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眼化学伤的急救措施

2018-09-27 10:30 来源:网络 作者:网络

48岁的工人阿全在家里给汽车蓄电池充电,不料突然发生爆炸,电池液体四处飞溅,他顿时感觉双眼一阵剧痛。情急之下,他摸索到厨房用自来水冲眼,然后在家人陪同下赶到医院急诊。阿全遭遇的就是眼化学伤,检查发现双眼球结膜充血,可见大量黑色粉末状异物,角膜水肿,有四分之一的面积呈灰白色坏死,诊断为碱性眼灼伤。所谓眼化学伤,就是以酸、碱为主的化学物质所导致的眼部损伤,属于眼科急症之一,如不及时处理,将导致失明等严重后果。

眼化学伤的急救与预防

对于眼化学伤,首要的急救是在现场尽快以大量清水或其他水源冲洗眼部。因此,阿全在意外发生后第一时间用水冲洗,是非常及时和正确的自救措施,减轻了损伤程度,也为后续治疗赢得了时间。否则,碱性物质会严重损伤角膜,快速向眼深部渗透,这种情况下即便是角膜移植也不会有好的效果---正常的角膜是没有血管的,但碱性物质引起的炎症反应会导致血管增生,而增生的血管一接触到移植的角膜便会引发排斥反应。

患者入院后,医生仍然要在第一时间进行全面的眼部冲洗,并在伤后1小时内开始酸碱中和治疗,酸灼伤可用碳酸氢钠溶液,碱灼伤则用维生素C。

在从事与酸碱液体有关的活动时,一定要注意劳动保护,必要时戴上护目镜。如果不慎被液体溅入眼中,要迅速用大量水冲洗,然后即刻到医院眼科急诊。

酸、碱导致眼化学伤的不同特点

酸性物质基本上是水溶性的,低浓度时仅对眼部产生刺激作用,高浓度时则使组织蛋白发生凝固性坏死形成焦痂,进而阻止酸性物质向深部组织的扩散。酸灼伤时,受伤部位边缘较为清晰,组织坏死一般局限于酸接触面,内眼组织损伤较少。

而碱灼伤的伤情呈现进行性,受伤部位为无色或灰白色,边缘不清。碱性物质如氢氧化钠、氨水和生石灰能与眼部组织细胞结构中的脂类发生皂化反应,形成的化合物具有双相溶解度,使碱性物质很快穿透眼组织,造成细胞分解坏死,后果比酸性眼灼伤要严重得多。

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