,所以喉以下的部位感染是不能称为为上感的,是被称为下呼吸道感染。

    病源而言,常见的有病毒、细菌,病毒如鼻病毒、腺病毒、冠状病毒等,细菌感染如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌球等。人群普遍易感,所以无论哪个年龄阶段都是要注意的。常见症状如:发热、怕冷、咳嗽、流涕(清涕、黄涕)、鼻塞、喷嚏、咽痛、乏力、头晕、头疼等,但主要以鼻咽部的卡他症状为主,像发热、身痛等全身症状不重。

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    No.1 营造好的睡眠环境

    为自己营造一个睡眠环境,要注意保暖和及时开窗通风。研究表明,入睡和睡眠时暴露于光线之下,褪黑素分泌会受到抑制,影响睡眠质量,如果无法做到完全遮光,也可选择佩戴眼罩睡觉。

    No.2 遵守持续的就寝规律

    睡觉前,让孩子做一些放松的活动,例如洗澡、抱抱、唱歌,形成一套相对规律的睡眠习惯。同时,睡前一小时应减少手机电脑等电子产品的使用,研究发现,电子产品发出的蓝光对褪黑激素产生的干扰甚于白光,对我们的睡眠影响较大。

    No.3 尝试呼吸放松训练

    可以在睡不着的时候做一些放松练习,深深地吸气,速度很慢,吸入足够多的气体后,停止片刻,然后慢慢地呼出,要慢且均匀,反复几次,使得身体放松,这样对于不是很严重的失眠,就可以产生效果了。

    No.4 躺着也是一种休息

    高考前由于紧张和兴奋会失眠,其实大可不必过分担忧。医学上认为,晚上睡不着,躺在床上也是一种休息,对大脑有一定的放松作用,考生不必因为睡不着而太紧张。即便真的睡不着,由于考试时注意力高度集中,睡眠不足的影响也不大。

    No.5 切勿自行用药

    考生千万不要在考前吃安眠药使自己入睡,因为药物的后遗作用,没有吃安眠药习惯的考生会在服药后十几个小时都昏昏沉沉的,不能集中精神学习。但如果考生实在是太紧张了,以至于一晚上只睡两三个小时,睡眠质量极差,一连几晚如此,还是应该吃些助睡眠的药物,但一定要在医生指导下,吃药效快、作用时间短、副作用小的药。在临考前一两天不要服药,以免影响考试。

  • 一类是比较轻的,疾病初发的第一个月第二个月,治疗还是以保守治疗为主,所谓的保守治疗包括哪些方面,因为它有炎症,第一要口服一些非甾体的消炎镇痛药,减轻炎症反应,第二它的病变部位,在关节囊早期的纤维化还没严重,在关节还没有黏住之前做三个动作,三个动作有些一个是弯腰,弯腰趴在桌子伸直自己的双上肢,压自己的双上肢,做压双肩,把下方粘连的关节囊拉开,第二个动作要背拉毛巾,拿一个毛巾紧贴后背,提拉毛巾第三个动作弯腰画圈,弯下腰弯到90度,然后手画成一个圆形,对于早中期的粘连性关节囊炎,通过这样的治疗,应该是可以缓解了。

  • 肺被烟味呛到主要是烟雾对气管黏膜及肺泡造成刺激引起,可迅速远离烟雾环境,咳嗽或拍背排出,必要时可用药治疗。

    1.远离烟雾环境:立即停止吸烟,离开二手烟或其他充满烟雾的环境,大口呼吸新鲜的空气。

    2.咳嗽或拍背排出:试着轻轻的咳嗽,将呼吸道的烟雾排出,咳嗽时可以试着拍背,通过拍背产生的力量促进烟雾排出。咳嗽完可以少量多次喝水,洁净呼吸道。

    3.用药治疗:可以试着使用盐酸氨溴索口服液、羧甲司坦口服溶液等药物,帮助肺部稀释痰液。如果过后咽喉肿痛厉害,可以使用西瓜霜清咽含片等药物。

    如果症状比较严重,可及时去正规医院就诊,由医生指导治疗方案,谨遵医嘱用药。

  • 骨质疏松的常规治疗(二)

    您和您的医疗保健专业人员现在有多种选择,以提供最有效的药物,以满足您的个人需要。让我们来看看这些选项。

    二膦酸盐

    这是最广泛使用的治疗骨质疏松症的药物。二膦酸盐可以抑制骨骼破裂,保持骨量,增加脊柱和髋关节的骨密度。

    双磷酸盐可以以药片的形式每天,每周或每月服用。或者你可以每隔几个月或一年注射一次,这取决于药物。酮糖包括:

    • 阿仑膦酸钠
    • 利塞膦酸盐
    • 伊班膦酸盐
    • 唑来膦酸

    口服二膦酸盐最常见的副作用是食管或胃受到刺激而引起的烧心和腹痛。静脉注射药物不会引起肠胃不适。

    双磷酸盐也与两种罕见但严重的问题有关——颌骨骨坏死和一种不寻常的股骨上部骨折(非典型股骨骨折)。颌骨坏死是指颌骨在受了轻微的伤后,如拔了一颗牙,无法愈合时形成的。骨头暴露在外,开始虚弱和死亡,引起疼痛和潜在的感染。产生严重副作用的风险非常低,而且对大多数人来说,治疗的好处大于风险。

    与足够的钙和维生素 D 一起服用二磷酸盐更有效。通常开二磷酸盐药物的人更有可能缺乏维生素 D。在开始治疗前评估钙和维生素 D 的水平很重要。

  • 在日常生活中,如果人体的肛门周围出现长有肉疙瘩的情况,一般考虑是发生痔疮而形成的外痔。如果是在肛门口这个地方发现长了肉疙瘩,还有可能是皮肤性病肛门尖锐湿疣的情况。那么,一般要如何正确分辨出来二者呢?让我们一起来认识这个问题。

    一、外痔

    外痔是一种比较常见的疾病,就是曲张的静脉血管团,位于肛管齿状线以下,它是痔静脉丛扩大、曲张或者静脉破裂反复感染炎症而导致的疾病。外痔分为炎性外痔、血栓性外痔、静脉曲张性外痔还有结缔组织性外痔。外痔种类很多,临床症状也都不尽相同。

    外痔的主要症状表现为肛门坠胀、疼痛,有的还有异物感。像外痔的情况通常是选择手术切除为主。

    二、尖锐湿疣

    肛门部位感染尖锐湿疣多数是因为有过不洁性接触或者性行为方式,导致被 HPV 病毒所侵犯到了肛门的鳞状上皮细胞,从而引起的一种皮损增生性疾病。该病属于性传播疾病的一种,临床上比较常见。

    它的典型症状是在患处长出菜花状、鸡冠状、乳突状的增生物,突起于皮肤表面,同时具有表面湿润柔软、边缘角化不光滑、触碰容易血等特征。该病很容易在夫妻伴侣之间交叉感染,导致双方同时感染发病。

    对于尖锐湿疣的治疗常规是激光、冷冻、电灼或手术切除等方式,但普遍复发率比较高。目前,针对尖锐湿疣还是建议选择合理的中医专利组方来治疗,疗效更显着,不易复发。

    温馨提醒:如果肛门口或周围长了小肉芽、疙瘩等症状,可以拍下局部症状图片,让专业的在线医生帮助诊断,对于典型的外痔或肛门尖锐湿疣,一般都是可以准确判断出来的,不易误诊。

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    恶性贫血是指巨幼细胞性贫血,是一种造血系统的疾病,治疗上主要包括补充维生素 B12、补充叶酸、病因治疗等,且需要注意长期治疗,不能随意中断用药。

    1.补充维生素 B12:最常用的治疗方法是口服或肌肉注射维生素 B12。对于轻度到中度的巨幼细胞性贫血,可口服维生素 B12。但对于严重缺乏或吸收障碍的情况,可能需要肌肉注射或经静脉给药,以确保足够的维生素 B12 被吸收到体内。

    2.补充叶酸:在巨幼细胞性贫血治疗中,有时也需要补充叶酸,叶酸是另一种重要的 B 族维生素,有助于红细胞的生成和分化。

    3.病因治疗:根据巨幼细胞性贫血的原因,有时需要针对导致维生素 B12 吸收障碍的其他疾病进行治疗。例如如果是由于自身免疫性胃黏膜炎引起的,可配合使用糖皮质激素进行治疗。

    需要注意巨幼细胞性贫血的治疗是一个持续的过程,治疗后,大部分患者能够逐渐恢复正常的造血功能和改善相关症状。患者应遵循医生的建议进行治疗,定期进行复查。

  • HPV11 长了尖锐湿疣,能否自己转阴是一个众所关注的问题。尖锐湿疣是一种由人乳头状瘤病毒(HPV)引起的常见皮肤病,可发生在人体的外阴、肛门、会阴等多个温暖潮湿的部位。很多人对这种疾病感到恐惧和困惑,希望它可以自己好。但是,根据医学研究和临床观察来看,尖锐湿疣几乎是不可能自己康复的,仅有的自行消失的案例也一般发生在孕期感染的孕妇产后出现。因此,该病一般都需要及时治疗。

    首先,需要明确的是由于 HPV 病毒的感染会导致细胞变异,使之形成皮损增生。那么,尖锐湿疣在人体感染的局部存在就意味着病毒依旧活跃,影响人体免疫系统的正常功能,这就是为什么它无法自愈的原因。当然,尖锐湿疣的确存在自己消失的可能,临床上并不多见,但是这完全取决于病情轻微程度和自身免疫力的强弱,在免疫力较弱的情况下,病情并不能够得到很好的控制,而会持续发展,不仅会增加病人的痛苦,还会给生活带来很大的影响。另外,如果不加治疗,尖锐湿疣还会带来其他的潜在风险。HPV 是一种高度多变的病毒,有些高危型的亚型还会增加发生恶性病变的风险。比如,高危型的 HPV16、HPV18 就与宫颈癌的发生密切相关,这是女性常见的恶性肿瘤之一。医学研究发现,约有 70%的宫颈癌患者也同时感染了 HPV。虽然尖锐湿疣本身与宫颈癌没有直接关系,但是尖锐湿疣一旦出现,就需要及时就医。治疗尖锐湿疣主要采用的方法是物理治疗、药物治疗、外科手术和中医中药等,治疗方法取决于病情的严重性和个人身体情况。对于一些担心治疗过程痛苦的患者,需要注意的是,尖锐湿疣是一种高传染性的疾病,需保持个人卫生,避免性接触。

    综上所述,HPV11 形成的尖锐湿疣一般是不会自行消失的,需要及时采取有效治疗,以避免其带来的其他潜在风险。同时需要加强自身的免疫力,保持个人卫生,健康的生活习惯也能降低感染的风险。同时,对于发现尖锐湿疣患者,朋友或家庭成员应该给予同情和理解,避免主观猜测或传播谣言,给患者积极的支持和帮助。

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    急性肾损伤的预后主要同病因和并发症的严重程度有关。

    肾前性及肾后性病因导致的急性肾损伤,如果早期诊断、及时治疗,大多数患者肾功能可以恢复良好。

    肾实质损伤导致的急性肾损伤患者,合并多器官功能障碍至衰竭时死亡率较大。

    部分急性肾损害的患者肾功能难以完全恢复。

    慢性肾衰竭

    是各种慢性肾脏疾病持续发展的结局,治疗时间漫长,同时极易导致其他并发症的发生,严重影响患者的生活质量。

    心血管疾病是慢性肾脏病

    (CKD)最主要死亡原因,在多数患者,包括早期肾脏疾病患者中均可出现。

    其他导致慢性肾脏病高死亡率的因素还包括高血压、糖尿病、贫血、营养不良、炎症、高甲状旁腺激素、高低密度脂蛋白、血管钙化及高半胱氨酸血症等。并发症肾衰竭的并发症主要有心血管疾病、感染、高钾血症、代谢性酸中毒等。其中感染是常见的并发症,同时也是患者死亡的主要原因之一。

    心血管疾病是影响慢性肾衰竭预后的主要因素,防治其相关并发症是提高生存率、降低死亡率的关键。

  • 我今天去体检做了B超,结果发现了左肾囊肿。通过互联网医院进行了咨询,医生在完整查看了我的病例后开始了诊疗。

    医生非常耐心地询问了我的病情并建议我进行尿常规及肾功能检查,给予了专业的诊断和治疗建议。

    医生友善地告诉我,囊肿不算病,建议我定期复查,避免劳累及感染,注意休息,避免食用辛辣刺激的食物,不要乱服药,同时也提醒我不要相信网上关于中医药材的信息。

    通过和医生的交流,我对肾囊肿有了更清晰的认识,感到非常放心和满意。服务结束后,我决定在问诊记录中发起复诊,以便得到更好的诊疗。

    医生的回复仅为建议,如需诊疗,我将前往医院就诊。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,向医生咨询了关于我的检验报告的情况。在医生的耐心解答和专业指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也对治疗方案有了更明确的了解。

    医生在诊疗前提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且针对6岁以下儿童的情况也进行了特别说明。在我详细描述病情后,医生进行了针对性的询问和建议,并且提醒我问诊支持3次对话,医生回复后一次对话结束。

    医生在仔细了解了我的病情后,建议我进行尿红细胞位相检查,明确是肾炎引起的血尿,还是其他外科相关性的原因。医生还耐心解释了nag是肾小管损伤指标,但特异性不高,建议再复查一次。

    我询问医生我的病情有多严重以及后续需要怎么治疗,医生给予了详细的解答,并开出了合适的中成药处方。医生还提醒我首先要明确是否是肾炎,同时也告诉我这些中成药基本没有副作用,正作用相对微弱。

    最后,医生根据我的检验报告指出,我的病情可能是肾炎引起的,但并不严重,后续建议再做几次检查。在医生的专业指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,对治疗方案也有了更明确的了解。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,也让我更加明白了自己的病情和治疗方向。感谢互联网医院提供了这样便捷的医疗服务,让我在家就能得到专业的医生指导。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了关于尿蛋白的问题。医生通过查看患者的检查报告单,发现患者尿常规结果提示尿蛋白+-弱阳,24小时尿蛋白定量的结果超标,出现了轻微的蛋白尿。患者表示担心,询问是否严重。医生指出轻微蛋白尿不算严重,但需要关注肾脏状况,特别是患者有肺心病等疾病的情况下,可能导致脚肿。医生开具了相应的药物治疗方案,建议患者定期复查尿常规、肾功能等指标,同时注意饮食和生活习惯的调整。

    在随后的对话中,医生解释了药物的作用和用法,鼓励患者根据医嘱规范服用。同时,医生提醒患者关于饮食方面的注意事项,如避免辛辣食物、限制盐分摄入等。医生还对患者提出的饮食问题进行了详细解答,指导患者如何调整饮食结构,以促进康复。

    在整个问诊过程中,医生展现了专业的医疗知识和耐心细心的态度,充分保障了患者的健康和安全。患者也对医生的建议和治疗方案表示信任和合作,希望通过医生的帮助尽快恢复健康。

  • 今天我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常专业和耐心,让我感到很放心。

    在问诊过程中,医生首先提醒我需要在开始诊疗前完整查看病例,这让我感到医生非常细心负责。

    医生在询问我的情况后,给出了很专业的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    虽然我有一些疑问,但医生都一一解答了,并且非常耐心地和我沟通。

    医生建议我需要复查尿常规和尿微量蛋白,同时也提醒我在月经干净3天后再进行复查。

    在问诊结束时,医生再次强调了需要复查的重要性,让我对自己的健康有了更多的关注。

    总的来说,这次在线问诊让我感受到了医生的专业和细心,让我更加信任医生的建议,我会按照医生的要求去医院复查,对自己的健康负责。

  • 我最近因为肌酐偏高和尿蛋白弱阳的问题,通过京东互联网医院向医生进行了咨询。医生非常耐心地与我沟通,解答了我很多疑惑。在医生的建议下,我对自己的饮食和生活习惯进行了一些调整,同时进行了一些检查和观察。医生还提醒我不要过于焦虑,要放轻松,因为肾炎和肌酐值并不是一刀切的关系,需要经过专业的检查和医生的综合评估才能得出结论。

    在医生的帮助下,我放下了一些不必要的担忧,也对自己的病情有了更清晰的认识。我决定遵循医生的建议,积极配合治疗和调整生活方式,希望能够早日恢复健康。

    通过这次线上问诊,我深切感受到医生的专业和贴心。他们不仅有着丰富的医疗知识,还能够用平易近人的语言与患者交流,给予我们莫大的安慰和帮助。感谢医生们的辛勤付出,让患者在疾病的困扰中感受到了温暖和关怀。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,详细了解了我的病情并给予了合理的建议和治疗方案。医生还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊,让我感到很贴心。在医生的指导下,我顺利完成了处方送达药师审核的过程,一切都很顺利。服务结束后,我对医生的专业素养和细心态度非常满意,决定发起复诊。希望更多的人可以通过互联网医院得到专业的医疗服务。

  • 我最近感觉肾部有些不适,于是在京东互联网医院进行了线上问诊。通过文字咨询,医生耐心地询问我的症状,并根据我的描述给出了专业建议。

    医生在询问了解我的病情后,给出了详细的解释和建议。他告诉我,肾皮质的厚度在正常范围内,并鼓励我不要过度担心。并且,他耐心地解答了我的疑惑,让我对病情有了更清晰的认识。

    在医生的建议下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案有了更多的信心。我会按照医生的建议,好好控制病情,保持良好的生活习惯。

    总的来说,这次线上问诊让我受益匪浅,医生的专业知识和耐心沟通让我对疾病有了更清晰的认识,也让我更加有信心面对疾病。我会继续按照医生的建议进行治疗,相信自己很快就能康复。

  • 我最近做了入职体检,结果出现了一些异常,让我感到有些担忧。第一次检查时,尿微白蛋白值为150mg/L,明显高于正常值30。第二次检查时,又下降到120mg/L。第三次医生怀疑可能是糖尿病,要我去测血糖和尿常规。血糖值为5.1,微白蛋白仍然高达120。我很困惑,这种高出正常值好几倍的情况该如何解决呢?难道是肾炎吗?

    这些异常让我感到焦虑,我急需专业医生的建议和帮助。我希望能够找到一个擅长肾病的医生进行咨询,了解我的病情和治疗方案。希望能够及时找到解决方案,让我放心。

    我希望能够得到专业医生的帮助和指导,让我对自己的病情有更清晰的认识,并找到解决的办法。我对医生的专业素养和耐心给予了很高的期望,希望他们能够给予我最好的建议和治疗方案。

  • 最近,我在互联网医院进行了一次线上问诊,向医生咨询了关于肾功能不全的问题。医生非常耐心地和我沟通,详细了解了我的病情,给予了专业的建议和治疗方案。

    医生首先提醒我要注意保护个人隐私和相关法规,然后对我的病情进行了全面的评估,给出了详细的诊断和治疗方案。在和医生的交流中,我感受到了医生良好的沟通能力和专业知识。

    医生告诉我,尿酸的控制对于肾功能不全非常重要,建议我继续使用药物保肾,并提醒我注意低盐低脂饮食、规律用药和定期复查。医生还详细解答了我对性生活、腰背部疼痛和感染的疑问,让我对病情有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生对患者的关心和支持。我会继续按照医生的建议进行治疗,希望能够早日康复。

  • 今天我在网上问诊了一位医生,他非常友善和耐心。一开始,医生提醒我要完整查看病例后开始诊疗,还告诉我关于6岁以下儿童开具处方的相关规定。医生自我介绍说是肾内科副主任医师李靖,然后询问我是否可以把检查结果发给他看。我稍等片刻后,向医生展示了我的检查结果。

    医生询问了我的症状,我回答了他的问题,然后医生给出了专业的建议,让我口服抗生素两周后再复查尿常规。我还向医生询问了有关尿蛋白的问题,医生给我做了详细解释,让我对病情有了更清晰的了解。最后,医生告诉我要注意月经后期再去检查,还对白带中可能会有蛋白质成分做了说明。

    在整个问诊过程中,医生非常耐心地解答了我的问题,让我感到很满意。他的专业知识和友善态度让我对这次网上问诊的体验非常满意。

    总的来说,这次网上问诊让我对互联网医院的服务印象非常好,我觉得自己得到了专业的医疗咨询和支持。希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!

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