深圳市第二人民医院

中医血液科

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中医血液科科普文章
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  • 脑血栓的中医治疗在中国已经广泛应用多年。中医讲究辨证论治,从患者个体出发,将脑血栓辨证分型主要分为中经络和中脏腑,主要的区别在于是否有神志昏迷。一般对于脑血栓患者不单纯使用中医治疗,而更关注中西医结合互补的原则。比如有些患者使用阿司匹林,氯吡格雷会出现药物抵抗或者不耐受,中药可以改善其不耐受的现象,同时中药大部分活血化瘀的药物都有改善脑循环的作用。

    脑梗死期间,患者出现发热、便秘等并发症都可以通过中药明显改善。中医药治疗脑血栓的优势最大还是在于脑血栓的恢复期,大量临床研究表明,中医中药、针灸等技术能有效改善神经功能缺损的情况,加快恢复。

  • 在临床中,久坐以后出现了大腿疼痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

    1. 药物对症处理:
      • 建议服用活血止痛片
      • 甲钴胺片
    2. 配合做相关的康复质量,比如说:
      • 下肢针灸
      • 推拿
      • 穴位注射
      • 中频
      • 超声波等治疗
    3. 减少坐的时间,适当的腰部和下肢活动锻炼,劳逸结合,作息规律,注意休息,也不要太劳累了,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。

    久坐以后出现了大腿疼痛的症状,可以到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。

  • 通常,老年人每天摄入 800mg 的钙就可以,过量的钙不能变成骨骼,反而会引起并发症。那么应该怎么补钙?

    建议食物补钙,因为物物补钙比药物补钙更安全。引用更多含钙的食物,例如奶,豆制品,芝麻酱新,鲜蔬菜等含钙的食物。通常 250ml 的奶制品里就含 100mg 的钙。再加上充足的阳光照射,会促进钙的吸收。

    用药物来补充钙,注意钙的剂量,钙过多了可以引起高钙血症,高钙血症又可以导致肾结石,血管钙化并发症。

  • 石膏固定术的健康教育

    【概念】

    利用医用石膏加热、脱水、再遇水分结晶硬化的特性,以达到固定骨折、制动肢体的目的。

    【固定前准备】

    • 肥皂水清洗皮肤,清除污垢,将患肢置于功能位。
    • 骨突部加衬垫。
    • 有创面时给予换药,避免感染。

    【注意事项】

    • 抬高患肢,保持其功能位。
    • 石膏促干方法为冬天用烤灯烘干、夏天用风扇吹干。

    教会患者石膏未干前搬抬患侧肢体的方法。(用手掌平托患肢,禁忌用手抓捏)。

    观察石膏表面和边缘部位有无渗血及皮肤擦伤,有无异常气味散出,如有渗血要做好标记。

    石膏内如有异常疼痛时,应及时告知医护人员,排除石膏压疮。

    观察患肢的血运情况。

    加强深呼吸运动,预防坠积性肺炎

    保持全身皮肤清洁,预防压疮

    近关节部位的石膏,应教会患者保持会阴部清洁的方法,预防泌尿系统感染

    注意避免进食、大小便时污染石膏,并防止石膏折断。

    进食高蛋白、高热量、易消化的食物,多饮水,多食蔬菜水果,预防便秘

    【功能锻炼】

    患者功能锻炼的重要性:预防肌肉萎缩,指导患者进行石膏未固定部位的肌肉等张运动和固定部位的肌肉等长收缩运动。

    教会患者正确锻炼的方法,活动范围要适当,以患者不感觉疼痛为宜,循序渐进。

    鼓励并指导患者进行患肢肌肉的主动和被动收缩锻炼,包括:握拳、伸指、肘关节屈曲、股四头肌舒缩、膝关节屈伸、踝关节背伸、趾屈。

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    更年期是指妇女从生育期向老年期过渡的一段时期,是卵巢功能逐渐衰退的时期。始于 40 岁,历时 10 一 20 年,绝经是重要标志。在此期间,因性激素分泌量减少,出现以植物神经功能失调为主的症候群,称更年期综合征。本病在营养不良、精神情绪不稳定及手术、放射治疗使卵巢功能丧失,雌激素水平下降迅速者发病率高。

    其临床表现:

    • 月经紊乱:月经周期延长,经量逐渐减少;或月经周期缩短,经量增多;或周期、经期、经量都不规律;或骤然停经。
    • 阵发性潮热、出汗、伴头痛、头晕、心悸、胸闷、恶心等。
    • 思想不集中、易激动、失眠、多虑、抑郁等精神神经症状。
    • 生殖器官不同程度萎缩。
    • 乳房下垂、萎缩、尿频、尿失禁等。
    • 骨质疏松、腰背痛、易骨折。

    健康指导建议:

    • 积极参与社会活动,扩大人际交往范围,增加生活情趣。
    • 保持乐观、开朗、愉快的心境,保持活跃的精神状态。
    • 解除不必要的顾虑与烦恼,保证劳逸结合和充分的睡眠。
    • 注意体重与营养。

  • 语言发育迟缓为儿童期较常见的发育障碍,语言发育迟缓主要表现为患儿所学词组及语句偏少,以及与人交流障碍。语言发育迟缓治疗关键为明确病因,临床常见病因如下:

    1、由智力障碍造成,多数智力低下的患儿伴有语言发育迟缓,称为智力语言落后;

    2、部分语言发育迟缓由脑功能异常引起,如脑发育不良、颅内感染、炎症或血管性疾患累及语言中枢;

    3、部分语言发育迟缓可能与神经精神疾患有关,如孤独症谱系障碍;

    4、部分语言发育迟缓为特发性语言发育障碍。

    临床需根据病因选择治疗方案,需及时去除病因,病因未明确时需进行早期干预训练。

     

  • 一个患者,女,四十多岁,入睡困难,胃酸胃胀,舌质偏红,苔白腻微黄,脉弱,双手掌红,大便数日一次,喜茶,这些信息基本可以判断出脾虚胆热,胃失和降。予三仁汤清热利湿,合小柴胡汤疏利气机,并嘱近期停茶停肉。两周后复诊,患者胃酸消失,睡眠正常,大便一到两日一次。继服两周巩固。

    很多喜茶的人都脾虚,香耗气,绿茶黑茶都有清利的作用,且提神也是伤脾的。饮食上再丰盛一些,吃些保健品,忙些事劳劳神,心火胆热就上来了。这是现代人很常见的一个类型。所以越是忙碌,越要吃清淡些。

  • 还是具体问题具体分析,不痛但是小结石不一定要处理,不痛但是结石比较大,已经引起肾功能损害那就要处理了,如果是痛的很厉害急性肾绞痛也要处理,还有一个出现血尿或者并发肿瘤,那些都是要处理的。

  • 小儿推拿穴位按摩与成人不同。

    寒湿型腹泻

    症状:大便清稀多沫,但不臭,面色淡白。

    • 【补脾经】将孩子的拇指屈曲,用一手拇指顺着孩子拇指桡侧边缘,从指尖向指根推 100~500 次。
    • 【推七节骨】用一手拇指从孩子龟尾向上直推至命门 20 次。
    • 【按揉足三里】用一手拇指螺纹面着力按揉足三里 30~50 次。
    • 【捏脊】让孩子俯卧,露出背部,涂抹滑石粉或爽身粉,家长将双手中指、无名指、小指握成半拳状,食指半屈,拇指伸直对准食指前半段,然后顶住孩子背部皮肤,接着拇指、食指向前移动,提拿皮肉,同时向上捻动,再从脊柱两侧双手交替向前推动,一直到大椎两旁为止,捏 3~5 次。
    • 【 加按穴位 】运内八卦 100 次;清大肠 300 次;清小肠 300 次;揉脐 100 次;揉外劳宫 100~300 次。

    湿热型腹泻

    症状:大便急,肛门灼热,大便黄褐发臭,口渴。

    • 【补脾经】一手将孩子的拇指屈曲,另一手拇指指面顺着孩子拇指桡侧边缘由指尖向指根方向直推,推 100~300 次。
    • 【推七节骨】用一手拇指从孩子龟尾向上直推至命门 20 次。
    • 【揉天枢】用一手食指揉天枢 50~100 次。
    • 【捏脊】让孩子俯卧,露出背部,涂抹滑石粉或爽身粉,家长将双手中指、无名指、小指握成半拳状,食指半屈,拇指伸直对准食指前半段,然后顶住孩子背部皮肤,接着拇指、食指向前移动,提拿皮肉,同时向上捻动,再从脊柱两侧双手交替向前推动,一直到大椎两旁为止,捏 3~5 次。
    • 【 加按穴位 】运内八卦 100 次;清大肠 300 次;清小肠 300 次;揉脐 100 次;退六腑 100~300 次。

    伤食型腹泻

    症状:大便稀且夹有奶瓣或未消化的食物残渣,有酸臭味,肚子痛,腹泻前哭闹不止。

    • 【补脾经】一手将孩子的拇指屈曲,另一手拇指指面顺着孩子拇指桡侧边缘由指尖向指根方向直推,推 100~300 次。
    • 【推七节骨】用一手拇指从孩子龟尾向上直推至命门 20 次。
    • 【摩腹】用一手掌心或四指指腹给孩子摩腹 5 分钟。
    • 【捏脊】让孩子俯卧,露出背部,涂抹滑石粉或爽身粉,家长将双手中指、无名指、小指握成半拳状,食指半屈,拇指伸直对准食指前半段,然后顶住孩子背部皮肤,接着拇指、食指向前移动,提拿皮肉,同时向上捻动,再从脊柱两侧双手交替向前推动,一直到大椎两旁为止,捏 3~5 次。
    • 【 加按穴位 】运内八卦 100 次;清大肠 300 次;清小肠 300 次;揉脐 100 次;揉天枢 100~300 次。

    脾虚型腹泻

    症状:腹泻时间较长,吃后就泻,大便稀,面色发黄,形体消瘦,不想吃饭。

    • 【补脾经】一手将孩子的拇指屈曲,另一手拇指指面顺着孩子拇指桡侧边缘由指尖向指根方向直推,推 100~300 次。
    • 【推七节骨】用一手拇指从孩子龟尾向上直推至命门 20 次。
    • 【揉脐】用一手拇指或中指指腹揉孩子肚脐 100 次。
    • 【捏脊】让孩子俯卧,露出背部,涂抹滑石粉或爽身粉,家长将双手中指、无名指、小指握成半拳状,食指半屈,拇指伸直对准食指前半段,然后顶住孩子背部皮肤,接着拇指、食指向前移动,提拿皮肉,同时向上捻动,再从脊柱两侧双手交替向前推动,一直到大椎两旁为止,捏 3~5 次。
    • 【 加按穴位 】运内八卦 100 次;清大肠 300 次;清小肠 300 次;推三关 100~300 次;揉龟尾 100~300 次。

    医生提示:

    • 勤换尿布,大便后用温水清洗臀部,扑爽身粉保持干燥,防止尿布皮炎发生。
    • 重症腹泻的孩子,应静脉输液,及时避免脱水、酸中毒及电解质紊乱的危害。

  • 查体发现肝内胆管结石也有很多种情况,比如说病人做完B超以后发现,肝内有钙化点,那么病人就以为他得了肝内胆管结石,实际上,肝内胆管结石用B超来诊断的话,正确率也只有30%,所以,应该进一步应该来三甲医院确诊,如果病人临床上没有腹痛发热黄疸等症状,仅有肝脏钙化点,那么可以继续观察.如果病人有腹痛发热,或黄疸的症状,一定要做CT或者MRCP进一步确诊。

  • 今天我在网上看了一个小视频,介绍了京东互联网医院的线上问诊服务。我对这种线上问诊感到很好奇,因为我有一个长期的健康问题需要咨询医生。

    今天早上,我感到身体不适,于是在网上搜索了一下医生的信息,发现了京东互联网医院。我通过平台预约了黎主任,他是一位中医血液科的专家。

    约好时间后,我就开始了视频问诊。黎主任非常亲切地和我打招呼,询问了我的症状和病史,然后耐心地听我诉说。他非常细心地给我提出了一些关于血小板减少症的建议,还详细解释了每种治疗方法的作用和注意事项。

    最后,黎主任还为我开具了详细的中药处方,让我按时服用,然后约好了下次的视频问诊时间。

    总的来说,这次线上问诊让我感到非常满意。黎主任的专业知识和耐心细致的态度让我对线上问诊有了全新的认识,我觉得这种方式非常方便,也很贴心。

  • 在这个快节奏的社会里,人们的生活压力越来越大,疾病的发生也成为了一种常态。近日,我在互联网医院进行了一次线上问诊,与医生进行了沟通,得到了专业的诊断和治疗建议。

    医生首先提醒我,医生在诊疗之前必须完整查看患者病例,这是医生职业道德的要求。另外,为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,这也是为了保障患儿的健康和安全。医生还特别提醒了互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,这些规定对我来说都是全新的,让我对医疗行业有了更深入的了解。

    在问诊过程中,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并提出了详尽的问题,以便更准确地评估我的病情。医生还提醒我,问诊已开始,为了提升沟通质量,我需要尽量详尽地描述我的问题,这种细心的服务让我感到非常贴心。

    医生给我提供了专业的诊断和治疗建议,让我感到非常放心。在诊疗过程中,医生没有因为时间紧迫而草率地给出建议,而是耐心地与我沟通,让我感受到了医生的责任与担当。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生专业知识和耐心细心的品质。在医生的建议下,我将积极配合治疗,希望早日康复。

  • 我是一名患有贫血的患者,最近在网上找到了一家互联网医院进行线上问诊。医生非常专业,通过询问我的症状和检查结果,给出了详细的分析和建议。

    医生首先询问了我的主诉,然后要求我提供了一些化验结果,包括肝功能和肾功能的化验报告。医生根据我的症状和化验结果初步判断我可能患有缺铁性贫血,建议我做血清铁蛋白检查以进一步确认诊断。

    我按照医生的建议去做了血清铁蛋白检查,并将结果反馈给了医生。医生再次确认了我的肝肾功能正常,继续建议我进行进一步的治疗。

    整个问诊过程非常顺利,医生耐心细致地解答了我的问题,让我对自己的病情有了更清晰的认识。最终,我非常满意这次线上问诊的结果,感谢医生的专业和耐心。

  • 在这个炎热的夏天,我发现自己的淋巴结有些肿大,心里不禁有些担忧。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的建议。

    医生在查看我的病例后,与我进行了详细沟通,耐心倾听我的主诉,并给出了专业的建议。医生建议我进行进一步的活检,以明确淋巴结肿大的原因,避免延误病情。

    经过医生的指导,我决定前往当地医院的血液淋巴瘤科就诊,进行相应检查和治疗。医生的专业素养和耐心细心的态度让我感到非常安心,我相信通过医生的治疗,我的病情会得到有效控制。

    在这个过程中,我深切体会到医生的专业知识和人性关怀,他们不仅是医生,更是患者的坚强后盾。我对医生的敬业精神和医术水平由衷地钦佩。

  • 我在某互联网医院进行了线上问诊,医生助理表示会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议。问诊已开始,本次问诊可持续2天。在问诊中,我提到了血小板偏高的情况,并询问了相关疾病和自身状况的影响。

    医生根据我的主诉和病情进行了评价,对于原发性血小板增多症暂不考虑,并提到需要进一步检查基因。在询问中,我提到了自己的身体状况,包括慢性炎症、脚底筋膜炎、身高体重等,以及焦虑和情绪问题。

    医生对我的各项检查和病情进行了分析和解答,给出了相应的诊疗建议,并将处方发送给药师审核。在问诊结束后,我感到对自己的病情有了更清晰的认识,也收到了药品预约的指引。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,也让我更加关注自己的健康状况。

  • 我最近因为身体不舒服,在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业,对我的病情进行了详细的询问和评估。医生提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。问诊开始后,医生要求我尽量详尽地描述我的问题,以便提升沟通质量。医生告诉我,本次问诊可持续2天,给予了充分的时间来充分了解我的病情。

    在问诊过程中,医生询问了我的血小板减少情况,我表示已经有好几年了,但具体时间不清楚。医生告诉我,我的病情是免疫性血小板减少,目前血小板数量在60多,属于比较安全的范围。医生继续询问是否有肝炎和类风湿性关节炎,我回答说可能有类风湿性关节炎,但好像不是很严重。医生根据我的情况为我推荐了利可君片和氨肽素片进行治疗。

    我向医生询问了最近在吃的升血小板胶囊是否有效果,医生指出这种药对我的病情不适用,还向我推荐了达那唑,告诉我两种药可以一起使用。最后医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗请前往医院就诊。我对医生的服务非常满意,打算在问诊记录中发起复诊。

  • 在与医生在线问诊的过程中,患者向医生咨询了自己的贫血情况。医生仔细询问了患者的病史和症状,并根据患者提供的血常规报告,明确了患者属于轻型b地贫。医生给出了中药益气维血胶囊和八珍颗粒的治疗建议,并建议患者多吃含铁的食物,如黄芪和红枣,同时提醒患者少吃含铁多的食物。医生还耐心解答了患者关于维生素b12和叶酸的问题,指出维生素b12和叶酸可以使用。最后,医生提醒患者地中海贫血不能补铁,其他药都可以使用。整个问诊过程中,医生细心、耐心地解答了患者的问题,给予了专业的治疗建议。

  • 我在网上看医生,最近总是感到疲倦,所以想咨询一下医生。我和医生进行了问诊,医生很耐心地听我描述了自己的情况。医生告诉我他已经完整查看了我的病例,可以开始诊疗了。我提到我之前担心自己可能患有地中海贫血,医生很快给出了专业的解释,并且告诉我这只是基因携带,并不会导致贫血。我很感激医生的解释,并且对自己的健康问题有了更清晰的认识。最后,我和医生进行了简短的交流,我对医生的服务感到非常满意。

    医生的回复只是建议,我觉得医生非常专业和耐心。我对这次问诊非常满意,如果需要诊疗,我一定会前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很好的支持和建议,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

  • 在这个医学科技发达的时代,我们可以足不出户就能享受到优质的医疗服务,就像今天我通过互联网医院进行了一次线上问诊。在问诊开始前,医生提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,让我感受到了医生的专业和细心。

    我开始详细描述了我的问题,医生耐心倾听并提出了一系列问题,最终确定了我的主要问题是肝功能损害。医生通过询问是否有肝炎、是否做过B超等方式,快速判断出可能的病因。

    在医生的建议下,我得知肝功能异常可能与食用过期食物、发烧等因素有关,医生还为我开出了合适的药物治疗方案。通过CT检查,医生确认我的头肝肾胰都正常,让我放心了不少。

    在整个问诊过程中,医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到十分安心。虽然问诊结束后医生强调回复仅为建议,但我仍感到十分满意,准备发起复诊或前往医院就诊。

  • 我是一个气血两虚特别严重的患者,最近身体一直感觉不适,总是觉得疲倦乏力,脸色也越来越差。在这种情况下,我决定尝试一些中成药来改善自己的身体状况。

    经过咨询,我得知生血宝合剂可能适合我,于是我询问了医生是否可以喝这种药。医生很耐心地询问了我的症状和检查情况,然后给出了建议。他告诉我生血宝合剂相对比较安全,可以尝试一段时间看看效果。对于我的血常规检查结果,医生也进行了解释,并提醒我每个人对中成药的反应可能不同。

    在医生的建议下,我决定尝试生血宝合剂,并且医生还给出了另一种中药当归建中汤作为备选。医生告诉我,生血宝合剂需要持续服用一段时间才会见效,每次月经过后脸色更差的情况可能需要十几瓶才能改善。

    虽然我对需要消耗较多金钱和时间的治疗方案有些犹豫,但医生的专业建议让我觉得更有信心。最终,我决定按照医生的指导尝试生血宝合剂,希望能够改善我的气血两虚状况。

    在这次问诊中,医生不仅给出了专业的治疗建议,还耐心解答了我的疑问,让我感受到了他的细心和关怀。我对这次问诊非常满意,希望我的治疗能够取得良好效果。

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