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出牙、刷牙、防蛀……磨人的长牙期,记好这些护理要点!

2018-09-06 19:43 来源:网络 作者:网络
的一位朋友,最近深受牙齿健康方面的困扰:多年前,一颗磨牙蛀了,当时补起来了,最近因为他啃骨头用力过猛,劈了,彻底裂成两半。后面的一颗智齿,早年听说拔智齿“老了牙齿会松动脱落”,一直没处理,结果……长期受相邻龋齿影响,也岌岌可危。

的一位朋友,最近深受牙齿健康方面的困扰:

多年前,一颗磨牙蛀了,当时补起来了,最近因为他啃骨头用力过猛,劈了,彻底裂成两半。

后面的一颗智齿,早年听说拔智齿“老了牙齿会松动脱落”,一直没处理,结果……长期受相邻龋齿影响,也岌岌可危。

才30+的朋友,打算种植牙,查询了各大医院口腔科的价目表,崩溃了……

据第三次全国口腔健康流行病学调查显示:高达97%的成年人正在遭受口腔问题的困扰。此外,5岁儿童患龋率高达66%!

对于牙齿健康,国人普遍存在认知误区。咱们以孩子的乳牙护理为例,做个小问卷:

想知道答案?咱们慢慢往下看。

孩子什么时候开始出牙?

“长牙”和“出牙”,是两个截然不同的概念。

长牙:牙胚在牙龈中发育的过程,这个过程中在胎儿期就开始了。牙胚是孩子口腔中上下两排牙的雏形。孩子出生后,牙胚还需要继续生长,逐渐成熟。

出牙:牙胚成熟后,牙齿将牙龈顶破,露出牙龈的过程。也就是我们所看到的牙齿萌发的过程。

崔大夫认为,长牙是过程,出牙是结果。

牙刷护理

出牙时间具有很大的个体差异性,主要与遗传有关,和缺钙无关!

有的孩子在4个月时就出牙了,也有的孩子快1岁时才会出牙,大部分孩子在6-9个月开始出牙。

通常来讲,只有孩子到了13个月以后,乳牙还没有萌出,才将这种情况算作乳牙萌出延迟。

孩子们出牙的顺序也是不一样的。大多数孩子是一对一对的出牙,也有少数孩子是一颗一颗的出,还有的孩子可能并不按照常规顺序出牙。

一般来说,乳牙的萌出顺序是这样的:

牙刷护理

不管出牙时间的早晚和顺序,乳牙出齐以后都是一样的,共20颗。

因此,家长们在孩子出牙过程中,无需和别的孩子比较,更不必焦虑,因为孩子们出牙的个体差异实在太大了!

孩子出牙有哪些信号?

流口水、口水疹、咳嗽

流口水,可能在第一颗牙出现前的2个月开始。

在牙齿刚萌出时,小尖牙刺激了齿龈上的神经末梢,促使唾液分泌增多,但孩子一时不习惯吞咽过多的唾液,而造成不自主的流口水。

有些孩子的口水会特别多,甚至可能会引起孩子噎住或咳嗽。

家长可以为孩子戴上口水巾,减少口水与皮肤过长时间接触,导致孩子皮肤不适。

咬人、咬乳头或奶嘴、用手抠嘴、拒绝进食

这些是由于牙龈不适导致的。咬东西可以缓解牙龈不适,不过母乳喂养的妈妈就会受苦了,孩子可能会“突然袭击”给乳头来一口!

此外,孩子可能会用力啃咬奶瓶的奶嘴,家长需要经常检查,一旦发现奶嘴破损,立即更换,以免被孩子吞咽。

烦躁、失眠、低烧、牙龈肿痛

孩子会因出牙不适而烦躁易怒。白天,孩子精力被分散了,不会专注于牙疼这件事,但到了晚上就变得十分难熬,导致孩子难以入睡或睡眠质量低下。

轻微发热低烧是牙齿穿出口腔黏膜过程中,所引起的正常生理反应。

尽管孩子出牙时,体温可能会略微上涨,healthychildren网站援引美国《儿科学》在2016年的一项研究:38℃以上的发烧和出牙关系不大,很可能是其他疾病引起的。

在对待孩子出现的不适症状时,家长不要轻易将原因归结于长牙。当出现问题时,要仔细观察孩子的情况,一旦遇到不能确定的情况,要及时向医生咨询,只有排除其他原因,才能考虑是否真正是因为出牙所致。

牙刷护理

如何缓解出牙不适?

萌牙焦虑期一般持续几天到几周, 只有极个别情况下,可以考虑服用止痛药。但前提是,一定让医生先确诊是否是萌牙导致的不适。

增加孩子啃咬的机会,是缓解出牙不适的有效方式。

咬胶?磨牙棒?还是胡萝卜条?

首选磨牙棒。家长还可以为孩子准备几个安全卫生、适合啃咬的玩具,尤其是可填充液体并冷藏使用的牙胶产品,更有助于缓解宝宝的牙龈肿痛。

有些孩子愿意啃咬天然的食物磨牙,比如胡萝卜。孩子的牙床虽然没长出牙,但也有一定的咀嚼能力,食物可以被咬断,引起噎住或误吸,但是孩子自己将咬下食物吐出的能力发育各不相同。如果要用胡萝卜给孩子磨牙,家长需要时刻观察,并及时替换新的胡萝卜给孩子!

牙刷护理

咬妈妈乳头,怎么办?

出牙期的孩子,牙龈发痒,因此常常会咬东西。甚至喂奶时,妈妈的乳头也不能“幸免”。

绝对是“锥心之痛”!好么?!“没被孩子咬过乳头,简直不足以谈人生”!

虽然无法改变孩子的行为,但是妈妈可以采取一些措施来避免孩子咬乳头:

  1. 注意孩子的吮吸动作。喂奶时要尽量保持警觉,在孩子吃得半饱时,留意吸吮动作是否有改变,如有改变,妈妈要提高警惕,因为这很可能是孩子已经吃饱,准备开始咬乳头“玩”的信号。

  2. 保证喂奶的环境要安静。孩子容易受外界吸引,一旦注意力被吸引,很能就很难再集中注意力吸奶,极有可能就会开始咬着“玩”,因此,妈妈在喂奶时,最好找个安静、较少受影响的角落来喂奶。

  3. 对孩子进行温柔细心的教导。妈妈在被孩子咬过乳头后,可以先暂停喂奶,并且用严肃的口气告诉他:“不可以咬妈妈。”如此重复几次,孩子会理解,就不再咬乳头了。

如何清洁乳牙?

什么时候开始刷牙?

如果更具体一点:在孩子乳牙萌出之前,就应该养成清洁口腔的习惯!最简便的方法就是每次喝奶后,让孩子喝一两口水漱口。

第一对颗乳牙萌出后,原则上,我们不建议家长“用手指裹上纱布,为孩子擦牙”,原因主要有:

  1. 牙齿是立体的,擦牙很难做到全面清洁牙齿;

  2. 家长在给孩子擦牙时,力度不好掌握,容易损伤牙龈;

  3. 不利于孩子接受牙刷,形成刷牙的习惯。

含氟牙膏能给孩子用吗?

一些国外的育儿指南建议,“当孩子长出第一颗牙后,请用软毛牙刷就着水给孩子刷牙。在孩子2岁、学会吐东西之前,没有必要用牙膏。”

不同国家国情不一样。

美国的自来水普遍加氟,德国食盐中也加氟……

我们建议,从孩子长出第一对颗牙以后,就应该使用牙刷和牙膏。

《中国居民口腔健康指南》明确指出:使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防龋措施,特别适合于有患龋倾向的儿童使用。

其实,微量的含氟牙膏即使被孩子吞咽下去,也不会造成损害。

除了尽量选择可吞咽牙膏,家长还应该尽早引导孩子将牙膏沫吐出来;对于不会吐牙膏沫的孩子,那就不要漱口,用湿纱布把牙齿表面的牙膏沫擦掉就行。

牙刷护理

很多儿童牙膏都标注含氟量,通常牙膏的包装上,都有一个PPM量值。

家长在选择儿童牙膏的时候可以参考一下PPM量值,建议6岁以下使用500~1000ppm之间的牙膏,6-12岁使用1000~1400ppm的牙膏。

牙膏的使用量:3岁以下宝宝用米粒大小牙膏,3岁以上宝宝用豌豆粒大小。

牙刷护理

“乳牙迟早要换的,蛀了没关系?”

乳牙的牙釉质比较薄,被腐蚀的可能性更大,更容易出现龋齿。

在育学园某粉丝群里,一位家长向大家求助,“孩子的门牙怎么了?”

请教了育学园儿科诊所口腔科主任沃嘉伟,他表示:门牙下方可见脱矿,存在轻微龋齿的征兆,建议赶紧给孩子养成刷牙的习惯,并及时咨询口腔医生。

牙刷护理

也许有人说,“乳牙迟早要换的,蛀了没关系!”

呵呵……

  • 当一颗乳牙被龋坏后,和龋齿相邻的两颗牙,会逐渐挤占原来这颗牙的空间,将来这个地方的恒牙萌出时,就没有足够空间了,可能出现恒牙牙齿排列不齐的问题。

  • 恒牙的牙胚就在乳牙根部下面,如果龋齿波及牙根和牙周组织,也会影响恒牙的健康。

为了最大程度降低孩子龋齿的风险,家长还需要做到:

不要让孩子一边喝奶一边睡觉奶睡,无论是白天小睡还是夜间睡觉,否则奶水残留在牙齿上,长期容易导致龋齿。

美国牙科协会和美国小儿牙科学院建议在孩子的第一对颗牙长出后、不晚于1周岁时,安排第一次去看牙医。家长没有经过专业训练,很难自己判断出孩子牙齿的健康状比如,等家长肉眼看见孩子牙齿表面有黑点,龋齿已经形成了。

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