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河豚怎么吃不会中毒 河豚中毒怎么急救

2018-09-27 10:35 来源:网络 作者:网络

在古代,吃河豚可能就相当于一种自杀行为,但现代社会就不会了,那么河豚有毒的部位在哪里?河豚怎么吃不会中毒呢?河豚中毒后会有什么症状?河豚中毒后怎么急救?

河豚

一、河豚怎么吃不会中毒

自古以来具有河豚有毒的说法,但也不是全身都有毒的,河豚的毒主要集中在性腺、卵巢、肝脏,其次是肾脏、血液、眼、鳃和皮肤中,在加工处理前必须先去除内脏、皮、头等含毒部位,反复冲洗肌肉,洗净血污,加2%碳酸氢钠处理24小时。一定要把内脏清除干净,这样就会保险多了。再就是延长烹饪时间,可以保证毒素被破坏。

为了防止中毒,最好在吃前烧煮一锅“芦根汤”以备解毒之用。总之,食用此鱼,必须特别小心,严防中毒事故发生。

另外,宰杀河豚时,若不慎被鱼嘴边的小刺扎伤手指,也会引起中毒。并且,河豚毒性程度与季节、河豚生殖周期有关,晚春初夏时节,河豚毒性最大,建议市民千万不要在此时食用。

二、河豚中毒的症状

中毒临床表现

1.胃肠症状:食后不久即有恶心、呕吐、腹痛或腹泻等。

2.神经麻痹症状:开始有口唇、舌尖、指端麻木;继而全身麻木、眼睑下垂、四肢无力行走不稳、共济失调,肌肉软瘫和腱反射消失。

3.呼吸、回流衰竭症状:呼吸困难、急促表浅而不规则紫绀,血压下降,瞳孔先缩小后散大或两侧不对称,言语障碍,昏迷,最后死于呼吸、回流衰竭。

临床上分为四度:

I度:口唇感觉异常,胃不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,甚至便血等胃肠道症状 ;

Ⅱ度:四肢和躯干感觉异常,末梢运动麻痹,但反射正常;口唇、舌尖、全身麻木,以至肢端麻木、四肢无力、上睑下垂、共济失调、松弛性瘫痪、呼吸困难,一般发生在中毒4~6 h内,如超过8 h可望恢复。

Ⅲ度:肌肉运动失调、失声、下咽和呼吸困难、心前区疼痛、发绀和低血压;

Ⅳ度:严重者呼吸表浅不规则,言语不清,以至呼吸中枢和血管运动中枢麻痹,因呼吸麻痹、心跳骤停或休克而死亡。

Ⅲ度:肌肉运动失调、失声、下咽和呼吸困难、心前区疼痛、发绀和低血压;

Ⅳ度:严重者呼吸表浅不规则,言语不清,以至呼吸中枢和血管运动中枢麻痹,因呼吸麻痹、心跳骤停或休克而死亡。

鲑鱼和河豚同食:有生命危险

河豚鱼食时忌烟灰:中毒死亡

为了防止中毒,最好在吃鱼前烧煮一锅“芦根汤”以备解毒之用。

不能和河豚一起吃的食物有以下两种:

1、鲑鱼,同食会有生命危险;

2、烟灰,会中毒,严重可导致死亡。

河豚

三、河豚中毒应如何急救

河豚中毒的死亡率很高,一旦发现食用河豚中毒的患者应该马上送医进行急救,尽快洗胃、灌肠以排除胃肠道的残留毒素。经过上述处理后再酌情对症治疗。

催吐

用筷子或压舌板刺激咽部催吐,或口服1%硫酸锌50~200ml水溶液催吐。

洗胃、导泻

用1:2000高锰酸钾液或0.5%药用炭悬浮液反复洗胃。口服硫酸钠或硫酸镁20g导泻。缓慢静脉注射丁溴东莨菪碱20mg/次,3次/日,维持1~2天。导泻可用等渗洗肠液或大黄15g.无论病情轻重,一律予以催吐、洗胃、导泻处理,以免毒素蓄积及遗留造成中毒程度加深。

补液

静脉滴注10%葡萄糖1000l加入维生素C0.5g,能加速排毒。医学|教育网|整理|

吸氧

呼吸衰竭时吸氧,还可用尼可刹米、山梗菜碱、安纳咖等药物,参照说明书用量,交替注射。

升压

血压下降可用阿拉明、多巴胺等升压药。应呼急救站来援救或送医院。

维持有效通气

河豚鱼中毒的早期致死原因是呼吸肌麻痹所致呼吸衰竭,维持患者的有效通气时抢救成功的关键。当患者出现呼吸肌麻痹,呼吸困难,经皮氧饱和度下降时,就应该及时进行气管插管机械通气。

血液灌流得以早期开展

血液灌流为河豚鱼中毒很有特效的解毒方法,但需要早期进行。

河豚毒素中毒的治疗

目前对河豚尚无特效解毒药,仅能根据患者的症状进行一般的解毒措施和对症治疗。治疗过程中应侧重维护生命中枢的功能,积极防治呼吸循环衰竭及严重的心律失常等并发症。一般认为如果中毒8h后仍存活,大多能康复。

洗胃与导泻

对中毒者早期洗胃和催吐是重要的措施,在食入2~4h后进行者疗效较佳。可行机械性催吐或口服l%硫酸铜50~100ml,对无呕吐者给予盐酸阿扑吗啡5~6mg皮下注射催吐,但有呼吸中枢衰竭则禁用。胃肠道中残留的有毒物质应及时清除,即使在24h内就诊也有洗胃的必要。洗胃液应以1:5000高锰酸钾或0.5%活性炭混悬液,水温以25~30℃为宜。为防止含有高浓度毒素液体进入小肠,开始洗胃时每次灌洗胃以200~300ml,以后随着毒素浓度的减低逐渐增至400~500ml,每次灌洗液尽量吸净,并以洗胃液是否完全澄清怍为判断洗胃结束的标准。尔后给予活性炭吸附毒素、硫酸钠、大黄(10~15g)导泻,促进毒物排泄。

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