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西药治疗颈椎病

2017-11-22 11:59 来源:网络 作者:网络

西药治疗颈椎病

在颈椎病的整个康复治疗措施中,药物治疗也是一种不可忽视的手段.虽然有些人认为,颈椎病是讨种老年性退行性病变,因而药物遏制其发展的可能性极小,但通过药物减缓这种病理改变和疼痛等症状,仍是十分必要的.
对早期或中期的颈椎病患者,与其他方法相比,药物治疗具有举手可得、简便易行、疗效可靠及易于维持的优点,值得推广应用。常用减缓颈椎病、骨质增生症状的药物有下几种:
1 .抗炎止痛药
国内外首选对乙酰氨基酚,该药物止痛效果好,不良反应少,费用低。通常1 日总量不超过3g ,但长期大剂量使用有引起肝或肾损伤的报告。
2 .非甾体类抗炎药(NSAIDs)
这类药物具有抗炎、止痛作用,是治疗骨性关节炎最常用的药物。但是其中有的阿司匹林、水杨酸、保泰松、吲哚美辛和蔡普生等,对关节软骨基质蛋白聚糖合成有抑制作用,不利于有颈椎小关节退变患者,不宜选用,另一些药物如双氯芬酸、美洛昔康、蔡丁美酮、依托度酸、舒林酸和阿西美辛等,对软骨基质蛋白聚糖的合成无不良影响,甚至有促进合成作用,推荐选用。而且,作为选择性环氧合酶-2 ( COX-2 )抑制剂的美洛昔康、依托度酸和蔡丁美酮等都有与特异性COX-2 抑制剂相当的胃肠安全性,且对心血管和肾的不良影响少。
3 .硫酸软骨素A
为一酸性粘多糖物。通过改善血液循环,促进新陈代谢,扩张末梢血管,调节血液的胶体状态,从而对骨软骨病变的修复和早期骨刺的吸收起到积极作用。
4 .营养和调节神经系统的药物
常用的有谷维素、健脑合剂等,可调节神经系统的功能。维生素Bl 、维生素B12 、甲钻按等有助于神经变性的恢复,但不需长期服用。有一些较为昂贵的药物如神经生长因子、神经节普脂等等。
5 .对干疼痛剧烈者可以给予脱水类药物应用
如甘露醇、七叶皂苷钠、速尿等药物应用,可消除神经根的水肿。
6 .激素类药物
在急性的脊髓、神经损伤时,我们往往可以用大剂量的激素药物,如地塞米松、甲强龙等等。
一般来说,颈椎病的西药治疗往往是作为其他治疗如牵引、推拿、理疗等的辅助疗法。
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