作为当代打工人，“爆肝”好像已经成为家常便饭

可你知道吗？如果说你的身体是间公司，

你的肝脏就是那个最坚韧的007打工人！

 

肝脏是人体最大的实体器官，以代谢功能为主，可以说是最繁忙的“模范员工”，身兼多职，“007”年终无休，为我们的身体承担着如下功能：

01代谢功能

小肠吸收的糖类，在肝脏合成为肝糖存于肝脏，在血糖降低時，肝糖就会转化为葡萄糖，保持血糖的水平。而氨基酸在肝脏合成为蛋白质，供身体所需，多余的则会分解为尿素排出体外。此外肝脏对脂肪、维生素和荷尔蒙的新陈代谢具有重要作用。

02解毒功能

随着人体的新陈代谢和食物、酒精、药物的摄入，毒素会不断累积，这时肝脏就会工作，将毒素化解成为无毒、毒性较轻或容易被溶解的物质。

03分泌功能

肝細胞分泌胆汁，含有胆固醇、卵磷脂、胆盐和胆紅素。胆盐可乳化脂肪，促进脂肪和可溶性維生素A、D、E、K的吸收；当肝功能受损，就会影响胆汁的分泌与代谢，进而出现黄疸。

肝脏不仅功能多样，更是任劳任怨：即使部分肝脏受到严重的损伤，剩余的肝脏细胞仍可“勤勉”工作，使肝脏能够继续执行其复杂的功能，甚至在临床上都不会有特异性症状^[1]。所以肝脏被发现异常时，往往早已病入膏肓。

“模范员工”也有脆弱的一面，尤其是面对病毒感染。在中国，有近90%的肝癌患者都有乙肝或丙肝、甚至两种肝炎病毒合并感染。^[2]

好在规范筛查、早诊早治，可以有效地减少病毒性肝炎患者向肝硬化或肝癌恶化发展。

当前乙肝尚不能治愈，对于乙肝感染者，口服直接抗病毒药物可将HBV DNA控制在检测标准以下（通常为20IU/mL以下），可以最大限度地抑制乙肝感染者体内的病毒复制，减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维组织增生，延缓并减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝癌和其他并发症的发生，改善患者的生命质量。2022年，新版《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》发布，呼吁符合抗病毒治疗指征的乙肝患者尽早进行抗病毒治疗。

丙肝患者更为幸运，随着口服直接抗病毒药物的成功研发和在全球范围的广泛应用，慢性丙肝现在已经可以实现病毒学治愈，且丙肝治疗已经进入到泛基因时代，在患者中能达到90%以上的持续病毒学应答（Sustained virological response, SVR），即病毒学治愈。^[3]

如今，指南推荐的乙肝治疗药物和丙肝口服泛基因型直接抗病毒药物都已经被纳入国家医保目录。随着国内“互联网+”医疗健康领域的纵深发展，线上复诊、续方购药也变得愈发简便。药物可及性大大提高，惠及更多“打工人”。

记得再忙也不要忘了关注你身体中最给力的肝脏，毕竟健康才是这辈子最重要的KPI。

 

参考资料：

[1]Mao, Shennen A.; Glorioso, Jaime M.; Nyberg, Scott L. (2014). Liver regeneration. Translational Research, 163(4), 352–362. doi:10.1016/j.trsl.2014.01.005 

[2]中国原发性肝癌临床登记调查2020中期报告

[3]丙型肝炎防治指南（2022版）

 

神经炎是指神经或神经群发炎、衰退或变质。神经炎的常见病因有感染、代谢及内分泌障碍、营养障碍等。1.感染：周围神经直接感染如麻风、带状疱疹等或继发于各种急性和慢性感染，引起神经炎。2.代谢及内分泌障碍：主要见于糖尿病、尿毒症、淀粉样变性、痛风、甲状腺功能减退、肢端肥大症等疾病常伴有神经损害而引起神经炎。3.营养障碍：B族维生素如硫胺、烟酸、吡哆醇、B12等缺乏、慢性酒精中毒、妊娠、胃肠道的慢性疾病及手术后等营养缺乏也会导致神经炎的发生。神经炎的病因很多，化学品和重金属中毒可引起神经炎性改变，结缔组织病，也可能引起神经炎。其症状随病因而有所不同，患者如出现疼痛、受感染的神经痒痛等症状时 建议及时就医检查，遵医嘱规范治疗。

导致小孩子视网膜脱落的原因比较多，如眼部创伤、近视、先天性眼部疾病等。

1.眼部创伤：如果小孩子不小心受到严重的眼部创伤，如剧烈的撞击或者穿透性的伤害，都可导致视网膜脱落。

2.近视：高度近视的小孩子，出现视网膜脱落的风险可增加，因为高度近视可导致眼球的形状改变进而导致视网膜薄弱易脱落。

3.先天性眼部疾病：如果小孩子存在某些先天性的眼部疾病，如先天性视网膜发育不良，也可导致视网膜出现脱落的现象。

此外，眼内炎症或感染也可导致视网膜出现脱落的现象，需尽快到医院就诊，明确诊断，在医生指导下进行合理治疗。

       

胃镜室上午来了两个女性肠镜患者，不同的体检意识，不同的检查态度，不同的人生轨迹！

35岁的体检者先做，柔柔弱弱，轻声细语，爱人外出打工，亲戚体检捎带着她来体检，没有明显临床症状，乙状结肠发现一个粗蒂息肉，大小1cmX0.8cmX0.8cm，表面糜烂充血，桑葚样外观，EMR，完整切除，病理：腺瘤性息肉。她的人生因一次体检肠镜改写！

 

 

      

下一个57岁就诊患者，声音铿锵，举步生风，既往体健，混合痔IV度，大便偶带鲜血，近1月偶发右侧腹部轻度疼痛不适，1～2分钟即缓解，在家属的强烈劝说下勉强来医院检查，一边查一边嘟囔：大便带血，我这是痔疮，我都知道，肚子不舒服就这几天，我还种着十多亩地呢！能有啥事，非得让查。辗转进镜，升结肠溃疡性巨大肿物，表面沟沟壑壑，渗着血，腔狭窄，僵硬，镜子是过不去了，就剩下直径0.7cm的小窟窿肠腔能隐隐约约望见远处的肠皱襞。病理：腺癌。面临即将不得不接受的一切，她还会唠叨这次的体检吗？

 

体检肠镜有时真的左右您的人生！

富露施指乙酰半胱氨酸颗粒，乙酰半胱氨酸颗粒小儿能用。乙酰半胱氨酸颗粒是一种祛痰药，当慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺结核、肺气肿等疾病导致咽喉处痰液黏稠，咳痰困难时，可以稀释痰液、帮助痰液排出，小儿可以使用，但小儿必须要在成人监护下使用。乙酰半胱氨酸颗粒用药后可发生呛咳、支气管痉挛、恶心、呕吐、胃炎、流鼻涕等不良反应，对药物成分过敏者、哮喘患者等禁用。小儿使用乙酰半胱氨酸颗粒应该先由专业医生指导，确定用法用量后，家长每日监督孩子服用。

主动脉缩窄病情的轻重关键是与血管的狭窄程度有关，如果狭窄程度比较明显，病情可能会比较严重。

主动脉缩窄可能会导致多种并发症出现，对人体的健康威胁非常大。例如，它可能导致缩窄近端的血流量增多、血压升高，患者会出现剧烈的头痛、头晕等，严重的甚至可能导致脑出血的发生。此外，下肢的供血明显不足，可能会导致下肢的麻木、发凉、间歇性跛行等。

因此，一旦发现主动脉缩窄，应尽快进行相关检查，如血管的彩超检查或者是造影检查，以明确狭窄程度，并尽早通过介入治疗或者手术治疗，解除主动脉的缩窄，以避免可能出现的严重后果。

                 京东医生，科技助仁心

       随着互联网技术的普及，老百姓日益依赖于网络途径满足衣、食、住、行各方面需求。互联网作为一种技术支持，物联万物，整合了丰富的资源。京东医生则整合、沟通了医患双方需求，而这种需求不受限于空间、时间，极大地方便了医 患，同时也丰富了广大网民的就医方式。 

 

      我初次开通京东医生，是在去年8月，开始本着试试看的心态。但 随着接诊、服务人次的增多，在一问一答中，许多患者（咨询者） 由担心、焦虑逐渐因了解而变得内心平静 而释然，我也因此收获患者的理解、信任和鼓励，由此我也收获了一种帮助他人后的成就感，这种满足感感觉十分好。原来，互联网的世界，也能够沟通心灵，实现医者仁心。 

 

     京东医生，手机APP端，有操作方便的界面，医生、患者（咨询者）、平台客服实时有效交流，体验较好。相信，在实际运用中，进一步优化过程中，会带来更优的体验，患者（咨询者）收获极佳的服务体验，为患者（咨询者）带来帮助，能够解除患者（咨询者）思想顾虑以及身体病痛，或对患者疾病后续诊治提供些许参考和指导 。医者、平台方也将因此收获自身价值，扩大影响力及品牌效应，真正实现科技助仁心。

麻痹性睑外翻是一种眼睑畸形疾病，其病因主要包括第七脑神经麻痹、其他神经性麻痹、先天性因素、外伤等。

1.第七脑神经麻痹：第七脑神经是控制面部肌肉的神经，当该神经受损或麻痹时，可导致眼睑无法正常关闭，进而出现睑外翻。

2.其他神经性麻痹：除了第七脑神经麻痹外，其他神经性麻痹，例如脑神经炎、脑卒中、颅脑损伤等，也可能影响到面部肌肉的功能，导致麻痹性睑外翻。

3.先天性因素：某些先天性眼部疾病或畸形，如眼球发育异常、睑板松弛等，可能引起眼睑的外翻。

4.外伤：头部或眼部的外伤，特别是面部骨骼骨折或眼眶骨骼损伤，可能导致神经或肌肉损伤，进而引起麻痹性睑外翻。

导致麻痹性睑外翻的原因比较多，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

包皮干燥脱皮可能是由干燥皮肤、皮肤炎症、皮肤感染、过度清洁等原因引起的。1.干燥皮肤：干燥的环境、缺乏保湿、频繁的清洁等因素可能导致包皮干燥脱皮。2.皮肤炎症：皮肤炎症，如湿疹、荨麻疹、过敏反应等，可以导致包皮干燥、发红和脱皮等症状。3.皮肤感染：包皮干燥脱皮也可能是细菌或真菌感染所致。常见的真菌感染包括念珠菌感染（阴茎念珠菌病）和癣菌感染。4.过度清洁：频繁或过度使用肥皂、洗液等清洁剂可能导致包皮干燥，破坏皮肤的天然保护屏障，引起脱皮和刺激。如果出现包皮干燥脱皮的症状，建议及时就医，查明病因并治疗。

今天早上6点左右，我突然感到肚脐下面绞痛难忍，大便排出来时呈水状，褐色，排便过程持续了一个小时。大便后腹部不再疼痛，但坐着时间长了又感到便意，同时尿液也呈浑浊发黄。

在线上问诊中，医生通过专业的询问和分析，初步判断为急性胃肠炎，并建议我饮食清淡，注意忌口，同时给予了治疗建议。医生的专业分析和耐心解答，让我感到非常安心和放心。在结束问诊后，我决定去医院做一些必要的检查，以确保身体健康。

在与医生的交流中，我深切感受到了医生的专业和细心，他们不仅在技术上过硬，更重要的是能够用心倾听患者的每一个细节，给予专业的建议和治疗方案，这让我对医生的品质和医疗服务有了更深刻的认识和体会。

我最近一直感觉身体不是很好，早上起来口干口苦，吃点粗粮就腹胀，吃不下去，还有便秘的情况。后来口干口苦的情况好了一些，但偶尔还会出现。吃粗粮也不再腹胀，但是吃油腻的食物还是会有不适。最近大便变得粘腻，有点便秘。另外，下巴位置反复长痘，妇科方面白带发黄粘稠。这些情况让我感到很不舒服，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊的过程中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给予了专业的建议。医生提出了详细的治疗方案，并给予了我药物的具体用法和注意事项。医生还提醒我要保持良好的生活习惯，多注意饮食和作息规律。在医生的指导下，我逐渐感到身体状况有所好转，也更加重视了自己的健康。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心，也更加坚定了对互联网医院的信任。我会继续遵循医生的建议，保持良好的生活习惯，希望能早日恢复健康。

我在京东互联网医院线上问诊了一位中医消化科医生，我向医生描述了自己的症状，包括大便不成形、心神不定、性急、腰腿痛和疲惫感。医生很耐心地询问了我的病情并建议我拍摄舌苔照片，然后根据照片和我的描述，医生给出了详细的诊疗建议。我提到上次用药效果一般，医生再次仔细询问了我的症状变化并调整了处方。医生还为我开具了便捷复诊卡片，让我可以轻松预约复诊并预约药品。最后，医生再次强调了慢性胃炎需要一段时间调理的重要性，并提醒我用药期间如有不适要及时就诊。

整个问诊过程中，医生非常耐心和细心地倾听我的主诉，对症状进行了全面的评估，并给予了专业的诊疗建议。医生的沟通能力也非常出色，让我感受到了医生的关怀和支持。最终，医生为我制定了详细的治疗方案，让我对疾病的治疗充满信心。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我对医疗行业充满信心。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，详细描述了我的主诉慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。医生通过问诊了解了我的病情，并给予了专业建议。医生助理很贴心地提醒我，医生需要了解我的病情以便更快地给出诊疗建议。医生问诊持续了2天，期间医生很耐心地与我沟通，让我感到很受到关心。

医生自我介绍时说是中国中医科学院西苑医院消化科的吕林大夫。我向医生描述了我的症状，包括胃痛、嗳气、大便不成型以及肚子经常咕咕叫。我说我已经吃药一年多了，但停药后症状又会复发。医生细致地询问了我的症状，包括大便情况、体寒状况、睡眠质量、饮食情况等，并让我拍照发来药方和舌苔的照片。

医生根据我的症状分析，对我的病情作出了客观的评价，并重新开了一些中药。医生还询问了我的药物过敏史、肝肾功能、备育情况等，并为我选择了中药颗粒剂型。最后，医生提醒我用药期间如有不适要及时就诊，还让我一周后反馈用药效果。

整个问诊过程非常细致，医生给予了专业、贴心的建议，让我对治疗充满信心。

我在京东互联网医院问诊了消化科的医生，因为最近总是感觉口干口苦，舌头发白有齿痕裂纹，胃胀胀的，吃饭少，总是困。医生助理很贴心地提醒我，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。接着，吕医生很亲切地向我介绍自己，询问了我病情的持续时间和做过的检查，然后耐心地询问我的舌头情况、胃口、睡眠质量等，听得我觉得很舒心。根据我的情况，医生建议我重新开点中药，为了我的用药安全，医生还询问了我的过敏史、肝肾功能情况等，并为我选择了中药颗粒剂型，非常贴心。最后，医生开好药了，我可以一键预约药品，用药期间如有不适可以及时线下就诊。这种线上问诊真的很方便，我不用出门，药品还能直接送到家里。医生还嘱咐我先吃一周药，到时候找医生反馈一下效果，我满怀感激地答应了。问诊已结束，这次的问诊让我感受到了医生的专业和贴心，我对京东互联网医院的服务非常满意。

我在一个线上医院进行了问诊，我向医生描述了我的症状，包括嗳气烧心反酸，早晨口苦口水多睡觉流口水，多夜间咳嗽，有时感觉上部不消化腹部又饿。医生非常耐心地倾听了我的描述，并提出了可能的诊断和治疗方案。他详细解释了我的症状可能是胃食管反流，然后为我开具了处方，并提醒我按照医嘱用药，并及时复诊。在问诊过程中，医生始终以友善的态度和专业的知识与我交流，让我感到非常舒心和放心。

我在医生的指导下，按时服用药物，并注意饮食卫生。经过一段时间的治疗，我的症状有了明显改善。我再次向医生咨询了一些细节问题，医生也非常耐心地回答了我的疑惑，并赠送了我追问包，让我在服务结束后还可以继续追问5次。整个问诊过程非常顺利，我对医生的服务非常满意。

我最近总感觉肚子里有气，特别是跑步的时候更容易岔气，而且排气也比较多。有时候感觉像是胃胀气，很不舒服。我去了京东互联网医院做了问诊，医生非常耐心地询问了我的症状，还让我拍了舌苔照片发给他看。经过详细的询问和观察，医生给出了我可能是消化不良、脾虚气滞的诊断。

医生建议我先去药店买点马来酸曲美布汀吃一周看看，平时要忌生冷饮食，吃饭要细嚼慢咽，忌暴饮暴食。如果情况有明显改善就没事，如果改善不明显，再去找医生开中药调理。

我对这个诊断和建议非常满意，感觉医生非常专业和细心。希望我的症状能够尽快得到缓解，感谢医生的帮助。

我是一名患有消化系统疾病的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊。这次问诊是我吃完药后的复诊，已经吃了一个月零两周的药，情况和上周相比并没有太大改善。我和医生进行了详细的沟通，医生非常耐心地询问我有关症状的情况，我的大便情况和其他不适感觉。医生还询问了我的反酸情况，并且对我的舌苔情况进行了评估。经过医生的综合评估，医生为我开了新的中药处方，并告诉我可以直接预约药品。整个问诊过程非常顺利，医生助理还提醒我，医生可能会需要一些辅助信息来更快地给出诊疗建议。我非常感谢医生的耐心和细心，也感谢京东互联网医院为我提供了这样的便捷线上问诊服务。

在这次线上问诊中，我深切感受到了医生的专业素养和良好沟通能力。医生不仅仅关注我的症状和疾病情况，还关心我的整体健康状况。医生给予了我足够的支持和建议，让我在家也能感受到医生的关怀。我深信，在京东互联网医院这样的平台上，我可以得到更好的医疗服务，也更加方便快捷地进行线上问诊。

我最近总是感觉胃里有一团气，吃完东西就特别容易打嗝，有时候一动作换个姿势就会打嗝，睡着了就不会嗝气，醒来就又开始了。我这种情况已经持续了快一年，真是困扰死我了。

前段时间我去了***互联网医院找了一位中医消化科的医生进行了线上问诊，医生非常耐心地询问我的症状，主动给我提供了很多细致的建议。他还问了我很多相关的问题，比如平时吃饭的情况、大便的情况等等，都是为了更准确地了解我的病情。

医生还让我发了舌苔的照片给他看，他说这样更有助于他判断我的病情。最后，医生给我开了一些中药颗粒剂，说需要至少两个月的疗程，但应该能改善我的症状。

整个问诊的过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议，让我对自己的病情更加有信心。我觉得能在家里就能得到这么专业的医疗服务真是太方便了，而且医生的耐心和细心也让我觉得很温暖。

最近，我做了胃肠镜检查，发现患有慢性胃炎和肠炎，用药效果不太理想。为了寻求更好的治疗方案，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系上了一位中医消化科的医生。

医生助理首先跟我确认了问诊信息，然后问诊正式开始，医生询问了我的症状和用药情况，还要求我上传舌苔照片。我把自己的情况告诉了医生，包括晚上睡觉时腹部的胀痛感，以及一些胃肠方面的检查结果和用药情况。

医生非常耐心地询问了我的症状，给了我一些建议，并最终为我开具了中药处方。在医生的建议下，我决定尝试中药颗粒剂，虽然价格略高，但方便服用。医生还告诉我，药品预计3-5天可以送达，期间如有不适可以及时线下就诊。

我对医生的专业和耐心表示非常满意，感觉得到了很好的关怀和治疗建议。现在，我期待着药品的送达，希望能够早日康复。